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“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




                        “Región glútea”
  Objetivo:
  Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del
  curso conocerán las principales características morfológicas y
  fisiopatológicas de los elementos anatómicos relacionados con
  la región de la nalga o región glútea.


                 Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez
                              Octubre de 2012
                           e-mail: rrosales@correo.uaa.mx
                               rogura54@yahoo.com
                         Duración aproximada: 40 minutos.
                            Proyecto académico sin fines de lucro,
                        desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto   1
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 Carrera de Médico Cirujano”




      “Anatomía de superficie”




                                 2
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     Carrera de Médico Cirujano”

Region glútea. Gr. Gloutós, nalga; Lat.
                                                       (1)
clunis, nalga. También son llamadas
natis, nates, de natal o simplemente                               (2)
regiones de las nalgas. Situación. Están
ubicadas en la parte posterior de la cadera o    (4)
pelvis (1).
Anatomía de superficie.
Límites. Superior: cresta ilíaca (2).
Inferior: pliegue glúteo (3) ocasionado por
el ligamento isquiocutáneo de Luschka por                    (3)
abajo del borde inferior del m. glúteo mayor
que lo cruza oblicuamente y forma una cruz
entre ambas. Medial: pliegue interglúteo (4)
o natal (natus = nacer). Lateral: línea
vertical trazada entre EIAS al trocánter
mayor y luego hasta el pliegue glúteo , o por
el borde posterior del m. tensor del fascia
lata. Profundo: fosa ilíaca externa del ilíaco
                                                                         3
y articulación coxofemoral.
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      Carrera de Médico Cirujano”


Detalles anatómicos.                        (2)             (1)
Prominencias: EIAS (1), hundimiento
EIPS, (2) Trocánter mayor (3) y                              (3)
Tuberosidad isquiática (4).
Cuadrantes:
•Línea horizontal: del trocánter mayor
al borde superior del surco interglúteo y                   (4)
nuevamente al otro trocánter mayor (5).
•Línea vertical que pasa por la parte
intermedia del pliegue glúteo (6). El
contenido de cada cuadrante es:                             (5)
Cuadrante superoexterno (7): sitio
indicado para las inyecciones                     (8) (7)
intramusculares. Cuadrante
superointerno (8): salida de los vasos y      (10) (9)
nervios glúteos superiores. Cuadrante
inferoexterno (9): articulación                              (6)
coxofemoral. Cuadrante inferointerno
(10): nervio ciático mayor y vasos y
nervios glúteos inferiores.                                        4
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  Carrera de Médico Cirujano”


Femenina                        Masculina




                                            5
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 “Límites”                             Cresta ilíaca
                                        Trocánter mayor
  Pliegue
interglúteo
  o natal
                                    Pliegue glúteo



                                    Para saber
                                   donde aplicar
                                  las inyecciones
                                        I.M.




                                                          6
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“Detalles”                      EIPS   EIAS
                                          TM




                         Ti




                                               7
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 Carrera de Médico Cirujano”




                               Determinación
                               del cuadrante
                               por el método de
                               Hoschtetter




                                              8
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 Carrera de Médico Cirujano”




                               9
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 Carrera de Médico Cirujano”

                       MANIOBRA DE HOCHSTETTER:
                        M. GLÚTEOS MEDIO Y MENOR




                                                   10
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MANIOBRA DE HOCHSTETTER: VASTO EXTERNO




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     Carrera de Médico Cirujano”


División de la región glútea para
cirugía plástica:
Línea horizontal superior que
pase por trocánter mayor y pliegue
interglúteo.
Línea oblicua inferior que
desciende desde un punto arriba
6cm del pliegue glúteo a la parte
baja del pliegue interglúteo.
Línea vertical interna a tres cm del
pliegue interglúteo. Línea vertical
externa que pase por la parte lateral
del pliegue glúteo. Quedan así 5
cuadrantes: A, B y C centrales
superior, medio e inferior; D y E
lateral y medial.
                                        12
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 Carrera de Médico Cirujano”




         “Anatomía topográfica”




                                  13
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Planos anatómicos.
•Piel. Es delgada, con dermis gruesa,               IluLum o CluS
                                                                       Ih
con gran cantidad de glándulas
                                                                    CiIs
sebáceas (forúnculos). El surco
glúteo, que es causado por el                            Glus
ligamento isquiocutáneo de Luschka.
T. C. Subcutáneo. Es grueso y muy
adiposo, aquí se ubican los vasos y                   Pi
nervios superficiales: Ramos                       Pi
                                                                         CiFel
arteriales de a. iliolumbar (a. aorta),            Glui    Glui
glúteas superiores e inferiores y                                     FCA
pudenda interna (a. ilíaca interna), Lig.Luschka         FCP
                                                                CiFem
circunfleja ilíaca superficial y
circunflejas femorales medial y         Fuente:
                                        plasticayreconstructiva.wordpress.com
lateral (femoral). Venas homónimas.
                  FCP
•Linfáticos que van a los ganglios
                                                                                 14
inguinales superficiales.
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Nervios que proceden de los            Lum
ramos posteriores de los                      Ih
•Nervios lumbares o clúneos
superiores y nervios sacros o     Sa
clúneos medios e inferiores para
la zona superointerna,
•Nervio iliohipogástrico y
femorocutáneo anterior o
                                 Pui
lateral para las zonas
superoexterna e inferoexterna                      Fca
y los nervios femorocutáneo
posterior, glúteo inferior y
                                       Glui
pudendo interno para la zona
inferointerna.
                                       Fcp
                         FCP
                                                         15
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     Carrera de Médico Cirujano”


•Aponeurosis glútea.
                                                                                 Hoja
Está constituida por tres hojas:                                               profunda
•Las hojas superficial y media
envuelven al m. glúteo mayor.
•Capa celuloadiposa subglútea.
                                                                      Hoja superficial
•La hoja profunda pasa por la cara
posterior o superficial de los
músculos glúteos medio y menor,
piramidal, obturador, gemelos y GluMed
cuadrado.                      GluMen



                                                 GluMa




                   Disposición de las aponeurosis (en verde) de la región glútea y su conexión con
                   las del muslo. Fuente: plasticayreconstructiva.wordpress.com                  16
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


