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USO Y MANEJO DEL
HEMOGLOBINÓMETRO
Proyecto Ecuador Libre de
desnutrición Infantil
1. INTRODUCCIÓN
Con el paso del tiempo, los equipos para tomar hemoglobina pueden perder su capacidad
de funcionamiento, debido al desgaste, el cumplimiento de su vida útil, por uso o
manipulación inapropiada o incluso debido a un mantenimiento inadecuado.
Mediante información suministrada en los establecimientos de salud se ha identificado que
la mayoría de equipos están:
• Descalibrados.
• Sin su micro cubeta patrón.
• No disponen de Hemocleaner.
• No poseen micro cubetas ni lancetas para la medición de la hemoglobina.
• Presentan códigos de error.
1.1 INTRODUCCIÓN
Un hemoglobinómetro en buen estado, calibrado nos brinda garantías en la medición de la
hemoglobina, logrando así resultados precisos, lo cual ayuda a brindar un diagnóstico y
tratamientos efectivo.
Por lo tanto, una vez identificado las necesidades se procederá:
• Mantenimiento preventivo de equipos.
• Suministrar nuevos equipos.
• Dotar de insumos para la medición de hemoglobina.
• Capacitar sobre el uso correcto del hemoglobinómetro.
2. ANEMIA
Fuente: MSP(2015). “Guía de práctica Clínica”
La anemia es una afección en el cual se carece de
suficientes glóbulos rojos para el transporte de un
nivel adecuado oxígeno hacia los tejidos del
cuerpo.
NIÑOS EMBARAZADAS
3. CLASIFICACIÓN DE LA ANEMIA
CLASIFICACIÓN POR
SEVERIDAD
VALORES g/dl
Anemia grave <7
Anemia moderada 7-9.9
Anemia leve 10-10.9
Sin anemia >=11
Fuente: MSP, (2016). Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo.
Condición de
embarazo
Hemoglobina g/dl
Primer y tercer
Trimestre
<11
Segundo Trimestre <10,5
Posparto <10
4. AJUSTE DE LOS VALORES DE HEMOGLOBINA (gr/dl) CON
RELACIÓN A LA ALTITUD.
Altitud (metros sobre el nivel del
mar)
Hemoglobina ajuste g/dl
<1000 0
1000-1499 0.2
1500-1999 0.5
2000-2499 0.8
2500-2999 1.3
3000-3499 1.9
3500-3999 2.7
4000-4499 3.5
4500-4999 4.5
Fuente: WHO. Hemoglobin concentrations for the diagnosis of anemia and assessment of severity. 2011
5. HEMOGLOBINÓMETRO
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
HemoCue Hb201
Adaptador
Micro cubetas
HemoCue Cleaner
Baterías AA
Instructivos
Para encender:
ó
Si se visualiza un símbolo de batería en la
pantalla, es señal de que la carga de pila es baja,
es necesario cambiarlas cuanto antes.
1 2
Mantener presionado el
botón izquierdo hasta
que se active la pantalla
Después de 10 segundos, la pantalla mostrara tres
rayas parpadeantes. Esto indica que está preparado
para funcionar.
5.1. PROCEDIMIENTO DE UTILIZACIÓN
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
La cubeta control debe guardarse en su estuche, protegida contra el polvo y la
suciedad. Se limpia con alcohol al 70 - 95%.
Cada día se deberá verificar su funcionamiento con el uso de la cubeta de
control.
• Una vez encendido, insertar la cubeta de control en el compartimiento.
• Verificar que la medición resultante sea igual al valor especificado en la
tarjeta adjunta, tomando en consideración la desviación admisible.
Ejemplo: 11.3 ± 0.3
5.2. VERIFICACIÓN DE FUNCIONAMIENTO
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
✔ Guantes de látex
✔ Micro cubetas
✔ Lanceta
✔ Alcohol etílico
✔ Torundas de algodón
✔ Papel absorbente
✔ Funda roja para desechos
Área de trabajo
Sobre una mesa o superficie en un
lugar amplio y ventilado.
Mesa limpia y desinfectada con
cubierta en caso de ser necesario
5.3. INSUMOS PARA LA MEDICIÓN
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
Las niñas y niños pequeños deberán estar acompañados de un adulto.
