Este documento presenta información sobre el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) en pediatría. Incluye estadísticas sobre la prevalencia del VIH en Estados Unidos, microbiología del virus, signos y síntomas clínicos, clasificación clínica, diagnóstico inmunológico y de laboratorio, complicaciones pulmonares comunes, y consideraciones sobre el tratamiento antirretroviral en niños. El documento proporciona detal
La faringoamigdalitis es una inflamación común de la garganta causada por virus o bacterias. Los síntomas incluyen dolor al tragar, amígdalas inflamadas y fiebre. Se diagnostica mediante examen de la garganta. Si es bacteriana, se trata con antibióticos para prevenir complicaciones como abscesos. En casos recurrentes, puede requerirse extirpar quirúrgicamente las amígdalas.
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
Tuberculosis Infantil . DiagnóStico Y Tratamientoxelaleph
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en pediatría. Resume que el diagnóstico de tuberculosis en niños es difícil dado que los cuadros clínicos y las radiografías son inespecíficas. Explica los criterios diagnósticos y las pruebas disponibles como la prueba de PPD y PCR. Finalmente, describe los esquemas de tratamiento utilizados en niños, los cuales son similares a los del adulto.
Este documento resume las características del resfriado común, incluyendo su definición como una infección respiratoria viral transmitida por el aire, los síntomas comunes como congestión nasal y estornudos, y su alta prevalencia entre niños. Explica que se transmite principalmente a través de secreciones respiratorias contaminadas y que los principales virus causantes son rinovirus, coronavirus, influenza y adenovirus. Resalta la importancia de la hidratación, el descanso y los descongestionantes para el tratamiento.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de si requiere hospitalización o UCI. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias como hemocultivos
1) El documento describe las infecciones respiratorias agudas (IRAs), que constituyen la principal causa de consulta pediátrica. Las IRAs altas como la rinofaringitis aguda, rinosinusitis, otitis media aguda y laringitis obstructiva aguda son causadas principalmente por virus.
2) La rinosinusitis aguda suele ser una complicación de una infección viral respiratoria y se considera bacteriana si dura más de 10 días. Los principales patógenos bacterianos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mor
La infección por el parvovirus B19 afecta principalmente a niños entre 5 a 15 años y suele ser leve, causando un exantema similar a una bofetada en las mejillas y erupciones en otros lugares del cuerpo. Si bien es autolimitada, puede complicar el embarazo, causar anemia o afectar a personas inmunosuprimidas. El diagnóstico se realiza mediante serología o detección de ADN viral. No existe un tratamiento específico más allá del aislamiento en algunos casos.
Este documento describe las infecciones respiratorias agudas más comunes como la faringitis, sinusitis, otitis y sus características. La faringitis es inflamación de la garganta y puede ser viral o bacteriana. La sinusitis aguda es inflamación de los senos paranasales que causa dolor facial y secreción nasal. La otitis externa e interna son infecciones del oído externo e interno respectivamente, siendo esta última más común en niños pequeños.
La faringoamigdalitis es una inflamación común de la garganta causada por virus o bacterias. Los síntomas incluyen dolor al tragar, amígdalas inflamadas y fiebre. Se diagnostica mediante examen de la garganta. Si es bacteriana, se trata con antibióticos para prevenir complicaciones como abscesos. En casos recurrentes, puede requerirse extirpar quirúrgicamente las amígdalas.
La neumonía es una infección del tracto respiratorio inferior que puede ser viral, bacteriana o micótica. Es una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años en todo el mundo. Los virus como el VSR son la causa más común en niños pequeños, mientras que bacterias como Streptococcus pneumoniae son más frecuentes en niños más grandes. Los síntomas incluyen fiebre, dificultad respiratoria y infiltrados pulmonares visualizados en radiografías. El tratamiento depende del agente causal pero generalmente
Tuberculosis Infantil . DiagnóStico Y Tratamientoxelaleph
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis en pediatría. Resume que el diagnóstico de tuberculosis en niños es difícil dado que los cuadros clínicos y las radiografías son inespecíficas. Explica los criterios diagnósticos y las pruebas disponibles como la prueba de PPD y PCR. Finalmente, describe los esquemas de tratamiento utilizados en niños, los cuales son similares a los del adulto.
Este documento resume las características del resfriado común, incluyendo su definición como una infección respiratoria viral transmitida por el aire, los síntomas comunes como congestión nasal y estornudos, y su alta prevalencia entre niños. Explica que se transmite principalmente a través de secreciones respiratorias contaminadas y que los principales virus causantes son rinovirus, coronavirus, influenza y adenovirus. Resalta la importancia de la hidratación, el descanso y los descongestionantes para el tratamiento.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una infección pulmonar aguda de origen infeccioso que afecta al parénquima pulmonar. La incidencia anual es del 5-11% y la mortalidad varía entre 1-50% dependiendo de si requiere hospitalización o UCI. Los principales agentes etiológicos son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae y virus. El diagnóstico se basa en la clínica, radiografía de tórax y pruebas complementarias como hemocultivos
1) El documento describe las infecciones respiratorias agudas (IRAs), que constituyen la principal causa de consulta pediátrica. Las IRAs altas como la rinofaringitis aguda, rinosinusitis, otitis media aguda y laringitis obstructiva aguda son causadas principalmente por virus.
2) La rinosinusitis aguda suele ser una complicación de una infección viral respiratoria y se considera bacteriana si dura más de 10 días. Los principales patógenos bacterianos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Mor
La infección por el parvovirus B19 afecta principalmente a niños entre 5 a 15 años y suele ser leve, causando un exantema similar a una bofetada en las mejillas y erupciones en otros lugares del cuerpo. Si bien es autolimitada, puede complicar el embarazo, causar anemia o afectar a personas inmunosuprimidas. El diagnóstico se realiza mediante serología o detección de ADN viral. No existe un tratamiento específico más allá del aislamiento en algunos casos.
