SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 49
MODOS VENTILATORIOS
NO CONVENCIONALES
MR2.ANESTESIOLOGIA KATHERINE QUIROGA QUISPE
UNSAAC-HRC
◦ Modos ventilatorios que buscan promover la seguridad del paciente con VMI, mejorar
el confort a partir de la optimización de la sincronía paciente-ventilador y promover la
liberación de la VMI optimizando el proceso de destete
◦ OBJETIVO: Hacer modificaciones con el pulmón cambiante y tomar retroalimentación de los
parámetros del paciente, completando así el ciclo de retroalimentación y son del tipo “BUCLE
CERRADO”
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
MODOS VENTILATORIOS
SERVOCONTROLADOS
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
MODOS DE
VENTILACIÓN DUAL
PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME
CONTROL)
◦ El control de volumen regulado por presión (PRVC, por sus siglas en inglés) es un modo de
ventilación automático-adaptativo en el que el ventilador intenta alcanzar el volumen tidal
establecido a la menor presión posible en las vías respiratorias.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME
CONTROL)
◦ Se establece un volumne tidal
◦ El ventilador basado en la mecanica venitlatoria que esta midiendo establece una presion por
cada respiracion y da una ventilacion controlada por presiòn por cada inspiracon
◦ Si el vt no se alcanza con esa ventilacion, la siguiente tendrà una presiòn mayor a la anterior
◦ Lo realiza mediante la ecuaciòn de movimiento
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME
CONTROL)
Singh G, Chien C, Patel S. Pressure Regulated Volume Control (PRVC): Set it and forget it? Respir Med Case Rep. 2019 Mar
8;29:100822. doi: 10.1016/j.rmcr.2019.03.001. PMID: 32257782; PMCID: PMC7118406.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
MODOS VENTILATORIOS
ASISTIDOS ORIENTADOS A
LA SINCRONIZACION
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
PAV
◦ Programas:
◦ Peso corporal ideal
◦ Tipo y. Diametro interno de via aerea artificial
◦ El % que el ventilador debe asistir al px (asistencia en flujo o volumen)
mbrosino N, Rossi A. Proportional assist ventilation (PAV): a significant advance or a
futile struggle between logic and practice? Thorax. 2002 Mar;57(3):272-6.
PAV/APV (VENTILACION ASISTIDA PROPORCIONAL)
◦ EL ventilador proporciona una asistencia en presión proporcional al esfuerzo instantáneo del
paciente.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Nuevos modos de ventilación asistidaNew modes of assisted mechanical ventilation F. Suarez-
Sipmann, por el Grupo de Trabajo de Insuficiencia Respiratoria Aguda de la SEMICYUC
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Uppsala, Laboratorio Hedenstierna,
Departamento de Ciencias Quirúrgicas, Universidad de Uppsala, Uppsala, Suecia Vol. 38. Núm.
4.páginas 249-260 (Mayo 2014)
PAV
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
PAV
◦ Desventajas:
◦ Contraindicado en depresión respiratoria, bradipnea, fístulas broncopleurales
◦ Ventajas:
◦ Reduce trabajo respiratorio
◦ Reduce asincronías
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
SMART CARE®
◦ Sistema automatico de destete basado en el conocimiento o control
inteligente
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
NAVA: NEURAL ADJUSTED VENTILATORY
ASSIST)
◦ Asistencia ventilatoria ajustada por estimulos neurales
◦ El paciente controla el ventilador mediante su propio centro respiratorio
◦ Utiliza la actividad electrica del diafragma (Aedi)
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
NAVA
◦ VENTAJAS:
◦ Mejora la sincronia
◦ Mejor eficiencia del disparo ventilatorio
◦ Independencia del componente
neumático
◦ Proporcional a la activación
diafragmática
◦ Regulado por respuesta central
◦ Descarga muscular diafragmática. Mas
efectiva
◦ Facilitar la ventilación espotánea del
paciente
◦ DESVENTAJAS:
◦ Poca disponibilidad
◦ Caro
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
NAVA
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
NAVA
◦ El nivel de apoyo de presion proporcionada por el ventilador (en cmH2o) se ajusta
multiplicando al Aedi (microV) por un factor de proporcionalidad llamado “nivel NAVA”
(cmH2O)
◦ El nivel de NAVA expresa cuantos cmH2O recibirá el pacinete por cada microV de Aedi
◦ X ej: nivel de NAVA 2 cm H2O , Aedi 5 microV 10 cm H2O
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
◦ PRVC,
◦ ASV
◦ SIMV
◦ SmartCare,
◦ PAV,
◦ APRV.
◦ Programación de NAVA (Edi)
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.
Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad
Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010,
pp 528.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Evaluación neumologica preoperatoria 2
Evaluación neumologica preoperatoria   2Evaluación neumologica preoperatoria   2
Evaluación neumologica preoperatoria 2
eddynoy velasquez
 