Capa subaponeurótica.                                (1)
Se ubican 9 músculos dispuestos en tres
planos: Primer plano muscular:
•M. Glúteo mayor.
Inserciones. Va del ilíaco de cada lado (1),   (2)
sacro, cóccix (2), ligamento sacrociático
mayor, aponeurosis de la masa común y
aponeurosis glútea, y llega a la cresta del                          (3)
glúteo mayor (3) que va de la línea áspera
del fémur al trocánter mayor.
Relación principal. Hay tres bolsas
serosas que lo separan del trocánter mayor
(bolsa trocantérica), de la diáfisis del
fémur (bolsa femoral) y de la tuberosidad                       Bolsa
isquiática (bolsa isquiática).                    Bolsa      trocantérica
                                                isquiática
Inervación. Nervio glúteo inferior.
Acción. Extensión, rotación externa y
fijador de la cadera en la bipedestación y
ascenso de escalones. Auxilia levemente en
la abducción del muslo.                                                17
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•M. Glúteo medio.
                                      Glúteo
Inserciones:                          medio
Va del tubérculo de la cresta
ilíaca y fosa ilíaca externa hasta
                                     Glúteo
la cara externa del trocánter        menor
mayor.
Relación principal:
                                               Trocánter
Cubre al m. glúteo menor.                       mayor
Inervación:
Nervio glúteo superior.
Acción:
Abducción y rotación interna
del muslo.



                                                      18
“Curso de Anatomía Humana:
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Segundo plano muscular.
•M. Glúteo menor.
Inserciones: va de la fosa ilíaca
externa hasta el borde anterior del
trocánter mayor.                                         Glúteo menor
Relación principal: cubre a la
articulación coxofemoral; entre su
borde inferior y el borde superior
del m. piramidal pasan los
vasos glúteos superiores y
                                Vasos y nervio
 nervio glúteo superior.      glúteos superiores
Inervación: nervio glúteo
superior.
Acción: abducción y rotación
interna del muslo.          Vasos y nervio
                                    glúteos superiores
                                                                        19
“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




                               Región Glútea: Plano Muscular Medio
                                      Fuente: anatomiamv.es
                Tomado y modificado de Pernkopf Anatomía. Werner Platzer. 3ª
                                                                               20
                             Edición. Editorial Marban. 1995
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”



•M. Piramidal de la pelvis o               Escotadura ciática
                                                mayor
piriforme.
Inserciones: va de la cara anterior del
sacro hasta el borde superior del
trocánter mayor..
Relación principal: anterior se halla
el recto. Pasa por la escotadura ciática
mayor. En su borde superior pasan los
vasos y nervios glúteos superiores; en
su borde inferior pasan el nervio
ciático y los vasos y nervios glúteos
inferiores, y vasos y nervios pudendos
internos.
Inervación: nervio del piramidal.
Acción: abducción, rotación externa
del muslo y fijación de la cadera.
                                                                21
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”


¡Nadie sabe qué hace realmente el
piramidal! Su acortamiento debe
producir rotación externa, abducción y
extensión del muslo, pero es difícil que
sea lo suficientemente grande como
para ser necesario en estas acciones.
Este músculo tiene una gran
concentración relativa de “haces”
neuromusculares y parece ser más
importante como un órgano
propioceptivo que como uno móvil del
miembro, al igual que OI y gemelos de
la pelvis) ( Peck, D, Buxton, DF, and Nitz, A,: A
comparison of spindle concentrations in large and small
muscles acting in parallel combinations. J Corp.
180:243-252, 1984)

                                                          22
“Curso de Anatomía Humana:
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                               23
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


M. Gemelo o gémino superior.
Inserciones: de la espina ciática a la
cara interna del trocánter mayor.
Relación principal: se une al gemelo
inferior y al obturador interno cuando
este pasa por la escotadura ciática
menor. Inervación: nervio obturador
interno. Acción: abducción, rotación
externa del muslo y fijación de la
cadera
M. Gemelo o gémino inferior
Inserciones: de la rama vertical del
isquion (canal subcotiloideo) hasta la
cara interna del trocánter mayor.
Relación principal: se une al gemelo
superior y obturador interno.
Inervación: nervio del cuadrado
femoral. Acción: abducción, rotación
externa del muslo y fijación de la
cadera                                   24
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”


M. Obturador interno.
Inserciones: va del trasfondo de
la cavidad cotiloidea, reborde
interno del agujero obturado y
cara interna de la membrana
obturadora hasta la cara interna
del trocánter mayor.
Relación principal: forma el
límite externo de la fosa
isquiorrectal. Pasa por la
                                         Fosa
escotadura ciática menor donde se    isquiorrectal

une a los dos gemelos en este
nivel. Inervación: nervio
obturador interno.
Acción: abducción, rotación
externa del muslo y fijación de la
                                                     25
cadera
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”



•M. Cuadrado femoral o
cuadrado crural.
Inserciones: va de la
tuberosidad isquiática al borde
posterior del trocánter mayor.
Relación principal. En su borde
superior se halla la anastomosis      Anastomosis
                                      cruciforme
cruciforme; en su borde inferior
sale la arteria circunfleja femoral
interna y más abajo la primera
perforante.                              Cuadrado
                                          femoral
Inervación: nervio del cuadrado
femoral.
Acción: abducción, rotación
externa del muslo y fijación de
la cadera
                                                    26
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”


Tercer plano muscular.
M. Obturador externo.
Inserciones: del reborde externo
del agujero obturado y la cara
externa de la membrana
obturadora hasta la foseta digital   m. Obturador
                                        externo
del trocánter mayor.
Relación principal: pasa por
                                                     Nervio
debajo y atrás de la articulación                   obturador
                                                     externo
coxofemoral.
Inervación: nervio obturador
externo.
Acción: rotación externa del
muslo.


                                                                27
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


Vasos y nervios profundos:                            Rama superficial
Arterias. A. ilíaca interna con sus                          Rama profunda
ramas:
A. Glútea superior: origina
1) Rama superficial: entre los
                                       Rama
músculos glúteos mayor y medio, superior                         Rama inferior

hasta llegar a la piel del cuadrante
superointerno.
2) Rama profunda: entre los glúteos
medio y menor.                        Arteria del
                                     nervio ciático
•A. Glútea inferior o isquiática:
•Rama superior: m. glúteo mayor, m.
piramidal y m. del diafragma pélvico.
•Rama inferior: muslo, arteria del n.
ciático, articulación coxofemoral y la
piel. Forma parte de la anastomosis
                                                                             28
cruciforme.
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”




            Raíz medial       Raíz lateral
                                                             Nervio ciático menor
                                                     Vasos y nervio
                                                   pudendos internos




                                       Nervio
                                       ciático
                                       mayor




Región glútea capa muscular profunda que muestra la variación anatómica del
origen doble del nervio ciático mayor, raíces supra e infrapiramidal. Trabajo
publicado en la Sociedad Mexicana de Anatomía.