⮚ Adulto debe sentar al niño/a sobre sus rodillas.
⮚ Sostener las piernas del niño/a entre las del adulto.
⮚ Adulto debe sujetar el brazo del cual no se vaya a obtener la muestra debajo de su brazo.
⮚ Adulto debe sujetar el codo o brazo de la mano que se obtendrá la muestra.
1 Verificar que la pantalla muestre las tres rayas parpadeantes y
el símbolo de HemoCue.
5.4. PASOS PARA LA PUNCIÓN
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
2
• Sujetar la mano, asegurarse que esté caliente y relajada. En caso
contrario realice masajes y calentar la zona de punción para
incrementar el flujo sanguíneo.
• Seleccionar el dedo medio o el dedo anular.
3 • Limpiar el dedo con desinfectante (torundas de alcohol). Dejar que
se seque.
4
• Masajear y presionar suavemente y con el dedo pulgar desde la
parte media del dedo hasta la punta. Así se estimula el flujo
sanguíneo hacia el punto de toma de muestra.
• El dedo debe estar extendido.
5.5. PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
5
• Seleccionar la zona de punción: para obtener un flujo
sanguíneo óptimo y reducir al mínimo el dolor, tomar la
muestra en un lado de la punta del dedo, no en el
centro.
• Pinchar el dedo con una lanceta presionando al
mismo tiempo con suavidad hacia la punta del dedo.
• Realizar la punción en un solo contacto.
6
• Limpiar con papel absorbente las 2 primeras gotas
de sangre.
7
5.6 PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
8 • Realizar de nuevo una suave presión hacia la punta del dedo hasta que salga otra gota de
sangre.
9
• Cuando la gota de sangre sea suficientemente grande, llenar la micro
cubeta en un proceso continuo.
¡NO rellenar! (evite tocar la superficie del dedo).
• Verificar que el reactivo amarillo de la micro cubeta no se visualice.
• Evitar que se formen burbujas de aire en la cubeta llena.
10
• Limpiar con papel absorbente la sangre sobrante en la parte exterior
de la micro cubeta.
• Este paso es importante para evitar que se manche el lente óptico y
a su vez evitar que se presente “error” en la pantalla.
5.7 PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR
1.
• Colocar la cubeta llena en el soporte de la cubeta. Esta
operación debe hacerse dentro de un lapso máximo de diez
minutos después de llenar la cubeta. Poner el soporte de
cubeta en posición de medición.
5.8 PASO A SEGUIR PARA POSICIÓN DE MEDICIÓN
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
1.
Una vez obtenida la medición, saque la micro cubeta
del equipo y deséchela (funda roja).
Recuerde manipular siempre las muestras de sangre
con cuidado porque pueden ser infecciosas. Utilizar
los implementos de protección y desinfección
necesarios.
5.9 PASOS PARA LECTURA DE RESULTADO
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
Durante la medición, se visualiza lo siguiente en
pantalla.
Después de un lapso de entre 15 y 60 segundos, se
visualiza en la pantalla el valor de hemoglobina de la
muestra.
2.
6. REGISTRO DE DATOS EN EL PRAS (HEMOGLOBINA)
Fuente: PRAS web (2021).
7. CÓDIGOS DE ERROR.
CÓDIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA
Se muestra el código
de error
Puede ser fallo temporal o un defecto de
las piezas ópticas electrónicas
“Apague el analizador. " al cabo de 30
segundos. Si el problema persiste,
consulte a continuación el código de
error específico o puede que el
analizador deba repararse.
E00 1. Micro cubeta defectuosa 1a. Compruebe la fecha de caducidad.
2b. Llene una nueva micro cubeta y
realice la medición.
E01-E02 1. Piezas ópticas sucias.
2. Analizador demasiado caliente/Frío.
3. 3. falta el imán del soporte de la
cubeta.
1. Limpie las piezas ópticas.
2. Apague el analizador, deje que
alcance la temperatura de
funcionamiento antes del uso.
3. Pida un nuevo soporte de la cubeta.
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
5. CÓDIGOS DE ERROR.
CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA
E03 1. Analizador está expuesto a luz directa. 1. Evite la exposición a luz directa.
E05-E06 1. Analizador demasiado caliente/frío o
expuesto a luz directa.
