medicina

1. REANIMACION
CARDIOPULMONAR
AVANZADA

2. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• CONCEPTO:
Estado clínico donde la victima
no tiene circulación ni respiración
espontánea y que requiere una
identificación y atención
inmediata

3. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• La denominación mas adecuada es la
resucitación cardiopulmonar- cerebral
avanzada
• La cardiopatía isquémica es la principal
causa de muerte en el mundo
• La parada cardiaca súbita es responsable
de más del 60% de las muertes en adultos
por enfermedad coronaria.

4. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• La muerte súbita provoca en USA
alrededor de 350,000 muertes por año
• Las enfermedades cardiovasculares en el
Perú son la primera causa de muerte en
los adultos

6. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• Cada minuto que transcurra es 10%
menos de sobrevida
• La tasa de sobrevida es muy variable
• Menos del 10% de pacientes reanimados
logran el alta hospitalaria
• El 10% quedan con una secuela
neurológica

7. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• La atención inmediata
es primordial
• Bastan las manos y la
boca para poder
resucitar a una
persona
• Todos podemos
hacerlo

8. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• El Objetivo de la reanimación
cardiopulmonar es la Restauración precoz
de la función cardiaca para preservar
FUNCION CEREBRAL

9. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• Para prevenir los eventos cardiovasculares
para evitar la muerte súbita debe haber
cambios en los estilos de vida:
1. Controlar la obesidad
2. Evitar el estrés
3. Evitar el sedentarismo
4. Evitar el tabaquismo
5. Controlar la hipertensión
6. Controlar la Diabetes Mellitus

10. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA

11. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• La cadena de Supervivencia comprende:
1. Reconocimiento Precoz y Llamada de
ayuda
2. Reanimación cardiopulmonar básica
precoz
3. Desfibrilación precoz
4. Reanimación Cardiopulmonar Avanzada

12. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
Cadena de sobrevivencia:

13. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
• El RCP Básico comprende una
secuencia de evaluación llamada
primaria:
1. A: Vía Aérea (Airway)
2. B: Respiración (Breathing)
3. C: Circulación (Circulation)
4. D: Desfibrilación (Defibrillation)

14. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
•A:
Vía Aérea

15. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
•B:
Respiración

16. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
•C:
Circulación

17. REANIMACION CARDIOPULMONAR AVANZADA
•D:
Desfibrilación

19. La cadena de supervivencia representa las
intervenciones necesarias para salvar a las
víctimas de un paro cardíaco.
Los 4 eslabones de la cadena de supervivencia del
adulto son:
-Acceso precoz al SEM
-RCP precoz
-Desfibrilación precoz
-Atención cardiovascular avanzada precoz

20. El acceso precoz abarca las acciones iniciadas desde que el
persona pierde el conocimiento hasta que llega el personal del
SEM (bomberos) preparado para brindarle atención.
Primero hay que evaluar la escena, antes de socorrer a la víctima.
Debe estar segura, para que no ofrezca peligro al rescatador. Por
ejemplo, cables de luz, zona de tránsito, fuga de gases, incendios,
etc.

21. Luego evaluar el estado de conciencia de la
víctima, se le pregunta ¿está usted bien? Y
se le mueve el hombro suavemente. :

22. Si no responde se procede a activar al SEM se
llama al 1 1 6 (Compañía de Bomberos)
indicándoles lo siguiente:
-Tengo una
víctima
inconsciente, voy
a iniciar RCP,
necesito un
desfibrilador, dar
la dirección del
lugar.

23. La RCP es más
efectiva cuando se
inicia inmediatamente .
Apertura de la vía
aérea con la Maniobra
Frente-Mentón

24. Si hay sospecha de
lesión de columna
cervical se emplea la
Maniobra de la
Tracción de la
mandíbula.

25. Se evalúa respiración con el VES : (10 segundos)
-Ver: Si el tórax se eleva y desciende con la
respiración
-Escuchar: Si se libera aire con la espiración
-Sentir. El flujo de aire en nuestra mejilla

26. Si no respira proceda a dar respiración
artificial empleando:
Respiración boca-boca

27. Respiración Boca-nariz

28. -Se da dos respiraciones de rescate cada una de
un segundo de duración.
-Se debe observar que en cada respiración el
tórax de la víctima se eleve.
-Si el tórax no se eleva, reubique la
cabeza de la víctima y de nuevamente
respiración artificial.

29. Evaluación de la
Circulación con la
toma del pulso
carotídeo, esta
evaluación no debe
demorar más de 10
segundos.

30. Si no hay pulso
iniciar las
compresiones
torácicas con una
frecuencia de 30
compresiones por 2
respiraciones

31. Las compresiones deben tener una
frecuencia de 100 por minuto
Cada compresión debe deprimir el tórax
entre 4 a 5 cm.(1.5 a 2 pulgadas)

32. Luego de 5 ciclos, que es alrededor de 2 minutos
reevaluar
-Primero circulación con la toma de pulso carotídeo,
si no hay pulso reiniciar las respiraciones y
compresiones durante 5 ciclos y así sucesivamente
hasta que llegue los bomberos
-Si hay pulso, se procede a evaluar respiración, si no
respira se administra 1 respiración cada 5 ó 6
segundos (10 a 12 respiraciones por minuto) y luego
de 2 minutos se reevalúa.
- Si se sospecha que hay daño en la columna cervical
no movilizar a la victima hasta que llegue la ayuda ,
debido a que podemos ocasionar un daño irreversible

33. Si la víctima recupera pulso y respiración
colocarla en posición de recuperación si no
se sospecha un daño en columna o cuello

34. No se mueve ni responde
Llame al 116 o un numero
Pida ayuda o envíe un segundo rescatador
( si esta disponible) para hacerlo
Abra la vía aérea y evalúe la respiración
Si no respira de 2 respiraciones hasta levantar el tórax
Si no hay pulso evalúe el pulso
¿Siente el pulso definitivamente
en 10 segundos?
Dé ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones hasta que llegue el DEA/ desfibrilador, el resucitador sea
reemplazado o la víctima empiece a moverse. Empuje rápido y fuerte (100/min), libere completamente
Minimice las interrupciones en las compresiones
Llega el DEA/desfibrilador
Evalué el ritmo
Requiere shock?
•De una respiración
cada 5 a 6 segundos
•Reevalúe el pulso
2 minutos
Dé un shock
Reanude rcp inmediatamente
Por 5 ciclos
Reanude rcp inmediatamente por 5 ciclos
Evalúe el ritmo cada 5 ciclos, hasta que el
Proveedor de ACLS llegue o la víctima
empiece a moverse
shock No shock
Si pulso
No pulso

36. Gracias