                                                                                    29
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


A. Pudenda interna: rama de la a.
ilíaca interna. Su territorio general es
                                                                                        Ramas
periné, m. glúteos, m. pélvicos, recto                                                escrotales
                                                                                      posteriores
(conducto anal) y genitales externos
                                          Ramas
(pene o clítoris, escroto o labios).     perineales
                                                                                 Ramas del
Sale por el anillo ciático mayor y rodea                                        bulbo, uretral
la espina ciática menor, llega a la fosa                                         y del pene

isquiorrectal entrando al conducto
pudendo o de Alcock, se adhiere al                                                 Conducto de
                                                                                     Alcock
diafragma urogenital y se dirige
anteriormente para terminar abajo del
lig. púbico inferior como arterias
profunda y dorsal del pene.
Ramas: Musculares, a. Rectal                                                            a. Rectal
inferior, a. Perineal, a.del Bulbo, a.                                                  inferior

Uretral, dorsal y profunda del pene
o clítoris y escrotales post. o labiales                                                         30
                                          Gr. Perineos, espacio entre ano y genitales, piso pélvico.
“Curso de Anatomía Humana:
     Carrera de Médico Cirujano”


Arteria femoral con su rama
femoral profunda: origina a
las:
Arterias Circunfleja femoral
interna femoralnterna,
Circunfleja femoral externa y
primera perforante
                                   Rama inferior de
que junto con la rama inferior     la glútea inferior
de la glútea inferior forman la      Circunfleja
                                   femoral externa
anastomosis cruciforme.

                                     Circunfleja
                                   femoral interna

                                          Primera
                                         perforante




                                                  31
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”



Venas: son dos por cada arteria.
Linfáticos: van a los ganglios
ilíacos internos.                                              Nervio
                                         Nervio                glúteo
Nervios:                                 glúteo               superior
Del plexo lumbar:                        inferior
                                 Nervio pudendo
N. Obturador externo.                interno
•Del plexo sacro:                                              Nervio del
                                                               cuadrado
N. Glúteo superior, n. Glúteo Nervio                           femoral

inferior, n. Femorocutáneo        obturador
                                   interno
posterior o ciático menor,                     FCP
n. Obturador interno, n. del
                                                           Nervio
Cuadrado femoral y N.                        Tuberosidad   ciático
                                              isquiática   mayor
Pudendo interno.
El Nervio Ciático mayor pasa a
2 cm lateral a la tuberosidad
isquiática y sólo emite ramas
                                                                            32
articulares.
“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




                               Nervio ciático
                                  mayor




                                                33
“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




       Mapa Mental Región Glútea. Publicado por
                  Prof. Wittina en 05:01
      Fuente: wclasesanatomiahumana.blogspot.com
                                                   34
“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




                   “Anatomía clínica”




                                        35
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”


Varón de 74 años, residente en medio
rural, que consultó por tumoración en la región
glútea izquierda, de rápido crecimiento. Se
hallaba afebril, sin síndrome constitucional ni
otra clínica acompañante. En la exploración
física presentaba una tumoración en la región
glútea izquierda, no dolorosa, blanda, de
contornos bien definidos, con discreto aumento
de temperatura local. La serología de
hidatidosis fue positiva para IgG a título de      Fig. 1. Corte axial, secuencia potenciada en
                                                          T1. Spin-eco. Fuente: elsevier.es
1/80. Se realizó RM, que mostró una masa bien
definida, heterogénea, centrada en la región
glútea izquierda, que afectaba a glúteos menorFuente: elsevier.es
y mediano, con unas dimensiones aproximadas
de 21 * 13 * 11 cm, y se extendía desde el
borde superior de la pala ilíaca al borde inferior
de la región intertrocantérea (figs. 1 y 2). Se
procedió a cirugía y tratamiento con albendazol
y se confirmó el diagnóstico por estudio
anatomopatológico.
 Diagnóstico: Hidatidosis de partes blandas.                Fig. 2. Corte coronal, secuencia
                                                           potenciada en T2. Fast-spin-eco.
                                                                                              36
                                                                 Fuente: elsevier.es
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”


Revista “Archivo Médico de Camagüey” 2006; 10(2)
ISSN 1025-0255
La fascitis necrotizante (FN) es definida como una
infección progresiva que afecta la piel, tejido celular
subcutáneo, fascia superficial y ocasionalmente la
profunda, produce necrosis hística y severa toxicidad
sistémica, debido a la acción sinérgica polibacteriana
Estafilococo y Escherichia coli, y tiene una alta
mortalidad.1 Las infecciones de los tejidos blandos se
conocen desde tiempos muy remotos y fueron descritas
por Hipócrates, Galeno, Avicena y Paré. La primera
definición fue dada por Joseph Jones, un cirujano de la
armada de Estados Unidos; la descripción de esta forma
de fascitis fue hecha por Jean Alfred Fournier en 1883;
posteriormente el síndrome de FN fue descrito en
detalles en 1924 por Meleney, quien además reconoció
la importancia del diagnóstico precoz y
un desbridamiento quirúrgico extenso. La puerta de
entrada puede ser secundaria a un trauma, proceso
séptico intraabdominal como la apendicitis aguda y la
diverticulitis aguda o una neoplasia digestiva2. Genitales
externos: Celulitis severa de la región escrotal
derecha, que se extiende a hemiescroto
izquierdo, ambas regiones inguinales, región perineal y
hemiabdomen inferior con gran área de necrosis y             37

esfacelo.
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”


Tomado y modificado de: “Hematoma
Gigante asociado al uso de Warfarina y
de Alcohol.” Presentación de un caso. Clínica
Central “Cira Garcia”. Año 2005. Enviado por          Fig. 1
Servicios Clínicos. Código ISPN de la
Publicación: EEVYUVEAELFBKEXHAY
El paciente presentó grandes hematomas a tensión y
en sábana en la región glútea y del muslo derecho
(fig. 1 y 2) y miembro superior izquierdo (fig. 3)
asociada a uso de warfarina y alcohol. Los
Anticoagulantes Orales del grupo de los                Fig. 2
cumarínicos; Dicumarol y Warfarina, son los
fármacos más comúnmente utilizados en la
profilaxis a largo plazo de diversas complicaciones
tromboembólicas en casos de Valvulopatía
Reumática, Prótesis Valvulares, Arritmias
Cardiacas, Infarto del Miocardio complicado, etc.1-
3 Todos ellos son antagonistas de la acción de la
                                                       Fig. 3
Vitamina K, provocando una inhibición a nivel
hepático de los pasos para su transformación en
Vitamina K activa (hidroquinona) que es esencial
para la síntesis de varios factores de la
coagulación, como el II, VII, IX y X, así como de
                                                                Fuente: revistaciencias.com
las proteínas anticoagulantes C y S.                                                          38
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


