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Tema: “El Trastorno Bipolar”
Expositores: Garcia Gonzales Pamela Meléndez Huiza Alex
Palacios Almonacid Mary Cielo Salvador Ataucusi Gisela
Solis Blancas Fiorela Taipe Sanchez Jose
Psicología
Facultad de ciencias de la salud
Escuela profesional de Farmacia y Bioquímica
Docente: Jesús Balbín Evelyn Jeannet
• PRINCIPAL:
• Brindar información relevante basadas
en la mejor evidencia posible acerca del
manejo de personas con trastorno
bipolar para ello vamos a tomar en
cuenta los aspectos transversales o mas
agudos de la enfermedad.
OBJETIVOS
• ESPECÍFICOS:
• Informar con respecto a los que es el trastorno
bipolar, así como también sus causas, como se
diagnostica y además dar a conocer como se
trata este trastorno.
• Describir los diferentes síntomas del trastorno
bipolar, sus tipos y otros trastornos que pueden
ocurrir conjuntamente con el trastorno bipolar.
DEFINICIÓN:
• El trastorno bipolar es una
enfermedad mental crónica que
afecta a los mecanismos que
regulan el estado de ánimo
(animostato). Uno de los
principales problemas es que se
tarda en detectar entre 5 y 10 años
porque a menudo se confunde con
una depresión.
 Psicosis. A veces, las personas que tienen episodios graves de manía o
depresión también tienen síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TIPOS
 Trastorno bipolar de tipo I
 Trastorno bipolar de tipo II
 Trastorno ciclotímico
TIPOS
Se da en individuos que han pasado por un evento
maniático mas un evento depresivo.
BIPOLAR TIPO II
Se da episodios de depresión en mayor intensidad así
como al menos un episodio hipomaníaco que viene
hacer una etapa de manía pero con menor intensidad,
estos episodios no provocan alteraciones sociales.
TRANSTORNO CICLOTÍMICO
Hipomanía con episodios depresivos
leves.Al menos 2 años de duración.
EVENTO
DEPRESIVO
EVENTO
MANIATICO
TIPO I
>DEPRESION EVENTO
HIPOMANIATICO
TIPO II
BIPOLAR TIPO II
FACTORES DE RIESGO DEL
TRASTORNO BIPOLAR
Factores ambientales:
Pasar por acontecimientos vitales negativos como la
muerte de un ser querido, la pérdida de trabajo, etc.,
es un factor de riesgo para tener bipolaridad.
Alteraciones bioquímicas en los
neurotransmisores cerebrales:
Los neurotransmisores son sustancias químicas que
permiten la buena comunicación entre las neuronas
y, cuando se produce un desequilibrio en estos,
influye en el desarrollo de trastornos del estado de
ánimo.
CAUSAS DEL TRASTORNO
BIPOLAR
Genética: es una enfermedad hereditaria un
trastorno que se da con mayor frecuencia en aquellas
personas con antecedentes familiares en su
padecimiento.
 Cambios físicos en el cerebro: aunque no se sabe
seguro de qué forma influye en el desarrollo de la
enfermedad, estudios han demostrado que las
personas bipolares presentan algunos cambios en la
estructura del cerebro.
SÍNTOMAS
SÍNTOMAS DE UN EPISODIO MANÍACO
Muy optimista, eufórico, o bien,
extremadamente irritable o sensible.
Sentirse sobresaltado o nervioso.
Sentir que sus pensamientos van muy
rápido.
Tener menos necesidad de dormir.
Hablar muy rápido sobre muchas
cosas diferentes.
Apetito excesivo por la comida, la
bebida y el sexo.
Hacer muchas cosas a la vez sin
cansarse.
Sentir que es inusualmente
importante, talentoso o poderoso.
SÍNTOMAS DE UN EPISODIO DEPRESIVO
Sentirse muy decaído, triste o ansioso.
Sentirse más lento o inquieto.
Tener problemas para concentrarse o tomar
decisiones.
Tener problemas para conciliar el sueño,
despertarse muy temprano o dormir
demasiado.
Hablar muy despacio, sentir que no tiene
nada que decir.
Perder el interés en casi todas las
actividades.
Ser incapaz de hacer hasta cosas sencillas.
Sentirse sin esperanza, o pensar en la
muerte o el suicidio.
CRITERIOS PARA EL EPISODIO DEPRESIVO
MAYOR:
Presencia casi diaria de al
menos cinco de los siguientes
síntomas:
1. incluyendo 1 o 2 necesariamente:
Estado de ánimo deprimido.
2.Disminución del interés o placer en
cualquier actividad.
3.Aumento o disminución de
peso/apetito.
4.Insomnio o hipersomnio.
5.Agitación o enlentecimiento motor.
CRITERIOS PARA EL EPISODIO MANÍACO
Un período diferenciado de un estado de
ánimo anormal y persistentemente
elevado durante al menos una semana, en el
que se presentan al menos tres de los
siguientes síntomas:
1.Autoestima exagerada o grandiosidad.
