Este documento describe diferentes técnicas radiográficas utilizadas en ginecología. La radiografía simple se usa para ver dispositivos intrauterinos, miomas y metástasis de cáncer. La pielografía intravenosa y la histerosalpingografía son estudios especializados que permiten examinar las vías urinarias y evaluar la fertilidad femenina, respectivamente. La mamografía es una técnica de imagen de rayos X para detectar enfermedades de la mama como el cáncer.

1. RADIOGRAFÍA EN
GINECOLOGÍA
Estudiante:
Ronald Gustavo Yaguno Quecara

2.  Es una técnica diagnóstica radiológica.
 La imagen se obtiene al exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente
de radiación de alta energía.
 Al interponer un objeto entre la fuente de radiación y el receptor, las partes más
densas aparecen con diferentes tonos dentro de una escala de grises.

3. RADIOGRAFÍAS SIMPLES
 Se usan en la práctica ginecológica en forma similar a otras especialidades
médicas.
PARA VALORAR LA PRESENCIA DEL DIU.

5.  Para ver miomas
 Tumores malignos ginecológicos.
 Para ver metástasis de cáncer.

6. ESTUDIOS ESPECIALIZADOS
 PIELOGRAFÍA INTRAVENOSA
 HISTEROSALPINGOGRAFÍA
 MAMOGRAFÍA

7. PIELOGRAFÍA INTRAVENOSA
 Urografía excretora
 Es un estudio radiográfico que produce imágenes de las vías urinarias.
 No invasivo, no causa dolor.

8. INDICACIONES
 Cálculos renales.
 Sospecha de anomalías urinarias en la
mujer
 Presencia de tumores pélvicos
compresivos.
CONTRAINDICACIONES
 Alergia
 Insuficiencia renal grave.

9. HISTEROSALPINGOGRAFÍA
Es la técnica radiológica de cribaje más
utilizada en la actualidad en el estudio de la
infertilidad femenina.
- Dura 10 minutos.

10. INDICACIONES:
 Evaluación de fertilidad. Abortos espontáneos recurrentes.
 Evaluación de patologías tubáricas.
 Evaluación preoperatoria a miomectomía.
 Evaluación de malformaciones congénitas uterinas.
 Evaluación pre y post-operatoria a ligadura de trompas.
 Fibromiomas uterinos
 Pólipos endometriales (uterinos)
CONTRAINDICACIONES:
 - Embarazo.
 - Infección activa.
 - Sangrado uterino activo.
 - Alergia al contraste.

11. Material necesario
 1. Gel lubricante estéril
 2. Sonda 5F HSG con balón tipo Foley distal
 3. Jeringa 5cc Luer lock
 4. Espéculo
 5. Guantes estériles
 6. Jeringa 60cc
 7. Contraste iodado
 8. Betadine® +/- esponjas estériles
 9. Dilatador

12. PROCEDIMIENTO
1. Se programa entre los días 7 – 12 de su ciclo menstrual
2. Se limpia el introito con Betadine, luego se coloca el espéculo y se
limpia con Betadine.
3. La sonda se inserta cuidadosamente en el canal cervical y se procede
a inflar el balón distal con 3cc de aire.

13. 4. El contraste debe inyectarse de manera constante,
pero lenta, a baja presión, para prevenir dolor por una
distensión brusca de la cavidad uterina.
5. Se van tomando imágenes estáticas seriadas para
valorar cavidad uterina y trompas.

15. ANOMALIAS MULLERIANAS

16. OTRAS PATOLOGÍAS UTERINAS Y DE TROMPAS

17. MAMOGRAFÍA
 Consiste en una exploración diagnóstica de
imagen por rayos X de la glándula mamaria.
 Es un método de obtención de imagen muy
eficaz para detectar, diagnosticar y orientar el
tratamiento de una gran variedad de
enfermedades de la mama, especialmente el
cáncer.
 Dos proyecciones de cada mama, una cráneo-
caudal (CC) y otra oblicua mediolateral (OML).

20.  Estos aparatos disponen de tubos de
emisión de rayos x especialmente
adaptados para conseguir la mayor
resolución posible de la visualización
de las estructuras internas de la
glándula mamaria.

21. Preparación de la paciente
 Debe desnudarse de la cintura para arriba.
 La mama será colocada en una plataforma
especial y comprimida con una paleta.
 Cada mama se explora en 2 proyecciones
 El haz de rayos atraviesa la mama y la
imagen de la misma se imprime en una
película o es enviada a un monitor para su
valoración por el medico.

24. INDICACIONES
 Para resolver síntomas relacionadas con la mama: dolor, secreción por el pezón, hinchazón,
cambio de coloracion en el pezón, asimetrías, bultos o masas.
 En mujeres asintomáticas a partir de los 40 años cada 2 años.
 Pacientes con cáncer de mama tratado.
 Tumores palpables y lesiones de mama.
 linfáticos regionales.
CONTRAINDICACIONES
 Embarazo.
 Cirugías recientes
 Periodo de lactancia
 Mujeres menores de 35 años.

25. GRACIAS