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VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
  DE LOS MEDICAMENTOS
          EXTERNA,TÓPICA O LOCAL
            INTERNA O GENERAL



FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES   1
REQUISITOS PARA ELEGIR
        UNA VÍA DE
     ADMINISTRACIÓN
• Buscar niveles plasmáticos más óptimos               y de
  acción:ejm, si usamos el sulfato de Mg (PO) actuará como
  catártico y por vía IV , depresor del SNC. La lidocaína por
  vía SC se comporta como anestésico local, mientras que
  por vía IV ,como antiarrítmico.
• Considerar        el     estado      fisiopatológico    del
  paciente:ejm,casos de shock se debe usar siempre IV .
• Características f-q del pa:ejm insulina no se administra
  por vía oral(polipéptido).
• Ventajas y desventajas de cada vía de administración
FARMACOLOGÍA I      DR FAUSTO ZARUMA TORRES                 2
ADMINISTRACIÓN ORAL
                              •   Administración por la boca por
                                  deglución
                              •   Vía más antigua y cómoda de
                                  autoadministración
                              •   La        absorción        ocurre
                                  principalmente en el intestino y
                                  estómago
                              •   Para conseguir una rápida
                                  absorción se debe dar antes de
                                  comidas.
                              •   El hambre, ejercicio, comidas
                                  frías pueden aumentar la
                                  absorción
                              •   En casos de toxicidad puede
                                  realizarse lavado gástrico
FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES                          3
Administración oral
                   Desventajas
• El efecto no se observa inmediatamente
• Algunos p a por esta vía producen irritación
   gástrica
• No todos los fármacos pueden ser administrados
   por esta vía.
• No se pueden administrar si hay trastornos
 digestivos.
La absorción es más lenta en relación a otras vías

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VIA SUBLINGUAL

                              •   Es la aplicación bajo la lengua.
                              •   Es óptima para fármacos
                                  liposolubles
                              •   A través de la vena cava
                                  superior se evita el EPP.
                              •   Ejemplos:              nifedipino,
                                  nitroglicerina, metiltestosterona,
                                  piroxicam, apomorfina.
                              •   Sólo algunos medicamentos
                                  pueden      ser    administrados,
                                  gracias a su liposolubilidad,
                                  acidez, mal sabor, etc.

FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES                           5
VÍA RECTAL




FARMACOLOGÍA I    DR FAUSTO ZARUMA TORRES   6
VIA RECTAL
• Se emplea con tres fines:
1. Para actuar localmente .
2. Para producir efectos sistémicos al darse la absorción por
    vía sanguinea y linfática.
3. Para provocar por via refleja la evacuación.
VENTAJAS
 La absorción es más rápida que por vía oral
 Puede emplearse medicamentos que se destruyen en el
    estómago e intestino.
 Se evita el EPP.
 Ütil en pacientes con vómito o inconcientes.
FARMACOLOGÍA I      DR FAUSTO ZARUMA TORRES                 7
DESVENTAJAS
• La absorción no es tan completa ni perfecta.
• La superficie de contacto es reducida.
• El contenido de fluido es escaso lo que dificulta su
  disolución.
• La presencia de heces disminuye la absorción.
• Si el pa es irritante estimula la defecación
• La presencia de gérmenes puede degradar a los
  fármacos.
• Es una vía incómoda y difícil cuando hayan
  fisuras anales ,hemorroides,inflamaciones,etc...
FARMACOLOGÍA I    DR FAUSTO ZARUMA TORRES            8
VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

                     RECESO




FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES   9
VIA PARENTERAL
• VIA INTRAVENOSA
• VIA SUBCUTÁNEA
• VÍA
  INTRAMUSCULAR




FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES   10
VÍA INTRAVENOSA
VENTAJAS                          DESVENTAJAS
                                  Requiere personal calificado(para
Elimina el proceso de absorción   evitar infecciones,infiltraciones)
Útil en casos de urgencia
                                  Su rápida incremento Cp puede
Las soluciones IV serán acuosas   producir RAM, además una vez
Rápida                            inyectado el fco no puede ser
Puede controlarse la entrada del removido.
pa al organismo
                                  Puede producirse fiebre por
Permite la administración de pirógenos
grandes volúmenes y a velocidad
constante                         Hay la posibilidad de embolias por
Pueden usarse con pa que no se partículas extrañas o aire.
pueden absorber oralmente.        La administración en una arteria
                          ( no es puede producir espasmo y11
No es muy Iinervada DR FAUSTO ZARUMA TORRES
FARMACOLOGÍA
dolorosa)                         gangrena periférica
Vía subcutánea
• Ventajas:                              • Desventajas:
•   Es la aplicación bajo la piel en     • Sólamente pueden ser
    el tejido subcutáneo,rico en
    grasa ,poco irrigado y muy             administrados pequeños
    vascularizados.                        volúmenes(hasta 2 mL)
•   Se usa para efectos sistémicos y
    locales
                                         • Las              substancias
•   Puede incorporarse en la               administradas no deben
    formulación un vasosconstrictor        ser irritantes ya que
    para prolongar el efecto local.        pueden producir dolor y
•   Se     pueden     usar     pellets     necrosis tisular.
    ,suspensiones,cristales de los pa
    como depósito


FARMACOLOGÍA I            DR FAUSTO ZARUMA TORRES                    12
VÍA INTRAMUSCULAR
• Es la inyección de un medicamento entre las
  fibras    musculares(glúteos     ,deltoides,
  musculatura lumbar).
• Es útil por su rica vascularización lo que
  mejora la entrada sistémica.
• La absorción es más rápida en el brazo que
  en el glúteo o muslos.Mejor en el hombre
  que en la mujer

FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES    13
VÍA INTRAMUSCULAR
• Permite la entrada de soluciones acuosas
  ,aceitosas, suspensiones.
• La ventaja es ser muy rápida
• Se pueden administrar substancias irritantes
  y en grandes volúmenes(1-10 cc),aunque
  vol. superiores a 4 cc producen dolor por
  distención

FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES    14
DESVENTAJAS DE VIA IM
                              •   Posible accidente de introducir
                                  un fármaco en sistema vascular,
                                  lo que daría embolia pulmonar,
                                  o en el mejor de los casos
                                  efectos secundarios debidos a la
                                  dosis.
                              •   Pueden producirse escaras o
                                  abcesos con drogas irritantes.
                              •   La     punción    del     ciático
                                  accidental producirá parálisis y
                                  atrofia muscular del miembro
                                  inferior


FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES                         15
VIA INHALATORIA de un
                   • Es la introducción
                                  pa en el aire inspirado,
                                  para actuar en mucosa
                                  pulmonar.
                              •   La absorción se da en lo
                                  más profundo del alveolo
                                  y rápidamente
                              •   Esta es más útil para la vía
                                  local pulmonar.
                              •   Permite la entrada de
                                  gases      y       líquidos
                                  presurizados.
                              •   Facilita                  la
                                  autoadministración , es
                                  óptima para niños
FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES                    16
VÍA INHALATORIA
             DESVENTAJAS
                              • LA    DOSIFICACIÓN
                                CASI   NUNCA    ES
                                EXACTA.
                              • EL      USO     DE
                                NEBULIZADORES    Y
                                SU GRAN ALIVIO DEL
                                PACIENTE     PUEDE
                                CONDUCIR A ABUSAR
                                DE              LA
                                ADMINISTRACIÓN.
                              • TAMBIÉN      PUEDE
                                PRODUCIRSE    RAM.
                                POR   LA    RÁPIDA
                                ABSORCIÓN
FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES         17
VIA TÓPICA aplicación local ya
                       • Se usa para
                                   que la piel es casi impermeable
                                   a fcos hidrosolubles.
                               •   Factores     que     afectan   la
                                   absorción_
                               •   Daño o lesiones del estrato
                                   córneo
                               •   Edad
                               •   Diferencias según el sitio de
                                   admon: piel detrás de la oreja,
                                   escroto,cuero cabelludo,piel del
                                   dorso del pie,piel del antebrazo,
                                   piel de la región plantar.
                               •   La hidración de la piel

