2. C.Capacidadenrefrigeradoresprecalificados
Para realizar el ejercicio se deben seguir los siguientes pasos:
* Tomar las dimensiones internas del equipo con la ayuda de un instrumento de medición
(flexómetro o cinta métrica). Para el cálculo de la capacidad neta de almacenamiento en
el gabinete de conservación de las vacunas, se debe considerar solamente el 50% de su
capacidad.
* Medir las dimensiones internas del gabinete de conservación: Largo, Ancho y Alto en
centímetros.
* Calcular el volumen multiplicando: largo x ancho x alto.
* El resultado mostrara la capacidad neta de almacenamiento del equipo en cm3
(se expresa en centímetros cúbicos porque se multiplicó los tres valores con la misma
medida), tomando en cuenta que la mitad es considerado el 50% de la
capacidad del equipo para el almacenamiento.
3. D.Capacidadenrecipientestérmicosdetransporte
Para realizar el ejercicio se deben seguir los siguientes pasos:
* Identificar el recipiente térmico a ser utilizado.
* Medir las dimensiones internas del recipiente térmico: Largo, Ancho y Alto en
centímetros.
* Calcular el volumen multiplicando: largo x ancho x alto.
* El resultado mostrara la capacidad neta de transporte del equipo en cm3 (se
expresa en centímetros cúbicos porque se multiplicó los tres valores con la
misma medida), tomando en cuenta el 50% de la capacidad del equipo para el
almacenamiento durante el transporte.
4. * Calcular el volumen
multiplicando: largo x ancho
x alto
* Medir las dimensiones internas
del módulo de frío del vehículo:
largo, ancho y alto en
centímetros.
* El resultado mostrara la capacidad neta
de.almacenamiento del módulo frío en cm3
(se expresa en centímetros cúbicos porque se
multiplicó los tres valores con la misma
medida) para esos equipos se toma en cuenta solo
el 70% de la capacidad del equipo para
el almacenamiento de las vacunas
E.Capacidadenvehículosfrigoríficosparatransportedevacunas
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* Tomar las dimensiones internas
del módulo de frío del vehículo con la
ayuda de un
instrumento de medición
(flexómetro o cinta métrica)
Para realizar el ejercicio se deben seguir los siguientes pasos
5. F.Preparaciónyacondicionamientodepaquetesfríosdeagua
Para realizar el ejercicio se deben seguir los siguientes pasos:
* Se debe verificar el tipo de equipo que será utilizado, para
poder determinar la capacidad
de los paquetes fríos de agua ya sea de 0,4 o de 0,6 Litros
dependiendo del termo a utilizar.
* Posteriormente se deben responder las siguientes preguntas:
• ¿Cuál es el volumen de vacuna que se transportará?
• ¿Cuántos equipos de transporte de vacuna serán necesarios?
• ¿Cuál es el número y el volumen de los paquetes fríos de
agua para cada modelo de
contenedor térmico?
6. • ¿Se incluyen en el envío vacunas sensibles a la congelación o
al calor?
• ¿Cuánto es la duración del viaje o transporte?
• ¿Cuál es el clima y perfil de temperatura de las rutas de
transporte?
* Los equipos de congelación están destinados únicamente a
la producción de paquetes
fríos de agua.
* La capacidad neta de producción de paquetes fríos
representa solo el 67% del equipo o
del módulo frío en los refrigeradores verticales o domésticos.
* Realizar el cambio de agua cada 3 meses a los paquetes
fríos.
* Llenar el agua hasta la línea indicada en los paquetes de
agua.
* Evitar que los paquetes se encuentren por debajo del límite
del agua requerido.
7. G.Capacidaddealmacénensecoparajeringasycajasdedesechoseguro
* Temperatura
ambiente máximo de
22ºC (con aire
acondicionado)
* Obtener el largo,
ancho y alto del
ambiente
* Expresar el resultado
en centímetros cúbicos
* Para calcular la capacidad
neta del almacén en seco, es
importante considerar que
estos deben contar con
estantería metálica de
material antioxidante que se
encuentren al menos a 10 cm
del piso y a 30 cm de las
paredes.
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9. * Las vacunas sensibles a la
congelación como:
pentavalente, dT, Hepatitis B,
VPH, IPV, Rotavirus, Influenza,
neumococo, y las vacunas
COVID-19 (Sinopharm,
Astrazéneca y Janssen) deben
mantenerse en sus empaques
secundarios..
• Almacenar en las divisiones de los
estantes, dejando un espacio libre para la
circulación de aire frío entre las columnas
de los empaques de vacunas. No deben
estar pegadosa las paredes de la cámara.
A.Cámarasfrías
rango de temperatura entre +2°C a +8°C, de acuerdo al tiempo y al nivel de la cadena de frío ya
expuesto cuadro de temperatura y tiempo de conservación de las vacunas.
10. • No almacenar en la parte
superior del estante ni cerca del
evaporador.
• El espacio entre caja y
caja no debe ser
menor 2cm.
11. Las vacunas sensibles al calor como la SRP, FA, BCG,
SR y OPV deben cumplir las siguientes
recomendaciones:
• Almacenar en los estantes dejando un espacio libre
para la circulación de aire frío, no
pegadas a las paredes de la cámara.
• El espacio entre caja y caja no debe ser menor 2cm
• Solo en el nivel central las vacunas bOPV pueden
almacenarse a temperaturas hasta
-25°C.
