libro cecchini infectologia
se explica de manera resumida la infección y cada etapa del VIH, para entender mejor leer el documento en word este es el link.
http://es.slideshare.net/dianaestacio/historia-natural-de-la-infeccin-por-vih
GRACIAS
3. La evolución natural de la enfermedad sin
tratamiento antirretroviral, es variable.
Algunos pacientes
presentan síntomas al
poco tiempo de adquirida
la enfermedad y
desarrollan enfermedades
oportunistas en un lapso
de meses estos pacientes
fallecen antes de los 2
años
ETAPAS DE LA INFECCION
Síndrome
retroviral agudo
Fase crónica
asintomática
Sintomas
menores
SIDA
4. SINDROME RETROVIRAL AGUDO
exantema troncular, susceptible de ser
maculopapular similar a la roséola o
urticariforme.
Las biopsias cutáneas
5. neumonías por P. Jirovecii
Esto se debe posiblemente a la
disminución de linfocitos T CD4 que
suele acompañar a la infección aguda
por VIH
6. EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
DEL SRA
• mononucleosis infecciosa
• gripe
• hepatitis viral
• Sarampión
• Rubéola
• virus herpes simple (VHS)
• infecciones por citomegalovirus
• con la sífilis secundaria
se debe realizar con
otras enfermedades
como:
7. FASE CRONICA ASINTOMATICA
Esta fase constituye el
periodo de tiempo en el
cual el individuo
infectado no presenta
síntomas ni signos
asociados a la infección.
SINTOMAS MENORES
Carcinoma cervical in situ.
Leucoplasia oral vellosa
Candidiasis oral
Candidiasis vulvo-vaginal
persistente
8. Es un evento clínico
patológico prevenible
a través del
diagnóstico temprano
y tratamiento.
La caída de células CD4 es un fiel
marcador del debilitamiento inmunológico
Hay patologías que evidencia inmunodeficiencia
tales como:
candidiasis oral
leucoplasia vellosa
sarcoma de Kaposi
herpes zoster
pneumocystis jiroveci
9.
10. 1.Inhibición de la
enzima
transcriptasa
inversa
2.Inhibición
de la proteasa
3. Inhibición
de la función
El tratamiento se administra para
prevenir la progresión a la fase de
SIDA pero no ofrece tratamiento
curativo para la infección del VIH
El efecto más directo
11. DIAGNOSTICO VIROLOGICO DE VIH/SIDA
EN NIÑOS Y ADULTOS
Elisa
•Western Blot
(prueba muy
sensible)
•la
inmunofluorescencia
Pruebas confirmatoriasElisa indirecto:
la adicción de la
muestra a perlas o
pocillos con
antígeno absorbido
permitirá la unión
del anticuerpo
especifico, si esta se
detecta.
Esta produce más
color cuanta mayor
concentración de
anticuerpo haya en
la muestra.
Elisa competitivo:
la cantidad de
anticuerpo presente
en la muestra es
inversamente
proporcional a la
cantidad de calor
producido y valor de
la densidad óptica.
12. En niños menores de 18 meses de
edad
En niños mayores de 18 meses de
edad
con serología positiva de PCR y/o
aislamiento de virus y/o antigenemia
P24 en dos muestra diferentes
enfermedad
atribuible al VIH
con serología positiva por medio de tamizaje
confirmados por WB o inmunofluorescencia o
sea por los mismo criterios del adulto
13. Con respecto al esquema que se
recomienda para el diagnóstico pediátrico
1 muestra temprana desde la
primera semana de vida para
PCR, aislamiento o detección
de antígeno.
1 muestra pasado el 1° mes
del niño y terminar el
tratamiento preventivo.
Para mayor seguridad, se
puede realizar una 3 muestra
en el tercer mes de vida.
INFECCIONES PARASITARIAS
La toxoplasmosis Toxoplasma gondii
Cefalea
Confusión
Trastorno motor/sensitivo
Crisis convulsivas
Ocasionalmente fiebre.
15. En el paciente con infección por VIH, la
enfermedad de Chagas representa una
reactivación de una infección latente o
crónica.
75%
meningo-encefalitis o
masas cerebrales
serología, cultivo,
PCR
Diagnostico
Tratamiento
16. Estrongiloidosis
hiperinfestacion
La sintomatología
responde a la presencia
de parásitos en el
intestino
su migración por el
pulmón donde provoca
infiltrados pulmonares
con eosinofilia sanguínea
localización en otros
órganos que provoca:
hepatitis granulomatosa
Linfadenitis
Miocarditis
Peritonitis
meningoencefalitis con hallazgo de larvas en LCR.
Diagnostico
coproparasitologico
17. Infección por virus herpes
simple tipos 1 y 2
Compromiso
ocular
Compromiso
mococutaneo
Compromiso
neurológico
Compromiso
digestivo
El diagnóstico definitivo
PCR
Son úlceras superficiales grandes y confluentes, dolorosas,
pueden estar cubierta de detritus o fibrina, lo que les otorga
una apariencia blanquecina amarillenta sucia y plana.
En la boca se debe realizar el diagnóstico diferencial con la
candidiasis orofaríngea.
Tratamiento
El fármaco de elección es
ganciclovir
18. El Citomegalovirus (CMV) compromete a pacientes portadores de VIH
intensamente inmunosuprimidos
La retinitis es su más importante manifestación clínica
puede llevar a la pérdida visual total en períodos tan cortos como 10 a 21
días
La presencia de virus se puede
demostrar en sangre y otros fluidos
estériles mediante RPC y representa
la principal herramienta diagnóstica.
Tratamiento El antiviral de elección es
ganciclovir
Infecciones por virus papiloma humano