Tomado y modificado de: “Implante glúteo”
Clínica Morrillas.
Dr César Morrilas, Lima Perú.
Los glúteos ocupan una de las áreas anatómicas
que mas realce tienen en la estructura corporal
y es sin duda la mas valorada; la región glútea
recibe hoy por hoy toda la atención si de
belleza corporal se trata, se hacen certámenes
de belleza por la “colita mas linda” a nivel
nacional e internacional… brinda gracia y
armonía a nuestra estructura. La Gluteoplastia      Fuente: clinicamorillas.com
va a dar mayor realce de dicha región
utilizando implantes de silicona para dar mayor
proyección y volumen a la región glútea los
cuales son colocados en plano submuscular
obteniendo un resultado mas natural. El tiempo
de recuperación aproximado es 15 días.


                                                  Implantes glúteos.
                                                  Fuente:ginecomastia-ba.com

                                                                                  39
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


Caso clínico. “Teratoma sacrococcígeo
quístico” Los teratomas son una variedad
de tumores de células
germinales, caracterizados por la
participación de las tres hojas
blastodérmicas (endodermo, mesodermo y
ectodermo). Pueden ser malignos o
benignos. Los teratomas sacrococcígeos
de proyección endopelviana son poco
frecuentes.                                  Fig. 1. RNM: Masa pélvica de 14x8x8cm de bordes bien
                                             definidos. Señal heterogénea. Desplaza al sigma, recto y
Resultan excepcionales los migratorios y     útero, sin signos infiltración. A través del suelo de la
de gran tamaño como el que presentamos.      pelvis alcanza la región glútea izquierda. (Figura 3)
Mujer de 24 años, con antecedentes de
ileitis terminal diagnosticada con biopsia
colonoscopia, compatible con enfermedad
de Crohn. Se palpa en el cuadrante
inferomedial de la región glútea
izquierda, una masa de consistencia
duroelástica, dolorosa a la presión, del
tamaño de una mandarina aplastada, no
adherente, de contornos homogéneos, que       Fig 2. Radiografía AP de pelvis: Asimetría de ambas
desborda distalmente en algunos               regiones glúteas con hipertrofia comparativa de la
                                                                                                  40
                                              izquierda. (Figura 1)
centímetros el reborde inferior del glúteo
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”


Tomado y modificado de: ¿es posible
aumentar los glúteos sin necesidad de
prótesis?
 “ Gluteoplastia tridimensional: la
manera más efectiva y segura de
obtener los glúteos que siempre
admiró”.
Técnica modificada por el Dr. Danilo
                                             Preoperatorio                  Posoperatorio
Castro. Para que un lipoinjerto prenda
completamente - más del 85%- no se
puede injertar un volumen mayor a 450 cc
promedio por nalga, ya que es necesario
que exista como mínimo, tejido sano en
proporción 4/1 con el injertado, ya que es
el encargado de nutrirlo en las primeras
etapas antes de que adquiera circulación
propia. El músculo glúteo mayor es
“levantado” por medio de hilos dándole
volumen y posición adecuadas.
                                                   Fuente: bloglasilueta.blogspot.com


                                                                                            41
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”




                                            Lipoma de la pared abdominal.
                                                Fuente: gsdl.bvs.sld.cu


Rabdomiosarcoma que infiltra piel
glútea izquierda. Fuente: gsdl.bvs.sld.cu




Arteriografía femoral izquierda
donde se observa el desplazamiento
de esta arteria por un tumor de las                Sarcoma de las partes blandas de
partes blandas del muslo. Fuente:                  la cara interna del muslo
gsdl.bvs.sld.cu                                    izquierdo.
                                                   Fuente: gsdl.bvs.sld.cu
                                                                                 42
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”




Lesión de atrofia de piel en la región glútea
por oncocercosis o filariasis.
                                                                Ciclo de la Onchocerca vólvulus.
Fuente: scielo.org.ve
                                                                      Fuente: scielo.org.ve




                       Microfilarias de O. volvulus. Fuente: scielo.org.ve                         43
“Curso de Anatomía Humana:
      Carrera de Médico Cirujano”




Púrpura Schonleich Henoch: otra forma de
presentación con púrpura.                                         Cirugía estética glútea.
Fuente: escuela.med.puc.cl                                        Fuente:alejandromonsalve.com




                                    Humorsiliconas.gif
                                    Fuente: larevistadecirugiaestetica.com                       44
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”




Cuerpo extraño en región glútea. Rx A-P   Cuerpo extraño en región glútea. Rx Lateral
Fuente: elsevier.es                       derecha. Fuente: elsevier.es




                                                                                        45
“Curso de Anatomía Humana:
       Carrera de Médico Cirujano”




El blog del Dr. Alejandro Vázquez Barbé.     Clasificación de Y.G.Illouz en A ) Nalga sonriente,
Lipoescultura de la región gútea.            B ) Nalga seria y C ) Nalga triste.
Clasificación de regiones glúteas. Fuente:   Fuente: plasticayreconstructiva.wordpress.com
plasticayreconstructiva.wordpress.com




                                                                                               46
“Curso de Anatomía Humana:
  Carrera de Médico Cirujano”




Método de ubicación del nervio
       ciático mayor             47
“Curso de Anatomía Humana:
 Carrera de Médico Cirujano”




                               Curación de úlcera sacra por presión con sacarosa.
                               Fuente: bvs.sld.cu



  Úlcera sacra de decúbito




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“Curso de Anatomía Humana:
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                     Anatomy”. Primera edición. Edit. Masson Doyma


                      Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia
                      Humana con CD Room” . Vigésima primera
                      edición, Edit. Médica Panamericana




                      Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy: The
                      Anatomical Basis of Medicine and Surgery” 38ª
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                      Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica”
                      Tomos I yII. Octava Edición, Edit. Salvat, México.




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                      Uusá, M., Meri, A. y Ruano, D. “Manual y Atlas
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                      Edit. Médica Panamericana



                      Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología,
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                      y Molecular”. Quinta edición,
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                      Geneser, Finn. (2000). “Histolog ía”.
                      Tercera edición.
                      Ed. Médica Panamericana, México.