Fibrose pulmonar idiopática
Fibrose pulmonar idiopáticaFibrose pulmonar idiopática
Fibrose pulmonar idiopática
ruiantoninho
 
Preop pulmonary evaluation 4 16-15
Preop pulmonary evaluation 4 16-15Preop pulmonary evaluation 4 16-15
Preop pulmonary evaluation 4 16-15
katejohnpunag
 
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptxIPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
AnjanaAnilkumar14
 
Monitoreo en Ventilación Mecánica
Monitoreo en Ventilación MecánicaMonitoreo en Ventilación Mecánica
Monitoreo en Ventilación Mecánica
Jack Moreno
 
Fibrose Pulmonar Idiopática
Fibrose Pulmonar IdiopáticaFibrose Pulmonar Idiopática
Fibrose Pulmonar Idiopática
Flávia Salame
 
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu garpestad
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu   garpestadManagement of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu   garpestad
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu garpestad
Dang Thanh Tuan
 

La actualidad más candente (20)

Vmni
VmniVmni
Vmni
 
NEUMONIA ASOCIADA A LA VENTILACION
NEUMONIA ASOCIADA A LA VENTILACIONNEUMONIA ASOCIADA A LA VENTILACION
NEUMONIA ASOCIADA A LA VENTILACION
 
Evaluación neumologica preoperatoria 2
Evaluación neumologica preoperatoria   2Evaluación neumologica preoperatoria   2
Evaluación neumologica preoperatoria 2
 
Fibrose pulmonar idiopática
Fibrose pulmonar idiopáticaFibrose pulmonar idiopática
Fibrose pulmonar idiopática
 
Preop pulmonary evaluation 4 16-15
Preop pulmonary evaluation 4 16-15Preop pulmonary evaluation 4 16-15
Preop pulmonary evaluation 4 16-15
 
Capnografia. la punta del iceberg
Capnografia. la punta del icebergCapnografia. la punta del iceberg
Capnografia. la punta del iceberg
 
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptxIPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
IPF AND PROGRESSIVE PULMONARY FIBROSIS 2022UPDATE(ATS.pptx
 
Ventilación mecanica no invasiva
Ventilación mecanica no invasivaVentilación mecanica no invasiva
Ventilación mecanica no invasiva
 
Aprv
AprvAprv
Aprv
 
Monitoreo en Ventilación Mecánica
Monitoreo en Ventilación MecánicaMonitoreo en Ventilación Mecánica
Monitoreo en Ventilación Mecánica
 
Fibrose Pulmonar Idiopática
Fibrose Pulmonar IdiopáticaFibrose Pulmonar Idiopática
Fibrose Pulmonar Idiopática
 
historia e indicaciones de la ventilacion mecanica.pptx
historia e indicaciones de la ventilacion mecanica.pptxhistoria e indicaciones de la ventilacion mecanica.pptx
historia e indicaciones de la ventilacion mecanica.pptx
 
Monitoreo Gráfico Ventilatorio
Monitoreo Gráfico VentilatorioMonitoreo Gráfico Ventilatorio
Monitoreo Gráfico Ventilatorio
 
PODER MECANICO.pptx
PODER MECANICO.pptxPODER MECANICO.pptx
PODER MECANICO.pptx
 
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu garpestad
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu   garpestadManagement of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu   garpestad
Management of persistent hypoxemic respiratory failure in the icu garpestad
 
Phenotypes of OSA
Phenotypes of  OSA Phenotypes of  OSA
Phenotypes of OSA
 
NIV in Acute Exacerbation of COPD
NIV in Acute Exacerbation of COPDNIV in Acute Exacerbation of COPD
NIV in Acute Exacerbation of COPD
 
Indices en Ventilacion Mecanica
Indices en Ventilacion MecanicaIndices en Ventilacion Mecanica
Indices en Ventilacion Mecanica
 