Este documento describe las infecciones respiratorias agudas más comunes como la faringitis, sinusitis, otitis y sus características. La faringitis es inflamación de la garganta y puede ser viral o bacteriana. La sinusitis aguda es inflamación de los senos paranasales que causa dolor facial y secreción nasal. La otitis externa e interna son infecciones del oído externo e interno respectivamente, siendo esta última más común en niños pequeños.
El documento describe los síntomas, causas y tratamiento del resfriado común y la sinusitis. El resfriado común es causado por virus y se caracteriza por rinorrea y obstrucción nasal, aunque generalmente no causa fiebre ni otros síntomas sistémicos. La sinusitis puede ser viral o bacteriana y se manifiesta con congestión nasal, rinorrea purulenta, fiebre y tos. Los principales patógenos bacterianos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. El tratamiento del resfriado común
La sepsis es causada comúnmente por bacterias, aunque también puede ser por virus, hongos o tuberculosis. Los factores de riesgo incluyen la edad, estado inmunológico y zona geográfica. Los gramnegativos son los más frecuentes, especialmente E. coli en niños sanos y Pseudomonas aeruginosa en pacientes oncológicos. El uso inadecuado de antibióticos, sondas y equipo médico también contribuye. La sepsis causa alteraciones fisiológicas graves que requieren cuidados intensivos como ventilación mecánica
El documento describe la bronquiolitis aguda, una enfermedad respiratoria común en niños menores de 2 años caracterizada por inflamación de los bronquiolos. Se produce principalmente por el virus respiratorio sincitial. Sus síntomas incluyen tos, sibilancias y dificultad respiratoria. El tratamiento se centra en el apoyo y la oxigenoterapia; los broncodilatadores y antibióticos no se recomiendan de rutina.
El documento resume la enfermedad de la tos ferina o coqueluche, causada principalmente por la bacteria Bordetella pertussis. Describe las etapas clínicas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad. Es más grave en lactantes menores de 3 meses y puede causar complicaciones pulmonares y otras. Se trata con antibióticos y otros medicamentos para aliviar los síntomas. La vacunación es fundamental para prevenirla.
La rinofaringitis, también conocida como resfriado común, es una infección respiratoria aguda causada principalmente por rinovirus. Se transmite a través de gotitas de saliva y su incidencia es mayor en invierno y primavera, especialmente en niños y ancianos. Los síntomas incluyen rinorrea, obstrucción nasal, tos y fiebre leve. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas aunque la mayoría de los casos son autolimitados.
Escabiosis, Sarcoptes scabiei es la causa de esta enfermedad que afecta a la familia en general, clinica, diagnostico, tratamiento.
Universidad Libre de Barraquilla
Este documento proporciona información sobre el examen físico de pacientes con posibles cardiopatías congénitas. Describe los signos y síntomas clínicos comunes como fatiga, disnea o diaforesis con esfuerzo físico o alimentación. También detalla los hallazgos en el examen físico como soplos cardiacos, su localización y características, así como otros signos asociados a diferentes tipos de cardiopatías congénitas.
La varicela y el sarampión son infecciones virales altamente contagiosas. La varicela es causada por el virus varicela zóster y se transmite por contacto directo o gotas de flugge. Generalmente causa fiebre leve, malestar y un sarpullido vesicular generalizado que se autolimita en 1-2 semanas. El sarampión es causado por el virus del sarampión y también se transmite por contacto o gotas de flugge. Provoca fiebre alta, tos, rinorrea, conjuntivitis y un sarp
La hepatitis E se transmite principalmente por el consumo de agua y alimentos contaminados con heces infectadas. Afecta principalmente a adultos entre 15 y 40 años y suele ser asintomática en niños. En mujeres embarazadas puede ser mortal, causando hepatitis fulminante. No existe un tratamiento específico, solo se controlan los síntomas. La prevención requiere purificar el agua potable.
La sífilis congénita es una infección transmitida de la madre al feto durante el embarazo o el parto. Puede causar lesiones en el feto o manifestarse después del nacimiento. Se diagnostica mediante pruebas serológicas y confirmación microscópica. El tratamiento estándar es la penicilina G por vía intravenosa durante 10-14 días. Se requiere seguimiento clínico y de laboratorio para monitorear la respuesta al tratamiento.
La enfermedad de Chagas es una zoonosis parasitaria causada por el parásito Trypanosoma cruzi transmitido principalmente por insectos. Afecta a millones en América Latina y causa problemas cardíacos y digestivos. El diagnóstico incluye métodos parasitológicos y serológicos. El tratamiento con benznidazol u nifurtimox es efectivo en la fase aguda y en niños.
Crup, Epiglotitis y Cuerpos Extraños en Vía AéreaLeslie Pascua
Este documento describe varias causas de obstrucción de las vías respiratorias como el crup, la epiglotitis y los cuerpos extraños. Resume las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de cada una de estas afecciones.
El documento describe diferentes métodos para medir el crecimiento en niños, incluyendo la antropometría, curvas de crecimiento y gráficos. Explica que la antropometría incluye medidas como peso, talla y pliegues cutáneos. Además, describe las curvas de crecimiento de la OMS como un nuevo estándar internacional basado en niños de condiciones ideales de todo el mundo. Finalmente, incluye ejemplos de diferentes gráficos de crecimiento que muestran medidas como peso, talla y perímetro cefá
1) La paciente presenta fiebre, dolor faríngeo y exudado amigdalino, lo que sugiere un diagnóstico presuntivo de faringoamigdalitis aguda. 2) Los signos y síntomas, así como los antecedentes epidemiológicos, cumplen con los criterios de Centor modificados, lo que respalda el diagnóstico definitivo de faringoamigdalitis bacteriana. 3) El tratamiento recomendado es amoxicilina por vía oral, con el objetivo de acelerar la resolución de los síntomas y
La faringitis aguda puede ser causada por infecciones virales o bacterianas. Los síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, dificultad para tragar y malestar general. En el examen físico se observa enrojecimiento e inflamación de la faringe, con posibles exudados blanquecinos. Las complicaciones pueden incluir abscesos. La faringitis estreptocócica es la causa bacteriana más común y se caracteriza por fiebre alta.
