Sistema EndocrinoSistema Endocrino
Glándulas TiroideasGlándulas Tiroideas
Sistema endocrinoSistema endocrino
 El sistema endocrinoEl sistema endocrino
representa, junto con elrepresenta, junto con el
sistema nervioso, los dossistema nervioso, los dos
grandes sistemas degrandes sistemas de
coordinación delcoordinación del
organismo.organismo.
 El sistema endocrinoEl sistema endocrino
incluye: Hipófisis, gl.incluye: Hipófisis, gl.
tiroidestiroides, gl. paratiroides,, gl. paratiroides,
gl. adrenales y gl. pineal.gl. adrenales y gl. pineal.
Glándula TiroidesGlándula Tiroides
 UbicaciónUbicación
 Funciones:Funciones:
 Breve repasoBreve repaso
 Células FolicularesCélulas Foliculares
tiroideas:tiroideas:
encargadas deencargadas de
secretar T3 y T4.secretar T3 y T4.
 Coloide:Coloide:
Es una suspensión deEs una suspensión de
tiroglobulina yodada.tiroglobulina yodada.
La tiroglobulina es laLa tiroglobulina es la
forma deforma de
almacenamiento de lasalmacenamiento de las
hormonas T3 y T4hormonas T3 y T4
Sintesis de hormonas T3 y T4Sintesis de hormonas T3 y T4
I
I
PO
T2
T1
TBG
T4
T3 TRR
 Las hormonas tiroideas pueden atravesarLas hormonas tiroideas pueden atravesar
la membrana plasmática de las célulasla membrana plasmática de las células
efectoras.efectoras.
 En ellas la T4 pierde un yodo por acción deEn ellas la T4 pierde un yodo por acción de
la enzima monodesyodasa y se conviertela enzima monodesyodasa y se convierte
en T3 o en T3r.en T3 o en T3r.
 T3 es notablemente mas activa que T4; seT3 es notablemente mas activa que T4; se
la considera la verdadera hormona tiroidea,la considera la verdadera hormona tiroidea,
mientas T4 sería una prehormonamientas T4 sería una prehormona
FisiologíaFisiología
Funciones de las hormonasFunciones de las hormonas
tiroideastiroideas
 Aumento generalizado del metabolismo: afecta a todosAumento generalizado del metabolismo: afecta a todos
los tejidos, excepto cerebro, retina, bazo, testículo ylos tejidos, excepto cerebro, retina, bazo, testículo y
pulmones. Incrementa el consumo de oxigeno por partepulmones. Incrementa el consumo de oxigeno por parte
de los tejidos y, como consecuencia, la producción dede los tejidos y, como consecuencia, la producción de
calor (efecto calorigeno).calor (efecto calorigeno).
 Aumento de la síntesis de proteína: por mayorAumento de la síntesis de proteína: por mayor
producción ribosomal de proteína.producción ribosomal de proteína.
 Aumento de la síntesis de enzimas: especialmente lasAumento de la síntesis de enzimas: especialmente las
desintegradoras de glucósidos, los transportadores dedesintegradoras de glucósidos, los transportadores de
electrones en la mitocondria y las oxidasas en general.electrones en la mitocondria y las oxidasas en general.
 Aumento de tamaño y numero de mitocondrias.Aumento de tamaño y numero de mitocondrias.
 Aumento del AMPc.Aumento del AMPc.
DegradaciónDegradación
 DesyodacionDesyodacion
 Catabolismo: conjugación de T3 y T4 conCatabolismo: conjugación de T3 y T4 con
ac.ac. glucorónicoglucorónico y sulfato.y sulfato.
 Descarboxilacion y desaminacion de T3 yDescarboxilacion y desaminacion de T3 y
T4T4 ácido tetrayodotiroacéticoácido tetrayodotiroacético
(Tetrac) y triyodotiroacético (Triac).(Tetrac) y triyodotiroacético (Triac).
Excreción:Excreción:
 Bilis.Bilis.
 Orina.Orina.
Farmacología de la Gl. TiroideasFarmacología de la Gl. Tiroideas
Fármacos paraFármacos para
HipertiroidismoHipertiroidismo
1.1. Tiomanidas:Tiomanidas:
 Carbimazol,Carbimazol,
Metimazol yMetimazol y
PropiltiuraciloPropiltiuracilo..
