El documento presenta un cuestionario para evaluar el desempeño de un trabajador mediante una entrevista con su supervisor. El cuestionario contiene preguntas para determinar si el desempeño fue satisfactorio, insatisfactorio o muy bueno, así como razones para justificar el desempeño, responsabilidades cumplidas y no cumplidas, capacitación recibida y necesidades de capacitación, y un plan de acción recomendado.