Este documento describe las diferentes enfermedades sistémicas que pueden manifestarse como periodontitis. Se dividen en tres grupos: alteraciones hematológicas como la neutropenia y la leucemia; alteraciones genéticas como la neutropenia cíclica y el síndrome de Down; y otras enfermedades como la deficiencia de adhesión leucocitaria. Las manifestaciones orales más comunes son inflamación, sangrado, úlceras y pérdida ósea severa. El tratamiento periodontal requiere considerar el estado sistémico del paciente.
Este documento presenta información sobre patología pulpar y periapical. Explica las características de una pulpa normal, y describe diferentes tipos de patologías pulpares como pulpitis reversible e irreversible. También cubre tratamientos pulpares como biopulpectomía y pulpotomía. Finalmente, detalla lesiones periapicales como abscesos y su clasificación, así como manifestaciones clínicas de infecciones de origen dentario.
Técnica de restauración de cavidad de clase ivMilagros Daly
Las cavidades de clase IV y fracturas en dientes permanentes constituyen un gran problema en odontología restauradora. Estas lesiones a menudo requieren retenciones adicionales como pernos metálicos retenidos en dentina o retenciones mecánicas internas para retener con éxito las restauraciones. La técnica de condicionar el esmalte para obtener retenciones micromecánicas adicionales puede ser útil para restaurar dientes anteriores fracturados o con lesiones de clase IV sin necesidad de remover estructura
El documento resume diferentes anomalías dentales, incluyendo cambios en el número, forma y estructura interna de los dientes. Se describen condiciones como microdoncia, macrodoncia, geminación, fusión, dens in dente, taurodontismo, perlas de esmalte, hipoplasia del esmalte, fluorosis, amelogenesis imperfecta y dentinogénesis imperfecta. El documento provee detalles clínicos y radiográficos característicos de cada anomalía.
Clasificaciòn de las enfermedades periodontalesRicardo Benza
Este documento clasifica y describe las principales enfermedades periodontales, incluyendo gingivitis y periodontitis. Describe las gingivitis inducidas y no inducidas por placa, así como la periodontitis crónica localizada y generalizada de leve, moderada y severa. Explica los factores que modifican estas enfermedades y el enfoque de tratamiento.
Esta presentación es una guía en el área de Periodoncia para poder llegar a un diagnóstico certero, establecer un plan de tratamiento adecuado a la patología a tratar y solucionar el problema.
Una nueva clasificación para las enfermedades y condiciones periodontales y p...VizcarraGonzlez
Este documento presenta información sobre una conferencia sobre una nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales y peri-implantares dada por la Dra. Ana María Malagon Wintergerst. Incluye detalles sobre el conferencista, fecha, título de la conferencia y estudiante asignado. También contiene un índice de los temas cubiertos en la conferencia como salud periodontal, periodontitis, manifestaciones periodontales de enfermedades sistémicas y clasificación 2018.
1) El documento clasifica y describe diferentes tipos de enfermedades periodontales, incluyendo gingivitis, agrandamientos gingivales y manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. 2) Describe las características clínicas de la gingivitis simple y cómo puede verse modificada por factores sistémicos como hormonas, diabetes y desórdenes hematológicos. 3) Explica diferentes tipos de agrandamientos gingivales incluyendo los inducidos por placa bacteriana, medicamentos como la fenitoína y
Este documento presenta información sobre patología pulpar y periapical. Explica las características de una pulpa normal, y describe diferentes tipos de patologías pulpares como pulpitis reversible e irreversible. También cubre tratamientos pulpares como biopulpectomía y pulpotomía. Finalmente, detalla lesiones periapicales como abscesos y su clasificación, así como manifestaciones clínicas de infecciones de origen dentario.
Técnica de restauración de cavidad de clase ivMilagros Daly
Las cavidades de clase IV y fracturas en dientes permanentes constituyen un gran problema en odontología restauradora. Estas lesiones a menudo requieren retenciones adicionales como pernos metálicos retenidos en dentina o retenciones mecánicas internas para retener con éxito las restauraciones. La técnica de condicionar el esmalte para obtener retenciones micromecánicas adicionales puede ser útil para restaurar dientes anteriores fracturados o con lesiones de clase IV sin necesidad de remover estructura
El documento resume diferentes anomalías dentales, incluyendo cambios en el número, forma y estructura interna de los dientes. Se describen condiciones como microdoncia, macrodoncia, geminación, fusión, dens in dente, taurodontismo, perlas de esmalte, hipoplasia del esmalte, fluorosis, amelogenesis imperfecta y dentinogénesis imperfecta. El documento provee detalles clínicos y radiográficos característicos de cada anomalía.
Clasificaciòn de las enfermedades periodontalesRicardo Benza
Este documento clasifica y describe las principales enfermedades periodontales, incluyendo gingivitis y periodontitis. Describe las gingivitis inducidas y no inducidas por placa, así como la periodontitis crónica localizada y generalizada de leve, moderada y severa. Explica los factores que modifican estas enfermedades y el enfoque de tratamiento.
Esta presentación es una guía en el área de Periodoncia para poder llegar a un diagnóstico certero, establecer un plan de tratamiento adecuado a la patología a tratar y solucionar el problema.
Una nueva clasificación para las enfermedades y condiciones periodontales y p...VizcarraGonzlez
Este documento presenta información sobre una conferencia sobre una nueva clasificación de las enfermedades y condiciones periodontales y peri-implantares dada por la Dra. Ana María Malagon Wintergerst. Incluye detalles sobre el conferencista, fecha, título de la conferencia y estudiante asignado. También contiene un índice de los temas cubiertos en la conferencia como salud periodontal, periodontitis, manifestaciones periodontales de enfermedades sistémicas y clasificación 2018.
1) El documento clasifica y describe diferentes tipos de enfermedades periodontales, incluyendo gingivitis, agrandamientos gingivales y manifestaciones gingivales de condiciones sistémicas. 2) Describe las características clínicas de la gingivitis simple y cómo puede verse modificada por factores sistémicos como hormonas, diabetes y desórdenes hematológicos. 3) Explica diferentes tipos de agrandamientos gingivales incluyendo los inducidos por placa bacteriana, medicamentos como la fenitoína y
RESTAURACIONES EN ODONTOPEDIATRIA BASADAS EN EL RIESGO DE CARIES DENTAL Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Este documento describe la periodontitis agresiva, una enfermedad periodontal que afecta principalmente a personas menores de 30 años. Se distingue entre la forma localizada y generalizada. La localizada afecta solo algunos dientes mientras que la generalizada es más difusa. Ambas se caracterizan por una rápida y severa pérdida ósea. Los factores de riesgo incluyen microbiológicos, genéticos y ambientales.
Este documento describe los pasos del ordenamiento de los tiempos operatorios para la preparación cavitaria de un diente. Incluye etapas como la conformación del contorno y resistencia de la cavidad, la protección de la dentina y pulpa, la terminación de las paredes y la limpieza final de la cavidad antes de la obturación. El objetivo es eliminar los tejidos dañados y crear una cavidad que permita una restauración exitosa considerando factores biológicos, mecánicos y estéticos.
Las gingivitis son un grupo de enfermedades que se caracteriza por inflamación reversible de la encía sin que exista destrucción de los tejidos de soporte del diente, ligamento y hueso periodontal
Este documento describe cómo determinar el pronóstico para pacientes con enfermedades periodontales. El pronóstico depende de factores como el tipo de periodontitis, la edad del paciente, la salud sistémica, la maloclusión, el estado periodontal actual, el tabaquismo y la cooperación del paciente. El pronóstico para dientes individuales también se determina considerando factores como la movilidad, las bolsas periodontales, la morfología dental y la relación con dientes vecinos.
Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementados en premolares inferiores con tratamiento de conducto utilizando dos agentes cementantes multilink n ivoclar vivadent y rely xtm Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Raspado, alisado, curetaje e intrumentos en periodoncia.Irving VarMad
El documento describe los procedimientos de raspado y alisado radicular. El raspado elimina la placa y cálculos de las raíces, mientras que el alisado también remueve parte del cemento para dejar una superficie lisa. El objetivo es restaurar la salud gingival eliminando los depósitos que causan inflamación. Se describen las técnicas de raspado supragingival, subgingival y ultrasónico, así como los errores comunes y la evaluación después del procedimiento.