                                     A.D.A.M. Interactive anatomy.


                       Real Academia Española . (2001).
                       “Diccionario de la Lengua
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                      Schünke, M., Schulte, M. y Schumacher, U. (2005).
                      “Prometheus: “Texto y Atlas de Anatomía”. Primera edición.
                      Edit. Médica Panamericana, México D.F.


                     Bruce-Salter, r. (1971). “Transtornos y lesiones del sistema
                     musculoesquelético”. Primera edición.
                     Edit. Salvat editores, México, D.F..



                      Wilson-Paules “Atlas of Neuroanatomy of the Cranial Nerves” .
                      Second Edition.
                      WWW.BCDECKER.COM


                      Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”.
                      Primera edición, Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de
                      Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España.



                      Gunther von Hagens and Angelina Walley (2004) “Body
                      Worlds: The Anatomical Exhibition of Real Human Bodies”
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                      Yokochi-Rohen (1998). Atlas de Anatomía Humana.
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Region glutea

  • 1. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Región glútea” Objetivo: Al finalizar la revisión de estos apuntes, los participantes del curso conocerán las principales características morfológicas y fisiopatológicas de los elementos anatómicos relacionados con la región de la nalga o región glútea. Elaboró: M. en C. Ramón Rosales Gutiérrez Octubre de 2012 e-mail: rrosales@correo.uaa.mx rogura54@yahoo.com Duración aproximada: 40 minutos. Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto 1
  • 2. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Anatomía de superficie” 2
  • 3. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Region glútea. Gr. Gloutós, nalga; Lat. (1) clunis, nalga. También son llamadas natis, nates, de natal o simplemente (2) regiones de las nalgas. Situación. Están ubicadas en la parte posterior de la cadera o (4) pelvis (1). Anatomía de superficie. Límites. Superior: cresta ilíaca (2). Inferior: pliegue glúteo (3) ocasionado por el ligamento isquiocutáneo de Luschka por (3) abajo del borde inferior del m. glúteo mayor que lo cruza oblicuamente y forma una cruz entre ambas. Medial: pliegue interglúteo (4) o natal (natus = nacer). Lateral: línea vertical trazada entre EIAS al trocánter mayor y luego hasta el pliegue glúteo , o por el borde posterior del m. tensor del fascia lata. Profundo: fosa ilíaca externa del ilíaco 3 y articulación coxofemoral.
  • 4. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Detalles anatómicos. (2) (1) Prominencias: EIAS (1), hundimiento EIPS, (2) Trocánter mayor (3) y (3) Tuberosidad isquiática (4). Cuadrantes: •Línea horizontal: del trocánter mayor al borde superior del surco interglúteo y (4) nuevamente al otro trocánter mayor (5). •Línea vertical que pasa por la parte intermedia del pliegue glúteo (6). El contenido de cada cuadrante es: (5) Cuadrante superoexterno (7): sitio indicado para las inyecciones (8) (7) intramusculares. Cuadrante superointerno (8): salida de los vasos y (10) (9) nervios glúteos superiores. Cuadrante inferoexterno (9): articulación (6) coxofemoral. Cuadrante inferointerno (10): nervio ciático mayor y vasos y nervios glúteos inferiores. 4
  • 5. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Femenina Masculina 5
  • 6. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Límites” Cresta ilíaca Trocánter mayor Pliegue interglúteo o natal Pliegue glúteo Para saber donde aplicar las inyecciones I.M. 6
  • 7. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Detalles” EIPS EIAS TM Ti 7
  • 8. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Determinación del cuadrante por el método de Hoschtetter 8
  • 9. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” 9
  • 10. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” MANIOBRA DE HOCHSTETTER: M. GLÚTEOS MEDIO Y MENOR 10
  • 11. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” MANIOBRA DE HOCHSTETTER: VASTO EXTERNO 11
  • 12. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” División de la región glútea para cirugía plástica: Línea horizontal superior que pase por trocánter mayor y pliegue interglúteo. Línea oblicua inferior que desciende desde un punto arriba 6cm del pliegue glúteo a la parte baja del pliegue interglúteo. Línea vertical interna a tres cm del pliegue interglúteo. Línea vertical externa que pase por la parte lateral del pliegue glúteo. Quedan así 5 cuadrantes: A, B y C centrales superior, medio e inferior; D y E lateral y medial. 12
  • 13. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Anatomía topográfica” 13
  • 14. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Planos anatómicos. •Piel. Es delgada, con dermis gruesa, IluLum o CluS Ih con gran cantidad de glándulas CiIs sebáceas (forúnculos). El surco glúteo, que es causado por el Glus ligamento isquiocutáneo de Luschka. T. C. Subcutáneo. Es grueso y muy adiposo, aquí se ubican los vasos y Pi nervios superficiales: Ramos Pi CiFel arteriales de a. iliolumbar (a. aorta), Glui Glui glúteas superiores e inferiores y FCA pudenda interna (a. ilíaca interna), Lig.Luschka FCP CiFem circunfleja ilíaca superficial y circunflejas femorales medial y Fuente: plasticayreconstructiva.wordpress.com lateral (femoral). Venas homónimas. FCP •Linfáticos que van a los ganglios 14 inguinales superficiales.
  • 15. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Nervios que proceden de los Lum ramos posteriores de los Ih •Nervios lumbares o clúneos superiores y nervios sacros o Sa clúneos medios e inferiores para la zona superointerna, •Nervio iliohipogástrico y femorocutáneo anterior o Pui lateral para las zonas superoexterna e inferoexterna Fca y los nervios femorocutáneo posterior, glúteo inferior y Glui pudendo interno para la zona inferointerna. Fcp FCP 15
  • 16. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” •Aponeurosis glútea. Hoja Está constituida por tres hojas: profunda •Las hojas superficial y media envuelven al m. glúteo mayor. •Capa celuloadiposa subglútea. Hoja superficial •La hoja profunda pasa por la cara posterior o superficial de los músculos glúteos medio y menor, piramidal, obturador, gemelos y GluMed cuadrado. GluMen GluMa Disposición de las aponeurosis (en verde) de la región glútea y su conexión con las del muslo. Fuente: plasticayreconstructiva.wordpress.com 16
