Pterigion y

1. PINGUECULA Y PTERIGIÓN

2. PINGUECULA
Lesión blanco-amarillas en la zona interpalpebral de
la conjuntiva adyacente al limbo
Se encuentra especialmente en el lado nasal y menos
en el temporal
De forma redonda o triangular con base en el limbo
pero sin evadirlo

3. DOS ESTADIOS
1.- Son aplanadas, más blancas con rasgos
atróficos
2.- Prominentes, forma de montículo y se
vasculariza puede sufrir inflamación

4. No suele ser necesario su tratamiento por ser de
crecimiento lento sin embargo se nota
Lágrimas artificales para evitar que el área se
inflame

5. PTERIGIÓN
Tejido anormal que crece sobre la cornea a partir de la
conjuntiva nasal, puede llegar a afectar la visión
El pterigión es una de las más comunes oculares enfermedades
de la superficie ocular

6. EPIDEMIOLOGIA
La mayor incidencia es entre 20 y 50 años
Mayor frecuencia en sexo masculino

7. No se conoce con exactitud la causa. Multifactorial
EL principal factor es la exposición a rayos UV(290-320nm)
absorbidos por conjuntiva, daño tisular.
Otros factores: Sequedad del ambiente, sequedad al viento y polvo
así como a irritantes
A nivel celular se observaron inhibición de mitocondrias,
fragmentación y pérdida de adhesión celular
ETIOLOGIA

8. CLINICA
Localizada en conjuntiva interpalpebral nasal o/y temporal
Mas frecuente nasal, frecuentemente bilateral, raro solo temporal
Forma triangular, invadiendo córnea
Manifestaciones dependen de actividad y tamaño

10. CLASIFICAION Y
MORFOLOGIA
Clasificación según la morfología, lateralidad y polaridad
Es de apariencia variable translucido-carnoso
El grado de enrojecimiento o vascularización indica su tendencia de aumento
Morfología: atrófico; vasos episclerales debajo del cuerpo
Carnoso: grueso los vasos episclerales debajo del cuerpo quedan escondidos
Intermedio: vasos episclerales no claros

11. sintomatología
De inicio rapido en meses o de una lesión preexistente
Sintomas de irritación, sensación de cuerpo extraño, fotobia, lagrimeo
(periodo de crecimiento)
La visión se afecta cuando se invade el eje visual (modificando la
agudeza visual, sensibilidad al contraste reacciona al
deslumbramiento)
Longitud de 3mm desde el limbo suficiente para modificar la visión

12. Tratamiento
Actualmente existen varias alternativas terapéuticas
Cirugía y tratamientos complementarios
Se debe tener en cuenta
Edad del paciente
Cirugías previas
Aspectos esteticos
Signos restrictivos y astigmáticos

13. Diagnostico diferencial
Neoplasia intraepitelial
Es el tumor mas comun de la superficie ocular aparece en pacientes
de 60 a 70 años de piel clara o en jovenes inmunosuprimidos
Las manifestaciones son; masas alrededor del pterigio, gelatinosas,
sésiles o palpilomatosas con tendencia a la extensión difusa superficial
generalmente en la hendidura interpalpebral, que afecta al limbo con
bordes, puede crecer lentamente e invador tejidos como globo ocular,
parpados y tejidos orbitales

14. Diagnostico diferencial
Carcinoma escamoso en conjuntiva
Tumor infrecuente de crecimiento lento, puede presentarse solo un
crecimiento lento, los tumores pueden solo presentarse nodulares o
gelatinosos y pueden tener una capa color blanca (leocoplaquia),
atraviesa la membrana basal del epitelio, conjuntiva y membrana de
Bowman de cornea