SALUD MENTAL DE LA
MUJER
GOBIERNO DE CHILE
MINISTERIO DE SALUD
E.U. Irma Rojas M.
Departamento de Salud
Mental
PROFESORA: LUCÍA
NAVARRETE T
SALUD MENTALSALUD MENTAL
 ´´ Es la capacidad de las personas´´ Es la capacidad de las personas
y de los grupos para interactuary de los grupos para interactuar
entre sí y con el medio ambiente,entre sí y con el medio ambiente,
de modo de promover el bienestarde modo de promover el bienestar
subjetivo, el desarrollo y usosubjetivo, el desarrollo y uso
optimo de las potencialidadesoptimo de las potencialidades
psicológicas, cognitivas, afectivas,psicológicas, cognitivas, afectivas,
relacionales, el logro de las metasrelacionales, el logro de las metas
individuales y colectivas, enindividuales y colectivas, en
concordancia a la justicia y el bienconcordancia a la justicia y el bien
común``.común``.
NIVEL DE SALUDNIVEL DE SALUD
MENTALMENTAL
Bajo AltoBajo Alto
Continuo entre dos polosContinuo entre dos polos
Dinámico, varía de persona aDinámico, varía de persona a
persona y a lo largo de la vidapersona y a lo largo de la vida
Modificable, actuando sobre losModificable, actuando sobre los
factores intervinientesfactores intervinientes
Habilidades Para la VidaHabilidades Para la Vida
 Manejo de problemasManejo de problemas
 Destrezas para solucionarDestrezas para solucionar
problemasproblemas
 Conductas presocialesConductas presociales
 Habilidades socialesHabilidades sociales
 AutoestimaAutoestima
 Capacidad para enfrentar estrésCapacidad para enfrentar estrés
 Capacidad para enfrentarCapacidad para enfrentar
adversidadadversidad
 AdaptabilidadAdaptabilidad
 AutonomíaAutonomía
 Resolución de conflictosResolución de conflictos
 Sentimiento de control y deSentimiento de control y de
seguridadseguridad
 EmpoderamientoEmpoderamiento
Red de apoyo SocialRed de apoyo Social
 Participación SocialParticipación Social
 Integración de minoríasIntegración de minorías
 Relaciones interpersonalesRelaciones interpersonales
positivaspositivas
 Responsabilidad y toleranciaResponsabilidad y tolerancia
socialsocial
 Apoyo de familia y amigosApoyo de familia y amigos
Servicios socialesServicios sociales
 Apoyo socialApoyo social
 Redes sociales comunitariasRedes sociales comunitarias
FACTORES PROTECTORES DE LA SALUD
MENTAL
LA SALUD MENTAL ESTÁLA SALUD MENTAL ESTÁ
RELACIONADARELACIONADA
CON:CON:
 La educación que han recibidoLa educación que han recibido
 La interiorización de los valores y normas socialesLa interiorización de los valores y normas sociales
 La forma cómo han vivido e integrado sus experienciasLa forma cómo han vivido e integrado sus experiencias
 Las actitudes que tienen hacía sí mismas y las demás personasLas actitudes que tienen hacía sí mismas y las demás personas
 Los roles que desempeñanLos roles que desempeñan
 Los obstáculos y presiones que existen sobre ellasLos obstáculos y presiones que existen sobre ellas
Los problemas de la salud mental en la mujer son, en su mayoría,
consecuencia del rol social que se les ha asignado.
La atención de salud durante el proceso reproductivo debe ir más allá de los
aspectos biológicos, fisiológicos y físicos. Debemos aprender a preguntar
por las condiciones de vida y la vivencia de las mismas y escuchar a la mujer
para comprender el origen y las causas de su malestar.
CUIDADO DE LA SALUD MENTALCUIDADO DE LA SALUD MENTAL
DESARROLLO DE ACTIVIDADES QUE REFUERCENDESARROLLO DE ACTIVIDADES QUE REFUERCEN
EN LA MUJER:EN LA MUJER:
 Un proyecto de vida propio ( que no esté en función deUn proyecto de vida propio ( que no esté en función de
quienes lo rodean).quienes lo rodean).