La sífilis congénita sigue siendo un problema de salud pública. Las mujeres embarazadas con sífilis no tratada pueden transmitir la infección al feto, causando complicaciones graves o la muerte del feto. A pesar de los esfuerzos, la incidencia de sífilis congénita sigue siendo alta en muchas regiones. Un diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para prevenir la transmisión de la madre al feto y las consecuencias de la enfermedad.
Este documento trata sobre el asma en pediatría. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea asociada a hiperreactividad bronquial y obstrucción variable. Explica que es la enfermedad respiratoria crónica más frecuente en niños y que su prevalencia en Chile es de alrededor del 18%. Describe la patogenia, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y crisis asmáticas.
La bronquiolitis es una enfermedad aguda causada principalmente por virus que afecta los bronquios en niños menores de 2 años, causando obstrucción e inflamación. Los síntomas incluyen tos, dificultad para respirar, sibilancias y fiebre. El tratamiento se enfoca en medidas de soporte como posición semisentada y oxígeno, así como broncodilatadores. Los corticoides y antibióticos solo se usan en casos específicos. Los factores de mal pronóstico son apnea, cianosis y alta p
Este documento describe la transmisión del VIH durante el embarazo y el parto. Explica que el VIH se transmite principalmente a través del contacto sexual y la sangre, y que puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. También resume los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo.
Infección de vías Urinarias en el EmbarazoJeluyJimenez
Este documento describe las infecciones de vías urinarias en el embarazo. Las IVU son las infecciones bacterianas más frecuentes durante el embarazo, afectando al 15% de mujeres. Pueden presentarse como bacteriuria asintomática, cistitis o pielonefritis. La bacteriuria asintomática no tratada puede evolucionar a pielonefritis en el 20-40% de los casos. El tratamiento depende del tipo de infección y puede incluir antibióticos como nitrofurantoina, cefalexina o trime
Este documento proporciona recomendaciones actualizadas sobre el tratamiento antirretroviral para adultos infectados por el VIH. Resume los principios generales del tratamiento antirretroviral, que se basa en combinaciones de tres fármacos para suprimir la carga viral por debajo de los límites de detección. Explica los parámetros para guiar el tratamiento, como la carga viral, el recuento de CD4 y la respuesta clínica del paciente. Además, detalla las indicaciones para iniciar el tratamiento antirretroviral en función
El documento describe los síntomas, causas y tratamiento del resfriado común y la sinusitis. El resfriado común es causado por virus y se caracteriza por rinorrea y obstrucción nasal, aunque generalmente no causa fiebre ni otros síntomas sistémicos. La sinusitis puede ser viral o bacteriana y se manifiesta con congestión nasal, rinorrea purulenta, fiebre y tos. Los principales patógenos bacterianos son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. El tratamiento del resfriado común
La sepsis es causada comúnmente por bacterias, aunque también puede ser por virus, hongos o tuberculosis. Los factores de riesgo incluyen la edad, estado inmunológico y zona geográfica. Los gramnegativos son los más frecuentes, especialmente E. coli en niños sanos y Pseudomonas aeruginosa en pacientes oncológicos. El uso inadecuado de antibióticos, sondas y equipo médico también contribuye. La sepsis causa alteraciones fisiológicas graves que requieren cuidados intensivos como ventilación mecánica
El documento describe la bronquiolitis aguda, una enfermedad respiratoria común en niños menores de 2 años caracterizada por inflamación de los bronquiolos. Se produce principalmente por el virus respiratorio sincitial. Sus síntomas incluyen tos, sibilancias y dificultad respiratoria. El tratamiento se centra en el apoyo y la oxigenoterapia; los broncodilatadores y antibióticos no se recomiendan de rutina.
El documento resume la enfermedad de la tos ferina o coqueluche, causada principalmente por la bacteria Bordetella pertussis. Describe las etapas clínicas, síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad. Es más grave en lactantes menores de 3 meses y puede causar complicaciones pulmonares y otras. Se trata con antibióticos y otros medicamentos para aliviar los síntomas. La vacunación es fundamental para prevenirla.
La rinofaringitis, también conocida como resfriado común, es una infección respiratoria aguda causada principalmente por rinovirus. Se transmite a través de gotitas de saliva y su incidencia es mayor en invierno y primavera, especialmente en niños y ancianos. Los síntomas incluyen rinorrea, obstrucción nasal, tos y fiebre leve. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas aunque la mayoría de los casos son autolimitados.
Escabiosis, Sarcoptes scabiei es la causa de esta enfermedad que afecta a la familia en general, clinica, diagnostico, tratamiento.
Universidad Libre de Barraquilla
Este documento proporciona información sobre el examen físico de pacientes con posibles cardiopatías congénitas. Describe los signos y síntomas clínicos comunes como fatiga, disnea o diaforesis con esfuerzo físico o alimentación. También detalla los hallazgos en el examen físico como soplos cardiacos, su localización y características, así como otros signos asociados a diferentes tipos de cardiopatías congénitas.
La varicela y el sarampión son infecciones virales altamente contagiosas. La varicela es causada por el virus varicela zóster y se transmite por contacto directo o gotas de flugge. Generalmente causa fiebre leve, malestar y un sarpullido vesicular generalizado que se autolimita en 1-2 semanas. El sarampión es causado por el virus del sarampión y también se transmite por contacto o gotas de flugge. Provoca fiebre alta, tos, rinorrea, conjuntivitis y un sarp
La hepatitis E se transmite principalmente por el consumo de agua y alimentos contaminados con heces infectadas. Afecta principalmente a adultos entre 15 y 40 años y suele ser asintomática en niños. En mujeres embarazadas puede ser mortal, causando hepatitis fulminante. No existe un tratamiento específico, solo se controlan los síntomas. La prevención requiere purificar el agua potable.
La sífilis congénita es una infección transmitida de la madre al feto durante el embarazo o el parto. Puede causar lesiones en el feto o manifestarse después del nacimiento. Se diagnostica mediante pruebas serológicas y confirmación microscópica. El tratamiento estándar es la penicilina G por vía intravenosa durante 10-14 días. Se requiere seguimiento clínico y de laboratorio para monitorear la respuesta al tratamiento.