El documento habla sobre la restauración dental y la protección de la pulpa dentaria. Describe los diferentes tejidos dentales como el esmalte, la dentina y la pulpa, así como los posibles irritantes y causas de daño a la pulpa durante el proceso de restauración, incluyendo factores físicos, químicos y bacterianos. También discute los materiales y técnicas utilizadas para proteger la pulpa durante la restauración.
Traumatismos Dentales en Odontología Infantil Majo Nuñez
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de traumatismos dentales, incluyendo lesiones en tejidos blandos y duros, así como en dientes temporales y permanentes. Describe las causas más comunes de traumatismos dentales según la edad del paciente y ofrece detalles sobre cómo evaluar y clasificar diferentes tipos de lesiones a través de la historia clínica, examen físico y radiografías. Además, proporciona guías sobre el manejo y tratamiento apropiado para cada tipo de lesión dental.
La hipoplasia dental es un defecto en el desarrollo del esmalte dental que ocurre antes de la erupción del diente y puede ser causado por infecciones, traumatismos o desórdenes sistémicos durante la formación del diente. Presenta manchas u opacidades en la superficie del diente. El tratamiento incluye blanqueamiento dental para mejorar la estética.
El documento lista las indicaciones y contraindicaciones de la exodoncia. Las indicaciones incluyen patologías como pulpar, periodontal u ósea, así como motivos estéticos, ortodónticos o protésicos. Las contraindicaciones son locales como infecciones agudas o sistémicas como problemas cardiovasculares o embarazo. Luego recomienda mantener compresas frías, no hacer esfuerzos, no fumar y consultar al odontólogo ante complicaciones como hemorragia o inflamación.
Este documento trata sobre la periodontitis. Explica que la periodontitis es la inflamación del aparato de soporte del diente que puede causar destrucción del hueso y tejidos blandos. Describe los diferentes tipos de periodontitis como la crónica, agresiva y como manifestación de enfermedades sistémicas. También detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamientos para la periodontitis.
El documento habla sobre los principios generales de las preparaciones dentales. Explica que una preparación es la forma que se le da a un diente para restaurarlo cuando ha sufrido daño o pérdida de tejido. Las preparaciones deben eliminar tejido enfermo y dar soporte a la restauración. También deben extenderse a zonas sanas para prevenir futuras lesiones y devolver al diente su función original.
El documento compara la instrumentación manual con limas de acero inoxidable y la instrumentación rotatoria con limas de níquel-titanio en cuanto al transporte apical en conductos curvos. El estudio encontró que la instrumentación con limas de níquel-titanio produjo menos enderazamiento de los conductos que la instrumentación manual con limas de acero inoxidable.
Pronostico y plan de tratamiento PeriodontalJohn Sisalima
El documento discute varios factores que determinan el pronóstico periodontal. Estos incluyen la edad del paciente, la gravedad de la enfermedad periodontal previa, el control de placa, y factores como la raza. El pronóstico también depende de la profundidad de la bolsa, el tipo y grado de pérdida ósea, y el número de dientes remanentes. Tratamientos avanzados han mejorado el pronóstico, pero la evaluación del pronóstico debe basarse en un diagnóstico completo considerando mú
Este documento describe diferentes tipos de lesiones periodontales agudas como abscesos gingivales, abscesos periodontales, enfermedades periodontales necróticas, pericoronaritis y sus características, causas, signos y síntomas, tratamiento y aspectos histopatológicos. Se explica que son condiciones clínicas de inicio rápido que afectan al periodonto y pueden estar asociadas con dolor e infección, y requieren atención urgente.
El diagnóstico periodontal preciso requiere una evaluación exhaustiva que incluye la historia clínica, examen clínico, radiografías, y pruebas de laboratorio para identificar la condición del paciente, su severidad y extensión, lo que permite establecer un pronóstico e planificar el tratamiento adecuado. Los parámetros clínicos como la profundidad de sondeo, nivel de inserción clínica y sangrado al sondeo son fundamentales para determinar la severidad de la enfermedad periodontal.
Este documento describe los ionómeros de vidrio, un material dental compuesto de vidrio, poliácidos y agua. Explica que existen cinco tipos principales de ionómeros de vidrio con diferentes usos odontológicos como cementos, restauraciones, selladores y bases. También detalla su composición química, propiedades, manipulación y limitaciones.
Este documento describe los procedimientos para desinfectar y esterilizar las cavidades dentales antes de colocar materiales de restauración. Se recomienda usar soluciones antisépticas como hipoclorito de sodio al 5% o clorhexidina al 2% para eliminar bacterias y restos de tejido dental adheridos a las paredes de la cavidad. Estas soluciones deben aplicarse durante un tiempo específico y en la concentración adecuada para desinfectar sin dañar la pulpa dental.
El documento proporciona una introducción a la nefrología. Explica la anatomía y fisiología renal, incluida la estructura de la nefrona y sus funciones de filtración y reabsorción. También describe los mecanismos de regulación del equilibrio hidroelectrolítico, ácido-base y hormonal, así como la autorregulación vascular del riñón para mantener una presión de filtración adecuada. El documento continúa explicando varios síndromes y enfermedades renales como la insuficiencia renal aguda y cr
Este documento clasifica y describe las características de la periodontitis agresiva localizada y generalizada. La periodontitis agresiva se divide en dos formas: localizada, que afecta pocos dientes, y generalizada, que afecta múltiples dientes. Ambas se caracterizan por rápida pérdida ósea y de inserción. La periodontitis agresiva también puede estar asociada a alteraciones hematológicas, genéticas u otras enfermedades sistémicas como la diabetes.
RESTAURACIONES EN ODONTOPEDIATRIA BASADAS EN EL RIESGO DE CARIES DENTAL Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Este documento describe la periodontitis agresiva, una enfermedad periodontal que afecta principalmente a personas menores de 30 años. Se distingue entre la forma localizada y generalizada. La localizada afecta solo algunos dientes mientras que la generalizada es más difusa. Ambas se caracterizan por una rápida y severa pérdida ósea. Los factores de riesgo incluyen microbiológicos, genéticos y ambientales.
Este documento describe los pasos del ordenamiento de los tiempos operatorios para la preparación cavitaria de un diente. Incluye etapas como la conformación del contorno y resistencia de la cavidad, la protección de la dentina y pulpa, la terminación de las paredes y la limpieza final de la cavidad antes de la obturación. El objetivo es eliminar los tejidos dañados y crear una cavidad que permita una restauración exitosa considerando factores biológicos, mecánicos y estéticos.
Las gingivitis son un grupo de enfermedades que se caracteriza por inflamación reversible de la encía sin que exista destrucción de los tejidos de soporte del diente, ligamento y hueso periodontal
Este documento describe cómo determinar el pronóstico para pacientes con enfermedades periodontales. El pronóstico depende de factores como el tipo de periodontitis, la edad del paciente, la salud sistémica, la maloclusión, el estado periodontal actual, el tabaquismo y la cooperación del paciente. El pronóstico para dientes individuales también se determina considerando factores como la movilidad, las bolsas periodontales, la morfología dental y la relación con dientes vecinos.
Resistencia a la tracción de postes de fibra de vidrio anatomizados cementados en premolares inferiores con tratamiento de conducto utilizando dos agentes cementantes multilink n ivoclar vivadent y rely xtm Odontología, UCSUR, Universidad Científica del Sur, Estomatología, Facultad, Odontólogo, Dental, Perú, Escuela, Dental, Odontólogo, Dentista, Cirujano Dentista,
Raspado, alisado, curetaje e intrumentos en periodoncia.Irving VarMad
El documento describe los procedimientos de raspado y alisado radicular. El raspado elimina la placa y cálculos de las raíces, mientras que el alisado también remueve parte del cemento para dejar una superficie lisa. El objetivo es restaurar la salud gingival eliminando los depósitos que causan inflamación. Se describen las técnicas de raspado supragingival, subgingival y ultrasónico, así como los errores comunes y la evaluación después del procedimiento.
