La hiperemesis gravidica afecta al 1-2% de los embarazos y se caracteriza por varios vomitos diarios que pueden durar hasta el parto. Los factores de riesgo incluyen desequilibrios hidroelectroliticos y alteraciones en los niveles de hormonas tiroideas. El diagnostico se realiza clinicamente mediante la exclusion de otras causas y la deteccion de anomalias en la sangre y electrolitos. El tratamiento depende de la gravedad e incluye rehidratacion, antiemeticos y suplementos

1. HIPEREMESIS GRAVIDICA OMAR FABIÁN SUÁREZ RAMÍREZ

2. EPIDEMIOLOGIA El 50-90% de los embarazos presentan nauseas con o sin vómitos, generalmente comienzan a partir de la 5ªsemana con un pico en 9ª y desaparecen entre la 16ª y 18ª 15-20% pueden prolongarse hasta el 3ºT 5% pueden presentarlo hasta el parto. En el 1 a 2% de los casos progresan constituyendo la “Hiperemesis gravídica”

3. DEFINICION

4. CLASIFICACION

5. ETIOLOGIA

6. FACTORES DE RIESGO

7. FISIOPATOLOGIA

8. DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO

9. DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLITICO

10. DIAGNOSTICO El diagnóstico de hiperemesis gravídica es muchas veces un diagnóstico de exclusión y básicamente clínico: 1. Paciente que explica varios vómitos al día en relación o no con las comidas. Intolerancia total o parcial a la ingesta. 2. Ausencia de otra sintomatología: No fiebre, no dolor abdominal, no cefalea, no alteraciones neurológicas. No todas las pacientes que vomitan al inicio de la gestación presentan una hiperemesis. 3. Alteraciones analíticas: Hemograma (hemoconcentración), Alteraciones electrolíticas (hiponatremia, hipopotasemia, hipocloremia y alcalosis metabólica), alteración del perfil hepático (elevación leve de GOT y GPT < 300U/L, y Bilirrubina < 4 mg/dl) y alteración del perfil tiroideo (aumento de la T4 y la TSH).

11. CRITERIOS CLINICOS

12. EXAMENES COMPLEMENTARIOS

14. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

15. TRATAMIENTO HIPEREMESIS GRAVÍDICA LEVE

16. CRITERIOS PARA TRATAMIENTO HOSPITALARIO

17. TRATAMIENTO DE LA HIPEREMESIS GRAVÍDICA MODERADA

19. TRATAMIENTO DE LA HIPEREMESIS GRAVÍDICA SEVERA

20. CONTROL Y SEGUIMIENTO

21. CRITERIOS DE ALTA

22. CONTROL EN CONSULTA EXTERNA

25. GRACIAS