El documento discute la epistemología de las ciencias de la salud. Examina cómo la filosofía, a través de la epistemología, hace preguntas sobre la ciencia para comprenderla y diferenciarla de otros tipos de conocimiento. En el campo de la salud, la epistemología sirve como base para construir el manejo de enfermedades a partir del conocimiento científico previamente cuestionado en áreas como la medicina social y clínica.

2. • Reflexión del conocimiento científico es la base de la ciencia
moderna.
• Salud: Multidisciplinar (Interfaz entre Ciencias naturales y sociales).
• Conocimiento científico: Manejo de la Enfermedad.
Orientación
Epistemológica
Que lo
diferencia de
Manejo de la Otras formas
Enfermedad Que es? de
Ciencia conocimiento Filosofía
Medicina Social Practica Clínica
La filosofía a través de la epistemología hace un
examen de cuestiones acerca de la ciencia.
Que se comprende? Que lo diferencia de otras formas
de conocimiento?. Las respuestas que Genera, sirven
para explicar realidades.
Explicar
Aplicado en el campo de la salud, la epistemología Realidades
sirve de base para construir el manejo de la
enfermedad a partir del conocimiento científico
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previamente cuestionado, orientado en varios 3 Ciudad de Camaguey Mayo-dic. 2008. ISSN 1727-8120
ámbitos: Medicina social y clínica.

3. • Conceptos a saber:
Razonamiento Razonamiento
Positivismo Empirismo
Deductivo Inductivo
• Crítica Concepción empirista-Inductivista (1930): constituye
la diversidad de epistemologías no positivistas.
Epistemología médica Filosofía Medica
• A pesar de la vasta producción de revistas especializadas
consiste hasta el presente, en un variado espectro de
visiones que se reflejan en la falta de consenso sobre la
definición de la naturaleza y de cómo se constituye la
medicina, a tal punto de cuestionamientos sobre sus
delimitaciones y pertinencia como área de conocimiento.
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4. Epistemología médica Filosofía Medica
Tomar en cuenta las ramas principales de la filosofía,
aplicándolas con su método e incluso con su contenido a
áreas correspondientes de la medicina.
• variado espectro de visiones que se reflejan en la falta de
consenso sobre la definición de la naturaleza y de cómo se
constituye la medicina, a tal punto de cuestionamientos sobre
sus delimitaciones y pertinencia como área de conocimiento.
• Remite a una reflección sobre sus propósitos, métodos,
concepciones y objeto de estudio.
http://es.slideshare.net/jairgarcia/clase-filosofia-de-la-medicina