El documento habla sobre la restauración dental y la protección de la pulpa dentaria. Describe los diferentes tejidos dentales como el esmalte, la dentina y la pulpa, así como los posibles irritantes y causas de daño a la pulpa durante el proceso de restauración, incluyendo factores físicos, químicos y bacterianos. También discute los materiales y técnicas utilizadas para proteger la pulpa durante la restauración.
Traumatismos Dentales en Odontología Infantil Majo Nuñez
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de traumatismos dentales, incluyendo lesiones en tejidos blandos y duros, así como en dientes temporales y permanentes. Describe las causas más comunes de traumatismos dentales según la edad del paciente y ofrece detalles sobre cómo evaluar y clasificar diferentes tipos de lesiones a través de la historia clínica, examen físico y radiografías. Además, proporciona guías sobre el manejo y tratamiento apropiado para cada tipo de lesión dental.
La hipoplasia dental es un defecto en el desarrollo del esmalte dental que ocurre antes de la erupción del diente y puede ser causado por infecciones, traumatismos o desórdenes sistémicos durante la formación del diente. Presenta manchas u opacidades en la superficie del diente. El tratamiento incluye blanqueamiento dental para mejorar la estética.
El documento lista las indicaciones y contraindicaciones de la exodoncia. Las indicaciones incluyen patologías como pulpar, periodontal u ósea, así como motivos estéticos, ortodónticos o protésicos. Las contraindicaciones son locales como infecciones agudas o sistémicas como problemas cardiovasculares o embarazo. Luego recomienda mantener compresas frías, no hacer esfuerzos, no fumar y consultar al odontólogo ante complicaciones como hemorragia o inflamación.
Este documento trata sobre la periodontitis. Explica que la periodontitis es la inflamación del aparato de soporte del diente que puede causar destrucción del hueso y tejidos blandos. Describe los diferentes tipos de periodontitis como la crónica, agresiva y como manifestación de enfermedades sistémicas. También detalla los síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamientos para la periodontitis.
El documento habla sobre los principios generales de las preparaciones dentales. Explica que una preparación es la forma que se le da a un diente para restaurarlo cuando ha sufrido daño o pérdida de tejido. Las preparaciones deben eliminar tejido enfermo y dar soporte a la restauración. También deben extenderse a zonas sanas para prevenir futuras lesiones y devolver al diente su función original.
El documento compara la instrumentación manual con limas de acero inoxidable y la instrumentación rotatoria con limas de níquel-titanio en cuanto al transporte apical en conductos curvos. El estudio encontró que la instrumentación con limas de níquel-titanio produjo menos enderazamiento de los conductos que la instrumentación manual con limas de acero inoxidable.
Pronostico y plan de tratamiento PeriodontalJohn Sisalima
El documento discute varios factores que determinan el pronóstico periodontal. Estos incluyen la edad del paciente, la gravedad de la enfermedad periodontal previa, el control de placa, y factores como la raza. El pronóstico también depende de la profundidad de la bolsa, el tipo y grado de pérdida ósea, y el número de dientes remanentes. Tratamientos avanzados han mejorado el pronóstico, pero la evaluación del pronóstico debe basarse en un diagnóstico completo considerando mú
Este documento describe diferentes tipos de lesiones periodontales agudas como abscesos gingivales, abscesos periodontales, enfermedades periodontales necróticas, pericoronaritis y sus características, causas, signos y síntomas, tratamiento y aspectos histopatológicos. Se explica que son condiciones clínicas de inicio rápido que afectan al periodonto y pueden estar asociadas con dolor e infección, y requieren atención urgente.
El diagnóstico periodontal preciso requiere una evaluación exhaustiva que incluye la historia clínica, examen clínico, radiografías, y pruebas de laboratorio para identificar la condición del paciente, su severidad y extensión, lo que permite establecer un pronóstico e planificar el tratamiento adecuado. Los parámetros clínicos como la profundidad de sondeo, nivel de inserción clínica y sangrado al sondeo son fundamentales para determinar la severidad de la enfermedad periodontal.
Este documento describe los ionómeros de vidrio, un material dental compuesto de vidrio, poliácidos y agua. Explica que existen cinco tipos principales de ionómeros de vidrio con diferentes usos odontológicos como cementos, restauraciones, selladores y bases. También detalla su composición química, propiedades, manipulación y limitaciones.
Este documento describe los procedimientos para desinfectar y esterilizar las cavidades dentales antes de colocar materiales de restauración. Se recomienda usar soluciones antisépticas como hipoclorito de sodio al 5% o clorhexidina al 2% para eliminar bacterias y restos de tejido dental adheridos a las paredes de la cavidad. Estas soluciones deben aplicarse durante un tiempo específico y en la concentración adecuada para desinfectar sin dañar la pulpa dental.
El documento proporciona una introducción a la nefrología. Explica la anatomía y fisiología renal, incluida la estructura de la nefrona y sus funciones de filtración y reabsorción. También describe los mecanismos de regulación del equilibrio hidroelectrolítico, ácido-base y hormonal, así como la autorregulación vascular del riñón para mantener una presión de filtración adecuada. El documento continúa explicando varios síndromes y enfermedades renales como la insuficiencia renal aguda y cr
Este documento clasifica y describe las características de la periodontitis agresiva localizada y generalizada. La periodontitis agresiva se divide en dos formas: localizada, que afecta pocos dientes, y generalizada, que afecta múltiples dientes. Ambas se caracterizan por rápida pérdida ósea y de inserción. La periodontitis agresiva también puede estar asociada a alteraciones hematológicas, genéticas u otras enfermedades sistémicas como la diabetes.
El documento describe la búsqueda de información sobre el tratamiento de la periodontitis agresiva con agentes antibacterianos. Se usaron los términos Mesh "agressive periodontits" y "anti-bacterials agents" para buscar en bases de datos. Las búsquedas en Scielo y Cochrane con varias palabras clave como "Periodontitis agresiva", "Antibioticos", "Antimicrobianos", "Amoxicilina" no arrojaron ningún artículo relevante.
Las glucogenosis son un grupo de enfermedades hereditarias caracterizadas por un depósito anormal de glucógeno en los tejidos debido a deficiencias genéticas de las enzimas que sintetizan o degradan el glucógeno. Las enfermedades relacionadas con el almacenamiento de glucógeno son trastornos hereditarios que se caracterizan por el depósito anormal de glucógeno en los tejidos y son causadas por deficiencias hereditarias de enzimas específicas para el metabolismo hepático y muscular del glucó
Este documento describe las glucogenosis, trastornos del metabolismo del glucógeno que afectan la liberación de glucógeno del hígado y el músculo durante períodos de ayuno. Se discuten tres tipos principales - glucogenosis tipo I-A o enfermedad de von Gierke, que se produce por deficiencia de la enzima glucosa-6-fosfatasa; glucogenosis tipo III, producto de deficiencia de la enzima desramificadora de glucógeno; y glucogenosis tipo III-b, que se produce sólo por defici
Enfermedades de almacenamiento del glucógenoMariana Perez
Este documento describe cuatro enfermedades de almacenamiento de glucógeno: la enfermedad de Von Gierke, la enfermedad de Pompe, la enfermedad de Cori y la enfermedad de McArdle. Cada una se debe a la deficiencia de una enzima diferente involucrada en el metabolismo del glucógeno, lo que resulta en la acumulación anormal de glucógeno en el hígado y/o músculos y síntomas como hipoglucemia, acidemia láctica y daño muscular.
El síndrome de Ehler-Danlos es un grupo de enfermedades hereditarias del tejido conectivo causadas por defectos en las enzimas que sintetizan el colágeno. Presenta manifestaciones cutáneas como piel suave y extensible, y ortopédicas como hiperlaxitud articular y luxaciones. Su diagnóstico requiere pruebas genéticas y análisis microscópicos del colágeno, y su tratamiento incluye ejercicios, protección de articulaciones y suplementos vitamínicos.
El documento proporciona información sobre el tratamiento de la gingivitis y la periodontitis. Describe las fases del tratamiento periodontal que incluyen la fase higiénica, correctora y de mantenimiento. También detalla los pasos para la reevaluación del tratamiento entre 4 a 8 semanas y los criterios para determinar el éxito o fracaso del mismo como la reducción de signos inflamatorios y profundidad de sondaje.