2.2. YodurosYoduros
3.3. Yodo RadiactivoYodo Radiactivo
(I131)(I131)
Fármacos para elFármacos para el
HipotiroidismoHipotiroidismo
1.1. Levo-Tiroxina (LT4)Levo-Tiroxina (LT4)
2.2. Levo-TriyodotironinaLevo-Triyodotironina
(LT3)(LT3)
3.3. Tiroides desecadaTiroides desecada
Fármacos para hipertiroidismoFármacos para hipertiroidismo
 TionamidasTionamidas:: Inhiben competitivamente la acción de la peroxidasa yInhiben competitivamente la acción de la peroxidasa y
bloquean la formación DIT.bloquean la formación DIT.
1.Propiltiuracilo1.Propiltiuracilo: reduce también la formación periférica de T3 al: reduce también la formación periférica de T3 al
inhibir la desiodinizacion de T4 en hígado y riñón, sin embargo este fármacoinhibir la desiodinizacion de T4 en hígado y riñón, sin embargo este fármaco
ah caido en desuso debido a sus efectos colateralesah caido en desuso debido a sus efectos colaterales..
2.2. Metimazol:Metimazol: es el más utilizado en gatoses el más utilizado en gatos
3.3. El Carbimazol:El Carbimazol: es una prodroga que se trasforma en Metimazoles una prodroga que se trasforma en Metimazol..
Tiene los mismos efectos y farmacocinética que el Metimazol, peroTiene los mismos efectos y farmacocinética que el Metimazol, pero
presenta menos efectos colaterales.presenta menos efectos colaterales.
TionamidasTionamidas
 Vía de Administración:Vía de Administración:
Se administran Per Os y requieren 3 a 4Se administran Per Os y requieren 3 a 4
semanas para producir efectos.semanas para producir efectos.
 Metabolismo: ocurre en hígadoMetabolismo: ocurre en hígado
 Excreción: por bilis y orinaExcreción: por bilis y orina
 Efectos colaterales:Efectos colaterales:
1.1. Anorexia.Anorexia.
2.2. Vómitos.Vómitos.
3.3. Letargia.Letargia.
YodurosYoduros
 Son una terapia alternativa a las Tionamidas enSon una terapia alternativa a las Tionamidas en
casos refractarios o en animales intolerantescasos refractarios o en animales intolerantes..
 Actúan reduciendo la organificacion y liberaciónActúan reduciendo la organificacion y liberación
de T3 y T4.de T3 y T4.
 Pueden utilizarse en la preparación del pacientePueden utilizarse en la preparación del paciente
para la tiroidectomía.para la tiroidectomía.
 Ademas son efectivos en la “crisis tirotoxica”, yaAdemas son efectivos en la “crisis tirotoxica”, ya
que su efecto es relativamente rápidoque su efecto es relativamente rápido (2-7 días).(2-7 días).
Yodo Radiactivo (I131)Yodo Radiactivo (I131)
 Este compuesto radioactivo destruye conEste compuesto radioactivo destruye con
elevada selectividad el tejido tiroideo,elevada selectividad el tejido tiroideo,
ya que es captado por la glándula tiroideaya que es captado por la glándula tiroidea
de la misma manera yodo dietario.de la misma manera yodo dietario.
 Después de una dosis terapéutica, lasDespués de una dosis terapéutica, las
concentraciones de T3 y T4 suelenconcentraciones de T3 y T4 suelen
normalizarse en 1 o 2 semanas.normalizarse en 1 o 2 semanas.
Fármacos para elFármacos para el
HipotiroidismoHipotiroidismo
 La terapia es de reemplazo por la insuficiencia deLa terapia es de reemplazo por la insuficiencia de
hormona tiroidea disponible, lo que la hace unahormona tiroidea disponible, lo que la hace una
terapia de por vida.terapia de por vida.
 Levo-tiroxina (L-T4):Levo-tiroxina (L-T4): Se formula generalmente como salSe formula generalmente como sal
sodica para la administración oral, aunque también existen preparadossodica para la administración oral, aunque también existen preparados
inyectables.inyectables.
 Constituye el tratamiento de elección para el hipotiroidismo en todas lasConstituye el tratamiento de elección para el hipotiroidismo en todas las
especies animales.especies animales.
 Dosis: Perro: 0,02 a 0,04 mg/Kg cada 12 o 24 horas.Dosis: Perro: 0,02 a 0,04 mg/Kg cada 12 o 24 horas.