5. Filosofía Médica
Enfoque externo Enfoque Interno
Funcionamiento interno de
Proceso de medicalización las actividades médicas, en
social en relación a las su relación con el
prácticas médicas como un conocimiento que le sirve de
complejo médico industrial. referencia y con aquellos
Hacer que demandan sus servicios. Saber
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6. “LA CONSTRUCCIÓN DEL CONOCIMIENTO CIENTÍFICO”
“La representación dominante de
las ciencias parte del supuesto de
que la observación captaría las
cosas tal y como son sin que
intervenga ningún elemento
humano; las leyes surgirían de esas
observaciones y luego se
comprobarían con experiencias
que obedecerían a una lógica y a
una racionalidad única y clara”
GERARD FOUREZ
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7. Modo inductivo- Modo hipotetico deductivo
deductivo empirismo donde se adjudica
Lógica racional primordial importancia a los
datos
deductiva infalible
Francis Bacon
método socrático platónico
positivismo y al Estudio del ser y el pensar
neopositivismo a búsqueda del conocimiento
desarrollo de la sociedad verdadero mediante los
industrial capitalista sentidos y la razón.
Descartes con su racionalismo
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8. • Perspectiva Socio constructivista de
Ludwik Fleck: explica la dinámica
de transformación, instauración y
extensión de la Racionalidad
Biomédica: “Racionalidad científica
insertada en el concepto de
medicina occidental”.
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9. DESARROLLO
• Objeto de conocimiento de la epistemología de las
ciencias de la salud es la enfermedad.
• Canguilhem, Foucalt. Dan un nuevo impulso y
colaboran para el establecimiento de un enfoque
contemporáneo de la epistemología, determinando las
posibilidades y condiciones del conocimiento científico.
• Reflexiones: ayudan a practicas ligadas a los servicios
de salud, actividades sociales y sus relaciones
mediadas en la sociedad.
• Crítica al modelo hegemónico de racionalidad
Biomédica.
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10. CANGUILHERN
• Investigación epistemológica a
través de su reflexión histórica.
• Percibe la medicina más como
“una técnica o un arte situado en
la influencia de varias ciencias”
• Clínica y terapéutica son
características fundamentales en
la practica médica, e igualmente
toda racionalización científica
incorporada a la misma.
Sorbonne. París.
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11. • “esto es, Una técnica de Instauración y
restauración de lo normal que no puede ser
enteramente reducida a simples
conocimientos”
• Cuestiones:
Problema de relación entre Problema de las normas y
las ciencias y las técnicas lo normal
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12. CONCEPTO DE NORMAL Y ANORMAL
Canguilhem examina críticamente la
influencia de la tradición
positivista de Augusto Comte una
concepción que prevaleció en la
medicina del siglo XIX, según el
cual una condición patológica
constituye una variación
cuantitativa del estado de
normalidad, que corresponde a la
frecuencia media de fenómenos
biológicos. Su proposición
sugiere sea posible una
aproximación de los conceptos de
salud y enfermedad, recurriendo
al concepto de normatividad.
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13. CONCEPTO DE NORMALIDAD
Canguilhem
Las salud representa una norma de vida
superior en relación con la enfermedad
Coelho y
Almeida Fitho
NORMATIVIDAD: capacidad de instaurar nuevas normas en el proceso que
consiste en la propia vida, y no un estado de conformidad ante las normas ya
establecidas. En este sentido, la enfermedad corresponde a la producción de
nuevas normas de ajuste entre el organismo y el medio.
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14. SALUD Y ENFERMEDAD
• Concepto sujeto a variaciones.
• "Un rasgo humano no sería normal
por ser frecuente; más sería frecuente
por ser normal, esto es, normativo en
un determinado género de vida".
• No se opone a lo patológico. Normal
(engloba salud y enfermedad).-Lógica
de organización vital.
• La enfermedad es un esfuerzo de la
naturaleza del hombre para obtener
un nuevo equilibrio. El organismo
enferma para ser curado.
• Medicación busca estabilidad. (Cura).
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15. FOUCAULT
• Orientado en procesos de
surgimiento y transformación del
saber.
• La Historia no corresponde a una
sucesión continua de
acontecimientos o de hechos que
instalan una teoría científica
superior; más por lo contrario, ella
es resultado del conjunto de las
relaciones de continuidad y
discontinuidad del que hace la
mediación entre saber y poder.
• Practicas discursivas. Implican
reconocer el carácter
contextualizado, condicionado y
condicionante del conocimiento.
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16. PRACTICAS DISCURSIVAS
"un conjunto de reglas
anónimas, históricas,
siempre determinadas en el
tiempo y el espacio, que
definen en una época dada
y para una determinada
área social, económica,
geográfica o lingüística, las
condiciones de ejercicio de
la función enunciativa
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17. NACIMIENTO DE LA CLINICA
• Reorganización de
conocimiento médico, de los
métodos, del discurso sobre
la concepción de salud;
resultado de un
desplazamiento
epistemológico del objeto y
de las relaciones de este
como un cuerpo de
conocimiento que constituye
Institucionalización de la
la base cognitiva y practica medicina moderna
de la llamada racionalidad
médica.
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18. Antes Despues
• Enfermo • Enfermedad
• Sintomas • Signos Objetivos.
• Paciente no tiene
conciencia de estos
fenómenos.
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19. La génesis y el desarrollo de un hecho científico
“Dado que las concepciones tiene una duración
limitada, sus reelaboraciones son casi siempre
antieconómicas. Dudo que la economía de
pensamiento haya sido decisiva alguna vez en la
práctica, salvo en problemas totalmente
carentes de importancia.”
lo único que siempre es seguro “es que nada
está definitivamente cerrado.”
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20. • “No comparto la opinión de que el objetivo
único o principal de la teoría del conocimiento
consista en la comprobación de la consistencia
de los conceptos y sus conexiones.” (…) ”Las
concepciones no son sistemas lógicos sino
unidades fieles a un estilo de pensamiento.”
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21. Colectivo
Realidad
Individuo
objetiva
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22. • El conocimiento no es una mera relación bilateral
entre “sujeto” y “objeto” pues ni el investigador
ni el hecho que se pretende investigar en algún
momento están aislados de la sociedad.
• ´´No hay ninguna libertad de sentimientos en sí,
ninguna pura racionalidad en sí.´´ Tampoco
ninguna ´´experiencia en si´´ que pueda hacerse
accesible o inaccesible, ya que todo ser vivo
experimenta de manera distinta y las
experiencias pasadas están conectadas con las
presentes e inciden en las futuras.
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23. CONCLUSION
Dada la diversidad, complejidad y
fugacidad de los fenómenos y
hechos de la naturaleza, sólo puede
configurarse una epistemología de
tipo comparativo. Los hechos no son
fijos, inmutables y por tanto
tampoco lo pueden ser los
conceptos científicos. Unos y otros
tienen una génesis y un desarrollo
que permiten una organización y
estructuración sistematizada y
transitoriamente cerrada.
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