Este documento resume las relaciones entre la enfermedad periodontal y varias condiciones sistémicas como enfermedades cardiovasculares, respiratorias, diabetes, síndrome metabólico y artritis reumatoide. También discute nuevas estrategias para el manejo de la enfermedad periodontal que exploran alternativas para controlar la inflamación, lo que promete una nueva era en la terapéutica periodontal.
La diabetes se asocia con una mayor prevalencia y severidad de la enfermedad periodontal. Los pacientes diabéticos tienen entre 2 a 4 veces más riesgo de desarrollar periodontitis que los no diabéticos. Un pobre control de la glucemia se relaciona con una mayor progresión de la enfermedad periodontal. Múltiples factores como alteraciones en la microbiota, metabolismo del colágeno, respuesta inmune y cicatrización de heridas contribuyen a este vínculo entre diabetes y enfermedad periodontal.
Este documento describe la relación bidireccional entre la diabetes y la enfermedad periodontal. La diabetes aumenta el riesgo de desarrollar enfermedad periodontal y una mala enfermedad periodontal puede empeorar el control glucémico en pacientes diabéticos. El tratamiento periodontal puede ayudar a mejorar los niveles de azúcar en la sangre. Se proporcionan recomendaciones para que los pacientes diabéticos mantengan una buena salud bucal y periodontal.
El documento analiza los factores de riesgo asociados a la enfermedad periodontal, incluyendo la edad, el sexo y factores socioeconómicos. Encuentra una mayor prevalencia, severidad y extensión de la enfermedad en hombres que en mujeres, aunque las mujeres tienden a desarrollarla a una edad más avanzada. También halla una asociación entre un bajo nivel socioeconómico y una mayor incidencia de enfermedad periodontal.
Clasificación de la enfermedad periodontal. jgcJorge Castaños
Este documento clasifica y describe diversos tipos de enfermedades gingivales e infecciones periodontales. Se dividen en dos grandes categorías: enfermedades gingivales inducidas y no inducidas por placa dental. Dentro de cada categoría, se describen y diferencian varios subtipos de afecciones según su etiología, características clínicas y manifestaciones. El documento proporciona una guía detallada para el diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales.
Este documento describe los factores de riesgo de la enfermedad periodontal. Identifica factores innatos como la genética y factores adquiridos como el tabaquismo, la diabetes y la higiene oral deficiente. También distingue entre determinantes de riesgo como la edad, indicadores de riesgo como el VIH/SIDA, y marcadores de riesgo como antecedentes de enfermedad periodontal. Finalmente, señala que la medición del riesgo periodontal requiere consideraciones clínicas, exámenes y pruebas de labor
Este documento describe la anestesia en pacientes hipertensos. Explica que la hipertensión puede ser primaria o secundaria y que su tratamiento incluye diuréticos, beta bloqueadores, IECA, ARA II y moduladores de canales de calcio. Se debe evaluar el compromiso orgánico del paciente hipertenso antes de la cirugía. La suspensión de algunos medicamentos antihipertensivos como IECA y ARA II es recomendable antes de la anestesia. Durante la cirugía, una crisis hipertensiva requiere un descen
Atención odontologica en el paciente con diabetes mellitusPedro Alonso L M
La diabetes mellitus es un síndrome metabólico que causa elevación de los niveles de glucosa en la sangre debido a una deficiencia de insulina o resistencia a la insulina. Los pacientes diabéticos tienen un mayor riesgo de padecer enfermedades periodontales, abscesos, xerostomía y otras afecciones orales. El manejo odontológico de pacientes diabéticos requiere coordinación con el médico tratante, control glucémico previo al tratamiento, y precauciones como antibióticos y mon
Etiologia de las enfermedades periodontalesYoy Rangel
El documento describe la microbiota bucal y su relación con la salud periodontal. Existen cientos de especies bacterianas que colonizan la boca. La placa dental es una acumulación de bacterias y productos salivales que se adhiere fuertemente a las superficies dentales y puede causar enfermedades como la caries y la periodontitis si no se controla. La composición bacteriana de la placa varía según su ubicación en la boca y puede influir en la salud periodontal.
El documento describe las diferentes anomalías dentarias, las cuales pueden ocurrir debido a factores sistémicos, genéticos o locales. Se clasifican las anomalías de acuerdo a su número, tamaño, forma, estructura y color. Algunas anomalías comunes son la agenesia, dientes supernumerarios, macrodoncia y microdoncia.
El documento realiza una revisión bibliográfica sobre la asociación entre la enfermedad periodontal y diversas enfermedades sistémicas. Se han encontrado evidencias de que la enfermedad periodontal puede ser un factor de riesgo para alteraciones cerebrovasculares, respiratorias, diabetes mellitus y resultados adversos del embarazo, debido a que bacterias y sustancias inflamatorias pueden ingresar a la circulación desde las bolsas periodontales. Además, se discuten los mecanismos propuestos para explicar cómo la enfermedad
Este documento revisa la periodontitis crónica, incluyendo su evolución y aplicación clínica. La periodontitis crónica está causada por infecciones mixtas de bacterias que forman biofilm subgingival. No existe un único patógeno responsable, aunque se ha demostrado la respuesta inmune a ciertas bacterias en estos pacientes. La clasificación y tratamiento de la periodontitis crónica ha evolucionado a lo largo de los años con nuevos descubrimientos.
Este documento discute el diagnóstico y pronóstico en periodoncia. Explica que el diagnóstico se basa en la evaluación de signos y síntomas clínicos y radiográficos para identificar desviaciones de la salud periodontal. Luego describe varios sistemas de clasificación de enfermedades periodontales, incluida la clasificación de 1999 de la Academia Americana de Periodontología. Finalmente, analiza factores pronósticos como la profundidad de bolsa, participación de furca y hueso residual que pueden pre
Los monocitos son un tipo de glóbulos blancos, agranulocitos los cuales se generan en la medula ósea, siendo su función principal fagocitar, es decir, comerse diferente microrganismos, cuando existe un volumen elevado o altos de los mismos existen distintos tipo de patologías, tomando en cuenta que uno de los más importantes es la leucemia, que en palabras o termino clave se utiliza para definir a un grupo de células malignas de la sangre.
El diagnóstico temprano a la misma es totalmente esencial, ya que le permitirá al paciente acudir de manera temprana a su tratamiento, tomando en cuenta que existen diferentes tipos de signos y síntomas para la misma, esta se caracteriza por tener una proliferación clonal, autónoma, y anormal de las células ue dan origen al resto de las células normales de la sangre.
Este documento discute la relación bidireccional entre la salud oral y las enfermedades sistémicas. Explora cómo las enfermedades gingivoperiodontales como la gingivitis y la periodontitis pueden interferir con la salud sistémica a través de mecanismos como la inflamación y los microorganismos, y cómo esto puede contribuir al desarrollo de patologías como las cardiovasculares, respiratorias y la diabetes. También examina cómo ciertas condiciones sistémicas pueden afectar negativamente la salud oral.
Enfermedades Periodontales y su relacion con Enfermedades Cardiovasculares.PAgsArt
Este documento resume la relación entre las enfermedades periodontales y las enfermedades cardiovasculares. La periodontitis es una infección que afecta los tejidos de soporte de los dientes y puede provocar inflamación sistémica que aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Varios estudios han encontrado una asociación entre la gravedad de la periodontitis y un mayor riesgo de enfermedades como arteriosclerosis e infarto de miocardio. El mecanismo propuesto implica que las bacterias y citoquinas de las in
El documento describe las manifestaciones orales y cutáneas de la púrpura trombocitopénica inmunológica. La púrpura trombocitopénica inmunológica es una enfermedad en la que el sistema inmune ataca los trombocitos, lo que causa hemorragias. Los signos orales incluyen equímosis, manchas pequeñas, telangiectasia y sangrado. El odontólogo debe identificar estos signos para derivar al paciente a un especialista y evitar complicaciones que podrían ser
Manejo%20 odontologico%20del%20paciente%20con%20insuficiencia%20renal%20croni...Joel Sutta Meza
Este documento describe las manifestaciones sistémicas y orales de la insuficiencia renal crónica, así como las consideraciones para el tratamiento odontológico de estos pacientes. Describe la etiopatogenia de la enfermedad, los síntomas como anemia, alteraciones óseas y riesgo de infección. Explica que los pacientes requieren tratamiento para controlar complicaciones como la hipertensión y la anemia, incluyendo diálisis y posible trasplante renal. Finalmente, enfatiza la importancia de eliminar focos infecc
La leucemia es un cáncer de la sangre que afecta la médula ósea y causa la producción anormal de glóbulos blancos. Existen varios tipos de leucemia agrupados según si son crónicos o agudos, y según el tipo de célula blanca afectada. Los síntomas incluyen palidez, cansancio, hematomas e infecciones. El tratamiento implica quimioterapia, radioterapia y trasplante de médula ósea para eliminar las células cancerosas.
