1. M.M.C. Roberto Plascencia González Residente de primer año Especialidad en Pediatría Hospital Central Militar, México SÍNDROME PANDAS

2. INTRODUCCIÓN

3. El acrónimo PANDAS (del inglés, Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder Associated with Streptococcus) hace referencia a un grupo de trastornos neuropsiquiátricos asociados a una infección por estreptococo beta hemolítico del grupo A (SBHGA). Swedo

4. Swedo en su reporte inicial de Px. con PANDAS menciona que Sir William Osler fue el primero en notificar la relación de “ciertos comportamientos perseverativos” en pacientes con Corea de Sydenham (CS), la manifestación neuropsiquiátrica clásica de la fiebre reumática.

5. Se han descrito series de px. con CS y una frecuencia alta de trastorno obsesivo compulsivo (TOC), Kiessling et al. notaron la presencia de tics, TOC, y Trastorno de Tourette (TT) en px. luego de una infección epidémica por estreptococo.

6. Durante las exacerbaciones del cuadro infeccioso, puede presentarse trastornos como el trastorno depresivo mayor, trastorno de ansiedad y trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH), en menor proporción se asocia a PANDAS la anorexia nerviosa y el autismo. ( Sokol and Hollander)

7. Criterios de Diagnóstico para PANDAS

9. FISIOPATOLOGÍA

10. Existen varias hipotesis: Swedo.

11. Swedo, ha postulado que existe una susceptibilidad individual y cuando la persona entra en contacto con un evento gatillo, ocurre una respuesta inmune anormal y se desarrolla la clínica de PANDAS.

12. El antigeno de superficie D8/17 del linfocito B (marcador de suceptibilidad de Fiebre reumática) se ha encontrado en px con PANDAS. 60-100 % Diniz y Zabriski SUCEPTIBILIDAD

26. Presentaciones clínicas de PANDAS

36. MANEJO

41. GRACIAS <> <>