1. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
REFLEXIÓN ESPIRITUAL
2. Elaborado por:
Mg. Francis Gamarra Bernal
Msc. Mary Luz Solorzano Aparicio
Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
PROCESO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA:
PLANIFICACIÓN-
NIC
EJECUCIÓN Y EVALUACIÓN
4. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador https://www.youtube.com/watch?v=jwTanesTw0o
5. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
PLANIFICACIÓN:
INTERVENCIONES-NIC
6. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
Priorización de
los diagnósticos
enfermeros
NOC
NIC
1. PLANEAMIENTO
El planeamiento es la tercera etapa del proceso de atención de enfermería,
donde se realiza:
7. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
1. CONTENIDO NIC
1. Definición
2. Niveles
3. Taxonomía NIC
4. Codificación
Intervención: Definición, tipos, normas,
estructura.
Intervención: Actividades (definición, usos,
elaboración)
8. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
DEFINICIÓN
Clasificación de Intervenciones de
Enfermería-Nursing Interventions
Classification.(NIC)
Es un lenguaje complementario
a la taxonomía de la NANDA
Internacional (NANDA-I) y de
la Clasificación de los
resultados de enfermería (NIC).
9. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
DEFINICIÓN
La clasificación incluye
las en función de los
pacientes, tanto las
intervenciones
independientes como de
colaboración, y cuidados
tanto directos como
indirectos.
La NIC puede utilizarse en
todas las especialidades,
en el área clínica y
comunitaria Incluye
intervenciones para el
tratamiento de
enfermedades, para la
prevención y el fomento
de la salud.
10. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
NIVELES
Tiene 3 Niveles
Campos (7)
Clases (30)
Intervenciones (565)
Etiqueta, Definición,Actividades (13,000) y
Bibliografía.
11. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
2
1 3 4 5 6 7
Pág.28-29
Campos
Clases
Clasificación de Intervenciones de
Enfermería (NIC), 7° ed., 2019
TAXONOMÍA NIC
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Campos
(1-7)
Clase
(A–Z)(b,c, d)
Intervención
(4 números)
Actividad
(sincodificación)
Ejemplo:4U-6140
Campo(4):Seguridad;
Clase(U):Control de casos decrisis;
Intervención(6140): manejo de la parada cardiorrespiratoria
CODIFICACIÓN DE LA NIC
(Opcional)
13. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
Es todo tratamiento
basado en el
conocimiento y juicio
clínico que realiza el
profesional de enfermería
para favorecer los
resultados del paciente.
INTERVENCIÓN
14. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
Directa
Tratamiento realizado a través de la interacción directa con el /los pacientes.
Acciones: fisiológicas, psicosociales y espirituales, aplicadas directamente sobre el paciente, así
como las de apoyo yasesoramiento.
Indirecta
Tratamiento realizado no directamente sobre el paciente, pero que contribuyen en su
beneficio. Acciones: dirigidas al ambiente que rodea al paciente y de colaboración
interdisciplinaria
A la comunidad
Tratamiento dirigido a fomentar y mantener la salud y la prevención de enfermedades en la
población.
TIPOS DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
15. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
NORMAS
Para la
elección de
una
intervención:
Tener en
cuenta
Los resultados deseados en el paciente: las intervenciones elegidas
deben estar orientadas a lograr los resultados del paciente.
El diagnóstico enfermero: las intervenciones están dirigidas a modificar
los factores relacionados.
La evidencia científica: las intervenciones deben fundamentarse en la
evidencia científica.
Factibilidad de su aplicación: considerar la interacción con otras intervenciones
de enfermería y de otros profesionales, costo y tiempo.
16. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
INTERVENCIÓN
• Nombre de identificación de la
intervención.
1.Etiqueta
• Explica y delimita el significado
de la intervención.
2.Definición
• Acciones concretas para llevar a
cabo una intervención.
3.Actividades
• Literatura de apoyo.
4.Bibliografía
17. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
ACTIVIDADES
Son acciones específicas
que realizan los
profesionales de
enfermería para llevar a
cabo una intervención y
ayudar al paciente a
avanzar hacia el resultado
deseado.
Para llevar a cabo una
intervención es
necesario realizar una
serie de actividades.
Existen cerca de 13,000
actividades
desarrolladas en el libro
de la NIC.
18. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
De la lista de
actividades de
una
intervención, el
profesional de
enfermería
elige las
actividades
apropiadas
para un
paciente.
Se pueden
añadir otras
actividades
teniendo en
cuenta que
deben ser
congruentes
con la definición
de la
intervención.
Se pueden
modificar
algunas
actividades
según lo
requiera la
situación.
Se pueden
eliminar
algunas
actividades si
fuera necesario.
Esta flexibilidad
que tienen las
actividades,
permite
individualizar los
cuidados y
valorar el aporte
de los
profesionales de
enfermería.
USO DE LAS ACTIVIDADES
19. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
ELABORACIÓN DE UNA ACTIVIDAD
NORMAS
Comenzar con un verbo en acción.
Redactar en orden de su realización.
Tener concordancia con la definición de la
intervención.
20. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
Etiqueta Diagnóstica
Limpieza ineficaz de vías aéreas.
Resultado:
Estado respiratorio: permeabilidad de las vías
respiratorias.
Intervención
Aspiración de las vías aéreas (pág. 90)
Definición:
Extracción de secreciones de las vías aéreas mediante la introducción de una
sonda de aspiración en la vía aérea oral, nasofaríngea o traqueal del paciente.
Actividades
21. Sé Íntegro, Sé Misionero, Sé Innovador
Auscultar los sonidos respiratorios antes y
después de la aspiración.
Realizar aspiración traqueal por circuito
cerrado .
Informar al paciente y la familia sobre la
aspiración.
Aspirar la orofaringe después de terminar la
succión traqueal.
Aspirar secreciones bucales.
Monitorizar el patrón respiratorio, estado
neurológico (PIC) y hemodinámico
inmediatamente antes, durante y después de
la succión.
Aspirar la nasofaringe con un dispositivo de
aspiración.
Observar y registrar el color, cantidad y
consistencia de las secreciones.
Hiperoxigenar al paciente antes y después de
cada aspiración.
Realizar aspiración traqueal por circuito
abierto.