FARMACOLOGÍA I    DR FAUSTO ZARUMA TORRES                         18
VÍA TÓPICA
 DESVENTAJAS :
• Incomodidad
• Pobre acción sobre las capas profundas, lo
  que requiere el aporte de otra vía sistémica
• Posibilidad de un efecto indeseable por
  absorción cutánea si la superficie tratada es
  extensa o si la piel está lesionada.

FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES     19
OTRAS

• INTRAARTERIAL

• INTRATECAL

• INTRAARTICULAR


FARMACOLOGÍA I   DR FAUSTO ZARUMA TORRES   20

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Vías de administración

  • 1. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS EXTERNA,TÓPICA O LOCAL INTERNA O GENERAL FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 1
  • 2. REQUISITOS PARA ELEGIR UNA VÍA DE ADMINISTRACIÓN • Buscar niveles plasmáticos más óptimos y de acción:ejm, si usamos el sulfato de Mg (PO) actuará como catártico y por vía IV , depresor del SNC. La lidocaína por vía SC se comporta como anestésico local, mientras que por vía IV ,como antiarrítmico. • Considerar el estado fisiopatológico del paciente:ejm,casos de shock se debe usar siempre IV . • Características f-q del pa:ejm insulina no se administra por vía oral(polipéptido). • Ventajas y desventajas de cada vía de administración FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 2
  • 3. ADMINISTRACIÓN ORAL • Administración por la boca por deglución • Vía más antigua y cómoda de autoadministración • La absorción ocurre principalmente en el intestino y estómago • Para conseguir una rápida absorción se debe dar antes de comidas. • El hambre, ejercicio, comidas frías pueden aumentar la absorción • En casos de toxicidad puede realizarse lavado gástrico FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 3
  • 4. Administración oral Desventajas • El efecto no se observa inmediatamente • Algunos p a por esta vía producen irritación gástrica • No todos los fármacos pueden ser administrados por esta vía. • No se pueden administrar si hay trastornos digestivos. La absorción es más lenta en relación a otras vías FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 4
  • 5. VIA SUBLINGUAL • Es la aplicación bajo la lengua. • Es óptima para fármacos liposolubles • A través de la vena cava superior se evita el EPP. • Ejemplos: nifedipino, nitroglicerina, metiltestosterona, piroxicam, apomorfina. • Sólo algunos medicamentos pueden ser administrados, gracias a su liposolubilidad, acidez, mal sabor, etc. FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 5
  • 6. VÍA RECTAL FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 6
  • 7. VIA RECTAL • Se emplea con tres fines: 1. Para actuar localmente . 2. Para producir efectos sistémicos al darse la absorción por vía sanguinea y linfática. 3. Para provocar por via refleja la evacuación. VENTAJAS La absorción es más rápida que por vía oral Puede emplearse medicamentos que se destruyen en el estómago e intestino. Se evita el EPP. Ütil en pacientes con vómito o inconcientes. FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 7
  • 8. DESVENTAJAS • La absorción no es tan completa ni perfecta. • La superficie de contacto es reducida. • El contenido de fluido es escaso lo que dificulta su disolución. • La presencia de heces disminuye la absorción. • Si el pa es irritante estimula la defecación • La presencia de gérmenes puede degradar a los fármacos. • Es una vía incómoda y difícil cuando hayan fisuras anales ,hemorroides,inflamaciones,etc... FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 8
  • 9. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN RECESO FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 9
  • 10. VIA PARENTERAL • VIA INTRAVENOSA • VIA SUBCUTÁNEA • VÍA INTRAMUSCULAR FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 10