La enfermedad de Chagas es una zoonosis parasitaria causada por el parásito Trypanosoma cruzi transmitido principalmente por insectos. Afecta a millones en América Latina y causa problemas cardíacos y digestivos. El diagnóstico incluye métodos parasitológicos y serológicos. El tratamiento con benznidazol u nifurtimox es efectivo en la fase aguda y en niños.
Crup, Epiglotitis y Cuerpos Extraños en Vía AéreaLeslie Pascua
Este documento describe varias causas de obstrucción de las vías respiratorias como el crup, la epiglotitis y los cuerpos extraños. Resume las características clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de cada una de estas afecciones.
El documento describe diferentes métodos para medir el crecimiento en niños, incluyendo la antropometría, curvas de crecimiento y gráficos. Explica que la antropometría incluye medidas como peso, talla y pliegues cutáneos. Además, describe las curvas de crecimiento de la OMS como un nuevo estándar internacional basado en niños de condiciones ideales de todo el mundo. Finalmente, incluye ejemplos de diferentes gráficos de crecimiento que muestran medidas como peso, talla y perímetro cefá
1) La paciente presenta fiebre, dolor faríngeo y exudado amigdalino, lo que sugiere un diagnóstico presuntivo de faringoamigdalitis aguda. 2) Los signos y síntomas, así como los antecedentes epidemiológicos, cumplen con los criterios de Centor modificados, lo que respalda el diagnóstico definitivo de faringoamigdalitis bacteriana. 3) El tratamiento recomendado es amoxicilina por vía oral, con el objetivo de acelerar la resolución de los síntomas y
La faringitis aguda puede ser causada por infecciones virales o bacterianas. Los síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre, dificultad para tragar y malestar general. En el examen físico se observa enrojecimiento e inflamación de la faringe, con posibles exudados blanquecinos. Las complicaciones pueden incluir abscesos. La faringitis estreptocócica es la causa bacteriana más común y se caracteriza por fiebre alta.
La sífilis congénita sigue siendo un problema de salud pública. Las mujeres embarazadas con sífilis no tratada pueden transmitir la infección al feto, causando complicaciones graves o la muerte del feto. A pesar de los esfuerzos, la incidencia de sífilis congénita sigue siendo alta en muchas regiones. Un diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales para prevenir la transmisión de la madre al feto y las consecuencias de la enfermedad.
Este documento trata sobre el asma en pediatría. Define el asma como una enfermedad inflamatoria crónica de la vía aérea asociada a hiperreactividad bronquial y obstrucción variable. Explica que es la enfermedad respiratoria crónica más frecuente en niños y que su prevalencia en Chile es de alrededor del 18%. Describe la patogenia, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y crisis asmáticas.
La bronquiolitis es una enfermedad aguda causada principalmente por virus que afecta los bronquios en niños menores de 2 años, causando obstrucción e inflamación. Los síntomas incluyen tos, dificultad para respirar, sibilancias y fiebre. El tratamiento se enfoca en medidas de soporte como posición semisentada y oxígeno, así como broncodilatadores. Los corticoides y antibióticos solo se usan en casos específicos. Los factores de mal pronóstico son apnea, cianosis y alta p
Este documento describe la transmisión del VIH durante el embarazo y el parto. Explica que el VIH se transmite principalmente a través del contacto sexual y la sangre, y que puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo, el parto o la lactancia. También resume los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo.
Infección de vías Urinarias en el EmbarazoJeluyJimenez
Este documento describe las infecciones de vías urinarias en el embarazo. Las IVU son las infecciones bacterianas más frecuentes durante el embarazo, afectando al 15% de mujeres. Pueden presentarse como bacteriuria asintomática, cistitis o pielonefritis. La bacteriuria asintomática no tratada puede evolucionar a pielonefritis en el 20-40% de los casos. El tratamiento depende del tipo de infección y puede incluir antibióticos como nitrofurantoina, cefalexina o trime
Este documento proporciona recomendaciones actualizadas sobre el tratamiento antirretroviral para adultos infectados por el VIH. Resume los principios generales del tratamiento antirretroviral, que se basa en combinaciones de tres fármacos para suprimir la carga viral por debajo de los límites de detección. Explica los parámetros para guiar el tratamiento, como la carga viral, el recuento de CD4 y la respuesta clínica del paciente. Además, detalla las indicaciones para iniciar el tratamiento antirretroviral en función
Este documento presenta información sobre el VIH/SIDA en niños. Define el VIH y su clasificación, y explica su patogénesis y mecanismos de transmisión, especialmente la transmisión vertical de madre a hijo. Describe las etapas de infección, manifestaciones clínicas, diagnóstico y clasificación de la enfermedad. El documento provee detalles sobre la epidemiología, factores de riesgo, curso clínico y complicaciones del VIH/SIDA en la población pediátrica.
El documento resume la epidemia de VIH/sida en Panamá y en el mundo, así como los aspectos clínicos del VIH en niños. Explica que el VIH en niños puede presentar síntomas en los primeros años de vida o en la adolescencia, y que con tratamiento antirretroviral los niños pueden permanecer asintomáticos. También describe las pruebas de diagnóstico, los criterios para iniciar tratamiento y las opciones de medicamentos antirretrovirales para niños.
La gastroenteritis viral es una inflamación del estómago e intestinos causada por virus que puede producir diarrea y vómitos. Los virus más comunes son el norovirus, rotavirus, astrovirus y adenovirus entérico. Los síntomas incluyen dolor abdominal, diarrea, náuseas y en algunos casos fiebre. El tratamiento se enfoca en prevenir la deshidratación consumiendo líquidos orales para reponer los electrolitos perdidos. La mejor prevención es el lavado de manos y la vacuna contra el rotavirus en beb
La gastroenteritis es la inflamación y disfunción del intestino causada por un germen o sus toxinas, caracterizada por síndrome diarreico. Es la principal causa de morbilidad mundial y frecuente en niños y países en desarrollo. Los principales agentes son bacterias como Salmonella, Shigella, Campylobacter, virus como el rotavirus y parásitos como Giardia lamblia y Entamoeba histolytica. El tratamiento consiste en hidratación y medicamentos específicos según la etiología.
