Es una enfermedad infecciosa crónica causada por la
bacteria Micobacterium Tuberculosis.
Reservorio: el hombre y el ganado vacuno
Su transmisión es a través de la inhalación de microgotas
de salivas que contienen el M. Tuberculosis
Afecta principalmente los pulmones denominándose
tuberculosis pulmonar, es la forma mas común de la
enfermedad y la única capaz de contagiar a otras persona
De 2 a 10 semanas es el periodo de infección hasta que
aparece una lesión primaria.
El riesgo de desarrollo de tuberculosis puede tardar
varios años después de la infección.
Además de los pulmones el TB pulmonar puede afectar
órganos como : riñones, huesos, ganglios
linfáticos, sistema nerviosos central, órganos genitales
pericardio, peritoneo, articulaciones o diseminarse por
todo el organismo.
La fase primaria de la tuberculosis normalmente no causa
síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar
se presentan, pueden abarcar:
Tos (algunas veces con expectoración de moco) por mas
de 15 días.
Expectoración con sangre.
Sudoración excesiva, especialmente en la noche.
Fatiga.
Fiebre.
Pérdida involuntaria de peso.
Dificultad respiratoria.
Dolor torácico
Sibilancias
Principal factor de riesgo es la presencia de tuberculosis pulmonar
en pacientes no diagnosticaos o tratados
Condiciones de vida inadecuadas: Hacinamiento
La desnutrición, VIH, diabetes , cancer, insuficiencia renal,
alcoholismo, drogadicción y uso de inmunosupresores, aumentan la
posibilidad de desarrollar la enfermedad.
FACTORES DE PROTECCION
La vacuna BCG( Bacilo de Calmette Guerin) confiere protección
ante la exposición de la infección y previene la aparición de la
enfermedad
Constituye un problema de salud pública.
Segunda causa de mortalidad por enfermedades transmisibles
en el mundo
Colombia es la cuarta causa de mortalidad por enfermedades
transmisibles
En Colombia la incidencia de la tuberculosis ha tenido un
aparente descenso desde 1970, entre 1994 y 1998 presento una
incidencia variable y a partir de 1990 la tendencia es estable.
EE
TIPO DE TUBERCULOSIS PORCENTAJE %
TB. PULMONAR 84.1%
TB. MENINGEA 0.5%
TB EXTRAPULMONAR 15.4%
Total 100%
CRITERIOS DESCRIPCION
BACTERIOLOGIA Paciente con comprobación bacteriológica de la enfermedad
mediante baciloscopia positiva para Bacilos Acido Alcohol
Resistentes (BAAR) o con cultivo positivo para una especie del
complejo M. tuberculosis
HISTOPATOLOGIA La biopsia de tejidos que demuestre granulomas con necrosis y
Zielh Neelsen positivo es diagnostico de tuberculosis
CIINICOS
TUBERCULINA Se debe aplicar intradermica ( test de Mantoux) la lectura se
realiza a las 48-72 horas interpretando la induración y no el
eritema, si ésta es mayor a 10 mm se interpreta como positivo
o por encima de 5 mm en el caso de pacientes con VIH o
inmunosuprimida
CRITERIOS DESCRIPCION
NEXO EPIDEMIOLOGICO El ser contacto de un caso de TB pulmonar hace
positivo este criterio, toda persona con nexo
epidemiológico debe ser evaluada para TB
RADIOLOGIA El estudio radiológico es una ayuda diagnostica útil,
puede hacer sospechar la enfermedad mediante la
correlación con la clínica en los casos probables de
tuberculosis
TIPOS DE CASOS TUBERCULOSIS PULMONAR
CASO SOSPECHOSO Persona que presenta tos y
expectoración por mas de 15 días
CASO CONFIRMADO POR
LABORATORIO
 Baciloscopia de esputo positiva
 Cultivo de esputo o jugo gástrico
positivo para M. Tuberculosis
CASO CONFIRMADO
CLINICAMENTE
Caso sospechoso con baciloscopia
negativa y cultivo negativo, pero con
criterio clínico y radiológico
CASO CONFIRMADO POR NEXO
EPIDEMIOLOGICO
Caso sospechoso que cumpla con los
criterios: clínicos y epidemiológicos
en ausencia del criterio de exámenes
de laboratorio positivo.
Al sivigila se notifican los casos nuevos de tuberculosis
confirmados de manera inmediata y obligatoria al
responsable de la vigilancia epidemiológica municipal
o local ( hospital o dirección local ) a su vez el
municipio notificara semanalmente al Departamento
o distrito todos los casos confirmados.
Los departamentos (secretaria departamental o
distrital de salud notificaran semanalmente al INS
Notificación
Inscripción del paciente al programa de control
Inicio tratamiento
Asesoría para la realización de pruebas de tamizaje para
VIH
Pruebas de susceptibilidad del M. tuberculosis a los
medicamentes antituberculosos
Información y registro para el seguimiento de los
pacientes
Visita familiar
Investigación epidemiológica de campo:
Es importante conocer las características del paciente y
de los contactos a estudiar , estimando el riesgo de
infección al que ha estado sometido disponiendo de la
siguiente información:
En relación al paciente
En relación contacto
otros factores a valorar.

