Este documento resume las reacciones adversas a medicamentos, incluyendo su clasificación general, formas de evitarlas y factores que conllevan a su desarrollo. Explica que las reacciones adversas son efectos no deseados causados por medicamentos prescritos correctamente, y que entre un 10-20% de pacientes sufren algún tipo de estas reacciones. Además, clasifica las reacciones adversas en efectos colaterales, secundarios y reacciones alérgicas o inmunológicas de los tipos I, II, III y IV.

1. R EACCIONES ADVERSAS CLASIFICACIÓN GENERALIDADES FORMAS DE EVITARLAS

2. GENERALIDADES Todo p.a es riesgoso (prescripción médica) El farmacéutico es el responsable de la dispensación. La información y educación del pte es f( ) del farmacéutico. (OMS) El 3-10% de pacientes ingresan por los RAM Entre un 10-20% sufre algún tipo de RAM.

3. El farmacéutico es coresponsable: por omisión y /o por descuido. RAM Empirismo Desconocimiento Automedicación

4. REACCIÓN ADVERSA (RAM) : “ Es la aparición de un efecto no deseado causado por un medicamento usado con fines curativos, de Dx o Pv correctamente prescritos ”. OMS

5. FACTORES QUE CONLLEVAN AL DESARROLLO DE RAM Factores relacionados con el medicamento: Mecanismo de acción Adictogénesis Potencialidad alérgica.

7. REACCIONES RELACIONADAS CON EL MEDICAMENTO (RAM) EFECTOS COLATERALES : multiplicidad de efectos y/o de la especificidad farmacológica. Por ejm. propinox … anti M1: sequedad bucal y reduce el tono liso. Efecto colateral ( side effect ) cualquier efecto no intencionado de …, que se produce a las dosis usuales relacionados con sus propiedades farmacológicas .(OMS)

8. Ejemplo

9. EFECTO DESEADO EFECTO COLATERAL EFECTO SECUNDARIO

10. EFECTOS SECUNDARIOS Son consecuencia de la acción primaria , a dosis usuales, pero puede o no forman parte de la propia acción. Ejm: diarreas y fiebre por antisalmonelosis, hipoglicemia producida por la insulina.

12. REACCIONES ALÉRGICAS O INMUNOLÓGICAS T2 T3 T4

13. REACCIÓN ALÉRGICA TIPO I Anafiláctica o inmediata, mediada por Ig E Respuesta rápida y puede ser generalizada.

15. La clínica: rinitis, urticaria, edema angioneurótico, asma bronquial hasta shock anafiláctico.

20. REACCIÓN ALÉRGICA TIPO II Citotóxica Clínicamente: anemia hemolítica, trombocitopenia, agranulocitosis. DIPIRONA

22. REACCIONES TIPO III Reacción por complejos inmunes. Las manifestaciones pueden ser: glomérulo nefritis, vasculitis y enfermedad del suero.

24. REACCIONES TIPO IV Reacciones por hipersensibilidad celular o h. retardada. Los órganos afectados son: piel, SNC y glándulas endocrinas. Clínica: dermatitis de contacto, rechazo de injertos y hepatotoxicidad.