Este documento describe varias causas de hemorragia en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico y mola hidatiforme. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de cada condición. El aborto espontáneo puede ser amenaza, inminente, inevitable o retenido, y puede complicarse con infección. El embarazo ectópico ocurre fuera del útero, generalmente en las trompas, y puede causar dolor pélvico o un cuadro
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Amplia presentación acerca de los Trastornos hipertensivos en el embarazo con una clara explicación actualizada de estas patologías, sus diagnósticos, fisiopatología, complicaciones, manejo y tratamiento. Desarrollada Internos de Pregrado de la Facultad de Medicina Extensión Barinas de la Universidad de Los Andes - Venezuela
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
Trastornos Hipertensivos en el EmbarazoNoel Martínez
Amplia presentación acerca de los Trastornos hipertensivos en el embarazo con una clara explicación actualizada de estas patologías, sus diagnósticos, fisiopatología, complicaciones, manejo y tratamiento. Desarrollada Internos de Pregrado de la Facultad de Medicina Extensión Barinas de la Universidad de Los Andes - Venezuela
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Sofía Crocco B. sobre Endometritis puerperal.
En el marco del curso Infecciones en el embarazo y puerperio, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Sofía Crocco B. sobre Endometritis puerperal.
Un aborto séptico es una infección intrauterina grave durante o poco después de un aborto. En general, el aborto séptico se produce por abortos inducidos realizados por personas no entrenadas usando técnicas no estériles
El aborto inducido es la finalización voluntaria del embarazo mediante la eliminación o extirpación de un embrión o feto.Según las estimaciones de la OMS realizan alrededor de 56 millones de abortos inducidos en el mundo anualmente, y aproximadamente el 45% de ellos son practicados de forma insegura.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Pòster presentat per la resident psicòloga clínica Blanca Solà al XXIII Congreso Nacional i IV Internacional de la Sociedad Española de Psicología Clínica - ANPIR, celebrat del 23 al 25 de maig a Cadis sota el títol "Calidad, derechos y comunidad: surcando los mares de la especialidad".
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
2. Toda hemorragia que ocurra en
el embarazo requiere un
diagnostico oportuno y preciso
3. Confirmar
Que sea verdaderamente sangre.
El origen genital o extragenital.
La localización.
La época del embarazo en que se produce.
El color.
Dolor.
Obstetricia schwarcz
6. • Es la terminación espontánea o
provocada de un embarazo antes de
las 20 semanas por amenorrea, y/o
un peso del producto de la gestación
inferior a 500 gr
Obstetricia schwarcz
7. Clasificación
1. Por su etiología:
a. Aborto espontáneos
b. Aborto inducidos
Terapéutico
Ilegal o criminal
8. Clasificación
2. Por su edad gestacional:
a. Ovular: 2 sem
b. Embrionario: 3 a 8 sem
c. Fetal: 9 a 20 sem
9. Clasificación
3. Por su cronología:
a. Precoz: 12 sem
b. Tardío: 13 a 20 sem
4. Por su recurrencia:
a. Recurrente
b. Habitual
11. Alteraciones anatomopatológicas
del tejido placentario
• Atrofia del epitelio de las vellosidades coriales
• Edema de la estroma vellositaria
• Alteraciones del cariotipo
12. Formas clínicas
Amenaza de aborto: se caracteriza por
amenorrea, gravindex +, signos presuntivos de
embarazo presente, útero con características
gestacionales, dolor hipogástrico tipo cólico,
sin modificaciones cervicales, hemorragia
genital leve (color café).
13. Aborto inminente: es una exageración de los
síntomas y signos descritos en la amenaza de
aborto (dolores más intensos y sostenidos,
hemorragia más abundante, con coágulos)
Aborto inevitable: cuando comienza a
producirse la dilatación del cuello uterino,
aumento del dolor, de la hemorragia
secundaria a la rotura de membranas
(hidrorrea)
14. Aborto deferido: la muerte del huevo intra útero
que no es expulsado al exterior. Aborto
retenido, huevo muerto, huevo huero, HMR.
Aborto en curso: todo lo anterior. La paciente
presenta una “historia clínica de aborto” y al
examen ginecológico hay cambios cervicales.
15. Aborto incompleto: los restos ovulares no han
podido ser eliminado por completo de la
cavidad uterina, hay dilatación, hemorragia
profusa y persistente
Aborto completo: en este caso el huevo es
expulsado espontánea y completamente del
útero. Luego de un período doloroso y
hemorrágico todo entra en regresión hasta su
normalidad.
16. Aborto infectado - séptico: es la infección del
útero y o los anexos, que se presentan
después de un aborto espontáneo,
terapéutico o ilegal.
Grado I
Grado II
Grado III
17. Síntomas Tratamiento
• Fiebre
• Escalofríos
• Flujo purulento
• Dolor en hipogastrio
• Palidez
• Taquicardia
• Útero aumentado de
tamaño, blando y
doloroso a la
palpación.
• Legrado – antibiótico
terapia.
• Laparotomía
• Drenaje y lavado
peritoneal
• Antibiótico terapia
• Histerectomía.
18. Conducta clínica y terapéutica
Amenaza sin dilatación:
• Tratar patología causante.
• Reposo absoluto.
Dilatación:
1. Que se complete espontáneamente.
Ayudar con oxitocina (1 o 2 UI IM cada 30 a 60 min)
2. Aspiración o legrado.
26. Evolución
Hematocele pelviano
Las contracciones tubáricas favorecen el
desprendimiento del huevo y su pasaje al
abdomen, produciéndose el aborto tubárico
Se puede reabsorber a nivel abdominal o se
puede reimplantar en cavidad abdominal
(embarazo abdominal secundario)
Cuadro cataclísmico de Barnes
29. Diagnóstico diferencial
• Aborto
• Mola
• EPI
• Apendicitis
• Quiste de ovario con pedículo torcido
• Miomas
• Embarazo angular de Piskacek
30. Culdocentesis
• Punción del fondo de saco posterior.
• Sensibilidad y especificidad: 80 y 90%
• Valor predictivo positivo 80-95%
31. Ecografía
• Saco gestacional extrauterino
• Útero vacío
• Líquido libre en fondo de saco posterior
• Un saco intrauterino debe ser visualizado con
ecografía abdominal
• Luego del tratamiento del embarazo ectópico
los nivel de HGC disminuyen gradualmente, si
persiste elevado pudiera ser un embarazo
ectópico persistente.
32. Progesterona
• Mayor de 25 ng x ml: embarazo viable
• Menor de 5 ng x ml: embarazo no viable
• Rango de 5 a 25 ng x ml: no es concluyente,
deben correlacionarse con estudio de HGC y
ecografía
33. Laparoscopia
• Se considera el método ideal para el
diagnóstico de embarazo ectópico y permite
su tratamiento definitivo.
34. Tratamiento
• Debe estar orientado a controlar la perdida
sanguínea, estabilización hemodinámica y
preservar la función reproductiva con el
menor tiempo de recuperación en la vida
social, laboral y familiar de la mujer.
Puede ser:
• Quirúrgico
• Médico
• Expectante