Reanimacion neonatal

1. Reanimación
neonatal
EM Edzon Javier González
Chávez
8D

2. Reanimación neonatal-
 Medidas realizadas para prevenir la
morbimortalidad derivada de una lesión tisular
por falta de oxígeno.
 Establecer vía aérea permeable
 Circulación sanguínea adecuada
 Prevenir daño tisular

3. Equipo de reanimación neonatal-
 Líder
 Segundo integrante: Segundo pediatra, enfermera jefa
de salas o un médico hospitalario según disponga el
hospital.
 Tercer integrante: deberá llevar el seguimiento al
código azul registrando toda actividad con sus tiempos
correspondientes.

4. Materiales-
 Fuente de calor, luz y oxígeno.
 Reloj
 Aspirador con manómetro
 Sondas de aspiración
 Mascarillas faciales
 Cánulas orofaríngeas
 Laringoscopio
 Tubos endotraqueales
 Estetoscopio
 Guantes esteriles
 Adrenalina
 Suero fisiológico
 Pulsioxímetro

5. Factores de riesgo-
 Estos pueden aumentar la probabilidad de requerir
reanimación neonatal

6. Preguntas que se deben hacer antes
de todos los partos-
 ¿Cuál es la edad gestacional esperada?
 ¿El líquido amniótico es claro?
 ¿Cuántos bebes se esperan?
 Hay algún factor de riesgo adicional?

7. Verificación rápida del programa-
Calentar
Despejar
vía aérea
Auscultar
VentilarOxigenar
Intubar
Medicar

8. Pasos iniciales de la atención del
recién nacido-

9. Pasos iniciales de la atención del
recién nacido-
Colocar el bebe bajo
calentador radiante para que el
equipo no le cuse pérdida de
calor

10. Pasos iniciales de la atención del
recién nacido-
Despejar vías aéreas con la
cabeza y cuello en posición
neutral

11. Pasos iniciales de la atención del
recién nacido-
Eliminar secreciones en caso
de ser necesario, boca antes
que nariz.

12. Pasos iniciales de la atención del
recién nacido-
Secar para evitar pérdida de
calor por evaporación y
estimular de manera sutil.

13. Ventilación por presión positiva-
Monitorizar la SpO2 y
compararla con el siguiente
cuadro
En caso de que el bebe no respire,
que los lpm sean menores a 100 o
que tenga respiración entrecortada se
deberá iniciar VPP

14. Pasos de la atención del recién nacido-
El O2 suplementario se usa
cuando los rangos están por
debajo del objetivo para la edad
del bebe.

15. Pasos de la atención del recién nacido-Para aplicar VPP se debe utilizar un
manometro con bolsa autoinflable
para asegurar siempre una presión
adecuada.
Se aplica si el bebe no respira,
tiene una respiración jadeante o
su FC es menor a 100 lpm.

16. ¿Cuando se necesita una vía aérea
alterna? Si la VPP no da un resultado clínico
favorable, si se necesitan
compresiones torácicas o
circunstancias especiales.

18. Compresiones torácicas-
Se inician cuando la frecuencia
cardiaca es menor a 60 latidos por
minuto aplicando la compresión en el
tercio inferior del esternón.

20. Medicamentos-
La mayoría de los recién nacidos
que necesiten reanimación no
necesitaran medicamentos de
emergencia.

21. Adrenalina-
Se indica si la FC del bebe sigue por debajo de
los 60 lpm luego de la VPP (30 segundos al
menos) y 1 minuto de compresiones torácicas.

22. Expansor de volumen-
Se considera cuando hubo una hemorragia
materno-fetal aguda, sangrado de vasa previa,
desprendimiento de placenta o pérdida de
sangre por el cordón umbilical.

23. ¿Cuánto tiempo debo seguir?
 Un APGAR 0 a los 10 minutos es un elemento
pronóstico firme, pero no absoluto, de mortalidad y
morbilidad grave en los prematuros tardíos y bebés
nacidos a termino. Luego de 10 minutos sin mejoría es
razonable detener los esfuerzos de reanimación.

24. Bibliografía-
 Moral T, Revelo Castro O, Szyld E, Udaeta
Mora E. Reanimación Neonatal. 7th ed.
Chicago, USA: American Academy of
Pediatrics; 2016.