La gastroenteritis es una enfermedad común que causa diarrea aguda. Se presenta a nivel mundial 3.5 episodios por persona por año y en México los niños sufren de 2 a 3 episodios por año. Los principales agentes etiológicos son virus como el rotavirus y bacterias como Shigella y Salmonella. El tratamiento se enfoca en prevenir la deshidratación a través de la ingesta de líquidos, mientras que el uso de antibióticos se restringe a casos específicos con sangre u otros signos de alarma. La
VIH - SIDA. replicación de virus. patologías orales frecuentes en pacientes con vih. Seminario Universidad autonoma de manizales. Rotacion hospitalaria. Estudiante Natalia Ocampo
El documento describe el VIH/SIDA en pediatría. Define el VIH como un retrovirus que causa inmunodeficiencia y enfermedades oportunistas. Explica que la mayoría de los casos pediátricos son por transmisión vertical y que los tratamientos incluyen medicamentos antirretrovirales, control de infecciones y nutrición.
El documento resume la historia del VIH/SIDA desde su aparición en 1980 hasta inicios de los 2000. En 1981 se identificó por primera vez como un virus. En 1983/1984 se descubrió el virus del VIH. En 1985 se desarrolló la primera prueba de anticuerpos. En 1987 se aprobó el primer medicamento contra el VIH, el AZT. En 1996 se produjo una revolución en los tratamientos. A nivel mundial, en 2005 había aproximadamente 40 millones de personas viviendo con VIH/SIDA.
1) El documento describe la transmisión del VIH de madre a hijo, los factores de riesgo y las pruebas para detectar la infección. 2) Recomienda realizar pruebas de VIH a todas las mujeres embarazadas y ofrecer terapia antirretroviral a las infectadas para prevenir la transmisión perinatal. 3) Explica que la terapia antirretroviral iniciada antes del parto reduce significativamente el riesgo de transmisión del VIH al bebé.
Este documento resume la información sobre retrovirus como el VIH. Explica que el VIH pertenece a la familia Retroviridae y causa la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) al infectar células T CD4 y destruir el sistema inmunológico. También describe la epidemiología, transmisión, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento del VIH/SIDA.
Cuidados de enfermería en pacientes con vih y hepatitisHitmeros
Este documento trata sobre los cuidados de enfermería en pacientes con VIH y hepatitis B. Explica conceptos sobre ambas enfermedades, sus complicaciones, las leyes que las regulan y los cuidados de enfermería necesarios. Describe los síntomas, pruebas de laboratorio, tratamiento y prevención del VIH/SIDA, así como los trastornos físicos y mentales asociados. También cubre brevemente la hepatitis A, su transmisión y prevención.
Este documento resume la infección por el VIH, incluyendo estadísticas mundiales y venezolanas, modos de transmisión, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y manejo de pacientes embarazadas. Describe el virus, su fisiopatología, clasificación de la infección y tratamiento antirretroviral para controlar la carga viral y prevenir el SIDA. Enfatiza la importancia del manejo multidisciplinario y el seguimiento de la mujer embarazada con VIH para reducir el riesgo de trans
El documento describe la infección por VIH, incluyendo su etiología, mecanismos de transmisión, aspectos epidemiológicos, factores que influyen en la transmisión vertical, diagnóstico y clasificación de la infección pediátrica. Explica que la infección es causada por los retrovirus VIH-1 y VIH-2, se transmite principalmente por contacto sexual, transfusiones y de madre a hijo, y su diagnóstico depende de pruebas como PCR y cultivo viral.
El documento resume información sobre el VIH/SIDA. Explica que el VIH ataca los linfocitos TCD4 reduciendo su número e impidiendo la protección contra infecciones. Cuando una persona infectada con VIH presenta infecciones u otros problemas relacionados con el virus, se considera que tiene SIDA. El virus se transmite principalmente por vía sexual, sanguínea y de madre a hijo durante el embarazo, parto o lactancia.
Este documento describe las características del VIH y algunas de las infecciones oportunistas asociadas al SIDA. Explica que el VIH es un retrovirus que infecta los linfocitos CD4+ y causa una disminución progresiva de estos, lo que conduce a infecciones oportunistas. Describe varias de estas infecciones como la neumonía por Pneumocystis jirovecii, la tuberculosis, la toxoplasmosis cerebral y el sarcoma de Kaposi, así como sus manifestaciones clínicas y tratamiento.
El documento resume la historia natural de la infección por VIH, desde su aparición en 1981 hasta la actualidad. Describe las etapas de la infección (aguda, latencia clínica, sintomática precoz y SIDA), los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, evaluación de laboratorio, tratamiento y prevención. El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas como ELISA y Western Blot, con alta sensibilidad y especificidad.
Este documento presenta información sobre varias infecciones congénitas causadas por microorganismos incluidos en el acrónimo TORCH. Describe las manifestaciones clínicas, pruebas diagnósticas y tratamiento de la sífilis, citomegalovirus, toxoplasmosis, rubéola, herpes y otros agentes. Resalta la importancia de realizar pruebas serológicas durante el embarazo para prevenir infecciones congénitas y sus graves consecuencias.
El documento resume información sobre el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) y su transmisión vertical. Explica que el manejo adecuado de la embarazada con VIH es la intervención más efectiva para prevenir la transmisión al recién nacido. Describe aspectos del virus como su clasificación, ciclo de vida, formas de contagio y periodos de incubación. Además, detalla las recomendaciones para el tamizaje, diagnóstico, manejo y seguimiento de las embarazadas con VIH, así como las medidas
La hepatitis C es una enfermedad del hígado causada por el virus del mismo nombre; ese virus puede causar una infección, tanto aguda como crónica, cuya gravedad varía entre una dolencia leve que dura algunas semanas, y una enfermedad grave de por vida.