Este documento describe la enfermedad renal crónica como un importante problema de salud pública. Explica que muchos pacientes en Venezuela acuden a tratamientos de hemodiálisis y destaca la importancia de adquirir conocimiento sobre las enfermedades renales. Luego, analiza factores como la hipertensión y diabetes que contribuyen al aumento de casos. Finalmente, presenta datos sobre la prevalencia e incidencia creciente de la enfermedad renal en Venezuela y la necesidad de implementar programas preventivos.
Las leucemias son un tipo de cáncer de la sangre que causa la proliferación anormal de células sanguíneas. Pueden ser agudas o crónicas dependiendo de la madurez de las células cancerosas. Su diagnóstico requiere exámenes de sangre y médula ósea. Las causas incluyen radiaciones, quimioterapia, virus y factores genéticos.
El documento describe diferentes enfermedades sistémicas que pueden afectar los riñones. Entre ellas se encuentran el mieloma múltiple, caracterizado por una proliferación anormal de células plasmáticas en la médula ósea que producen daño renal; la amiloidosis, donde depósitos anormales de proteínas dañan diversos órganos incluyendo los riñones; y la nefropatía lúpica, una manifestación común del lupus eritematoso sistémico que puede causar insuficiencia renal
Leucemias en Pediatria, Carlos M. Montaño, Medico Residente de Pediatria, Hospital Angeles del Pedregal, HAP, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, UNAM
Este documento resume el compromiso renal en varias enfermedades autoinmunes. Explica que el riñón es un órgano frecuentemente afectado, con manifestaciones clínicas polimorfas que van desde alteraciones mínimas en la orina hasta insuficiencia renal rápida. Revisa las manifestaciones renales más comunes del lupus eritematoso sistémico, las vasculitis sistémicas como la poliarteritis nodosa y las asociadas a ANCA, y otras como el síndrome de Schönlein-Henoch. El objetivo es dar
Este documento discute varias enfermedades periodontales además de las periodontitis clásicas, incluyendo lesiones endoperiodontales, condiciones y deformidades del desarrollo o adquiridas. Examina la interacción entre la pulpa y el periodonto, así como cómo los tratamientos endodónticos y periodontales pueden afectarse mutuamente. También analiza condiciones como fracturas radiculares, reabsorciones radiculares, y cómo la enfermedad periodontal y las lesiones de la pulpa pueden propagarse a
1) La sepsis es una prioridad de salud mundial según la OMS y se define como una disfunción orgánica potencialmente mortal causada por una respuesta desregulada del huésped a la infección. 2) Los síntomas de la sepsis incluyen disfunción cardiovascular, pulmonar, renal y otras manifestaciones como encefalopatía. 3) El diagnóstico de la sepsis requiere sospechar la infección, realizar pruebas para identificar la fuente y evaluar la gravedad usando escalas como NEWS o qSOFA.
La leucemia es un grupo de cánceres de la médula ósea en donde los glóbulos blancos se multiplican sin control, interfiriendo con la producción normal de células sanguíneas. Existen varios tipos de leucemia como las agudas que progresan rápidamente y son más comunes en niños, y las crónicas que avanzan más lentamente y afectan a adultos. Los tratamientos incluyen quimioterapia, trasplantes de médula ósea y transfusiones de sangre.
Periodontitis ¿qué necesitan saber las enfermeras.pdfGloria Dtm
El documento proporciona información sobre la periodontitis para las enfermeras. Explica que la periodontitis es una enfermedad inflamatoria que afecta los tejidos de soporte dental y puede causar daño a la salud general. Algunos signos comunes son encías sangrantes, dolor al masticar y dientes flojos. La periodontitis se asocia con enfermedades como la diabetes y el parto prematuro. Es importante que las enfermeras realicen una evaluación oral básica y deriven a los pacientes con síntomas al dent
Similar a Periodontitis como manifestacion en enfermedades sistemicas (20)
Son etiquetas de advertencia que están pegadas en las maquinarias pesadas, Caterpillar, Komatsu, Volvo etc., para evitar accidentes durante la operación y mantenimiento en la operación de equipos pesados por los operadores y mecánicos.
Las etiquetas de advertencia fueron primeramente pura letras y en Ingles ,luego letras y una imagen , y ahora solo es Imagen que el operador tiene que describir el riesgo y evitar los accidentes de acuerdo a la imagen que esta en los equipos pesados.
Catálogo General Ideal Standard 2024 Amado Salvador Distribuidor Oficial Vale...AMADO SALVADOR
Amado Salvador, como distribuidor oficial, te ofrece el catálogo completo de productos de Ideal Standard, líder indiscutible en soluciones para baños. Descubre el último catálogo de Ideal Standard y conoce la amplia gama de productos de calidad insuperable, como cerámica sanitaria, grifería y accesorios, bañeras e hidromasaje, platos de ducha y mobiliario de baño.
Ideal Standard es reconocido mundialmente por su diseño excepcional, calidad incomparable y una tradición de excelencia que perdura en el sector. Como distribuidor oficial de Ideal Standard, Amado Salvador te ofrece acceso a una variedad de productos diseñados para satisfacer las necesidades más exigentes en cuanto a estilo, funcionalidad y durabilidad.
Desde elegantes lavabos hasta innovadoras soluciones de grifería, cada producto de Ideal Standard refleja el compromiso de la marca con la excelencia y la innovación. Amado Salvador, como distribuidor oficial de Ideal Standard, brinda acceso directo a sus productos que combinan estilo, confort y rendimiento.
Explora el último catálogo de Ideal standard y descubre por qué es la elección preferida de profesionales y clientes exigentes en todo el mundo. Confía en Amado Salvador como tu distribuidor oficial para obtener los productos de calidad de Ideal Standard que transformarán tu baño en un espacio de lujo y comodidad.
Sesión 1 - Redacción de los Documentos Administrativos.pdf
Periodontitis como manifestacion en enfermedades sistemicas
1. Sanz-Sánchez I, Bascones-Martínez A.
Otras enfermedades periodontales. I: Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas
Otras enfermedades periodontales.
I: Periodontitis como manifestación de enfermedades
sistémicas
SANZ-SÁNCHEZ I* Sanz-Sánchez I, Bascones-Martínez A. Otras enfermedades periodontales.
BASCONES-MARTÍNEZ A** I: Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas. Av
Periodon Implantol. 2008; 20, 1: 59-66.
RESUMEN
Introducción: En la última clasificación que se ha realizado de las enfermedades periodontales
(World Workshop de 1999), se ha modificado la asignación de periodontitis como manifesta-
ción de enfermedades sistémicas. El objetivo de este trabajo es conocer las distintas enfer-
medades que pueden estar asociadas en mayor o menor grado con alteraciones a nivel del
periodonto.
Material, métodos y resultados: Para la realización de este trabajo se han analizado 12 artículos
publicados en revistas científicas internacionales y nacionales. Para la búsqueda se han em-
pleado la base de datos MEDLINE y Cochrane.
Discusión: Dentro de las enfermedades sistémicas que pueden afectar al periodonto, nos po-
demos encontrar con tres grupos: alteraciones hematológicas, alteraciones genéticas y un
grupo de enfermedades que no pueden ser especificadas de otra manera.
PALABRAS CLAVE
Periodontitis, systemic disease, Down syndrom, World workshop, Leukemia.
Fecha de recepción: Noviembre 2007.