Gatos:Gatos: 0,1 a 0,2 mg/Día.0,1 a 0,2 mg/Día.
 Levo-triyodotironina (L-T3):Levo-triyodotironina (L-T3):
 Este compuesto sintético.Este compuesto sintético.
 Solamente en casos de animales con: comaSolamente en casos de animales con: coma
hipotiroideo, pobre absorción oral de T4, bajahipotiroideo, pobre absorción oral de T4, baja
capacidad convertidora de T4 en T3capacidad convertidora de T4 en T3..
 Proporciona cantidades suficiente para corazón,Proporciona cantidades suficiente para corazón,
riñón e hígado.riñón e hígado.
 En caninos la dosis indicadas es de 4-6 ug/Kg cadaEn caninos la dosis indicadas es de 4-6 ug/Kg cada
8 horas Per Os y en gatos 4,4 ug/Kg cada 8-128 horas Per Os y en gatos 4,4 ug/Kg cada 8-12
horas Per Os.horas Per Os.
Tiroides DesecadaTiroides Desecada
 Existen preparados de tejido tiroideoExisten preparados de tejido tiroideo
desecado de origen bovino, ovino ydesecado de origen bovino, ovino y
porcino.porcino.
 La ventaja es su bajo costo, pero por otroLa ventaja es su bajo costo, pero por otro
lado tienen un contenido de T3 y T4 muylado tienen un contenido de T3 y T4 muy
variable y una mayor incidencia devariable y una mayor incidencia de
reacciones alérgicas, por estos motivosreacciones alérgicas, por estos motivos
no se recomienda excepto en animalesno se recomienda excepto en animales
TirotoxicosisTirotoxicosis
 Es inusual la tirotoxicosis como resultadoEs inusual la tirotoxicosis como resultado
de la excesiva administración de T4,de la excesiva administración de T4,
debido a la adaptación fisiológica quedebido a la adaptación fisiológica que
deteriora la absorción gastrointestinal ydeteriora la absorción gastrointestinal y
potencia la depuración hepática y renal depotencia la depuración hepática y renal de
hormona tiroideahormona tiroidea..
Presentacio para farmaco

Presentacio para farmaco

  • 1.
    Sistema EndocrinoSistema Endocrino GlándulasTiroideasGlándulas Tiroideas
  • 2.
    Sistema endocrinoSistema endocrino El sistema endocrinoEl sistema endocrino representa, junto con elrepresenta, junto con el sistema nervioso, los dossistema nervioso, los dos grandes sistemas degrandes sistemas de coordinación delcoordinación del organismo.organismo.  El sistema endocrinoEl sistema endocrino incluye: Hipófisis, gl.incluye: Hipófisis, gl. tiroidestiroides, gl. paratiroides,, gl. paratiroides, gl. adrenales y gl. pineal.gl. adrenales y gl. pineal.
  • 3.
    Glándula TiroidesGlándula Tiroides UbicaciónUbicación  Funciones:Funciones:
  • 4.
     Breve repasoBreverepaso  Células FolicularesCélulas Foliculares tiroideas:tiroideas: encargadas deencargadas de secretar T3 y T4.secretar T3 y T4.  Coloide:Coloide: Es una suspensión deEs una suspensión de tiroglobulina yodada.tiroglobulina yodada. La tiroglobulina es laLa tiroglobulina es la forma deforma de almacenamiento de lasalmacenamiento de las hormonas T3 y T4hormonas T3 y T4
  • 5.
    Sintesis de hormonasT3 y T4Sintesis de hormonas T3 y T4 I
  • 6.
  • 7.
     Las hormonastiroideas pueden atravesarLas hormonas tiroideas pueden atravesar la membrana plasmática de las célulasla membrana plasmática de las células efectoras.efectoras.  En ellas la T4 pierde un yodo por acción deEn ellas la T4 pierde un yodo por acción de la enzima monodesyodasa y se conviertela enzima monodesyodasa y se convierte en T3 o en T3r.en T3 o en T3r.  T3 es notablemente mas activa que T4; seT3 es notablemente mas activa que T4; se la considera la verdadera hormona tiroidea,la considera la verdadera hormona tiroidea, mientas T4 sería una prehormonamientas T4 sería una prehormona
  • 8.
  • 9.
