PRACTICA AUDITORIA

1. SUSTENTANTES:
ROSA MEJIA BENCOSME
DARLENY CANARIO ZAPATA
LICHEL LOPEZ SANTANA
ELOYSI ORTIZ GIL
GESABEL DE LA CRUZ SANTANA
DIPLOMADO EN AUDITORÍA MÉDICA
RESOLUCION ADMINISTRATIVA NO. 00238-2021

2. CONTENIDOS
NOTA DE INGREDO PERTINENCIA MEDICA
OBJECION PRESTADORA DE SERVICIO DE SALUD
PSS
OPORTUNIDAD
RECLAMACION
SEGURIDAD DE PACIENTES

3. ELOYSI ORTIZ
Auditoria
Medica

4. NOTA DE INGRESO
ES LA DESCRIPCION
REALIZADA POR EL MEDICO
TRATANTE EN EL MOMENTO DE
LA ADMISION DEL PACIENTE.
DEBERA SER ELABORADA
SEGUN LO PREVISTO EN LA
NORMA NACIONAL DEL
EXPEDIENTE CLINICO..
CONTINUACION DEL CAPITULO 1 35

5. SON LOS ARGUMENTOS QUE PRESENTA LA ARS/IDOPRIL PARA
OPONERSE A UN PAGO POR NO CONFORMIDAD EXPRESA,
RELACIONADA CON LOS TERMINOS DEL CONTRATO, TARIFAS,
PERTINENCIA MEDICA O AJUSTE ADMINISTRATIVO Y QUE ES
SUSCEPTIBLE DE DEFENSA O ACEPTACION POR PARTE DEL
PRESTADOR.
•Una objeción es una solicitud de más información.
OBJECION
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6. HISTORIA CLÍNICA
EXÁMENES DE LABORATORIO
NOTAS DE ENFERMERIA
NOTAS DE INTERCONSULTAS
NOTAS PRE POST OPERATORIAS

7. LICHEL LOPEZ SANTANA
Auditoria
Medica

8. OPORTUNIDAD
ES EL DERECHO DE LOS PACIENTES
AFILIADOS DE OBTENER LOS SERVICIOS
QUE QUIEREN, SIN QUE SE PRESENTEN
RETRASOS QUE PONGAN EN RIESGO SU
VIDA O SU SALUD.
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9. ES LA COHERENCIA ENTRE EL DIAGNOSTICO MEDICO
PRESUNTIVO O CONFIRMADO CON LOS PROCEDIMIENTOS
DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICOS REALIZADOS, BASADO EN
LOS PROTOCOLOS Y/O GUIAS CLINICAS DE ATENCION,
ESTABLECIDOS POR EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA O, EN
SU DEFECTO, DE ACUERDO CON LOS PROTOCOLOS
INTERNACIONALES FUNDAMENTADOS EN MEDICINA BASADA
EN EVIDENCIA, DEBIDAMENTE ADAPTADOS A LA REALIDAD
NACIONAL, PRIORIZANDO AQUELLOS QUE HAYAN SIDO
AUTORIZADOS POR EL MINISTERIO DE SALUD PUBLICA.
PERTINENCIA MEDICA
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10. ROSA MEJIA
Auditoria
Medica

11. A TRATAR:
Prestadoras de
servicios de
salud (PSS)
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12. SON TODOS AQUELLOS
PROFESIONES DE LA SALUD
QUE ESTAN LEGALMENTE
FACULTADOS O ENTIDADES
PUBLICAS,PRIVADAS O MIXTAS
HABILITADAS POR EL MINISTERIO DE
SALUD PUBLICA, DEDICADAS A LA
PROVICION DE SERVICIOS MEDICOS
AMBULATORIOS, DE DIAGNOSTICOS,
FARMACEUTICOS, HOSPITALARIOS Y
QUIRURGICOS
PRESTADORA DE SERVICIO DE
SALUD (PSS)
QUE ES?
?

13. Auditoria
Medica
DARLENY CANARIO

14. SOLICITUD PRESENTADA POR UNA PERSONA FISICA O JURIDICA
ANTE LA ARS/IDOPRIL, A FIN DE OBTENER EL RECONOCIMIENTO Y
PAGO DE LOS SERVICIOS DE SALUD PRESTADOS.
RECLAMACION
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15. Auditoria
Medica
GESABEL DE LA CRUZ SANTANA

16. ES EL CONJUNTO DE ELEMENTOS
ESTRUCTURALES, PROCESOS, INSTRUMENTOS
Y METODOLOGIAS, BASADA EN EVIDENCIA
CIENTIFICAMENTE PROBADA ORIENTADAS A
MINIMIZAR EL RIESGO DE SUFRIR UN EVENTO
ADVERSO EN EL PROCESO DE ATENCION EN
SALUD O DE MITIGAR SUS CONSECUENCIAS.
SEGURIDAD DE
PACIENTE
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17. GRACIAS