El documento proporciona información sobre los diferentes tipos de diabetes. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de azúcar en la sangre. Describe el tipo 1 como una enfermedad autoinmune que destruye las células productoras de insulina en el páncreas. El tipo 2 generalmente ocurre en adultos mayores y se relaciona con la obesidad y resistencia a la insulina. También cubre la diabetes gestacional durante el embarazo y otras formas secundarias a otras condiciones médicas.

1. Viviendo con Diabetes Dra. Ma. Tereza Muñoz Magallanes

2. ¿Qué es la Diabetes Mellitus? Diabetes significa sifón Mellitus significa miel

3. La diabetes es una serie de enfermedades que se caracterizan por tener las concentraciones de glucosa (“azúcar”) en sangre elevadas. ¿Qué es la Diabetes Mellitus? Glucemia: azúcar en sangre

4. De la comida proviene la glucosa

5. Al comer el páncreas produce la Insulina Páncreas Insulina

6. Páncreas Produce enzimas digestivas No tienen mucha relación con la diabetes Produce insulina Una hormona, la secreta directamente en la sangre Tiroides Glándulas Adrenales Páncreas Ovarios Hipofisis Glándulas endocrinas

7. Páncreas Vasos sanguíneos Acinos Islotes de Langerhans Contienen las células Beta Páncreas Páncreas Conducto pancreático Conducto biliar Duodeno Las células productoras de insulina se encuentran en unos grupos de células llamados Islotes de Langerhans El páncreas se encuentra en la cavidad abdominal atrás del hígado y el estomago

8. Células Alfa Glucagón Células Beta Insulina Células Delta Somatostatina Células PP Polipéptido pancreático Células Beta

9. Acciones de La Insulina disminuye la producción del glucosa por el hígado Hígado Glucosa

10. La insulina permite que la Glucosa sea utilizada por el músculo Músculo

11. Así se obtiene energía

12. La insulina permite que la Glucosa sea utilizada en las células grasas

13. Las células grasas almacenan Glucosa

14. Si no hay insulina, o hay resistencia a la acción de la insulina, la glucosa no se puede meter al músculo y a otras células

15. Entonces la célula no tiene energía y tiene hambre

16. Se acumula glucosa en sangre

17. Hiperglucemia

18. Glucosa absorbe agua

19. Si la glucosa sube por arriba de 180 mg / dl, es tirada por los riñones causando glucosuria

20. Y al absorber agua con ella, aumenta la frecuencia urinaria

21. Al perder agua, nos da sed

22. Así es como dan los síntomas de Hiperglucemia en la diabetes Mucha hambre Mucha sed Aumento en la frecuencia urinaria Y si se pierde mucho agua, nos da deshidratación

23. ¿Qué tipos de Diabetes existen? Tipo 1 Tipo 2 Gestacional Otras

24. Diabetes Tipo 1 Generalmente ocurre en la niñez y adolescencia Autoinmune Destrucción de células beta del páncreas, productoras de insulina La insulina sirve para que la glucosa se meta a las células del cuerpo y pueda ser usada como energía Células Beta GLY ILE VAL GLU GLN CYS CYS THR SER ILE CYS SER LEU TYR GLN LEU GLU ASN TYR CYS ASN PHE VAL ASN GLN HIS LEU CYS GLY SER HIS LEU VAL GLU ALA LEU TYR LEU VAL CYS GLY GLU ARG GLY PHE PHE TYR THR PRD LYS THR S S S S S S Insulina

25. Diabetes tipo 1 Hay un rompimiento de la grasa produciendo cuerpos cetónicos Se acumulan en la sangre, son ácidos y se eliminan por la orina ocasionan nausea, vomito y dolor abdominal Cetoacidosis diabética

26. INSULINA PROTEINAS A.A GLUCOSA ACUMULACIÓN DE GLUCOSA EN SANGRE GRASA TGL PERDIDA DE PESO ACIDO GRASO ACIDO GRASO UREA CETONA GLUCOGE NOLI SIS Na CETONA CETO ACIDOSIS COMA GLUCOSURIA CETONURIA POLIURIA (ORINAR FRECUENTEMENTE) PERDIDA DE MINERALES Y NITROGENO RIÑÓN Glucosa Músculo Glucogeno INSULINA