Aceptado para publicación: Diciembre 2007.
INTRODUCCIÓN tales en: a) Periodontitis del Adulto, b) Periodontitis
de comienzo temprano, c) Periodontitis asociadas a
Las clasificaciones de las enfermedades periodonta- enfermedades sistémicas y, d) Enfermedades perio-
les han ido cambiando a lo largo de las últimas déca- dontales necrotizantes. Esta clasificación se basaba en
das. Se ha tratado de buscar un consenso que pusiese la edad del paciente y en la tasa de progresión de la
de acuerdo a las distintas asociaciones mundiales, pero pérdida ósea, con las limitaciones que ello conlleva,
esto no ha sucedido y en su lugar han ido surgiendo debido a que la edad de diagnóstico de la enferme-
nuevas clasificaciones que tratasen de corregir los dad no tiene por qué coincidir con la edad de apari-
defectos de las anteriores. En primer lugar cabe des- ción y para poder establecer una tasa de progresión
tacar la clasificación americana de 1989 (1 er Worl serían necesarias por lo menos dos visitas. Los euro-
Workshop), que dividía las enfermedades periodon- peos trataron de corregir estas carencias clasificando
* Alumno Máster en Ciencias Odontológicas y Periodoncia e Implantes. Facultad de Odontología. Universidad Complutense
de Madrid.
** Catedrático de Medicina Bucal y Periodoncia. Facultad de Odontología UCM. Director Máster en Periodoncia e Implantes (UCM).
AVANCES EN PERIODONCIA/59
2. Volumen 20 - Nº 1 - Abril 2008
las enfermedades periodontales según un descriptor DISCUSIÓN
primario (Periodontitis del adulto, Periodontitis de
Aparición Temprana y Periodontitis Necrotizante) y Dentro de este grupo de enfermedades, Armitage pro-
otro secundario que marca la progresión, característi- pone tres subgrupos de alteraciones que nos pueden
cas microbiológicas, respuesta al tratamiento, carac- modificar el diagnóstico de nuestros pacientes y con
terísticas clínicas, etc (European Workshop 1993). Sin ello el modelo de tratamiento que se les va a realizar.
embargo, la asociación americana de periodoncia en
el 2º World Workshop de 1999, desarrollan una última
clasificación, en la que se incluyen los siguientes apar- A. ASOCIADAS A ALTERACIONES
tados y en la que se incluyen los siguientes cambios: HEMATOLÓGICAS
— Se sustituye el término de periodontitis del adulto 1. NEUTROPENIA CUANTITATIVA
por periodontitis crónica.
— Desaparece el término de periodontitis de comien- Existe un déficit en la cantidad de neutrófilos circu-
zo temprano y se incorpora el de periodontitis agre- lantes en sangre, con lo que se produce un aumento
sivas. importante de la susceptibilidad a las infecciones. En-
— Se reclasifican las enfermedades periodontales tre los tipos de neutropenia adquirida encontramos:
como manifestación de enfermedades sistémicas,
en las que se incluye la periodontitis prepuberal. — Inducida por drogas, que a su vez puede ser pre-
— Se renombran las enfermedades periodontales decible (citostáticos e inmunosupresores) o idiosin-
necrotizantes. crásica (fenotiacidas, aminopiridina, sulfamidas, etc).
— Se añaden las enfermedades gingivales, abscesos — Postinfecciosa.
periodontales, lesiones endo-periodontales y con- — Transplante de médula ósea.
diciones y/o deformidades del desarrollo o adqui- — Irradiación.
ridas (1,2, 3, 4). — Deficiencias nutricionales: vitamina B12, folatos, cobre.
Actualmente podemos decir que ninguna de las clasifi- Dentro de las neutropenias congénitas destaca la
caciones es perfecta y que cada una tiene sus defectos. neutropenia cíclica, la cuál se transmite siguiendo un
Lo más importante es conocerlas y saber las limitacio- patrón autosómico dominante (5).
nes que poseen. El objetivo de este trabajo es cono-
cer la clasificación de periodontitis como manifestacio-
nes de enfermedades sistémicas del World Workshop 2. LEUCEMIA CUANTITATIVA
de 1999.
La leucemia es un trastorno hematológico maligno con
proliferación anormal y desarrollo de leucocitos y sus
MATERIAL, MÉTODOS Y RESULTADOS precursores en sangre y médula ósea. Puede compro-
meter cualquiera de los subgrupos de leucocitos, leu-
Para la realización de esta revisión hemos analizado cocitos polimorfonucleares, linfocitos (importantísimos
12 artículos publicados en revistas científicas con ín- en la inmunidad adquirida del huésped) y monocitos.
dice de impacto internacional y en otras revistas na- La hematopoyesis normal está suprimida y en la mayo-
cionales y libros de texto. ría de los casos de leucemia, las células blancas apare-
cen en sangre circulante en formas inmaduras. La proli-
Para la búsqueda hemos empleado las bases de datos feración celular en la leucemia a expensas de líneas
MEDLINE en www.pubmed.com y Cochrane. En una celulares hematopoyéticas causa daño a la médula ósea
primera búsqueda se encontraron numerosos artícu- y disminuye el recuento de las células sanguíneas. Como
los, para lo que se decidió establecer los siguientes consecuencia el individuo puede morir a causa de in-
criterios: fecciones o hemorragias asociadas con neutropenia y
trombocitopenia. La clasificación de la leucemia se basa
— Idioma: inglés en el curso que sigue la enfermedad, es decir, aguda o
— Artículos de: 1998 a 2007 crónica, y en el origen de las células involucradas. Las
— Dental journals formas básicas son: leucemia linfocítica aguda (LLA)
— Palabras clave: periodontitis, systemic disease, Down leucemia mielogénica aguda (LMA), leucemia linfocíti-
syndrom, World workshop, Leucemia. ca crónica (LLC) y leucemia mielogénica crónica (LMC).
60/AVANCES EN PERIODONCIA
3. Sanz-Sánchez I, Bascones-Martínez A.
Otras enfermedades periodontales. I: Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas
La más frecuente es la leucemia linfocítica crónica, que pacientes con leucemia pueden estar sometidos a
suele acontecer a partir de los 40 años (6). quimioterapia (7, 8).
Síntomas generales: 3. OTRAS (ALTERACIONES PLAQUETARIAS, DE CÉLULAS
ROJAS…)
— Anemia.
— > riesgo de infecciones y hemorragias. No existe evidencia de que en estas alteraciones au-
menten la susceptibilidad de la periodontitis.
Signos visibles en boca:
B. ASOCIADAS A ALTERACIONES GENÉTICAS
Las manifestaciones orales de la anemia pueden
soponer un diagnóstico precoz de la misma, incluso 1. NEUTROPENIA FAMILIAR Y CÍCLICA
pueden mostrar el estado y gravedad de la enferme-
dad. Los más frecuentes son: La neutropenia cíclica se transmite siguiendo un pa-
trón autosómico dominante. Es una enfermedad que
— Adenopatías regionales. cursa con un déficit de neutrófilos. Se ha identificado
— Mucosas blanquecinas. en estos pacientes mutaciones en el gen de la elastasa
— Tumefacción general de la encía asociada a placa del neutrófilo (ELA2). Se caracteriza por una neutro-
— Inflamación, sangrado y petequias (trombocitopenia). penia muy severa (<200 células ×106 /litro) de 3-6 días
— Ulceraciones necrosantes gingivales recurrentes. de duración, que se repite cada 21 días, aunque en al-
— Signos sistémicos. gunos casos los ciclos de hematopoyesis pueden va-
riar entre 2 y 5 semanas. Respecto a las manifestacio-
nes orales los niveles cíclicos de neutrófilos se han
Terapia: asociado ocasionalmente a bolsas periodontales pro-
fundas y pérdida ósea extensa y generalizada, úlceras
Distinguimos dos fases: orales y enfermedad periodontal avanzada.
— La primera es la de remisión y consolidación.
— La segunda es la de mantenimiento. Se deberán 2. SÍNDROME (SD.) DE DOWN
llevar a cabo profilaxis regulares, atraumáticas y
valorando siempre la necesidad de una cobertura El SD es una enfermedad hereditaria resultado de la
antibiótica según el recuento sanguíneo de los pa- trisomía del cromosoma 21. Este síndrome es causa
cientes. Hay que tener siempre en cuenta que los retraso mental de distintos grados.