2.Disminución de la necesidad de dormir
3.Más hablador de lo habitual o verborreico
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
Agentes Farmacológicos:
Aspectos:
-Litio
-Antiepilépticos:
*Valproato
*Carbamazepina
-Antipsicóticos
*Haloperidol
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
DOSIS
Inicial-400. Dependiendo condiciones
(Ambulatorio, Hospital, Edad) la dosis
inicial varía. Generalmente son
necesarios entre 800 y 1600 mg/día
•REACCIONES ADVERSAS
•agitación
•pérdida de apetito
•dolor de estómago
•aumento o pérdida de peso
•boca seca
•saliva excesiva en la boca
•cambio en la capacidad para
saborear los alimentos
•labios inflamados
•pérdida del cabello
INDICACIONES
 Manía Eufórica.
 Evolución manía-depresión-eutimia.
litio
DOSIS
valproato
Inicio- 200 mg/12h. Aumento
progresivo de dosis. Rango terapéutico
niveles entre 50-100mg/l. Dosis de
mantenimiento según respuesta clínica
y tolerabilidad.
INDICACIONES
 trastorno bipolar
 dolor causados por neuropatía
 fibromialgia.
ANTICONVULSIVANTES
REACCIONES ADVERSAS
 Anemia
 trombocitopenia
 aumento de peso
 temblor
 transtornos extrapiramidales
ANTIPSICÓTICOS
DOSIS
Haloperidol
De 6-9 mg/día. En dosis bajas para personas con
edad avanzada . Metabolismo hepático.
Administrado por vía oral y vía intramuscular.
INDICACIONES
 Para tratar la esquizofrenia.
 Para estados psicóticos agudos.
 Es el neuroléptico más usado.
REACCIONES ADVERSAS
 Temblor en reposo, y rigidez similar al Parkinson y otros
efectos motores.
 Somnolencia severa.
 Efectos sobre el SNC como mareo, insomnio y cefalea.
 Sindromes gatrointestinales como náusea, vómito y pérdida
del apetito.
 Efectos cardiovasculares como la taquicardia, hipotensión
ocasional y arritmias.
La psicoterapia puede ofrecer apoyo, educación, habilidades y estrategias a
las personas con trastorno bipolar y sus familias. A menudo, se recurre a la
psicoterapia en combinación con medicamentos. Algunos tipos de
psicoterapia pueden ser un tratamiento eficaz para el trastorno bipolar
cuando se usan con medicamentos.
TRATAMIENTO:
 Terapia interpersonal y de ritmo social.
 Terapia cognitiva conductual.
 Psicoeducación.
 Terapia centrada en la familia.
 Apoyo .
TRATAMIENTO PSICOLOGICO
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  • 2. Tema: “El Trastorno Bipolar” Expositores: Garcia Gonzales Pamela Meléndez Huiza Alex Palacios Almonacid Mary Cielo Salvador Ataucusi Gisela Solis Blancas Fiorela Taipe Sanchez Jose Psicología Facultad de ciencias de la salud Escuela profesional de Farmacia y Bioquímica Docente: Jesús Balbín Evelyn Jeannet
  • 3. • PRINCIPAL: • Brindar información relevante basadas en la mejor evidencia posible acerca del manejo de personas con trastorno bipolar para ello vamos a tomar en cuenta los aspectos transversales o mas agudos de la enfermedad. OBJETIVOS • ESPECÍFICOS: • Informar con respecto a los que es el trastorno bipolar, así como también sus causas, como se diagnostica y además dar a conocer como se trata este trastorno. • Describir los diferentes síntomas del trastorno bipolar, sus tipos y otros trastornos que pueden ocurrir conjuntamente con el trastorno bipolar.
  • 4. DEFINICIÓN: • El trastorno bipolar es una enfermedad mental crónica que afecta a los mecanismos que regulan el estado de ánimo (animostato). Uno de los principales problemas es que se tarda en detectar entre 5 y 10 años porque a menudo se confunde con una depresión.
  • 5.  Psicosis. A veces, las personas que tienen episodios graves de manía o depresión también tienen síntomas psicóticos, como alucinaciones o delirios. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
  • 6. TIPOS  Trastorno bipolar de tipo I  Trastorno bipolar de tipo II  Trastorno ciclotímico
  • 7. TIPOS Se da en individuos que han pasado por un evento maniático mas un evento depresivo. BIPOLAR TIPO II Se da episodios de depresión en mayor intensidad así como al menos un episodio hipomaníaco que viene hacer una etapa de manía pero con menor intensidad, estos episodios no provocan alteraciones sociales. TRANSTORNO CICLOTÍMICO Hipomanía con episodios depresivos leves.Al menos 2 años de duración. EVENTO DEPRESIVO EVENTO MANIATICO TIPO I >DEPRESION EVENTO HIPOMANIATICO TIPO II BIPOLAR TIPO II
  • 8. FACTORES DE RIESGO DEL TRASTORNO BIPOLAR Factores ambientales: Pasar por acontecimientos vitales negativos como la muerte de un ser querido, la pérdida de trabajo, etc., es un factor de riesgo para tener bipolaridad. Alteraciones bioquímicas en los neurotransmisores cerebrales: Los neurotransmisores son sustancias químicas que permiten la buena comunicación entre las neuronas y, cuando se produce un desequilibrio en estos, influye en el desarrollo de trastornos del estado de ánimo.