    Funciones de lashormonasFunciones de las hormonas tiroideastiroideas  Aumento generalizado del metabolismo: afecta a todosAumento generalizado del metabolismo: afecta a todos los tejidos, excepto cerebro, retina, bazo, testículo ylos tejidos, excepto cerebro, retina, bazo, testículo y pulmones. Incrementa el consumo de oxigeno por partepulmones. Incrementa el consumo de oxigeno por parte de los tejidos y, como consecuencia, la producción dede los tejidos y, como consecuencia, la producción de calor (efecto calorigeno).calor (efecto calorigeno).  Aumento de la síntesis de proteína: por mayorAumento de la síntesis de proteína: por mayor producción ribosomal de proteína.producción ribosomal de proteína.  Aumento de la síntesis de enzimas: especialmente lasAumento de la síntesis de enzimas: especialmente las desintegradoras de glucósidos, los transportadores dedesintegradoras de glucósidos, los transportadores de electrones en la mitocondria y las oxidasas en general.electrones en la mitocondria y las oxidasas en general.  Aumento de tamaño y numero de mitocondrias.Aumento de tamaño y numero de mitocondrias.  Aumento del AMPc.Aumento del AMPc.
  • 10.
    DegradaciónDegradación  DesyodacionDesyodacion  Catabolismo:conjugación de T3 y T4 conCatabolismo: conjugación de T3 y T4 con ac.ac. glucorónicoglucorónico y sulfato.y sulfato.  Descarboxilacion y desaminacion de T3 yDescarboxilacion y desaminacion de T3 y T4T4 ácido tetrayodotiroacéticoácido tetrayodotiroacético (Tetrac) y triyodotiroacético (Triac).(Tetrac) y triyodotiroacético (Triac). Excreción:Excreción:  Bilis.Bilis.  Orina.Orina.
  • 11.
    Farmacología de laGl. TiroideasFarmacología de la Gl. Tiroideas Fármacos paraFármacos para HipertiroidismoHipertiroidismo 1.1. Tiomanidas:Tiomanidas:  Carbimazol,Carbimazol, Metimazol yMetimazol y PropiltiuraciloPropiltiuracilo.. 2.2. YodurosYoduros 3.3. Yodo RadiactivoYodo Radiactivo (I131)(I131) Fármacos para elFármacos para el HipotiroidismoHipotiroidismo 1.1. Levo-Tiroxina (LT4)Levo-Tiroxina (LT4) 2.2. Levo-TriyodotironinaLevo-Triyodotironina (LT3)(LT3) 3.3. Tiroides desecadaTiroides desecada
  • 12.
    Fármacos para hipertiroidismoFármacospara hipertiroidismo  TionamidasTionamidas:: Inhiben competitivamente la acción de la peroxidasa yInhiben competitivamente la acción de la peroxidasa y bloquean la formación DIT.bloquean la formación DIT. 1.Propiltiuracilo1.Propiltiuracilo: reduce también la formación periférica de T3 al: reduce también la formación periférica de T3 al inhibir la desiodinizacion de T4 en hígado y riñón, sin embargo este fármacoinhibir la desiodinizacion de T4 en hígado y riñón, sin embargo este fármaco ah caido en desuso debido a sus efectos colateralesah caido en desuso debido a sus efectos colaterales.. 2.2. Metimazol:Metimazol: es el más utilizado en gatoses el más utilizado en gatos 3.3. El Carbimazol:El Carbimazol: es una prodroga que se trasforma en Metimazoles una prodroga que se trasforma en Metimazol.. Tiene los mismos efectos y farmacocinética que el Metimazol, peroTiene los mismos efectos y farmacocinética que el Metimazol, pero presenta menos efectos colaterales.presenta menos efectos colaterales.
  • 13.
    TionamidasTionamidas  Vía deAdministración:Vía de Administración: Se administran Per Os y requieren 3 a 4Se administran Per Os y requieren 3 a 4 semanas para producir efectos.semanas para producir efectos.  Metabolismo: ocurre en hígadoMetabolismo: ocurre en hígado  Excreción: por bilis y orinaExcreción: por bilis y orina  Efectos colaterales:Efectos colaterales: 1.1. Anorexia.Anorexia. 2.2. Vómitos.Vómitos. 3.3. Letargia.Letargia.
  • 14.