El virus de la hepatitis C se transmite a través de la sangre, y las causas de infección más comunes son las prácticas de inyección poco seguras, la esterilización inapropiada de equipo médico en algunos entornos de atención sanitaria y la transfusión de sangre y productos sanguíneos sin analizar.
Este documento describe las características del VIH y del SIDA. Explica que el VIH pertenece a la familia Retroviridae y subfamilia Lentiviridae. Describe sus etapas de infección, modos de transmisión, regiones codificadoras y estadísticas globales. También cubre cuadros clínicos asociados a infecciones oportunistas como la neumonía por Pneumocystis jirovecii, toxoplasmosis cerebral y candidiasis esofágica. Finalmente, resume los métodos diagnósticos y las opcion
El documento describe el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Explica cómo el VIH ataca el sistema inmunológico y progresa a SIDA, las vías de transmisión, los tratamientos disponibles, y que la prevención es crucial para combatir el SIDA.
1) El documento describe las características del VIH, su ciclo vital, vías de transmisión, manifestaciones clínicas y diferencias entre niños y adultos. 2) Explica los métodos de diagnóstico del VIH en niños menores de 18 meses, la clasificación del SIDA pediátrico y los estudios complementarios iniciales. 3) Detalla los protocolos de tratamiento, profilaxis con TMP-SMX, vacunación y consideraciones para la indicación del tratamiento antirretroviral en niños.
Este documento describe las características de la infección por VIH en niños, incluyendo vías de transmisión, signos clínicos, criterios de diagnóstico, clasificación y tratamiento. Se explican los sistemas de clasificación del CDC de 1987 y 1994, y se indican los criterios para iniciar terapia antirretroviral basados en el estado inmunológico y clínico del niño.
Vih sida pediátrico y algoritmo de diagnostico de infección
VIH/SIDA en pediatria
1. Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra
Facultad de Ciencias de la Salud
Departamento de Medicina
Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH)/
SIDA en pediatría
PRESENTADO POR:
Manuel Ramos
Melvin Vásquez
Liliana Gonnell
Pamela Cruz
Johanna De Lima
Nadine Montreuil
Michelle Castro
Félix Filias
Blanca Irizarry
Máximo Gómez
Herlande Jean Baptiste
5. A final del año 2006 en USA, se estimó que cerca
de 828,000 hombres vivían con HIV y de estos un
64% eran homosexuales. En comparación con
278,400 mujeres, de las cuales un 18% adquirieron a
la infección a través de contacto heterosexual de alto
riesgo.
http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/factsheets/prevalence.htm
6. La prevalencia de HIV en individuos de raza
negra es aproximadamente ocho veces más alta
que en individuos blancos. Además los hombres
afroamericanos son los que poseen la mayor
prevalencia de VIH.
http://www.cdc.gov/hiv/topics/surveillance/resources/factsheets/prevalence.htm
9. Generalidades
• Origen en humanos: Contacto con sangre de
primates con VIS
• Tipos: VIH-1 y VIH-2
• Agente etiólogico del SIDA
• Aislado a finales de 1983
10. • Retrovirus del género Lentivirus
• Virión: esférico de 80-100 nm de D con centro
cilíndrico
• Genoma: Cadena sencilla de RNA, lineal, en sentido +
y de 9-10 kb.
gp120
• Además :gag, pol y env gp41
• Proteínas: Tat, rev, nef, vpr, nif, proteasa y la enzima
transcriptasa inversa
• Cubierta presente
17. Pueden estar presentes:
• Pérdida ponderal menor del 10 %
• Diarrea de causa aún desconocida.
• Fiebre de 38º intermitente o constante, de
causa desconocida.
• Fatiga muscular
• Candidiasis oral
• Leucoplasia oral velluda.
• Contacto con B.K.
• Infecciones bacterianas
19. Clasificación clínica para la infección por VIH en
pediatría (Menores de 15 años)
• Categoría N: asintomáticos.
• Categoría A: sintomatología leve.
• Categoría B: sintomatología moderada.
• Categoría C: sintomatología severa.
20. Clasificación clínica para la infección por
VIH en pediatría (Menores de 15 años)
Categoría N (asintomáticos): Niños sin signos ni
síntomas atribuibles a la infección por el VIH, o
solo una de las condiciones de la Categoría A
21. Clasificación clínica para la infección por
VIH en pediatría (Menores de 15 años)
Categoría A: sintomatología leve. Niños que
presentan dos o más de las siguientes
condiciones, pero ninguna de las que se
describen en las Categorías B y C.
23. Clasificación clínica para la infección por
VIH en pediatría (Menores de 15 años)
• Categoría B: sintomatología moderada. Niños
que presentan manifestaciones clínicas
atribuibles a la infección por VIH diferentes de
las enumeradas en la Categorías A y C.
25. Clasificación clínica para la infección por
VIH en pediatría (Menores de 15 años)
• Categoría C: sintomatología severa. Niños que
presentan alguna de las condiciones
enumeradas en la definición de caso de SIDA
28. Dx VIH-SIDA
• Detección de Anticuerpos contra el VIH
• PCR técnica mas sensible y específica para la
detección viral en lactantes.
29. Métodos serológicos de detección de
VIH:
• Test de tamizaje:
• ELISA (Enzimoinmunoensayo)
• Aglutinación de partículas de gelatina
• Test de confirmación:
• WESTERN BLOT→ Discriminación de los antígenos
del VIH frente a los anticuerpos.
• Inmunofluorescencia indirecta (IFI)
30. Métodos virológicos de detección de
VIH:
• Detección viral:
• PCR-HIV-AND o ARN Cualitativa (Reacción en
cadena de polimerasa)
• Antígeno P24-D (ELISA, con disociación)
• Cultivo viral
32. Parámetro Inmunológico
• La condición inmunológica se evalúa con conteos
totales de CD4.
• Valores de Conteo CD4 semejantes al adulto
alrededor de los años.
• A < número total o % de CD4, peor pronóstico tendrá
el paciente.