1a.Compruebe la fecha de caducidad.
2b.(llene una nueva) micro cubeta y
realice la medición.
E07 1. Las pilas están demasiado gastadas. 1a. Deben cambiarse las pilas.
2b. Utilice el adaptador de CA.
E08 1a. Absorbancia excesiva.
1b. Micro cubeta o muestra defectuosa.
1c. Piezas ópticas sucias u obstruidas.
1a y 1b. Asegúrese de que el
analizador y las micro cubetas se
utilicen conforme al manual de
funcionamiento y al prospecto
correspondiente.
1a y1c. Limpie las piezas ópticas.
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
5. CÓDIGOS DE ERROR.
CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA
E09-E30 1. Error interno del analizador. 1a.Compruebe la fecha de caducidad.
2b.(llene una nueva) micro cubeta y realice
la medición
E35 1. La medición actual no se ha
guardado correctamente.
1. Elimine todos los resultados guardados.
HHH 1. El resultado está por encima del
rango de medición.
1a. Llene una nueva micro cubeta y realice
la medición.
1b. Confirme el resultado con un método de
laboratorio.
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
5. CÓDIGOS DE ERROR.
CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA
No se visualizan
caracteres.
1. El analizador no recibe corriente.
2. Pantalla defectuosa.
1a. Asegúrese de que el adaptador de
CA este bien conectado y que el cable
no este dañado.
1b. Deben cambiarse las pilas.
2. El analizador se debe reparar.
aparece en la
pantalla
1. Pilas descargadas.
2. Adaptador de CA defectuoso.
1a.Compruebe la fecha de caducidad.
2b.(llene una nueva) micro cubeta y
realice la medición.
Y “Hb”; se
visualizan
continuamente
1. Piezas ópticas sucias.
2. analizador demasiado caliente/Frío.
3. 3. falta el imán del soporte de la
cubeta
1a. Apague el analizador, deje que
alcance la temperatura de
funcionamiento antes del uso.
1b. Evite la exposición a luz directa.
Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
Uso y manejo del hemoglobinómetro

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Uso y manejo del hemoglobinómetro

  • 1. USO Y MANEJO DEL HEMOGLOBINÓMETRO Proyecto Ecuador Libre de desnutrición Infantil
  • 2. 1. INTRODUCCIÓN Con el paso del tiempo, los equipos para tomar hemoglobina pueden perder su capacidad de funcionamiento, debido al desgaste, el cumplimiento de su vida útil, por uso o manipulación inapropiada o incluso debido a un mantenimiento inadecuado. Mediante información suministrada en los establecimientos de salud se ha identificado que la mayoría de equipos están: • Descalibrados. • Sin su micro cubeta patrón. • No disponen de Hemocleaner. • No poseen micro cubetas ni lancetas para la medición de la hemoglobina. • Presentan códigos de error.
  • 3. 1.1 INTRODUCCIÓN Un hemoglobinómetro en buen estado, calibrado nos brinda garantías en la medición de la hemoglobina, logrando así resultados precisos, lo cual ayuda a brindar un diagnóstico y tratamientos efectivo. Por lo tanto, una vez identificado las necesidades se procederá: • Mantenimiento preventivo de equipos. • Suministrar nuevos equipos. • Dotar de insumos para la medición de hemoglobina. • Capacitar sobre el uso correcto del hemoglobinómetro.
  • 4. 2. ANEMIA Fuente: MSP(2015). “Guía de práctica Clínica” La anemia es una afección en el cual se carece de suficientes glóbulos rojos para el transporte de un nivel adecuado oxígeno hacia los tejidos del cuerpo.