 La organización de su tiempo: espacios de formación,La organización de su tiempo: espacios de formación,
descanso, recreación, respetados por ella misma y pordescanso, recreación, respetados por ella misma y por
los demás ( poner un horario al trabajo doméstico).los demás ( poner un horario al trabajo doméstico).
 La participación en actividades del barrio, enLa participación en actividades del barrio, en
organizaciones sociales y políticas, en grupos deorganizaciones sociales y políticas, en grupos de
mujeres, culturales, artísticos.mujeres, culturales, artísticos.
 Desarrollo personal, para ser más autónomas, capacesDesarrollo personal, para ser más autónomas, capaces
de cuidarse a sí mismas y satisfacer sus necesidadesde cuidarse a sí mismas y satisfacer sus necesidades..
 La capacidad de manifestar su malestar, como una señalLa capacidad de manifestar su malestar, como una señal
de que algo necesita cambiar buscar soluciones yde que algo necesita cambiar buscar soluciones y
transformar esos sentimientos en energía paratransformar esos sentimientos en energía para
conseguirlo.conseguirlo.
 La capacidad de aceptar, disfrutar y valorar su cuerpo.La capacidad de aceptar, disfrutar y valorar su cuerpo.
 Las habilidades relacionales en pareja: expresar yLas habilidades relacionales en pareja: expresar y
escuchar; respeto mutuo y tiempo y espacio para disfrutarescuchar; respeto mutuo y tiempo y espacio para disfrutar
juntos.juntos.
 El desarrollo de sentimientos de control y seguridadEl desarrollo de sentimientos de control y seguridad
 ( poner límites, no obligarse a ser amables siempre,( poner límites, no obligarse a ser amables siempre,
expresar desacuerdos; decir “no”)expresar desacuerdos; decir “no”)
 La capacidad de compartir las labores del hogar con laLa capacidad de compartir las labores del hogar con la
pareja.pareja.
PESQUIZA TRASTORNOS DEPRESIVOSPESQUIZA TRASTORNOS DEPRESIVOS
DURANTE LAS DOS ULTIMASDURANTE LAS DOS ULTIMAS
SEMANASSEMANAS
SISI NONO
¿Se ha sentido cansada o decaída, casi todos¿Se ha sentido cansada o decaída, casi todos
los días?los días?
¿Se ha sentido triste, deprimida o pesimista,¿Se ha sentido triste, deprimida o pesimista,
casi todos los días?casi todos los días?
¿Siente que ya no disfruta o ha perdido interés¿Siente que ya no disfruta o ha perdido interés
por cosas o actividades que antes lepor cosas o actividades que antes le
resultaban agradables o entretenidas?resultaban agradables o entretenidas?
Respuesta afirmativa a 1
O mas preguntas
SOSPECHA
DEPRESION
Derivación a Programa
Depresión en el
Establecimiento (GES)
DEPRESION POST PARTODEPRESION POST PARTO
Se denomina Depresión Post Parto al episodio depresivo que
comienza dentro de las 4 primeras semanas, pero con un rango
de inicio de hasta los 3 primeros meses post parto. Los síntomas
pueden ser leves al inicio pero se extienden más allá de las 4
semanas.
FACTORES DE RIESGO
•Antecedentes anteriores de trastornos del animo
•Depresión durante el embarazo
•Conflictos con la pareja
•Falta de apoyo social
•Acontecimientos estresantes en época reciente
•“Tristeza de la maternidad” severa
•Irritabilidad o falta de control de la actividad
motora del bebé.
síntomassíntomas
Difícil distinguir las características biológicas de laDifícil distinguir las características biológicas de la
depresión de los cambios fisiológicos y biológicosdepresión de los cambios fisiológicos y biológicos
normales relacionados con el parto (pérdida de energía,normales relacionados con el parto (pérdida de energía,
alteraciones del sueño, cambios del apetito, reducciónalteraciones del sueño, cambios del apetito, reducción
de la lívido.de la lívido.