27. Diabetes tipo 1 Circunstancias Especiales Periodo de luna de miel. Es un periodo después del diagnóstico en que todavía el páncreas tiene insulina y la enfermedad parece leve incluso no necesita insulina, pero la insulina declina en un periodo de 1 a 12 meses. El periodo puede ser largo pero siempre es temporal

28. Diabetes tipo 1 Hombres y Mujeres tienen DM 1 de forma igual En Verano hay una disminución en la frecuencia de DM 1 En invierno hay un incremento probablemente por que hay virus involucrados Necesitas Insulina para vivir

29. Investigando las causas de la Diabetes tipo 1 Es una enfermedad autoinmune Proteínas llamadas anticuerpos que atacan a las células Beta del páncreas y las destruyen Estos anticuerpos se encuentran en familiares y personas con DM 1 pocos años antes de que inicie la enfermedad

30. Investigando las causas de la Diabetes tipo 1 Tu puedes adquirir la DM 1 Sí tienes ciertos factores en tus cromosomas (el material genético) determina nuestras características físicas Tener estos factores no es suficiente, debe haber un gatillo ambiental (que desencadene) la destrucción de las células Beta Están involucrados varios virus entre ellos el de la gripe común

31. Investigando las causas de la Diabetes tipo 1 Están involucrados varios virus entre ellos el de la gripe común El 10 % no necesita el factor ambiental, es una enfermedad enteramente autoinmune Pueden tener otras enfermedades autoinmunes la más común en enfermedad de la tiroides Sí tu papá tiene DM 1 3-4% de desarrollarla Gemelo idéntico 20% Gemelo no idéntico 5%

32. Diabetes tipo 1 Necesitas insulina Para sentirte mejor

33. Diabetes Mellitus Tipo 2 Generalmente ocurre en mayores de 40 años, aunque últimamente está presentándose en la adolescencia Se relaciona con obesidad Resistencia a la insulina El hígado produce mucha glucosa La glucosa no se puede meter a los músculos y a las células grasas Hígado Glucosa Insulina

34. Diabetes Mellitus tipo 2 Síntomas son similares a la DM 1 Causas Genética Gemelos 100%, hermano 40% Obesidad Sedentarismo Malos hábitos alimenticios Resistencia a la Insulina Insulina anormal, menos efectiva , intolerancia a la glucosa

35. ¿Quiénes son propensos a desarrollar Diabetes? Historia familiar de Diabetes Obesidad Edad mayor de 45 años Diabetes gestacional o bebé mayor de 4 Kg. Presión arterial alta HDL baja y triglicéridos altos Ovarios poliquísticos

36. Al inicio el control puede lograrse con plan de alimentación o con Hipoglucemiantes orales (Glibenclamida, metformin, novonorm, zactos, euglucon..) A los 15-20 años de tener diabetes un porcentaje de personas necesitan insulina de una forma permanente, esto es porque su páncreas ya agoto toda la insulina que tenía. Diabetes Mellitus tipo 2

37. Diabetes Gestacional En el embarazo, después de la semana 24 a 28. Se presenta porque el crecimiento del feto crea varias hormonas que son anti-insulina, e incrementan la producción de glucosa y causan Diabetes esto ocurre después de la semana 20. Después del nacimiento desaparecen las hormonas y también la diabetes Pero es un antecedente para desarrollar nuevamente Diabetes gestacional en el siguiente embarazo y DM2 dentro de los siguientes 15 años

38. Otros tipos de diabetes (Secundaria) Por ejemplo, después de cirugía de páncreas, pancreatitis, cirugía de tumor pancreático Tratamiento con Hidrocortisona Hipertiroidismo Acromegalia Tumores productores de hormonas, cortisol, aldosterona

39. ¿Qué tipo de diabetes tienes? DM 1 DM 2 DM gestacional DM secundaria