Presentación1 (2)

  • 2.
    Es una enfermedadinfecciosa crónica causada por la bacteria Micobacterium Tuberculosis. Reservorio: el hombre y el ganado vacuno Su transmisión es a través de la inhalación de microgotas de salivas que contienen el M. Tuberculosis Afecta principalmente los pulmones denominándose tuberculosis pulmonar, es la forma mas común de la enfermedad y la única capaz de contagiar a otras persona
  • 3.
    De 2 a10 semanas es el periodo de infección hasta que aparece una lesión primaria. El riesgo de desarrollo de tuberculosis puede tardar varios años después de la infección. Además de los pulmones el TB pulmonar puede afectar órganos como : riñones, huesos, ganglios linfáticos, sistema nerviosos central, órganos genitales pericardio, peritoneo, articulaciones o diseminarse por todo el organismo.
  • 4.
    La fase primariade la tuberculosis normalmente no causa síntomas. Cuando los síntomas de tuberculosis pulmonar se presentan, pueden abarcar: Tos (algunas veces con expectoración de moco) por mas de 15 días. Expectoración con sangre. Sudoración excesiva, especialmente en la noche. Fatiga. Fiebre. Pérdida involuntaria de peso. Dificultad respiratoria. Dolor torácico Sibilancias
  • 5.
    Principal factor deriesgo es la presencia de tuberculosis pulmonar en pacientes no diagnosticaos o tratados Condiciones de vida inadecuadas: Hacinamiento La desnutrición, VIH, diabetes , cancer, insuficiencia renal, alcoholismo, drogadicción y uso de inmunosupresores, aumentan la posibilidad de desarrollar la enfermedad. FACTORES DE PROTECCION La vacuna BCG( Bacilo de Calmette Guerin) confiere protección ante la exposición de la infección y previene la aparición de la enfermedad
  • 6.
    Constituye un problemade salud pública. Segunda causa de mortalidad por enfermedades transmisibles en el mundo Colombia es la cuarta causa de mortalidad por enfermedades transmisibles En Colombia la incidencia de la tuberculosis ha tenido un aparente descenso desde 1970, entre 1994 y 1998 presento una incidencia variable y a partir de 1990 la tendencia es estable.
  • 7.
    EE TIPO DE TUBERCULOSISPORCENTAJE % TB. PULMONAR 84.1% TB. MENINGEA 0.5% TB EXTRAPULMONAR 15.4% Total 100%
  • 8.
    CRITERIOS DESCRIPCION BACTERIOLOGIA Pacientecon comprobación bacteriológica de la enfermedad mediante baciloscopia positiva para Bacilos Acido Alcohol Resistentes (BAAR) o con cultivo positivo para una especie del complejo M. tuberculosis HISTOPATOLOGIA La biopsia de tejidos que demuestre granulomas con necrosis y Zielh Neelsen positivo es diagnostico de tuberculosis CIINICOS TUBERCULINA Se debe aplicar intradermica ( test de Mantoux) la lectura se realiza a las 48-72 horas interpretando la induración y no el eritema, si ésta es mayor a 10 mm se interpreta como positivo o por encima de 5 mm en el caso de pacientes con VIH o inmunosuprimida
  • 9.
    CRITERIOS DESCRIPCION NEXO EPIDEMIOLOGICOEl ser contacto de un caso de TB pulmonar hace positivo este criterio, toda persona con nexo epidemiológico debe ser evaluada para TB RADIOLOGIA El estudio radiológico es una ayuda diagnostica útil, puede hacer sospechar la enfermedad mediante la correlación con la clínica en los casos probables de tuberculosis
  • 10.
    TIPOS DE CASOSTUBERCULOSIS PULMONAR CASO SOSPECHOSO Persona que presenta tos y expectoración por mas de 15 días CASO CONFIRMADO POR LABORATORIO  Baciloscopia de esputo positiva  Cultivo de esputo o jugo gástrico positivo para M. Tuberculosis CASO CONFIRMADO CLINICAMENTE Caso sospechoso con baciloscopia negativa y cultivo negativo, pero con criterio clínico y radiológico CASO CONFIRMADO POR NEXO EPIDEMIOLOGICO Caso sospechoso que cumpla con los criterios: clínicos y epidemiológicos en ausencia del criterio de exámenes de laboratorio positivo.
  • 11.
    Al sivigila senotifican los casos nuevos de tuberculosis confirmados de manera inmediata y obligatoria al responsable de la vigilancia epidemiológica municipal o local ( hospital o dirección local ) a su vez el municipio notificara semanalmente al Departamento o distrito todos los casos confirmados. Los departamentos (secretaria departamental o distrital de salud notificaran semanalmente al INS
  • 12.
    Notificación Inscripción del pacienteal programa de control Inicio tratamiento Asesoría para la realización de pruebas de tamizaje para VIH Pruebas de susceptibilidad del M. tuberculosis a los medicamentes antituberculosos Información y registro para el seguimiento de los pacientes Visita familiar
  • 13.
    Investigación epidemiológica decampo: Es importante conocer las características del paciente y de los contactos a estudiar , estimando el riesgo de infección al que ha estado sometido disponiendo de la siguiente información: En relación al paciente En relación contacto otros factores a valorar.