  • 5. NIÑOS EMBARAZADAS 3. CLASIFICACIÓN DE LA ANEMIA CLASIFICACIÓN POR SEVERIDAD VALORES g/dl Anemia grave <7 Anemia moderada 7-9.9 Anemia leve 10-10.9 Sin anemia >=11 Fuente: MSP, (2016). Diagnóstico y tratamiento de la anemia en el embarazo. Condición de embarazo Hemoglobina g/dl Primer y tercer Trimestre <11 Segundo Trimestre <10,5 Posparto <10
  • 6. 4. AJUSTE DE LOS VALORES DE HEMOGLOBINA (gr/dl) CON RELACIÓN A LA ALTITUD. Altitud (metros sobre el nivel del mar) Hemoglobina ajuste g/dl <1000 0 1000-1499 0.2 1500-1999 0.5 2000-2499 0.8 2500-2999 1.3 3000-3499 1.9 3500-3999 2.7 4000-4499 3.5 4500-4999 4.5 Fuente: WHO. Hemoglobin concentrations for the diagnosis of anemia and assessment of severity. 2011
  • 7. 5. HEMOGLOBINÓMETRO Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201. HemoCue Hb201 Adaptador Micro cubetas HemoCue Cleaner Baterías AA Instructivos
  • 8. Para encender: ó Si se visualiza un símbolo de batería en la pantalla, es señal de que la carga de pila es baja, es necesario cambiarlas cuanto antes. 1 2 Mantener presionado el botón izquierdo hasta que se active la pantalla Después de 10 segundos, la pantalla mostrara tres rayas parpadeantes. Esto indica que está preparado para funcionar. 5.1. PROCEDIMIENTO DE UTILIZACIÓN Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 9. La cubeta control debe guardarse en su estuche, protegida contra el polvo y la suciedad. Se limpia con alcohol al 70 - 95%. Cada día se deberá verificar su funcionamiento con el uso de la cubeta de control. • Una vez encendido, insertar la cubeta de control en el compartimiento. • Verificar que la medición resultante sea igual al valor especificado en la tarjeta adjunta, tomando en consideración la desviación admisible. Ejemplo: 11.3 ± 0.3 5.2. VERIFICACIÓN DE FUNCIONAMIENTO Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 10. ✔ Guantes de látex ✔ Micro cubetas ✔ Lanceta ✔ Alcohol etílico ✔ Torundas de algodón ✔ Papel absorbente ✔ Funda roja para desechos Área de trabajo Sobre una mesa o superficie en un lugar amplio y ventilado. Mesa limpia y desinfectada con cubierta en caso de ser necesario 5.3. INSUMOS PARA LA MEDICIÓN Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 11. Las niñas y niños pequeños deberán estar acompañados de un adulto. ⮚ Adulto debe sentar al niño/a sobre sus rodillas. ⮚ Sostener las piernas del niño/a entre las del adulto. ⮚ Adulto debe sujetar el brazo del cual no se vaya a obtener la muestra debajo de su brazo. ⮚ Adulto debe sujetar el codo o brazo de la mano que se obtendrá la muestra. 1 Verificar que la pantalla muestre las tres rayas parpadeantes y el símbolo de HemoCue. 5.4. PASOS PARA LA PUNCIÓN Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 12. 2 • Sujetar la mano, asegurarse que esté caliente y relajada. En caso contrario realice masajes y calentar la zona de punción para incrementar el flujo sanguíneo. • Seleccionar el dedo medio o el dedo anular. 3 • Limpiar el dedo con desinfectante (torundas de alcohol). Dejar que se seque. 4 • Masajear y presionar suavemente y con el dedo pulgar desde la parte media del dedo hasta la punta. Así se estimula el flujo sanguíneo hacia el punto de toma de muestra. • El dedo debe estar extendido. 5.5. PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 13. 5 • Seleccionar la zona de punción: para obtener un flujo sanguíneo óptimo y reducir al mínimo el dolor, tomar la muestra en un lado de la punta del dedo, no en el centro. • Pinchar el dedo con una lanceta presionando al mismo tiempo con suavidad hacia la punta del dedo. • Realizar la punción en un solo contacto. 6 • Limpiar con papel absorbente las 2 primeras gotas de sangre. 7 5.6 PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 14. 8 • Realizar de nuevo una suave presión hacia la punta del dedo hasta que salga otra gota de sangre. 9 • Cuando la gota de sangre sea suficientemente grande, llenar la micro cubeta en un proceso continuo. ¡NO rellenar! (evite tocar la superficie del dedo). • Verificar que el reactivo amarillo de la micro cubeta no se visualice. • Evitar que se formen burbujas de aire en la cubeta llena. 10 • Limpiar con papel absorbente la sangre sobrante en la parte exterior de la micro cubeta. • Este paso es importante para evitar que se manche el lente óptico y a su vez evitar que se presente “error” en la pantalla. 5.7 PASOS PARA LA RECOLECCIÓN DE MUESTRA CAPILAR
  • 15. 1. • Colocar la cubeta llena en el soporte de la cubeta. Esta operación debe hacerse dentro de un lapso máximo de diez minutos después de llenar la cubeta. Poner el soporte de cubeta en posición de medición. 5.8 PASO A SEGUIR PARA POSICIÓN DE MEDICIÓN Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 16. 1. Una vez obtenida la medición, saque la micro cubeta del equipo y deséchela (funda roja). Recuerde manipular siempre las muestras de sangre con cuidado porque pueden ser infecciosas. Utilizar los implementos de protección y desinfección necesarios. 5.9 PASOS PARA LECTURA DE RESULTADO Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201. Durante la medición, se visualiza lo siguiente en pantalla. Después de un lapso de entre 15 y 60 segundos, se visualiza en la pantalla el valor de hemoglobina de la muestra. 2.
