La rinitis alérgica es una inflamación de la nariz causada por una reacción alérgica a sustancias como el polen, ácaros del polvo, pelo de animales u hongos. Afecta a muchos niños y adolescentes y causa síntomas como estornudos, goteo nasal, ojos llorosos y nariz tapada. Se trata evitando los desencadenantes y con lavados nasales, antihistamínicos o corticoides nasales.
2. ¿Que es la rinitis alérgica?
Es una inflamación de la mucosa de la nariz que se produce
cuando una persona previamente sensibilizada a un alérgeno,
entra en contacto con el mismo.
3. Los alérgenos más frecuentes son:
• El polen de las plantas: las gramíneas y el olivo
• Los ácaros del polvo
• El pelo de animales como el perro y el gato
• Las esporas de hongos en sitios húmedos
4. ¿Es una enfermedad importante?
• Afecta al, 9% de niños de 7 años y 16% de los adolescentes.
• No es grave pero empeora mucho la calidad de vida.
• Produce trastornos del sueño.
• Disminuye el rendimiento escolar.
• Limita la actividad normal del niño.
• Se asocia muchas veces a asma y dermatitis atópica.
5. ¿Cuáles son los síntomas?
• Estornudos en salvas.
• Moco nasal claro, picor en la nariz , en el paladar y nariz tapada.
• Lagrimeo en los ojos.
• Los síntomas son estacionales, en primavera y verano en los
alérgicos a polen de gramíneas y olivo y todo el año en los
alérgicos a los ácaros y pelo de animales como perro y gato.
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7. ¿Cuál es el tratamiento?
• Evitar los alérgenos desencadenantes.
• Lavados nasales con suero salino.
• Antihistamínicos en jarabe o comprimidos. Actúan sobre el
picor, estornudos y la secreción nasal
• Corticoides nasales en spray. Necesitan unos días para
hacer efecto sobre la congestión nasal
• Inmunoterapia (vacunas): cuando las demás medidas no son
suficientes.
8. ¿Evitar desencadenantes?
• Evitar salidas al campo en Primavera y Verano los alérgicos al
polen.
• En alérgicos a ácaros: Evitar alfombras, moquetas y peluches
en las habitaciones , pasar mopa húmeda o aspirador.
• Evitar la presencia de animales en las casa si se está
sensibilizado a ellos o mantenerlos limpios y fuera de la
habitación.
9. Recomendaciones
• En nuestro medio es razonable iniciar el tratamiento de la RA
frecuente o más que leve con un esteroide nasal añadiendo un AH
oral en caso de persistir los síntomas
• En los niños pequeños y la rinitis leve-intermitente se puede
considerar los AH de 2ª generación
• No hay diferencias clínicas entre los distintos AH
• Elección del corticoide según la biodisponibilidad sistémica y
criterios de costo/beneficio
10. Recomendaciones
• Evitar la exposición exterior a pólenes y los animales domésticos
en caso de sensibilización.
• No hay evidencia que permita hacer recomendaciones frente a los
ácaros
• La inmunoterapia puede estar indicada en los casos graves con
mala respuesta al tratamiento con fármacos
• No hay suficiente evidencia para recomendar la inmunoterapia
sublingual
• Investigar siempre la presencia de asma