Fig. 1: Visión intraoral de un paciente con leucemia. Fig. 2: Visión de una úlcera lingual de un paciente con leucemia.
AVANCES EN PERIODONCIA/61
4. Volumen 20 - Nº 1 - Abril 2008
Alteraciones asociadas
Alguna de las características que presentan son: alte-
raciones cardíacas congénitas (defectos septrales, pro-
lapso de la válvula mitral, defecto septal ventricular o
atrio ventricular), desórdenes cardíacos asociados a
hipertensión pulmonar, susceptibilidad a padecer en-
docarditis infecciosa, inmunocompromiso (se manifies-
ta en frecuentes infecciones, sobre todo respiratorias,
como pueden ser TBC, pneumonía, sinusitis, etc), epi-
lepsia, diabetes o hipertiroidismo.
Posibles mecanismos
Fig. 3: Visión de la sonrisa de un paciente con síndrome de Down en
Degranulación de metaloproteinasas de la matriz la que observamos sequedad labial, agenesias o malposicones.
(MMP’s), inmunodeficiencia de células T, defectos fun-
cionales en neutrófilos, alteraciones de la síntesis de
colágeno.
Clínica:
— Periodontalmente, inflamación grave en más de la
mitad de los pacientes. Mayor destrucción ósea y
niveles aumentados de MMP’s en fluido crevicular
gingival y en saliva.
— Hiper-inervación gingival.
— Aunque presenten problemas de aprendizaje, son
sujetos amigables y cooperativos en la consulta.
Según las posibilidades de mantener una relación
con el paciente, nos plantearemos el uso de pre-
medicación, restricción física, sedación o anestesia
general.
— Considerar los fármacos que toma el paciente.
— Se pueden tratar bajo AL, pero muchas veces la se-
Fig. 4: Visión intraoral de un paciente con síndrome de Down.
dación es necesaria.
— La AG se hará por un especialista por las posibles
complicaciones que pueden surgir asociadas a las
patologías que presentan.
— Alteraciones orofaciales: microcefalia, nariz pe- 3. SD. DE DEFICIENCIA DE ADHESIÓN LEUCOCITARIA
queña y baja, hipotonía en mejillas y labios,
macroglosia, lengua agrietada, labios hipotóni- Rara enfermedad autosómica recesiva en la cuál, los
cos, secos y fisurados, frecuentes maloclusión por neutrófilos son incapaces de adherirse a la superfi-
hipoplasia de maxilares, protrusión mandibular cie del endotelio debido a una alteración de las in-
(clase III+ mordida abierta), empuje lingual, pa- tegrinas y/o selectinas. Distinguimos tres grupos ge-
ladar estrecho, respiración bucal, sequedad de néticos de DAL: en DAL1 una expresión aberrante
boca, úvula bífida, labio y paladar fisurados, alte- de la integrina beta-2 dificulta la emigración des-
ración de erupción de dientes permanentes, age- de el flujo sanguíneo; en DAL2 hay una deficiencia
nesias, supernumerarios, retraso en la erupción, en de la “sialyl-Lewis-X” que conlleva un pobre en-
microdoncias, hipoplasia e hipocalcificaciones de rollamiento y falta de adhesión al endotelio vascu-
esmalte. lar y una variante de DAL1 en la que la expresión
— Presentan higiene oral deficiente, lo que da caries de la integrina beta-2 es correcta pero la función
y enfermedad periodontal frecuentes. Con frecuen- de adhesión que median estas integrinas está afec-
cia presentan gingivitis ulcerativa (9). tada (10).
62/AVANCES EN PERIODONCIA
5. Sanz-Sánchez I, Bascones-Martínez A.
Otras enfermedades periodontales. I: Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas
Clínica: — Aparición de gingivitis grave, movilidad dentaria,
— Mayor susceptibilidad a padecer infecciones en la supuración y ulceraciones en la lengua y en la mu-
infancia, especialmente por Staphylococos y Gram cosa bucal (11).
negativos.
— Exfoliación prematura de dientes temporales y pér-
dida de hueso alveolar. 6. SD. DE HISTIOCITOSIS
— En casos leves a menudo la enfermedad periodon-
tal es el síntoma principal y el más problemático. Antiguamente se conocía como histiocitosis X, aunque
actualmente se le ha decidido llamar histiocitosis de
células de Langerhans.
4. HIPERQUERATOSIS PALMO-PLANTAR
(SD. DE PAPILLON-LEFÉVRE)
Mecanismos
Raro trastorno congénito (1/4.000.000) que afecta a la
piel de las palmas y plantas desde la edad de 2-4 años, Hay una proliferación difusa de células que muestran
dando lugar a una hiperqueratosis en los mismos. una morfología y son inmunofenotípicamente simila-
res a las células de Langerhans.
Posibles mecanismos:
— Alteraciones en la quimiotaxis y en la producción Clínica:
de superóxidos por parte de los neutrófilos. — Úlceras necróticas, marcada pérdida ósea y necro-
— > susceptibilidad a las infecciones por: sis de tejidos.
• Defecto fagocitario. — Rx, esta enfermedad se presenta clásicamente como
• Alteración en la barrera epitelial del surco gingival. en “dientes flotantes. Puede aparecer un patrón Rx
— Alteraciones en el cemento. en sacabocados: lesiones multiloculares expansi-
— Alteraciones en la actividad colagenolítica. vas con rebordes escleróticos.
— Alteraciones en ligamento periodontal. — El diagnóstico debe comprender investigaciones
— Aumento en la actividad osteoclástica. inmunológicas y hematológicas en estadios tempra-
nos, así como biopsia de tejido de granulación (12).
Clínica:
— Rápida destrucción periodontal entorno a dentición 7. SD. DE ALMACENAJE DE GLUCÓGENO
primaria.
— La mutación del gen de la catepsina lleva al enfer- Alteración autosómica recesiva muy rara.
mo a sufrir un gran riesgo de padecer periodontitis
agresivas.
— El tratamiento propuesto es un full mouth desinfec- Clínica:
tion, propuesto por Quirynen en 1995. — Bajo número de neutrófilos, alteración en el meta-
bolismo de hidratos de carbono y enfermedad pe-
riodontal.
5. SD. DE CHEDIAK-HIGASHI
Enfermedad autosómica recesiva en la que hay pre- 8. AGRANULOCITOSIS GENÉTICA INFANTIL
sencia de gránulos lisosomiales gigantes en el inte-
rior de granulocitos, monocitos y linfocitos. Patología autosómica recesiva muy rara, cuyo cuadro
incluye la ausencia completa de granulocitos periféri-
Mecanismo: Se caracteriza por un defecto lisosómico cos y aumento de monocitos, basófilos y eosinófilos.
que genera anomalías en las células sanguíneas y dis-
función neutrófila, tanto en la quimiotaxis como en su Clínica:
capacidad fagocítica. — Frecuentemente enfermedades infecciosas que re-
miten a lo largo de la vida sin necesidad de inter-
Clínica: vención.
— Se asocia frecuentemente a periodontitis avanza- — Estomatitis generalizada y dolorosa, sangrado es-
das y severas. pontáneo y tejido necrótico.
AVANCES EN PERIODONCIA/63
6. Volumen 20 - Nº 1 - Abril 2008
— Frecuentes periodontitis con signos radiográficos 11. HIPOFOSFATASIA
de patrón de pérdida ósea en edad temprana con
pérdida dentaria (12). Forma autosómica recesiva (a veces dominante) con
niveles disminuidos de fosfatasa alcalina en sangre.
Hay cuatro patrones fenotípicos diferentes mediante
9. SD. DE COHEN los cuales se expresa esta enfermedad y todos se aso-
cian a mutaciones en el gen de las fosfatasas alcalinas.
Síndrome autosómico recesivo caracterizado por retra-
so motor y mental no progresivo, obesidad, neutrope- Clínica:
nia, hipotonía, aracnodactilia, microcefalia, dismorfia — Pérdida ósea severa con pérdida prematura de
craneofacial típica, miopía y distrofia coriorretiniana. dientes temporales, particularmente los anteriores.
