Este documento describe la evolución histórica del intervencionismo coronario percutáneo en España desde 1993 hasta 2004, mostrando un aumento constante en el número de procedimientos realizados cada año. También discute el soporte hemodinámico necesario para abordar situaciones cardíacas críticas, como bombas de balón y dispositivos como Impella, y concluye que estas herramientas son útiles cuando se usan en los pacientes adecuados pero que faltan pruebas sólidas en las guías de su beneficio rutinario.