Hola!! espero les sirva de algo las diapos, algunas son extraidas de otro usuario de esta plataforma, gracias a todos por compartir información! :D

1. Área de Pediatría
Machala, 07 de Febrero del 2017

2. Reanimación del recién nacido
 Conjunto de medidas que se
realizan para tratar precozmente
la homeostasis postnatal y
hemodinamia correctas, con la
finalidad de prevenir la morbilidad
y mortalidad derivada de una
potencial lesión tisular
hipóxicoisquémica.

3. Los objetivos de la reanimación son:
 Establecer una vía aérea permeable
 Iniciar la respiración
 Mantener una circulación sanguínea
adecuada.
 Prevenir daño tisular, especialmente a
nivel cerebral

4. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA
RECEPCIÓN Y REANIMACIÓN DEL RN
Enfermedad
materna
preexistente
Infecciones
Hipertensión
inducida por
el embarazo
Retardo de
crecimiento
intrauterino
Hemorragia
en el 2do o
3er trimestre
Malformaciones
fetales,
Isoinmunización
Antes del parto:

5. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LA
RECEPCIÓN Y REANIMACIÓN DEL RN
Durante el parto:
Presentación
podálica,
Parto
instrumental
(cesárea,
forceps)
Evidencia
de estrés
fetal,
Choque
materno,
hipotensión.
Corioamnionitis
Líquido
amniótico
teñido de
meconio
Prolapso
de cordón,
fallo
respiratorio
Desprendi_
miento de
placenta

6. APLIQUE EL ABCDE:
 C: Circulatorio.
Evaluar:
 Frecuencia cardiaca
(FC) con
fonendoscopio y en 6
segundos (multiplicar
el valor obtenido por
10).
 Color
 Llenado capilar
 Pulsos (arteria
humeral, precordio)
 D: Drogas.
 Administración de
medicamentos y / o
drogas a la madre 4
horas antes del parto.
 A: Abrir vía aérea
 Está libre o no
 Colocar al R.N. en
posición de olfateo
 De ser necesario,
poner un pañal de
tela limpio bajo los
hombros
 Aspirar secreciones;
primero boca, luego
nariz
 B: Buscar la
respiración
 Respira o no
 E: Evaluación:
 Evaluar en forma
general al paciente
 Respuesta al
estímulo
 Tono
 Postura

9. Posición correcta de la cabeza para la
reanimación

10. Técnica para el masaje cardíaco
De los pulgares
 Los pulgares comprimen el
esternón mientras las manos
rodean le tórax y dan soporte
a la columna vertebral
Con los dedos
 La punta del dedo índice y
medio comprimen el
esternón mientras la otra
mano brinda apoyo a la
espalda del RN.

11. +
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005
Los pulgares se pueden colocar uno al
lado del otro, o si el RN es muy
pequeño, uno sobre el otro:

12. +
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

13. +
 Las uñas largas pueden resultar
incómodas.
 Utilizar la mano dominante.
 Puede ser más agotadora.
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

14. +
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

15. ¿En qué sitio se debe realizar presión?
Sobre el tercio
inferior del
esternón
entre el apéndice
xifoides y la línea
intermamilar

16. ¿Cuánta presión se debe aplicar para las
compresiones torácicas?
La profundidad
de la
compresión
debe se de 1/3
del diámetro
AP

17. Frecuencia y coordinación
El masaje cardíaco
siempre debe
acompañarse de VPP
Evitar proporcionarlos
simultáneamente
• Una disminuye la
efectividad de la otra
Total= 90 compresiones + 30 ventilaciones / minuto

20. Si el/la RN no mejora o presenta depresión grave
con estas medidas será necesario administrar
medicamentos, según la siguiente tabla:

21. Jeringa 10 mL
Sol. Fisiológica
9 mL
1 ámpula
Adrenalina
 Amina vasoactiva. Inotrópico y cronotrópico positivo +
vasoconstrictor periférico.
 Indicación: FC < 60 lpm a pesar de 30 minutos de VPP y 30
segundos de masaje cardíaco efectivo.
 Presentaciones:
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005
1 mg /1 mL
(1:1000)
Adrenalina
1 mg/10 mL ó
0.1 mg/1 mL

22. Características del tubo endotraqueal
 Longitud de la tráquea
 RN término: 5-6 cms
 Pretérmino: 3 cms
 Preparar el equipo necesario desde antes para el
nacimiento de un bebé de alto riesgo

23. Preparación del laringoscopio y otros
insumos
 Hojas del laringoscopio
 No. 1: RN término
 No. 0: RN pretérmino
 No. 00: RN pretérmino extremo
 Preparación del equipo de aspiración
 Aspiración B y N (boca-nariz)
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

24. Intubación
 Colocación adecuada: posición olfateo.
 Manos
 Laringoscopio: izquierda.
 Tubo endotraqueal: derecha.
 Mientras se intenta intubar,
proporcionar O2 a flujo libre.
 Suspender compresiones y VPP
 Estetoscopios y tela adhesiva a la mano
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

25.  No levantar la hoja de palanca
en movimiento de palanca (no
hacia ti)
 Puede lastimar las encías
del bebé
 Levantar la hoja hacia arriba y
adelante
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

26.  Si no se observan todas las estructuras, intenta presionar sobre el
cricoides como se muestra en la imagen.
 Puedes ayudarte del aspirador para visualizar mejor.
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005

27.  Insertar el tubo.
 Estabilizarlo con una mano, y retirar el laringoscopio con la otra mano.
 Si se utilizó guía, retirarla mientras se sostiene firmemente el tubo con la otra
mano.
 Conectarlo al ambú y ventilar al bebé.
 FIJAR EL TUBO CON TELA ADHESIVA
American Heart Asociation, American Academy of Pediatrics "Reanimación Neonatal" 5° edición. 2005