— Ausencia de cemento que no permite la adecuada
Clínica: unión diente-ligamento periodontal mediante las
— Filtrum aumentado, micrognatia, hendidura del pa- fibras de Sharpey y taurodontismo.
ladar, dientes anteriores prominentes, puente na-
sal alto y orejas malformadas.
12. OTRAS ALTERACIONES: ENFERMEDAD
GRANULOMATOSA CRÓNICA
10. SD. DE EHLERS-DANLOS (TIPOS IV Y VIII)
Ligado al cromosoma X.
Síndromes autosómicos recesivos caracterizados por
alteraciones del tejido conectivo donde se producen Clínica:
defectos en la síntesis del colágeno. Está caracteriza- — Deficiencia en la capacidad fagocitaria de PMN y
do por hiperlaxitud articular, hiperextensibilidad de monocitos.
la piel y fragilidad de los tejidos. — Eritema y úlceras en la encía y mucosa oral, pero
sin manifestaciones periodontales.
Se clasifican en 10 tipos según sus síntomas clínicos.
Clínica: C. NO ESPECIFICADAS DE OTRA MANERA (NOS):
— Tipo VIII: Periodontitis generalizada y mucosa frá-
gil que da lugar a múltiples cicatrices. Pérdida pre- 1. Diabetes Mellitus.
matura de dientes temporales y permanentes. 2. Medicamentos.
— La hipoplasia del esmalte se ve comúnmente. Dien- 3. Hormonas sexuales: embarazo, menopausia (osteo-
tes premolares y molares pueden presentar grie- porosis).
tas profundas y largas cúspides. Los dientes parecen 4. SIDA.
ser frágiles y la microdoncia a veces se presenta. 5. Factores ambientales:
— La lengua es muy flexible y aproximadamente el • Tabaco.
50% de personas con el síndrome pueden tocar el • Estrés.
extremo de su nariz con su lengua. 6. Malnutrición.
— Consideraciones clínicas: 7. Pénfigos y penfigoides de localización gingival
• La presencia de prolapso de la válvula mitral ge- (Fig. 5).
neralmente indica que los antibióticos profilácticos
están indicados para procedimientos relevantes.
• Visitas dentales de duración corta. CONSIDERACIONES A TENER EN CUENTA EN LA CLÍNICA
• La fuerza usada en el tratamiento ortodóntico de-
bería ser más suave de lo normal, dada la fragili- — El manejo de estos pacientes exige una estrecha
dad del ligamento periodontal. Dado que la re- colaboración entre el odontólogo y el médico.
caída es frecuente, es necesario un período más — Las manifestaciones orales pueden preceder a otras
largo de retención. manifestaciones, por lo que hay que conocer los
• Idealmente, la cirugía dental y maxilofacial de- signos de las infecciones orales recurrentes en re-
bería evitarse. cién nacidos y niños pequeños, como son el san-
• Es imprescindible probar valores de la coagula- grado gingival persistente, el eritema o la pérdida
ción de sangre antes de proceder con cirugía (12). de hueso.
64/AVANCES EN PERIODONCIA
7. Sanz-Sánchez I, Bascones-Martínez A.
Otras enfermedades periodontales. I: Periodontitis como manifestación de enfermedades sistémicas
— Como se ha visto, la mayoría de las alteraciones sis-
témicas poseen una base genética por lo que la te-
rapia genética esta siendo ampliamente estudiada
para combatir estos defectos.
— La prevención en estos pacientes se convierte en el
pilar principal de nuestra labor como odontólogos.
SUMMARY
Introduction: In the last classification of periodontal
disease (World Workshop, 1999), the assignment of
periodontitis as manifestation of systemic disease has
been modified. The objective of this paper is to know
Fig. 5: Pénfigo vulgar de localización gingival. this systemic disease that can bee associated with
different alterations in the periodontum.
Materials, Methods and results: For the preparation of
— Prevención y control de procesos infecciosos intra- this work, 12 articles published in international and
orales, con el fin de minimizar la necesidad de tra- national scientific journals have been analyzed. The
tamiento quirúrgico. Por ejemplo, aplicación de MEDLINE and Cochrane databases have been used to
flúor tópico, los selladores de fisuras, las recomen- make the search.
daciones dietéticas y la promoción de la salud oral
cobran una especial importancia. Disscussion: We can find three different groups of
— Enjuagues con antisépticos previos a cualquier ma- diseases, which can affect the periodontum: hema-
nipulación odontológica, administración de antibió- tologyc alterations, genetic alterations and another
ticos en los días previos y posteriores a la interven- group that cannot be specified in a different way.
ción, y el cierre primario del lecho quirúrgico.
— Conocer los efectos de la medicación usada en niños
y su impacto en los tejidos orales, y si ese tratamiento KEY WORDS
podría modificarse para minimizar estos efectos.
— Realizar preventivamente profilaxis periódicas en Periodontitis, systemic disease, Down syndrom, World
pacientes sometidos a radioterapia y quimiotera- workshop, Leukemia.
pia, ya que en más del 50% de los casos documen-
tados el riesgo de septicemias es de origen oral.
— Disponemos de factores estimuladores de colonias BIBLIOGRAFÍA
de granulocitos (G-CSF), de macrófagos (GM-CSF)
y la interleuquina -3 (IL-3) como agentes terapéuti- 1. Armitage G. Development of a classification system for
cos potenciales, cuya utilización permitirá la reali- periodontal diseases and conditions. Annals of perio-
zación de procedimientos odontológicos como ras- dontology/the American Academy of Periodontology.
pajes y alisados, cirugía preprotésica o colocación 1999;Dec;4(1):1-6.
de implantes dentales.
2. Brook. O. 1999 International International Workshop for
a Classification of Periodontal Diseases and Conditions.
CONCLUSIONES Papers. Annals of periodontology/the American Academy
of Periodontology. 1999;Dec;4(1:i):1-112.
— Las alteraciones sistémicas que afectan a la respues-
ta del huésped, como inmunodeficiencias prima- 3. Lindhe Jan KT, Lang Niklaus P. Periodontología clínica e
rias, se acompañan muy frecuentemente de perio- implantología odontológica.4ª edición.Buenos Aires.
dontitis de aparición temprana. Editorial: editorial médica panamericana. 2005.
— La reducción en número o función de PMN conlleva
un aumento de riesgo de aparición de periodonti- 4. Bascones AM. Periodoncia clínica e implantología oral.
tis severa. 2000.
AVANCES EN PERIODONCIA/65
8. Volumen 20 - Nº 1 - Abril 2008
5. Deas DE, Mackey SA, McDonnell HT. Systemic disease and 10. Persson GR. Immune responses and vaccination against
periodontitis: manifestations of neutrophil dysfunction. periodontal infections. J Clin Periodontol. 2005;32 Suppl
Periodontol 2000. 2003;32:82-104. 6:39-53.Review.
6. McKenna SJ. Leukemia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 11. Sollecito TP, Sullivan KE, Pinto A, Stewart J, Korostoff J.
Oral Radiol Endod. 2000 Feb;89(2):137-9. Systemic conditions associated with periodontitis in
childhood and adolescence. A review of diagnostic
7. HeitzMayfield LJ. Disease progression: identification of possibilities. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005 Mar-
high-risk groups and individuals for periodontitis. J Clin Apr;10 (2):142-50.
Periodontol. 2005;32 Suppl 6:196-209.
12. Jordan RC. Diagnosis of periodontal manifestations
8. Quasso L SC, Pavesi L, Calzavara Mantovani D, Perea oof systemic diseases. Periodontology 2000. 2004;34:
García MA, Bascones Martínez A. Complicaciones pe- 217-29.
riodontales en las leucemias en edad pediátrica. Avan-
ces en Periodoncia. 2005 aug;17(2).
CORRESPONDENCIA
9. Maita Véliz L CMM. Prevalencia de la enfermedad pe-
riodontal en niños con síndrome de Down. Odontol Ignacio Sanz-Sánchez
sanmarquina 1998;1(1):31-3. email: ignaciosanz@mac.com
66/AVANCES EN PERIODONCIA