33. Laboratorio inicial para niños infectados
por el VIH
Desde las 6 semanas a 18 meses:
• Conteo de CD4 y % CD4
• Hemograma
• Glicemia
• Creatinina
• Urea
• TGO
• TGP
• Bilirrubina total
• Uroanálisis
• PPD
• Radiografía de tórax
• VDRL
• Otros según indicación clínica
34. Laboratorio Inicial
18 meses-15 años:
• Igual que el anterior.
• Además, considerar pruebas de antígeno de
superficie del virus de Hepatitis B.
• Si es posible, realizar CV.
35. Laboratorio de seguimiento
(6 sem-15 A)
B) 1 mes después de 1era visita
4. Niños no recibiendo TARGA:
• Evaluación clínica
2. Niños recibiendo TARGA:
• Hemograma
• TGO
• TGP
• Bilirrubina
36. B) 3 meses después de la 1era visita
3. Niños sin TARGA:
• Evaluación clínica
• CD4 y %CD4
2. Niños recibiendo TARGA: CD4 y %CD4
Igual que en el A, agragándose además:
• Glicemia
• Creatinia
37. C) 6 meses después de la 1era visita
1. Niños sin TARGA:
• Hemograma
• CD4 y %CD4
• CV
2. Niños recibiendo TARGA:
Igual que el anterior (c-1), agregándose:
• Glicemia
• Creatinina
• Urea
• TGO
• TGP
• Bilirrubina total
38.
39. MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS
• En las personas infectadas por el VIH existe
una alta incidencia de TB ya sea por la
reactivación de una infección TB previa o por
una infección TB primaria.
• Un bajo nivel de cumplimentación del
tratamiento favorece la aparición de
resistencias adquiridas a las drogas
antituberculosas.
40. Nuevas infecciones (riesgo de TB tras exposición)
• Se cifra en 5-10 veces mayor en los pacientes VIH+
que en la población general. Sólo un 3-5%
desarrollan un TB activa; en pacientes VIH+ del 17 al
37% la desarrollan entre uno y cuatro meses tras la
exposición.
Reactivaciones (riesgo de TB por reactivación)
Es el principal mecanismo por el que se produce TB en
los infectados por el VIH.
41. PNEUMOCYSTIS CARINII
• Los niños menores de 1 año con CD4+ por
debajo de 1500//ml tienen un 90% de riesgo
de padecerla.
• Por lo general, la NPC se debe sospechar en
un Pcte VIH+ que, con una clinica de vias
respiratorias, presente un nivel de linfocitos
CD4 < 50 cels, Rx de torax con opacidades
granulares y esputo no purulento.
42. CYTOMEGALOVIRUS
• En el paciente inmunodeficiente la infección
por CMV es con frecuencia asintomática y un
cuadro de mononucleosis febril puede ser la
presentación clínica más frecuente en los
pacientes infectados por VIH.
Es poco frecuente. En la Rx de torax se ve
infiltrado intersticial. Hay compromiso
multiorganico.
43. TOXOPLASMOSIS
• Diferentes estudios señalan que entre un 30-50% de
estos pctes y que tienen infección por VIH
desarrollarán un toxoplasmosis cerebral durante su
evolución, con un riesgo alto cuando sus cifras de
CD4 estén por debajo de 100/mm3.
• Se presenta con frecuencia en pacientes que ya se
sabe que tienen SIDA pero en algunos casos es la
primera manifestación de este síndrome.
44. AGENTES CAUSALES DE COMPLICACIONES
PULMONARES
BACTERIAS COMENTARIOS
M. TUBERCULOSIS El riesgo aumenta 100 veces en los pacientes
VIH +. A medida que disminuyen los CD4
aumenta el riesgo de enfermedad diseminada.
S. PNEUMONIAE CUADRO AGUDO, FEBRIL CUALQUIER ESTADIO
DE LA INFECCION. HALLAZGOS CLX Y RX E
NEUMONIA CON O SIN DERRAME. CUALQUIER
RECUENTO DE CD4.
H. INFLUENZAE SEMEJANTE AL ANTERIOR.
S. AUREUS MENOS FRECUENTE, EXP EN CASOS DE
ENDOCARDITIS. NODULOS Y/O CAVITACIONES
MULTIPLES.
NOCARDIA RX CON NODULOS O CAVIDADES. CD4 MENOR
O IGUAL DE 50. PUEDE CURSAR CON
COMPROMISO GANGLIONAR.
45. HONGOS COMENTARIOS
PNEUMOCUSTIS CARINII EN PCTES CON RECUENTO DE CD4 < 200 CELS Y SIN
PROFILAXIS; EN 30% DE LOS QUE RECIBEN PROFILAXIS.
EN 10-30% RX TORAX NORMAL.
HISTOPLASMA SE PRESENTA CON RECUENTO DE CD4 < 50 CELS. RX CON
INFILTRADOS NODULARES O INTERSTICIALES.
CRYPTOCOCCUS SE PRESENTA EN PCTES CON CONTEOS DE CD4 < 50 CELS
NEOFORMANS ; 80% TIENE MENINGITIS . RX MUESTRA NODULOS O
CAVITACIONES.
OTROS COMENTARIOS
S. KAPOSI PUEDE VERSE EN LA FIBROBRONCOSCOPIA. RX PUEDE
MOSTRAR DERRAME PLEURAL, ADENOPATIA HILIAR,
INFILTRADO ALVEOLAR, INTERSTICIAL O NODULAR.
CITOMEGALOVIRUS POCO FRECUENTE EN FASES FINALES DE LA
ENFERMEDAD, INFILTRADO INTERSTICIAL.
COMPROMISO MULTIORGANICO.
46. ESTUDIO DE LA ENF. PULMONAR EN PCTES
CON VIH/SIDA
• HEMOGRAMA COMPLETO CON SEDIMENTACION.
• GASES ARTERIALES, DESHIDROGENASA LACTICA Y
PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA
• ESTUDIO MICROBIOLOGICO DE ESPUTO, LAVADO
BRONCOALVEOLAR O TEJIDO.
• HEMOCULTIVO PARA BACT. AEROBIAS, MICOBACTERIAS
O HONGOS.