Biologic Therapy for Asthma
Biologic Therapy for AsthmaBiologic Therapy for Asthma
Biologic Therapy for Asthma
 
Copd phenotypes
Copd phenotypesCopd phenotypes
Copd phenotypes
 

Similar a modo ventilatorio no convencional y especiales

Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUDSoporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
CICAT SALUD
 
Nuevas fronteras en ventilación mecánica
Nuevas fronteras en ventilación mecánicaNuevas fronteras en ventilación mecánica
Nuevas fronteras en ventilación mecánica
nAyblancO
 
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz1313.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
unlobitoferoz
 
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
unlobitoferoz
 
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
unlobitoferoz
 
Ventilacion Mecanica 2009
Ventilacion Mecanica 2009Ventilacion Mecanica 2009
Ventilacion Mecanica 2009
guest942d1b
 
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdfregulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
antoniabaptista0312
 
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
Fabychan
 

Similar a modo ventilatorio no convencional y especiales (20)

Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUDSoporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
Soporte ventilatorio mecánico en pacientes críticos en emergencia - CICAT-SALUD
 
Fisiología Aplicada a Ventilación Mecánica
Fisiología Aplicada a Ventilación Mecánica Fisiología Aplicada a Ventilación Mecánica
Fisiología Aplicada a Ventilación Mecánica
 
MAQUINA DE ANESTESIA PARTE I.pptx
MAQUINA DE ANESTESIA PARTE I.pptxMAQUINA DE ANESTESIA PARTE I.pptx
MAQUINA DE ANESTESIA PARTE I.pptx
 
Nuevas fronteras en ventilación mecánica
Nuevas fronteras en ventilación mecánicaNuevas fronteras en ventilación mecánica
Nuevas fronteras en ventilación mecánica
 
Máquina de anestesia
Máquina de anestesiaMáquina de anestesia
Máquina de anestesia
 
Retiro de la ventilación mecánica.pptx
Retiro de la ventilación mecánica.pptxRetiro de la ventilación mecánica.pptx
Retiro de la ventilación mecánica.pptx
 
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz1313.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
13.conociendo los ventiladores de ultima generacion lobitoferoz13
 
Ventilación mecánica invasiva en urgencias
Ventilación mecánica invasiva en urgenciasVentilación mecánica invasiva en urgencias
Ventilación mecánica invasiva en urgencias
 
Maquina de anestesia
Maquina de anestesiaMaquina de anestesia
Maquina de anestesia
 
ANESTESIA EN GINECOLOGIA
ANESTESIA EN GINECOLOGIAANESTESIA EN GINECOLOGIA
ANESTESIA EN GINECOLOGIA
 
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
 
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
Modos ventilatorios convencionales mariano ramirez . lobitoferoz13
 
Ventilacion Mecanica 2009
Ventilacion Mecanica 2009Ventilacion Mecanica 2009
Ventilacion Mecanica 2009
 
Asistencia Respiratoria Mecánica.ppt
Asistencia Respiratoria Mecánica.pptAsistencia Respiratoria Mecánica.ppt
Asistencia Respiratoria Mecánica.ppt
 
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdfregulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
regulaciondelarespiracion-130309085659-phpapp01.pdf
 
Minimos clinicamente aceptables para el desarrollo de dispositivos capaces de...
Minimos clinicamente aceptables para el desarrollo de dispositivos capaces de...Minimos clinicamente aceptables para el desarrollo de dispositivos capaces de...
Minimos clinicamente aceptables para el desarrollo de dispositivos capaces de...
 
Asistencia Respiratoria Mecánica, ventilacion mecanica
Asistencia Respiratoria Mecánica, ventilacion mecanicaAsistencia Respiratoria Mecánica, ventilacion mecanica
Asistencia Respiratoria Mecánica, ventilacion mecanica
 
Ii.8. ventilacion mecanica
Ii.8. ventilacion mecanicaIi.8. ventilacion mecanica
Ii.8. ventilacion mecanica
 
Liberaciòn de la ventilaciòn mecànica
Liberaciòn de la ventilaciòn mecànicaLiberaciòn de la ventilaciòn mecànica
Liberaciòn de la ventilaciòn mecànica
 
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
Conceptos y cuidados basicos de enfermeria ante el paciente con soporte mecan...
 