  • 9. CAUSAS DEL TRASTORNO BIPOLAR Genética: es una enfermedad hereditaria un trastorno que se da con mayor frecuencia en aquellas personas con antecedentes familiares en su padecimiento.  Cambios físicos en el cerebro: aunque no se sabe seguro de qué forma influye en el desarrollo de la enfermedad, estudios han demostrado que las personas bipolares presentan algunos cambios en la estructura del cerebro.
  • 10. SÍNTOMAS SÍNTOMAS DE UN EPISODIO MANÍACO Muy optimista, eufórico, o bien, extremadamente irritable o sensible. Sentirse sobresaltado o nervioso. Sentir que sus pensamientos van muy rápido. Tener menos necesidad de dormir. Hablar muy rápido sobre muchas cosas diferentes. Apetito excesivo por la comida, la bebida y el sexo. Hacer muchas cosas a la vez sin cansarse. Sentir que es inusualmente importante, talentoso o poderoso. SÍNTOMAS DE UN EPISODIO DEPRESIVO Sentirse muy decaído, triste o ansioso. Sentirse más lento o inquieto. Tener problemas para concentrarse o tomar decisiones. Tener problemas para conciliar el sueño, despertarse muy temprano o dormir demasiado. Hablar muy despacio, sentir que no tiene nada que decir. Perder el interés en casi todas las actividades. Ser incapaz de hacer hasta cosas sencillas. Sentirse sin esperanza, o pensar en la muerte o el suicidio.
  • 11. CRITERIOS PARA EL EPISODIO DEPRESIVO MAYOR: Presencia casi diaria de al menos cinco de los siguientes síntomas: 1. incluyendo 1 o 2 necesariamente: Estado de ánimo deprimido. 2.Disminución del interés o placer en cualquier actividad. 3.Aumento o disminución de peso/apetito. 4.Insomnio o hipersomnio. 5.Agitación o enlentecimiento motor. CRITERIOS PARA EL EPISODIO MANÍACO Un período diferenciado de un estado de ánimo anormal y persistentemente elevado durante al menos una semana, en el que se presentan al menos tres de los siguientes síntomas: 1.Autoestima exagerada o grandiosidad. 2.Disminución de la necesidad de dormir 3.Más hablador de lo habitual o verborreico CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO
  • 13. DOSIS Inicial-400. Dependiendo condiciones (Ambulatorio, Hospital, Edad) la dosis inicial varía. Generalmente son necesarios entre 800 y 1600 mg/día •REACCIONES ADVERSAS •agitación •pérdida de apetito •dolor de estómago •aumento o pérdida de peso •boca seca •saliva excesiva en la boca •cambio en la capacidad para saborear los alimentos •labios inflamados •pérdida del cabello INDICACIONES  Manía Eufórica.  Evolución manía-depresión-eutimia. litio
  • 14. DOSIS valproato Inicio- 200 mg/12h. Aumento progresivo de dosis. Rango terapéutico niveles entre 50-100mg/l. Dosis de mantenimiento según respuesta clínica y tolerabilidad. INDICACIONES  trastorno bipolar  dolor causados por neuropatía  fibromialgia. ANTICONVULSIVANTES REACCIONES ADVERSAS  Anemia  trombocitopenia  aumento de peso  temblor  transtornos extrapiramidales
  • 15. ANTIPSICÓTICOS DOSIS Haloperidol De 6-9 mg/día. En dosis bajas para personas con edad avanzada . Metabolismo hepático. Administrado por vía oral y vía intramuscular. INDICACIONES  Para tratar la esquizofrenia.  Para estados psicóticos agudos.  Es el neuroléptico más usado. REACCIONES ADVERSAS  Temblor en reposo, y rigidez similar al Parkinson y otros efectos motores.  Somnolencia severa.  Efectos sobre el SNC como mareo, insomnio y cefalea.  Sindromes gatrointestinales como náusea, vómito y pérdida del apetito.  Efectos cardiovasculares como la taquicardia, hipotensión ocasional y arritmias.
  • 16. La psicoterapia puede ofrecer apoyo, educación, habilidades y estrategias a las personas con trastorno bipolar y sus familias. A menudo, se recurre a la psicoterapia en combinación con medicamentos. Algunos tipos de psicoterapia pueden ser un tratamiento eficaz para el trastorno bipolar cuando se usan con medicamentos. TRATAMIENTO:  Terapia interpersonal y de ritmo social.  Terapia cognitiva conductual.  Psicoeducación.  Terapia centrada en la familia.  Apoyo . TRATAMIENTO PSICOLOGICO