• RX DE TORAX Y ALGUNAS VECES TOMOGRAFIA
48. EDAD CUANDO INICIAR?
Menor de 12 meses INICIAR EN TODOS
12 meses < 5 anos
• Clasificación SIDA (C) o B Iniciar
• Asintomático (N) o sintomatología leve A y % CD4 <25% Iniciar
•Asintomático (N) o sintomatología leve y %CD4 >25% y Considerar
CV>100,000 copias/mL
•Asintomático (N) o sintomatología leve y %CD4 >25 y CV Seguimiento
< 100,000 copias/mL
> de 5 anos
• Clasificación SIDA (C) o B Iniciar
• Asintomático (N) o sintomatología leve y CD4 <350 Iniciar
• Asintomático (N) o sintomatología leve, CD4> 350 y CV> Considerar
100,000 copias/mL
• Asintomático (N) o sintomatología leve y CD4> 350 y CV Seguimiento
<100,000 copias/mL
49. Terapia Antirretroviral
• Inhibidores Análogos Nucleosidos de Transcripatasa Inversa
– Zidovudina
– Didanosina
– Lamivudina
– Estavudina
– Abacavir
• Inhibidores Análogos Nucleótidos de Transcriptasa Inversa
– Tenofovir
• Inhibidores No Análogos Nucleosidos de Transcriptasa Inversa
– Nevirapina
– Efavirenz
• Inhibidores de Proteasa
– Lop/rit
• Inhibidores de Fusión
– Enfuvirtide
50. Tratamiento de Primera Línea
Primera Línea Terapéutica Substitución de drogas por toxicidad
AZT + 3TC + Nevirapina Anemia o efectos 2rios AZT: Utilizar D4T +
3TC + NVP o TDF + 3TC + NVP
Insuficiencia hepática o efectos 2rios a
NVP o requiere tratamiento que incluye
rifampicina Utilizar AZT + 3TC + EFV (si >
10 kg)
La NVP implica riesgos importantes:
Síndrome de Stevens-Johnson
Daño hepático irreversible
Utilizar EFV
51. Dosificación de Antirretrovirales
• Calculo por SC
Inhibidores Análogos de Nucleosidos de Transcriptasa Inversa
Nombre Presentación Dosis Observaciones
Zidovudina Jarabe 10 mg/ml Pediatría Anemia
(AZT) Capsulas 100mg 180-240mg/m2/sc importante
Ampollas 10mg/ml cada 12 h VO Dosis Acidosis láctica
Tabletas 300mg máxima 300mg Cefalea
En combinación con 3TC c/12h Cansancio
Lamivudina Solución oral 10mg/mL Pediatría Actividad contra
(3TC) Tabletas 150 mg 1mes- 13 anos hepatitis B
4mg/kg c 12 h
Dosis máxima
150mg c 12 h
Estavudina Solución oral 1mg/mL Pediatría No administrar
(D4T) Capsulas 15mg, 20mg, 1mg/kg c 12 h con AZT
30mg, 40mg Dosis Máxima
30mg c 12 h
52. Inhibidores No Analogos Nucleosidos Transcriptasa Inversa
Nombre Presentación Dosis Observaciones
Nevirapina (NVP) Suspensión 10mg/ 150-200mg/m2 Para reducir efectos
ml Dosis máxima 2rios empezar
Tabletas 200mg 200mg c 12h usando c 24 h los
primeros 14 d si se
tolera aumentar a c
12 h
Efavirenz Capsulas de 50, 10 a <15kg; 200mg Pesadillas,
100,200 mg 15 a < 20kg;250mg alucinaciones
Tabletas 600mg 20 a <25kg; 300mg
25 a 32.5 kg;350 mg
32.5 a <40kg;
400mg
>40kg;600mg
Dosis máxima
600mg
53. Profilaxis Infecciones Oportunistas
• Neumonía por P. jirovecii
– TMP/SMX 5-10mg/kg/dia dividido en 12 h o en una dosis
diaria 3 veces a la semana.
• Infección latente por TB
– INH 10-15 mg/kg (dosis máxima de 300mg c 24 h), VO por
9 meses
– Alternativo Rifampicina 10-20 mg/kg (máximo 600mg) VO
c 24 h por 4-6 meses
• MAC
– Claritromicina 7.5 mg/kg (dosis máxima 500mg) VO 2
veces al día o Azitromicina 20mg/kg (dosis máxima
1200mg semanal)
57. VACUNA EDAD DE APLICACION OBSERVACION
Va
Virus de la influenza 1ª dosis: 6 meses Si se inicia a la
6-35 meses: I.M. 2ª dosis en un mes edad de > 9
0.25 mL Refuerzo: anual años, no se
3-8 años: I.M. 0.5mL requiere la 2ª
dosis.
Varicela 1ª dosis: > 1 año No aplicar a
2ª dosis: 3 meses después inmunosupresi
ón moderada
o grave
58. En caso de administrar las vacunas no
combinadas:
60. La consejeria familiar puede tomar una
variedad de formas.
• Un ejemplo es la consejería a los menores, de
como comportarse con los miembros de la
familía que estan viviendo con el VIH, y qué
precauciones ellos deben de tomar en la casa,
cuando estén cuidando de aquellos
individuos.
61. • Los miembros de la familia que son
suficientemente mayores para enteder las
implicaciones de la infeccion del VIH,pueden
necesitar apoyo sico-social par ayudarles a
enfrentar el estigma y la discriminacion que
pueden encontrar en el vecindario,la
escuela,u otro lugar.
62. • En muchos casos las familias tienen temores
acerca de vivir con alguien que esta infectado
con el VIH.Los consejeros deben de reafirmar
a los miembros de la familia que el VIH no se
transmite mediante en contacto social diario.
63. • Los miembros de las familias tienen que
saber,que ellos pueden jugar y comer con una
persona que sea VIH positivo sin correr riesgo
alguno de infeccion.Pero el consejero debe de
explicarles tambien que si los miembros de la
familia se ponen en contacto con la sangre de
la personna infecta,un leve riesgo de infeccion
existe.