Más de KatherineQuirogaQuis

DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptxDIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
KatherineQuirogaQuis
 

Más de KatherineQuirogaQuis (19)

ANESTESIA EN CIRUGIA LAPAROSCOPICA.pptxAAAAAAAAAAAAA
ANESTESIA EN CIRUGIA LAPAROSCOPICA.pptxAAAAAAAAAAAAAANESTESIA EN CIRUGIA LAPAROSCOPICA.pptxAAAAAAAAAAAAA
ANESTESIA EN CIRUGIA LAPAROSCOPICA.pptxAAAAAAAAAAAAA
 
grafica venitlatoria en ventilacion mecanica
grafica venitlatoria en ventilacion mecanicagrafica venitlatoria en ventilacion mecanica
grafica venitlatoria en ventilacion mecanica
 
modosventilatoriosconvencionales en ventilación
modosventilatoriosconvencionales en ventilaciónmodosventilatoriosconvencionales en ventilación
modosventilatoriosconvencionales en ventilación
 
FISO NEUROMUSCULAR placa neuromuscular,,,,
FISO NEUROMUSCULAR placa neuromuscular,,,,FISO NEUROMUSCULAR placa neuromuscular,,,,
FISO NEUROMUSCULAR placa neuromuscular,,,,
 
evaluacion preanestesica en pacientes para cirugia
evaluacion preanestesica en pacientes para cirugiaevaluacion preanestesica en pacientes para cirugia
evaluacion preanestesica en pacientes para cirugia
 
Fisiología Pulmonar asociada a ventilador.pptx
Fisiología Pulmonar asociada a ventilador.pptxFisiología Pulmonar asociada a ventilador.pptx
Fisiología Pulmonar asociada a ventilador.pptx
 
caso clinico anestesiologia via aerea dificil
caso clinico anestesiologia via aerea dificilcaso clinico anestesiologia via aerea dificil
caso clinico anestesiologia via aerea dificil
 
DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptxDIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
DIBUJOS A MANO DESCRIBIENDO LAS PRINCIPALES ESTRUCTURAS.pptx
 
potasio-clase-seba.ppt
potasio-clase-seba.pptpotasio-clase-seba.ppt
potasio-clase-seba.ppt
 
Nuevas Herramientas Digitales en las Tecnologías Educativas.pptx
Nuevas Herramientas Digitales en las Tecnologías Educativas.pptxNuevas Herramientas Digitales en las Tecnologías Educativas.pptx
Nuevas Herramientas Digitales en las Tecnologías Educativas.pptx
 
PAE 2017.pptx
PAE 2017.pptxPAE 2017.pptx
PAE 2017.pptx
 
acls-221113222929-d4ea1142.pptx
acls-221113222929-d4ea1142.pptxacls-221113222929-d4ea1142.pptx
acls-221113222929-d4ea1142.pptx
 
354-3111-1-SP.ppt
354-3111-1-SP.ppt354-3111-1-SP.ppt
354-3111-1-SP.ppt
 
bloqueo AV.ppt
bloqueo AV.pptbloqueo AV.ppt
bloqueo AV.ppt
 
ekg.ppt
ekg.pptekg.ppt
ekg.ppt
 
Reanimación Cardivascular.ppt
Reanimación Cardivascular.pptReanimación Cardivascular.ppt
Reanimación Cardivascular.ppt
 
PRIMEROS AUXILIOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS.pptxPRIMEROS AUXILIOS.pptx
PRIMEROS AUXILIOS.pptx
 
step 6.pptx
step 6.pptxstep 6.pptx
step 6.pptx
 
ANESTESICOS_INHALADOS.pptx
ANESTESICOS_INHALADOS.pptxANESTESICOS_INHALADOS.pptx
ANESTESICOS_INHALADOS.pptx
 

Último

LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdfLIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
Franc.J. Vasquez.M
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
garrotamara01
 
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y fanerasAnamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
mirian134065
 

Último (20)

LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdfLIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
LIBRO LA MEJOR PSICOTERAPIA, PROLOGO - copia.pdf
 
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
317543696-CUMARINA-EXPOSICION-ORGANICA4.pptx
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (PPT).pptx
 
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdfindicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
indicadores para el proceso de esterilización de ceye .pdf
 
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptxDermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
Dermis, Hipodermis y receptores sensoriales de la piel-Histología.pptx
 
asma bronquial- nuevo enfoque GINA y GEMA
asma bronquial- nuevo enfoque  GINA y GEMAasma bronquial- nuevo enfoque  GINA y GEMA
asma bronquial- nuevo enfoque GINA y GEMA
 