  • 17. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Capa subaponeurótica. (1) Se ubican 9 músculos dispuestos en tres planos: Primer plano muscular: •M. Glúteo mayor. Inserciones. Va del ilíaco de cada lado (1), (2) sacro, cóccix (2), ligamento sacrociático mayor, aponeurosis de la masa común y aponeurosis glútea, y llega a la cresta del (3) glúteo mayor (3) que va de la línea áspera del fémur al trocánter mayor. Relación principal. Hay tres bolsas serosas que lo separan del trocánter mayor (bolsa trocantérica), de la diáfisis del fémur (bolsa femoral) y de la tuberosidad Bolsa isquiática (bolsa isquiática). Bolsa trocantérica isquiática Inervación. Nervio glúteo inferior. Acción. Extensión, rotación externa y fijador de la cadera en la bipedestación y ascenso de escalones. Auxilia levemente en la abducción del muslo. 17
  • 18. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” •M. Glúteo medio. Glúteo Inserciones: medio Va del tubérculo de la cresta ilíaca y fosa ilíaca externa hasta Glúteo la cara externa del trocánter menor mayor. Relación principal: Trocánter Cubre al m. glúteo menor. mayor Inervación: Nervio glúteo superior. Acción: Abducción y rotación interna del muslo. 18
  • 19. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Segundo plano muscular. •M. Glúteo menor. Inserciones: va de la fosa ilíaca externa hasta el borde anterior del trocánter mayor. Glúteo menor Relación principal: cubre a la articulación coxofemoral; entre su borde inferior y el borde superior del m. piramidal pasan los vasos glúteos superiores y Vasos y nervio nervio glúteo superior. glúteos superiores Inervación: nervio glúteo superior. Acción: abducción y rotación interna del muslo. Vasos y nervio glúteos superiores 19
  • 20. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Región Glútea: Plano Muscular Medio Fuente: anatomiamv.es Tomado y modificado de Pernkopf Anatomía. Werner Platzer. 3ª 20 Edición. Editorial Marban. 1995
  • 21. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” •M. Piramidal de la pelvis o Escotadura ciática mayor piriforme. Inserciones: va de la cara anterior del sacro hasta el borde superior del trocánter mayor.. Relación principal: anterior se halla el recto. Pasa por la escotadura ciática mayor. En su borde superior pasan los vasos y nervios glúteos superiores; en su borde inferior pasan el nervio ciático y los vasos y nervios glúteos inferiores, y vasos y nervios pudendos internos. Inervación: nervio del piramidal. Acción: abducción, rotación externa del muslo y fijación de la cadera. 21
  • 22. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” ¡Nadie sabe qué hace realmente el piramidal! Su acortamiento debe producir rotación externa, abducción y extensión del muslo, pero es difícil que sea lo suficientemente grande como para ser necesario en estas acciones. Este músculo tiene una gran concentración relativa de “haces” neuromusculares y parece ser más importante como un órgano propioceptivo que como uno móvil del miembro, al igual que OI y gemelos de la pelvis) ( Peck, D, Buxton, DF, and Nitz, A,: A comparison of spindle concentrations in large and small muscles acting in parallel combinations. J Corp. 180:243-252, 1984) 22
  • 23. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” 23
  • 24. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” M. Gemelo o gémino superior. Inserciones: de la espina ciática a la cara interna del trocánter mayor. Relación principal: se une al gemelo inferior y al obturador interno cuando este pasa por la escotadura ciática menor. Inervación: nervio obturador interno. Acción: abducción, rotación externa del muslo y fijación de la cadera M. Gemelo o gémino inferior Inserciones: de la rama vertical del isquion (canal subcotiloideo) hasta la cara interna del trocánter mayor. Relación principal: se une al gemelo superior y obturador interno. Inervación: nervio del cuadrado femoral. Acción: abducción, rotación externa del muslo y fijación de la cadera 24
  • 25. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” M. Obturador interno. Inserciones: va del trasfondo de la cavidad cotiloidea, reborde interno del agujero obturado y cara interna de la membrana obturadora hasta la cara interna del trocánter mayor. Relación principal: forma el límite externo de la fosa isquiorrectal. Pasa por la Fosa escotadura ciática menor donde se isquiorrectal une a los dos gemelos en este nivel. Inervación: nervio obturador interno. Acción: abducción, rotación externa del muslo y fijación de la 25 cadera
  • 26. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” •M. Cuadrado femoral o cuadrado crural. Inserciones: va de la tuberosidad isquiática al borde posterior del trocánter mayor. Relación principal. En su borde superior se halla la anastomosis Anastomosis cruciforme cruciforme; en su borde inferior sale la arteria circunfleja femoral interna y más abajo la primera perforante. Cuadrado femoral Inervación: nervio del cuadrado femoral. Acción: abducción, rotación externa del muslo y fijación de la cadera 26
  • 27. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Tercer plano muscular. M. Obturador externo. Inserciones: del reborde externo del agujero obturado y la cara externa de la membrana obturadora hasta la foseta digital m. Obturador externo del trocánter mayor. Relación principal: pasa por Nervio debajo y atrás de la articulación obturador externo coxofemoral. Inervación: nervio obturador externo. Acción: rotación externa del muslo. 27
  • 28. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Vasos y nervios profundos: Rama superficial Arterias. A. ilíaca interna con sus Rama profunda ramas: A. Glútea superior: origina 1) Rama superficial: entre los Rama músculos glúteos mayor y medio, superior Rama inferior hasta llegar a la piel del cuadrante superointerno. 2) Rama profunda: entre los glúteos medio y menor. Arteria del nervio ciático •A. Glútea inferior o isquiática: •Rama superior: m. glúteo mayor, m. piramidal y m. del diafragma pélvico. •Rama inferior: muslo, arteria del n. ciático, articulación coxofemoral y la piel. Forma parte de la anastomosis 28 cruciforme.
  • 29. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Raíz medial Raíz lateral Nervio ciático menor Vasos y nervio pudendos internos Nervio ciático mayor Región glútea capa muscular profunda que muestra la variación anatómica del origen doble del nervio ciático mayor, raíces supra e infrapiramidal. Trabajo publicado en la Sociedad Mexicana de Anatomía. 29