    YodurosYoduros  Son unaterapia alternativa a las Tionamidas enSon una terapia alternativa a las Tionamidas en casos refractarios o en animales intolerantescasos refractarios o en animales intolerantes..  Actúan reduciendo la organificacion y liberaciónActúan reduciendo la organificacion y liberación de T3 y T4.de T3 y T4.  Pueden utilizarse en la preparación del pacientePueden utilizarse en la preparación del paciente para la tiroidectomía.para la tiroidectomía.  Ademas son efectivos en la “crisis tirotoxica”, yaAdemas son efectivos en la “crisis tirotoxica”, ya que su efecto es relativamente rápidoque su efecto es relativamente rápido (2-7 días).(2-7 días).
  • 15.
    Yodo Radiactivo (I131)YodoRadiactivo (I131)  Este compuesto radioactivo destruye conEste compuesto radioactivo destruye con elevada selectividad el tejido tiroideo,elevada selectividad el tejido tiroideo, ya que es captado por la glándula tiroideaya que es captado por la glándula tiroidea de la misma manera yodo dietario.de la misma manera yodo dietario.  Después de una dosis terapéutica, lasDespués de una dosis terapéutica, las concentraciones de T3 y T4 suelenconcentraciones de T3 y T4 suelen normalizarse en 1 o 2 semanas.normalizarse en 1 o 2 semanas.
  • 16.
    Fármacos para elFármacospara el HipotiroidismoHipotiroidismo  La terapia es de reemplazo por la insuficiencia deLa terapia es de reemplazo por la insuficiencia de hormona tiroidea disponible, lo que la hace unahormona tiroidea disponible, lo que la hace una terapia de por vida.terapia de por vida.  Levo-tiroxina (L-T4):Levo-tiroxina (L-T4): Se formula generalmente como salSe formula generalmente como sal sodica para la administración oral, aunque también existen preparadossodica para la administración oral, aunque también existen preparados inyectables.inyectables.  Constituye el tratamiento de elección para el hipotiroidismo en todas lasConstituye el tratamiento de elección para el hipotiroidismo en todas las especies animales.especies animales.  Dosis: Perro: 0,02 a 0,04 mg/Kg cada 12 o 24 horas.Dosis: Perro: 0,02 a 0,04 mg/Kg cada 12 o 24 horas. Gatos:Gatos: 0,1 a 0,2 mg/Día.0,1 a 0,2 mg/Día.
  • 17.
     Levo-triyodotironina (L-T3):Levo-triyodotironina(L-T3):  Este compuesto sintético.Este compuesto sintético.  Solamente en casos de animales con: comaSolamente en casos de animales con: coma hipotiroideo, pobre absorción oral de T4, bajahipotiroideo, pobre absorción oral de T4, baja capacidad convertidora de T4 en T3capacidad convertidora de T4 en T3..  Proporciona cantidades suficiente para corazón,Proporciona cantidades suficiente para corazón, riñón e hígado.riñón e hígado.  En caninos la dosis indicadas es de 4-6 ug/Kg cadaEn caninos la dosis indicadas es de 4-6 ug/Kg cada 8 horas Per Os y en gatos 4,4 ug/Kg cada 8-128 horas Per Os y en gatos 4,4 ug/Kg cada 8-12 horas Per Os.horas Per Os.
  • 18.
    Tiroides DesecadaTiroides Desecada Existen preparados de tejido tiroideoExisten preparados de tejido tiroideo desecado de origen bovino, ovino ydesecado de origen bovino, ovino y porcino.porcino.  La ventaja es su bajo costo, pero por otroLa ventaja es su bajo costo, pero por otro lado tienen un contenido de T3 y T4 muylado tienen un contenido de T3 y T4 muy variable y una mayor incidencia devariable y una mayor incidencia de reacciones alérgicas, por estos motivosreacciones alérgicas, por estos motivos no se recomienda excepto en animalesno se recomienda excepto en animales
  • 19.
    TirotoxicosisTirotoxicosis  Es inusualla tirotoxicosis como resultadoEs inusual la tirotoxicosis como resultado de la excesiva administración de T4,de la excesiva administración de T4, debido a la adaptación fisiológica quedebido a la adaptación fisiológica que deteriora la absorción gastrointestinal ydeteriora la absorción gastrointestinal y potencia la depuración hepática y renal depotencia la depuración hepática y renal de hormona tiroideahormona tiroidea..