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdfResolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
Resolucion Ministerial 242-2024-MINSA.pdf
 
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imssConceptos De pago Tarjeton digital del imss
Conceptos De pago Tarjeton digital del imss
 
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptxInfarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
Infarto agudo al miocardio magisterio completa.pptx
 
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdfContaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
Contaminación del agua en la ciudad de Arequipa.pdf
 
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacionalRecién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
Recién Nacido y escalas para determinar la edad gestacional
 
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
1. HISTORIA DE LA FISIOTERAPIA EN EL MUNDO.pptx
 
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
(2024-09-05) Mutilacion genital femenina (DOC).docx
 
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanicaasincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
asincronias ventilatorias-ventilacion mecanica
 
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptxGeneralidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
Generalidades de fisiología del equilibrio-Medicina.pptx
 
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatologíaPsorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
Psorinum y sus usos en la homeopatía y la dermatología
 
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdfClase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
Clase 16 Artrologia mmii 2 de 3 (Rodilla y Tobillo) 2024.pdf
 
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENOLA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
LA MEDICINA GRECORROMANA HIPOCRATES, HEROFILO Y GALENO
 
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y fanerasAnamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
Anamnesis, evaluación cefalo caudal de piel y faneras
 
Anatomia y fisiologia del pancreas medicina
Anatomia y fisiologia del pancreas medicinaAnatomia y fisiologia del pancreas medicina
Anatomia y fisiologia del pancreas medicina
 

modo ventilatorio no convencional y especiales

  • 1. MODOS VENTILATORIOS NO CONVENCIONALES MR2.ANESTESIOLOGIA KATHERINE QUIROGA QUISPE UNSAAC-HRC
  • 2. ◦ Modos ventilatorios que buscan promover la seguridad del paciente con VMI, mejorar el confort a partir de la optimización de la sincronía paciente-ventilador y promover la liberación de la VMI optimizando el proceso de destete ◦ OBJETIVO: Hacer modificaciones con el pulmón cambiante y tomar retroalimentación de los parámetros del paciente, completando así el ciclo de retroalimentación y son del tipo “BUCLE CERRADO” Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 3. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 4. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 5. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 6. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 7. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 8. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 9. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 10. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 11. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 12. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 13. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 14. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 16. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 17. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 18. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 19. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 21. PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME CONTROL) ◦ El control de volumen regulado por presión (PRVC, por sus siglas en inglés) es un modo de ventilación automático-adaptativo en el que el ventilador intenta alcanzar el volumen tidal establecido a la menor presión posible en las vías respiratorias. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 22. PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME CONTROL) ◦ Se establece un volumne tidal ◦ El ventilador basado en la mecanica venitlatoria que esta midiendo establece una presion por cada respiracion y da una ventilacion controlada por presiòn por cada inspiracon ◦ Si el vt no se alcanza con esa ventilacion, la siguiente tendrà una presiòn mayor a la anterior ◦ Lo realiza mediante la ecuaciòn de movimiento Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 23. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 24. PRVC (PRESSURE-REGULATED VOLUME CONTROL) Singh G, Chien C, Patel S. Pressure Regulated Volume Control (PRVC): Set it and forget it? Respir Med Case Rep. 2019 Mar 8;29:100822. doi: 10.1016/j.rmcr.2019.03.001. PMID: 32257782; PMCID: PMC7118406.
  • 25. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 27. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 28. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 29. PAV ◦ Programas: ◦ Peso corporal ideal ◦ Tipo y. Diametro interno de via aerea artificial ◦ El % que el ventilador debe asistir al px (asistencia en flujo o volumen) mbrosino N, Rossi A. Proportional assist ventilation (PAV): a significant advance or a futile struggle between logic and practice? Thorax. 2002 Mar;57(3):272-6.
  • 30. PAV/APV (VENTILACION ASISTIDA PROPORCIONAL) ◦ EL ventilador proporciona una asistencia en presión proporcional al esfuerzo instantáneo del paciente. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 31. Nuevos modos de ventilación asistidaNew modes of assisted mechanical ventilation F. Suarez- Sipmann, por el Grupo de Trabajo de Insuficiencia Respiratoria Aguda de la SEMICYUC Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario de Uppsala, Laboratorio Hedenstierna, Departamento de Ciencias Quirúrgicas, Universidad de Uppsala, Uppsala, Suecia Vol. 38. Núm. 4.páginas 249-260 (Mayo 2014)
  • 32. PAV Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 33. PAV ◦ Desventajas: ◦ Contraindicado en depresión respiratoria, bradipnea, fístulas broncopleurales ◦ Ventajas: ◦ Reduce trabajo respiratorio ◦ Reduce asincronías Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 34. SMART CARE® ◦ Sistema automatico de destete basado en el conocimiento o control inteligente Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 35. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 36. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 37. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 38. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 39. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 40. NAVA: NEURAL ADJUSTED VENTILATORY ASSIST) ◦ Asistencia ventilatoria ajustada por estimulos neurales ◦ El paciente controla el ventilador mediante su propio centro respiratorio ◦ Utiliza la actividad electrica del diafragma (Aedi) Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 41. NAVA ◦ VENTAJAS: ◦ Mejora la sincronia ◦ Mejor eficiencia del disparo ventilatorio ◦ Independencia del componente neumático ◦ Proporcional a la activación diafragmática ◦ Regulado por respuesta central ◦ Descarga muscular diafragmática. Mas efectiva ◦ Facilitar la ventilación espotánea del paciente ◦ DESVENTAJAS: ◦ Poca disponibilidad ◦ Caro Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 42. NAVA Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 43. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 44. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 45. NAVA ◦ El nivel de apoyo de presion proporcionada por el ventilador (en cmH2o) se ajusta multiplicando al Aedi (microV) por un factor de proporcionalidad llamado “nivel NAVA” (cmH2O) ◦ El nivel de NAVA expresa cuantos cmH2O recibirá el pacinete por cada microV de Aedi ◦ X ej: nivel de NAVA 2 cm H2O , Aedi 5 microV 10 cm H2O Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 46. ◦ PRVC, ◦ ASV ◦ SIMV ◦ SmartCare, ◦ PAV, ◦ APRV. ◦ Programación de NAVA (Edi) Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 47. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 48. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.
  • 49. Ventilación mecánica libro del comité de neumonología crítica de la SATI, SATI Sociedad Argentina de Terapia Intensiva, Editorial: Panamericana, Neumología, Edición 2a ED, 2010, pp 528.

