Este documento describe las etapas y procedimientos de un parto vaginal normal, incluyendo contracciones, dilatación del cuello uterino, nacimiento del bebé, extracción de la placenta, y posibles complicaciones. Explica que un parto vaginal es la forma más común de dar a luz cuando no hay complicaciones, y ofrece detalles sobre cada etapa del proceso así como equipamiento necesario y posibles intervenciones médicas.

2. CATEDRA DE FUNDAMENTOS
Y PROCESOS QUIRRUGICOS
Y OBSTETRICIA
Programa de instrumentación quirúrgica
Docente Johanna tapias rivera
2020
PARTO VAGINAL

3. Es la forma tradicional de parto en la que el bebé sale del útero hacia el
exterior a través de la vagina. Es el método más frecuente por el que una
mujer pare, ya que es la forma más recomendable de que un niño nazca
cuando no existen complicaciones.
INDICACIONES
• Embarazo pasado de término
• Rotura prematura de las membranas
• Corioamnionitis
• Restricción del crecimiento fetal
• Oligohidramnios
• Trastornos del embarazo con presión arterial alta
• Desprendimiento de placenta

4. ETAPAS DEL PARTO
CONTRACCIONES
Durante unas horas o días antes de que tenga lugar, la mujer empieza a
sentir una dilatación del cérvix, así como
contracciones puntuales cada 5-20 minutos que duran entre 30 y 60
segundos.
Conforme se acerca el momento del parto,
las contracciones se empiezan a volver
más fuertes y duraderas, el cérvix se dilata
aún más y se puede producir la ruptura de
aguas, momento en el que se debe acudir
al hospital. La ruptura del saco amniótico
no es imprescindible para que una mujer
sea ingresada, y en ocasiones esta
hospitalización puede producirse
únicamente por las contracciones.

5. EN EL HOSPITAL
La posición del bebé más habitual es la cefálica, la cabeza del bebé se
encuentra en dirección al canal de salida. la cabeza del bebé se coloca en la
vía de parto de la vagina, lo que hace que la madre pueda sentir presión en
la zona vaginal. El médico encargado del parto comenzará a dar
indicaciones a la mujer sobre el momento indicado para empujar.
El médico tratará de ayudarlo a abandonar la vagina, para lo que puede
valerse de un fórceps u otras herramientas. Una vez el bebé haya salido del
todo, el médico procederá a cortar el cordón umbilical. Todo este proceso
suele durar entre 20 minutos o hasta varias horas, dependiendo de cada
mujer.
En algunas ocasiones es necesario que el médico realice antes de empezar
el parto una episiotomía para facilitar la salida del feto.

6. EXTRACCION DE LA PLACENTA
Una vez el bebé ha salido del útero, el médico procederá a
sacar la placenta donde se ha desarrollado en las últimas
semanas. Es un proceso que dura de 5 a 30 minutos, y se
pueden sentir contracciones y escalofríos.

7. COMPLICACIONES DEL PARTO
HEMORRAGIA ANTEPARTO
Sus causas son la placenta previa y el desprendimiento
prematuro de la placenta

8. HEMORRAGIA POST PARTO
Traumatismo de la vías vaginales ya que con
mucha frecuencia se observan desgarros de la
vagina y el periné, o también se puede debe a
un desgarro cervical o incluso rotura del útero

9. SUFRIMIENTO FETAL
Durante el parto el contracciones uterinas tienden a reducir la
perfusión placentaria
Durante las contracciones puede producirse una comprensión
del cordón sobre todo si el volumen del liquido amniótico esta
disminuido
Si la circulación uteroplacentaria es insuficiente, si la placenta
se desprende de la pared uterina o si se comprime el cordón
puede producirse una hipoxia fetal

10. PROLAPSO DEL CORDON
Se puede prolapsar por el cuello hacia la vagina cuando se
rompen las membranas fetales
Se trata de tumores pélvicos, quistes de ovario, la placenta
previa y prematuridad. Estos impiden que la cabeza fetal
ocupe plenamente la pelvis

11. MESA DE RESERVA
1-equipo de parto 2-coca con suero
4- tijera de episiotomía 5-tijera mayo recta
6- pinza disección con garra 7- pinza Rochester curva
8-guantes y pera 9- paquetes de parto
11- compresas y suturas 12- porta agujas
13-liga umbilical

12. CUESTIONARIO
Responda las siguientes preguntas
1)Que es una episiotomía
A. Incisión de la vagina
B. Incisión del periné
C. Incisión en el pubis
D.Ninguna de las anteriores
2) El bebe debe estar en una posición cefálica para poder salir
del útero. Responda si es falso o verdadero
A. Falso
B. Verdadero

13. 3) Que tijeras se deben tener en cuenta al alistar una mesa de
reserva para este procedimiento
A. Tijera metzenbaum
B. Tijera mayo recta
C. Tijera mayo recta y tijera de episiotomía
D.Tijera de episiotomía y tijera de metzenbaum
4) En caso de que se presente una episiotomía, que sutura se
debe utilizar
A. Absorbible
B. No absorbible
5) Son complicaciones en el parto vaginal , excepto
A. Prolapso del cordón
B. Asfixia perinatal
C. Distocia de hombros
D.Ninguna de las anteriores

14. Respuestas cuestionario
Respuesta 1. B- incisión del periné
Respuesta 2. B- verdadero
Respuesta 3. C- tijera mayo recta y tijera de episiotomía
Respuesta 4. A- absorbible
Respuesta 5. D- ninguna de las anteriores

15. Tomado de
https://www.youtube.com/watch?v=WGuf5ELCXzE

16. REFERENCIAS
Ginecología obstetricia. Calameo. parto vaginal
https://es.calameo.com/read/004703566571d7d9bfbf4
Cuídate. parto vaginal
https://cuidateplus.marca.com/reproduccion/parto/diccionario/
parto-vaginal.html
Oficina de comunicantes(2019). ¿Cuáles son algunas
complicaciones comunes durante el trabajo de parto y el parto?
https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/labor-
delivery/informacion/complicaciones
Mayo clinic (2017) inducción del trabajo de parto
https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/labor-
induction/about/pac-20385141