  • 11. VÍA INTRAVENOSA VENTAJAS DESVENTAJAS Requiere personal calificado(para Elimina el proceso de absorción evitar infecciones,infiltraciones) Útil en casos de urgencia Su rápida incremento Cp puede Las soluciones IV serán acuosas producir RAM, además una vez Rápida inyectado el fco no puede ser Puede controlarse la entrada del removido. pa al organismo Puede producirse fiebre por Permite la administración de pirógenos grandes volúmenes y a velocidad constante Hay la posibilidad de embolias por Pueden usarse con pa que no se partículas extrañas o aire. pueden absorber oralmente. La administración en una arteria ( no es puede producir espasmo y11 No es muy Iinervada DR FAUSTO ZARUMA TORRES FARMACOLOGÍA dolorosa) gangrena periférica
  • 12. Vía subcutánea • Ventajas: • Desventajas: • Es la aplicación bajo la piel en • Sólamente pueden ser el tejido subcutáneo,rico en grasa ,poco irrigado y muy administrados pequeños vascularizados. volúmenes(hasta 2 mL) • Se usa para efectos sistémicos y locales • Las substancias • Puede incorporarse en la administradas no deben formulación un vasosconstrictor ser irritantes ya que para prolongar el efecto local. pueden producir dolor y • Se pueden usar pellets necrosis tisular. ,suspensiones,cristales de los pa como depósito FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 12
  • 13. VÍA INTRAMUSCULAR • Es la inyección de un medicamento entre las fibras musculares(glúteos ,deltoides, musculatura lumbar). • Es útil por su rica vascularización lo que mejora la entrada sistémica. • La absorción es más rápida en el brazo que en el glúteo o muslos.Mejor en el hombre que en la mujer FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 13
  • 14. VÍA INTRAMUSCULAR • Permite la entrada de soluciones acuosas ,aceitosas, suspensiones. • La ventaja es ser muy rápida • Se pueden administrar substancias irritantes y en grandes volúmenes(1-10 cc),aunque vol. superiores a 4 cc producen dolor por distención FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 14
  • 15. DESVENTAJAS DE VIA IM • Posible accidente de introducir un fármaco en sistema vascular, lo que daría embolia pulmonar, o en el mejor de los casos efectos secundarios debidos a la dosis. • Pueden producirse escaras o abcesos con drogas irritantes. • La punción del ciático accidental producirá parálisis y atrofia muscular del miembro inferior FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 15
  • 16. VIA INHALATORIA de un • Es la introducción pa en el aire inspirado, para actuar en mucosa pulmonar. • La absorción se da en lo más profundo del alveolo y rápidamente • Esta es más útil para la vía local pulmonar. • Permite la entrada de gases y líquidos presurizados. • Facilita la autoadministración , es óptima para niños FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 16
  • 17. VÍA INHALATORIA DESVENTAJAS • LA DOSIFICACIÓN CASI NUNCA ES EXACTA. • EL USO DE NEBULIZADORES Y SU GRAN ALIVIO DEL PACIENTE PUEDE CONDUCIR A ABUSAR DE LA ADMINISTRACIÓN. • TAMBIÉN PUEDE PRODUCIRSE RAM. POR LA RÁPIDA ABSORCIÓN FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 17
  • 18. VIA TÓPICA aplicación local ya • Se usa para que la piel es casi impermeable a fcos hidrosolubles. • Factores que afectan la absorción_ • Daño o lesiones del estrato córneo • Edad • Diferencias según el sitio de admon: piel detrás de la oreja, escroto,cuero cabelludo,piel del dorso del pie,piel del antebrazo, piel de la región plantar. • La hidración de la piel FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 18
  • 19. VÍA TÓPICA DESVENTAJAS : • Incomodidad • Pobre acción sobre las capas profundas, lo que requiere el aporte de otra vía sistémica • Posibilidad de un efecto indeseable por absorción cutánea si la superficie tratada es extensa o si la piel está lesionada. FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 19
  • 20. OTRAS • INTRAARTERIAL • INTRATECAL • INTRAARTICULAR FARMACOLOGÍA I DR FAUSTO ZARUMA TORRES 20