Este documento describe la auditoría en enfermería como un proceso sistemático para controlar la calidad del cuidado de los pacientes. Su objetivo principal es detectar deficiencias en el proceso de atención de enfermería y proponer acciones correctivas. La auditoría en enfermería utiliza instrumentos como hojas de signos vitales y notas de enfermería para auditar el contenido, tiempos y formatos de la atención de enfermería. El proceso de auditoría consta de cuatro fases: formular estándares, observar la prá

1. 1. CONTROL DE LA CALIDAD EN
LA GESTIÓN DEL CUIDADO.
Auditoría en enfermería

2. Auditoría en enfermería
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3. QUÉ ES ?
Auditoría en Enfermería es un Proceso planificado y
sistemático, llevado acabo por las enfermeras, para controlar la
calidad e idoneidad del cuidado prestado al paciente con el
propósito de descubrir y resolver los problemas más
importantes.
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4. Objetivo principal de la Auditoría
en Enfermería
Detectar deficiencias en el Proceso
de Atención de Enfermería (se
requiere de la evidencia) y plantear
acciones correctivas.
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Mejorar la aplicación del Proceso de
Atención de Enfermería.
Mejorar la administración de
Enfermería.
Mejorar la Atención de Enfermería.
La oportunidad para enriquecer los
programas de Educación continua.

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Instrumentos para la Auditoría
de Calidad en Enfermería
1. Hoja de Signos Vitales
2.Hoja de Balance Hidro-electrolítico- Hoja de
Líquidos.
3. KÁRDEX de Enfermería.
4.Consentimiento para procedimientos y/o
asesoría prueba Elisa
5.Notas de Enfermería.

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Criterios para Auditar el Proceso de
Atención de Enfermería
Contenido:
1.Anotar la información completa de manera breve, precisa y
objetiva
2.Registrar las observaciones del comportamiento del
paciente.
3.Evitar las palabras tales como, “bueno”,“normal”.
4. Evitar generalizaciones “El día de hoy parece incómodo”.
5. Anotar los problemas tales como ellos ocurran.
6. Documentar todas la interconsultas y visitas médicas de
las cuales otras Enfermeras deberían estar enteradas.
7. Documentar cuidadosamente la respuesta de Enfermería a
las órdenes médicas.

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Tiempos
1. Señalar la hora de ingreso así como delas intervenciones
2. Documentar las intervenciones de Enfermería a la hora de su
ejecución.
Formatos
1.Usar documento normados por la Institución.
2.Seguir políticas de acción relacionadas al color y tipo de
letra ,como de tinta a ser usada.(según Aplique)
3.Usar gramática y ortografía correctos.
4.Abreviaturas y símbolos aprobados.
5.No hacer borrones ni utilizar fluidos- correctores.
6.Letra legible.

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Tipos de Auditoría en Enfermería
1.De primera Parte: (Auditoría Interna)
2. De segunda Parte: (Auditoría Externa)
3. De tercera Parte: (Auditoría Externa)

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FASES DEL PROCESO DE AUDITORÍA EN ENFERMERÍA
El Proceso de Auditoría en Enfermería consta de 4 fases:
1.- Formular estándares.
2.- Observar y medir la práctica habitual.
3.- Comprobar la práctica observada con los estándares.
4.- Hacer los cambios necesarios y analizar los efectos de los
cambios.
El Ciclo de la Auditoría en Enfermería es un Proceso
espiral ascendente en donde los estándares deben ser
replanteados continuamente para mantener la cadena
de mejora de Calidad.