  • 30. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” A. Pudenda interna: rama de la a. ilíaca interna. Su territorio general es Ramas periné, m. glúteos, m. pélvicos, recto escrotales posteriores (conducto anal) y genitales externos Ramas (pene o clítoris, escroto o labios). perineales Ramas del Sale por el anillo ciático mayor y rodea bulbo, uretral la espina ciática menor, llega a la fosa y del pene isquiorrectal entrando al conducto pudendo o de Alcock, se adhiere al Conducto de Alcock diafragma urogenital y se dirige anteriormente para terminar abajo del lig. púbico inferior como arterias profunda y dorsal del pene. Ramas: Musculares, a. Rectal a. Rectal inferior, a. Perineal, a.del Bulbo, a. inferior Uretral, dorsal y profunda del pene o clítoris y escrotales post. o labiales 30 Gr. Perineos, espacio entre ano y genitales, piso pélvico.
  • 31. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Arteria femoral con su rama femoral profunda: origina a las: Arterias Circunfleja femoral interna femoralnterna, Circunfleja femoral externa y primera perforante Rama inferior de que junto con la rama inferior la glútea inferior de la glútea inferior forman la Circunfleja femoral externa anastomosis cruciforme. Circunfleja femoral interna Primera perforante 31
  • 32. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Venas: son dos por cada arteria. Linfáticos: van a los ganglios ilíacos internos. Nervio Nervio glúteo Nervios: glúteo superior Del plexo lumbar: inferior Nervio pudendo N. Obturador externo. interno •Del plexo sacro: Nervio del cuadrado N. Glúteo superior, n. Glúteo Nervio femoral inferior, n. Femorocutáneo obturador interno posterior o ciático menor, FCP n. Obturador interno, n. del Nervio Cuadrado femoral y N. Tuberosidad ciático isquiática mayor Pudendo interno. El Nervio Ciático mayor pasa a 2 cm lateral a la tuberosidad isquiática y sólo emite ramas 32 articulares.
  • 33. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Nervio ciático mayor 33
  • 34. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Mapa Mental Región Glútea. Publicado por Prof. Wittina en 05:01 Fuente: wclasesanatomiahumana.blogspot.com 34
  • 35. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” “Anatomía clínica” 35
  • 36. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Varón de 74 años, residente en medio rural, que consultó por tumoración en la región glútea izquierda, de rápido crecimiento. Se hallaba afebril, sin síndrome constitucional ni otra clínica acompañante. En la exploración física presentaba una tumoración en la región glútea izquierda, no dolorosa, blanda, de contornos bien definidos, con discreto aumento de temperatura local. La serología de hidatidosis fue positiva para IgG a título de Fig. 1. Corte axial, secuencia potenciada en T1. Spin-eco. Fuente: elsevier.es 1/80. Se realizó RM, que mostró una masa bien definida, heterogénea, centrada en la región glútea izquierda, que afectaba a glúteos menorFuente: elsevier.es y mediano, con unas dimensiones aproximadas de 21 * 13 * 11 cm, y se extendía desde el borde superior de la pala ilíaca al borde inferior de la región intertrocantérea (figs. 1 y 2). Se procedió a cirugía y tratamiento con albendazol y se confirmó el diagnóstico por estudio anatomopatológico. Diagnóstico: Hidatidosis de partes blandas. Fig. 2. Corte coronal, secuencia potenciada en T2. Fast-spin-eco. 36 Fuente: elsevier.es
  • 37. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Revista “Archivo Médico de Camagüey” 2006; 10(2) ISSN 1025-0255 La fascitis necrotizante (FN) es definida como una infección progresiva que afecta la piel, tejido celular subcutáneo, fascia superficial y ocasionalmente la profunda, produce necrosis hística y severa toxicidad sistémica, debido a la acción sinérgica polibacteriana Estafilococo y Escherichia coli, y tiene una alta mortalidad.1 Las infecciones de los tejidos blandos se conocen desde tiempos muy remotos y fueron descritas por Hipócrates, Galeno, Avicena y Paré. La primera definición fue dada por Joseph Jones, un cirujano de la armada de Estados Unidos; la descripción de esta forma de fascitis fue hecha por Jean Alfred Fournier en 1883; posteriormente el síndrome de FN fue descrito en detalles en 1924 por Meleney, quien además reconoció la importancia del diagnóstico precoz y un desbridamiento quirúrgico extenso. La puerta de entrada puede ser secundaria a un trauma, proceso séptico intraabdominal como la apendicitis aguda y la diverticulitis aguda o una neoplasia digestiva2. Genitales externos: Celulitis severa de la región escrotal derecha, que se extiende a hemiescroto izquierdo, ambas regiones inguinales, región perineal y hemiabdomen inferior con gran área de necrosis y 37 esfacelo.
  • 38. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Tomado y modificado de: “Hematoma Gigante asociado al uso de Warfarina y de Alcohol.” Presentación de un caso. Clínica Central “Cira Garcia”. Año 2005. Enviado por Fig. 1 Servicios Clínicos. Código ISPN de la Publicación: EEVYUVEAELFBKEXHAY El paciente presentó grandes hematomas a tensión y en sábana en la región glútea y del muslo derecho (fig. 1 y 2) y miembro superior izquierdo (fig. 3) asociada a uso de warfarina y alcohol. Los Anticoagulantes Orales del grupo de los Fig. 2 cumarínicos; Dicumarol y Warfarina, son los fármacos más comúnmente utilizados en la profilaxis a largo plazo de diversas complicaciones tromboembólicas en casos de Valvulopatía Reumática, Prótesis Valvulares, Arritmias Cardiacas, Infarto del Miocardio complicado, etc.1- 3 Todos ellos son antagonistas de la acción de la Fig. 3 Vitamina K, provocando una inhibición a nivel hepático de los pasos para su transformación en Vitamina K activa (hidroquinona) que es esencial para la síntesis de varios factores de la coagulación, como el II, VII, IX y X, así como de Fuente: revistaciencias.com las proteínas anticoagulantes C y S. 38
  • 39. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Tomado y modificado de: “Implante glúteo” Clínica Morrillas. Dr César Morrilas, Lima Perú. Los glúteos ocupan una de las áreas anatómicas que mas realce tienen en la estructura corporal y es sin duda la mas valorada; la región glútea recibe hoy por hoy toda la atención si de belleza corporal se trata, se hacen certámenes de belleza por la “colita mas linda” a nivel nacional e internacional… brinda gracia y armonía a nuestra estructura. La Gluteoplastia Fuente: clinicamorillas.com va a dar mayor realce de dicha región utilizando implantes de silicona para dar mayor proyección y volumen a la región glútea los cuales son colocados en plano submuscular obteniendo un resultado mas natural. El tiempo de recuperación aproximado es 15 días. Implantes glúteos. Fuente:ginecomastia-ba.com 39