  • 17. 6. REGISTRO DE DATOS EN EL PRAS (HEMOGLOBINA) Fuente: PRAS web (2021).
  • 18. 7. CÓDIGOS DE ERROR. CÓDIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA Se muestra el código de error Puede ser fallo temporal o un defecto de las piezas ópticas electrónicas “Apague el analizador. " al cabo de 30 segundos. Si el problema persiste, consulte a continuación el código de error específico o puede que el analizador deba repararse. E00 1. Micro cubeta defectuosa 1a. Compruebe la fecha de caducidad. 2b. Llene una nueva micro cubeta y realice la medición. E01-E02 1. Piezas ópticas sucias. 2. Analizador demasiado caliente/Frío. 3. 3. falta el imán del soporte de la cubeta. 1. Limpie las piezas ópticas. 2. Apague el analizador, deje que alcance la temperatura de funcionamiento antes del uso. 3. Pida un nuevo soporte de la cubeta. Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 19. 5. CÓDIGOS DE ERROR. CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA E03 1. Analizador está expuesto a luz directa. 1. Evite la exposición a luz directa. E05-E06 1. Analizador demasiado caliente/frío o expuesto a luz directa. 1a.Compruebe la fecha de caducidad. 2b.(llene una nueva) micro cubeta y realice la medición. E07 1. Las pilas están demasiado gastadas. 1a. Deben cambiarse las pilas. 2b. Utilice el adaptador de CA. E08 1a. Absorbancia excesiva. 1b. Micro cubeta o muestra defectuosa. 1c. Piezas ópticas sucias u obstruidas. 1a y 1b. Asegúrese de que el analizador y las micro cubetas se utilicen conforme al manual de funcionamiento y al prospecto correspondiente. 1a y1c. Limpie las piezas ópticas. Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 20. 5. CÓDIGOS DE ERROR. CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA E09-E30 1. Error interno del analizador. 1a.Compruebe la fecha de caducidad. 2b.(llene una nueva) micro cubeta y realice la medición E35 1. La medición actual no se ha guardado correctamente. 1. Elimine todos los resultados guardados. HHH 1. El resultado está por encima del rango de medición. 1a. Llene una nueva micro cubeta y realice la medición. 1b. Confirme el resultado con un método de laboratorio. Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.
  • 21. 5. CÓDIGOS DE ERROR. CODIGO DE ERROR EXPLICACION MEDIDA No se visualizan caracteres. 1. El analizador no recibe corriente. 2. Pantalla defectuosa. 1a. Asegúrese de que el adaptador de CA este bien conectado y que el cable no este dañado. 1b. Deben cambiarse las pilas. 2. El analizador se debe reparar. aparece en la pantalla 1. Pilas descargadas. 2. Adaptador de CA defectuoso. 1a.Compruebe la fecha de caducidad. 2b.(llene una nueva) micro cubeta y realice la medición. Y “Hb”; se visualizan continuamente 1. Piezas ópticas sucias. 2. analizador demasiado caliente/Frío. 3. 3. falta el imán del soporte de la cubeta 1a. Apague el analizador, deje que alcance la temperatura de funcionamiento antes del uso. 1b. Evite la exposición a luz directa. Fuente: Manual de operaciones HemoCue Hb201.