El documento describe los mecanismos de termorregulación del cuerpo humano, incluyendo la producción y disipación del calor, y las respuestas al frío y al calor. La temperatura corporal se mantiene cerca de 37°C a través de la regulación del hipotálamo y los reflejos locales en la piel que afectan la vasodilatación, la vasoconstricción y la sudoración.
Autora: Diana America Chavez Cabrera
Asignatura: Fisiología
Docente: Dra. Verónica Torres
Universidad Autonoma de Veracruz “Villa Rica”
Facultad de Medicina Porfirio Sosa Zarate
Autora: Diana America Chavez Cabrera
Asignatura: Fisiología
Docente: Dra. Verónica Torres
Universidad Autonoma de Veracruz “Villa Rica”
Facultad de Medicina Porfirio Sosa Zarate
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2. Aumenta con el ejercicio 38-40°C
Disminuye en climas muy fríos hasta 35.5°C
Tasa metabólica basal de células del organismo
Tasa extra del metabolismo muscular
Metabolismo atribuido a hormonas
• T4, somatotropina y testosterona
Metabolismo ocasionado por EPI y NA
Metabolismo adicional de células por incremento de temperatura
Metabolismo necesario para la digestión, absorción y almacén de
alimentos.
4. • Hígado
• Cerebro
El calor producido
en el cuerpo
procede de:
• Velocidad transporte del calor desde los
órganos a la piel
• Velocidad piel expide calor al medio.
Velocidad con la
que desaparece el
calor depende de:
Corazón
Músculos
5.
6.
7.
8. • Zona privada
• Libre de corrientes de convección.
• Evita pérdida de calor por conducción.
Permite que el aire cercano a la piel quede
atrapado:
• pérdida por conductividad hasta 20 veces
Con la humedad se pierde la capacidad de
conservar calor.
9. Controlada: Zona preóptica del
hipotálamo anterior
• Controlado por SNA
Glándulas sudoríparas:
• Inervación colinérgica (ACh)
• Estimulación NA y AD
(ejercicio)
Las personas no aclimatadas se
deshidratan SN simpático
10. • Sudoración: 1 L/h
• Pérdida Na+: 15-30 gr/día
Persona no aclimatada:
Tiempo: 1-6 semanas
• estimulado por Na+
Secreción de aldosterona
• Sudoración: 2-3 L/h
• Pérdida Na+: 3-5 gr/día
Persona aclimatada:
11. Neuronas sensibles al calor
Neuronas sensibles al frío
Frío > calor
Detección periférica: evitar
hipotermia
Integran señales Respuesta
14. • Se activa: con el frío
• Inhibido por: Centros preópticos anteriores
• Produce tiritona
• Producen mecanismos que generan calor
incremento metabolismo
• El exceso de nutrientes se oxida producción calor.
• Termogenia química = cantidad de grasa parda
• Adultos: 10-15% Neonato: 100%
• temperatura región preóptica hipotalámica
TRH Tirotropina T4.
• tasa metabólica a largo plazo (esquimales).
• Hipertrofia tiroides en climas fríos.
15. Mecanismos reguladores acercan la temperatura a 37.1° C
Ganancia por retroalimentación del sistema termorregulador:
Por cada 25-30°C que cambia la temperatura ambiental, la corporal
cambia por 1°C.
Cambio temperatura ambiental
Cambio temperatura corporal
- 1
16. • Sensaciones molestas trasladarse a otro
lugar.
Control
conductual de
la temperatura
corporal
• Vasoconstricción frío
• Vasodilatación y sudoración calor
• Intensidad del efecto:
• Control hipotalámico x señal local
Reflejos
locales de la
temperatura
cutánea:
• Hipotálamo no puede controlar el flujo ni la
sudoración.
• Reflejos locales y medulares débiles sin
regulación hipotalámica
• Regulación por respuesta psíquica-
conductual
Regulación de
la temperatura
corporal se
altera con la
sección
medular
18. Fiebre: conservación de calor y aumento de producción.
LPS y toxinas bacterianas pirógenos.
Lesiones encefálicas
19.
20. Límite superior de
temperatura atmosférica
que se puede tolerar
SEQUEDAD HUMEDAD
• Hemorragias locales
• Degeneración parénquima
• Daño tisular encéfalo
• Fallo multisistémico
• Muerte tras minutos
Baño con agua fría
21. FIBRILACIÓN VENTRICULAR PARO CARDÍACO
< 34.5° C
• Regulación por hipotálamo
• termogenia química ½
• Somnolencia
< 29.5° C
• Coma
• Pérdida total de la capacidad de
termorregulación hipotalámica
22. Intensidad para formar
cristales de hielo daño
permanente a la
circulación
Sabañones
Gangrena
Administrar sedante
• reactividad hipotalámica
Refrigeración:
• Hielo
• Sábanas frías
< 32° C x días – 1 semana.
Qx cardíaca
No daños
• Retraso latidos
• metabolismo celular
Células sobreviven 30-60 min
s/circulación