  • 40. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Caso clínico. “Teratoma sacrococcígeo quístico” Los teratomas son una variedad de tumores de células germinales, caracterizados por la participación de las tres hojas blastodérmicas (endodermo, mesodermo y ectodermo). Pueden ser malignos o benignos. Los teratomas sacrococcígeos de proyección endopelviana son poco frecuentes. Fig. 1. RNM: Masa pélvica de 14x8x8cm de bordes bien definidos. Señal heterogénea. Desplaza al sigma, recto y Resultan excepcionales los migratorios y útero, sin signos infiltración. A través del suelo de la de gran tamaño como el que presentamos. pelvis alcanza la región glútea izquierda. (Figura 3) Mujer de 24 años, con antecedentes de ileitis terminal diagnosticada con biopsia colonoscopia, compatible con enfermedad de Crohn. Se palpa en el cuadrante inferomedial de la región glútea izquierda, una masa de consistencia duroelástica, dolorosa a la presión, del tamaño de una mandarina aplastada, no adherente, de contornos homogéneos, que Fig 2. Radiografía AP de pelvis: Asimetría de ambas desborda distalmente en algunos regiones glúteas con hipertrofia comparativa de la 40 izquierda. (Figura 1) centímetros el reborde inferior del glúteo
  • 41. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Tomado y modificado de: ¿es posible aumentar los glúteos sin necesidad de prótesis? “ Gluteoplastia tridimensional: la manera más efectiva y segura de obtener los glúteos que siempre admiró”. Técnica modificada por el Dr. Danilo Preoperatorio Posoperatorio Castro. Para que un lipoinjerto prenda completamente - más del 85%- no se puede injertar un volumen mayor a 450 cc promedio por nalga, ya que es necesario que exista como mínimo, tejido sano en proporción 4/1 con el injertado, ya que es el encargado de nutrirlo en las primeras etapas antes de que adquiera circulación propia. El músculo glúteo mayor es “levantado” por medio de hilos dándole volumen y posición adecuadas. Fuente: bloglasilueta.blogspot.com 41
  • 42. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Lipoma de la pared abdominal. Fuente: gsdl.bvs.sld.cu Rabdomiosarcoma que infiltra piel glútea izquierda. Fuente: gsdl.bvs.sld.cu Arteriografía femoral izquierda donde se observa el desplazamiento de esta arteria por un tumor de las Sarcoma de las partes blandas de partes blandas del muslo. Fuente: la cara interna del muslo gsdl.bvs.sld.cu izquierdo. Fuente: gsdl.bvs.sld.cu 42
  • 43. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Lesión de atrofia de piel en la región glútea por oncocercosis o filariasis. Ciclo de la Onchocerca vólvulus. Fuente: scielo.org.ve Fuente: scielo.org.ve Microfilarias de O. volvulus. Fuente: scielo.org.ve 43
  • 44. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Púrpura Schonleich Henoch: otra forma de presentación con púrpura. Cirugía estética glútea. Fuente: escuela.med.puc.cl Fuente:alejandromonsalve.com Humorsiliconas.gif Fuente: larevistadecirugiaestetica.com 44
  • 45. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Cuerpo extraño en región glútea. Rx A-P Cuerpo extraño en región glútea. Rx Lateral Fuente: elsevier.es derecha. Fuente: elsevier.es 45
  • 46. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” El blog del Dr. Alejandro Vázquez Barbé. Clasificación de Y.G.Illouz en A ) Nalga sonriente, Lipoescultura de la región gútea. B ) Nalga seria y C ) Nalga triste. Clasificación de regiones glúteas. Fuente: Fuente: plasticayreconstructiva.wordpress.com plasticayreconstructiva.wordpress.com 46
  • 47. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Método de ubicación del nervio ciático mayor 47
  • 48. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Curación de úlcera sacra por presión con sacarosa. Fuente: bvs.sld.cu Úlcera sacra de decúbito 48
  • 49. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” 49
  • 50. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” 50
  • 51. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Fuentes de Consulta Netter, F.H. (2003) “Interactive Atlas of Clinical Anatomy”. Primera edición. Edit. Masson Doyma Sobota (Putz-Pabst) (2001). “Atlas de Anatomia Humana con CD Room” . Vigésima primera edición, Edit. Médica Panamericana Bannister, L.H. et al. (1999). “Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Medicine and Surgery” 38ª editión, 1995, reimpr. Edit. Churchill livingstone. Moore, K.L., Dalley, A.F.. (2010). “Anatomía con Orientación Clínica” Sexta Edición. Edit. Médica Panamericana, España. Testu, L., Jacob, O. (1990). “Anatomía Topográfica” Tomos I yII. Octava Edición, Edit. Salvat, México. http://orl.com.mx/articulos-de-interes/fracturas- nasales.html 51
  • 52. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” OVID “Primal Pictures Complete Human Anatomy and IFA”. “Sistema interactivo de endoscopia Gastrointestinal”. Laboratorios Senosian Uusá, M., Meri, A. y Ruano, D. “Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Sistema Locomotor.” Edit. Médica Panamericana Ross, Kaye, Pawlina (2005) “Histología, texto y atlas color con Biología Celular y Molecular”. Quinta edición, Edit. Médica Panamericana, México. Geneser, Finn. (2000). “Histolog ía”. Tercera edición. Ed. Médica Panamericana, México. A.D.A.M. Interactive anatomy. Real Academia Española . (2001). “Diccionario de la Lengua Española”, Vigésima segunda edición. 52
  • 53. “Curso de Anatomía Humana: Carrera de Médico Cirujano” Schünke, M., Schulte, M. y Schumacher, U. (2005). “Prometheus: “Texto y Atlas de Anatomía”. Primera edición. Edit. Médica Panamericana, México D.F. Bruce-Salter, r. (1971). “Transtornos y lesiones del sistema musculoesquelético”. Primera edición. Edit. Salvat editores, México, D.F.. Wilson-Paules “Atlas of Neuroanatomy of the Cranial Nerves” . Second Edition. WWW.BCDECKER.COM Gonzalo Sánz, L..Ma. (2001) “DIccionario de Medicina”. Primera edición, Edit. ESPASA CALPE, S.A. Facultad de Medicina, Universidad de Navarra., Madrid, España. Gunther von Hagens and Angelina Walley (2004) “Body Worlds: The Anatomical Exhibition of Real Human Bodies” Cuarta edición. Catálogo de exhibición. Edit. Arts & Sciencies, Singapore Yokochi-Rohen (1998). Atlas de Anatomía Humana. Estudio fotográfico del cuerpo humano” Segunda edición.. Edit. Panamericana-McGraw-HIill 53