12. B.Refrigeradores
En los refrigeradores verticales de apertura frontal (Convencional), se deben realizar
los siguientes pasos:
* Colocar paquetes fríos con tapa de rosca, cubriendo el 67% de la capacidad neta en
el
evaporador; deben estar ubicados de forma vertical con un espacio de 5 cm entre cada
paquete de agua; estos paquetes permitirán que se mantenga la temperatura en caso
de
cortes de energía eléctrica.
* Nunca colocar vacunas o diluyentes en la puerta, puesto que se encuentran
expuestas a
temperatura ambiente cada vez que ésta es abierta.
* Nunca colocar vacunas sensibles a la congelación, en contacto directo o cerca de la
placa
del evaporador del refrigerador.
13. * En la primera división (Contando de arriba para abajo), ordenar en canastillos plásticos,
las vacunas sensibles al calor (BCG, OPV, SRP, SR, FA), garantizando que exista flujo de
aire frío; y colocar el termómetro 1 sobre la vacuna.
* En la segunda división (Contando de arriba para abajo), ordenar en canastillos plásticos,
las vacunas sensibles a la congelación (Pentavalente, dT, Hepatitis B, Influenza, Rotavirus,
Neumococo, VPH, IPV), garantizando que exista flujo de aire frío; y colocar el termómetro
2 sobre la vacuna.
* En la tercera división (Contando de arriba para abajo), debe ordenarse los diluyentes, bien
identificados y de acuerdo a la vacuna que corresponda.
* Colocar 8 paquetes fríos de agua con tapa rosca en la parte inferior del refrigerador, con
el fin de estabilizar la temperatura cuando existan cortes de energía eléctrica y capturas
constantes de la puerta y deben estar ordenados de forma vertical con un espacio de 5
cm. uno del otro; en caso de existir un soporte de vidrio o bandejas en este espacio, deben
ser retirados para que no impidan la circulación del aire frío.
14. Organizacióncorrectadevacunasenrefrigeradoresverticales
Para refrigeradores con apertura horizontal (Precalificados) se deben realizar los siguientes pasos:
1. Al contar con una pared de hielo, que viene de fábrica no se
requieren incluir paquetes fríos adicionales para la estabilización
de la temperatura, en caso de cortes de energía eléctrica.
2. En la primera división (Contando de abajo para arriba), ordenar
en canastillos plásticos las vacunas sensibles al calor (BCG, bOPV,
SRP, SR, FA), garantizando que exista flujo de aire frío. Colocar el
termómetro 1 sobre la vacuna.
3. En la segunda división (Contando de abajo para arriba), ordenar
en canastillos plásticos, las vacunas sensibles a la congelación
(Pentavalente, dT, Hepatitis B, Influenza, Rotavirus, Neumococo,
VPH, IPV garantizando que exista flujo de aire frío. Colocar el
termómetro 2 sobre la vacuna.
4. Se recomienda la utilización de termómetros digitales, para el
uso exclusivo en estos refrigeradores.
16. Termosportavacunas
Es importante la preparación del termo para garantizar el poder inmunológico de las vacunas,
para esto, se debe seguir los siguientes pasos.
Paso 1:
Sacar los paquetes fríos de agua del
congelador, colocar sobre una mesa y
esperar hasta que desaparezca el hielo de
la superficie; agitar los paquetes fríos hasta
escuchar que el agua se mueve levemente,
verificar que exista presencia de agua y
hielo en su interior, secarlos previamente y
ubicarlos en las cuatro paredes del termo.
17. Paso 2
Colocar un pocillo o botella plástica cortada
en el termo y dentro de este el termómetro,
tapar el termo y esperar de 10 a 15 minutos
con el fin de estabilizar la temperatura.
Su finalidad es que los frascos de las vacunas
no entren en contacto directo con los paquetes
fríos y evitar que se remojen sus etiquetas.
Paso 3:
Luego de verificar que la temperatura se encuentre en el
rango entre +2°C, colocar las vacunas y el termómetro
en el pocillo, cerrar el termo y registrar la temperatura en la
hoja de monitoreo. El termo debe ser únicamente abierto en
el momento de la vacunación, realizando el control y
registro estricto en la hoja de temperatura (En servicio al
inicio y final de la jornada, en actividad extramural al
inicio, a la mitad y al finalizar la jornada).
18. Recipientestérmicosdetransportedelniveldepartamentalalas
coordinacionesderedocabecera(s)demunicipio
Sacar los paquetes fríos de agua del congelador,
colocarlos sobre la mesa y esperar hasta que
desaparezca el hielo de la superficie; agitarlos hasta
escuchar que el agua se mueve levemente verifique que
exista presencia de agua y hielo en su interior. Debe
secarlos previamente y ubicarlos en las cuatro paredes
del equipo térmico. Luego se debe verificar que la
temperatura del paquete frío se encuentre en el rango
de +2°C.
El cumplimiento de esta preparación garantiza la conservación de
las vacunas, por un lapso aproximado de 24 horas,
independientemente de la temperatura ambiente. Colocar las
cajas secundarias, en el recipiente térmico de transporte, tapar
el recipiente y esperar de 10 a 15 minutos, con el fin de
estabilizar la temperatura dentro del recipiente. Verificar que la
temperatura se encuentre en el rango de +2°C a +8°C, debiendo
ser registrado en la hoja de control de temperatura en el
momento del envió y en la recepción.
Los almacenes departamentales y municipales, deben garantizar el
transporte, ininterrumpido,
adecuado y oportuno, de acuerdo a normativa establecida para
garantizar la conservación de
las vacunas y éstas no pierdan su potencia inmunológica.