Notas del editor

  1. Esquema del sistema PAV. El modo PAV proporciona asistencia proporcional al esfuerzo mediante la medida continua del flujo y el volumen (1) que abandona el ventilador en dirección al paciente y que está en función de la presión muscular (Pmus) que genera el paciente y que lleva a una disminución del presión alveolar (Palv). El flujo y el volumen son amplificados (AF y AV) mediante sendos controles de ganancia ajustables (2) y la suma de ambas señales constituye la señal de control de entrada (3) que genera la respuesta en presión del motor ventilador. El motor mueve el pistón haciendo que el ventilador responda con una rápida entrega de flujo al paciente en proporción a su Palv venciendo la presión elástica y resistiva. Las curvas de presión-tiempo y flujo-tiempo resultantes del ciclo mecánico (4) muestran que el patrón de presurización es gradual, alcanzando el valor máximo al final de la inspiración siguiendo la proporcionalidad en todo momento. Nótese que el ciclado espiratorio coincide con la caída de presión inspiratoria, es decir el cese del esfuerzo inspiratorio (segunda línea discontinua), y de la morfología sinusoidal del flujo, más fisiológica, de la fase inspiratoria.
  2. Dificultad para mantener una ventilación espontánea adecuada ventilador genera una constantepresión a lo largo de la inspiración independientemente dela intensidad del esfuerzo del paciente Ventilaciones controladas por presión con esquema objetivo servo Flujo inspiratorio y volumen tidal son resultado del esfuerzo respiratorio del paciente Ventilador calcula Complianza y resistencia del sistema respiratorio, determina un flujo y VT objetivo El paciente elige tiempo y tamaño de la respiración
  3. PVE: PRUEBA DE VENTIALCION ESPOTANNEA
  4. asistido sincronizado y proporcional al esfuerzo del paciente Utiliza actividad eléctrica diafragmática Electromiografía transesofágica Desde su origen, esta señal tarda menos de 20ms hasta desencadenar la respuesta mecánica del diafragma– 3 a 4 veces más rápido que disparo neumático