 AbatimientoAbatimiento
 Pérdida de la capacidad de disfrutar de la vidaPérdida de la capacidad de disfrutar de la vida
 Falta de interésFalta de interés
 LlantoLlanto
 Imposibilidad de concentrarseImposibilidad de concentrarse
 Ideas de lesión de sí misma o de suicidioIdeas de lesión de sí misma o de suicidio
 Ideas fugaces, frecuentes y repentinas de lesionar alIdeas fugaces, frecuentes y repentinas de lesionar al
bebébebé
ABATIMIENTO Y
FALTA DE CALIDEZ
EMOCIONAL
INCREMENTA
SENTIMIENTOS DE
CULPA Y FRACASO EN
LO QUE RESPECTA AL
CUIDADO DEL BEBÉ
Posibles alteraciones
del apego inicial
madre-hijo/a
(indiferencia, falta de
amor, resentimiento y
hostilidad hacia el
bebé)
DETECCIÓNDETECCIÓN
 Prevalencias varían entre un 2,0% y un 20% ( mayor enPrevalencias varían entre un 2,0% y un 20% ( mayor en
niveles socioeconómicos más bajos y en madresniveles socioeconómicos más bajos y en madres
adolescentes).adolescentes).
 Inicio dentro de las 4 semanas y hasta los 3 primerosInicio dentro de las 4 semanas y hasta los 3 primeros
meses posparto.meses posparto.
Alta prevalencia
Alto impacto
Bajas tasas de
detección
espontánea
Detección activa
mediante aplicación
regular de
instrumento de
tamizaje
Escala de
Depresión Post
parto de
Edimburgo
(EDPE)
 Aplicación al 100% de las madresAplicación al 100% de las madres
 Entre las semanas 6 a 8 post partoEntre las semanas 6 a 8 post parto
 Cuestionario de 10 preguntas.Cuestionario de 10 preguntas.
•Puntuación de 11 o más
•Respuesta desigual a 0
en pregunta 10
Derivación a Programa Depresión en
el Establecimiento (GES)
Sospecha
Evaluación dentro de 24
horas
INTERVENCIÓN
MULTIMODAL
Apoyo
Psicosocial Medicamentos
Visita
Domiciliaria
Hospitalización
Terapia
familiar
Díada Madre-hijo/aCuidados
compartidos
Ayuda
domiciliaria
Intervención
Psicosocial
Acompañamiento
continuo
Ayuda
Práctica
TRATAMIENTOTRATAMIENTO
 Asegurar bienestar de la madre, el/la bebé, otros hijosAsegurar bienestar de la madre, el/la bebé, otros hijos
 Tranquilizar a la madre y a la familiaTranquilizar a la madre y a la familia
 Plan terapéutico elaborado en conjunto, incluye siempre a la triadaPlan terapéutico elaborado en conjunto, incluye siempre a la triada
 Fomentar y apoyar lactancia maternaFomentar y apoyar lactancia materna
 Cuidados compartidosCuidados compartidos
 Apoyo a la madre (ayuda práctica con el bebé y con las tareasApoyo a la madre (ayuda práctica con el bebé y con las tareas
domésticas, descanso, apoyo emocional)domésticas, descanso, apoyo emocional)
 Acompañamiento permanenteAcompañamiento permanente
 PsicoeducaciónPsicoeducación
 Grupos de autoayudaGrupos de autoayuda
 Intervención psicosocial de grupoIntervención psicosocial de grupo
 Terapia de grupo (cognitivo-conductuales)Terapia de grupo (cognitivo-conductuales)
 Psicoterapia breve ( interpersonal cognitiva enPsicoterapia breve ( interpersonal cognitiva en
depresión moderada)depresión moderada)
 Tratamiento psicofármaco lógico( ISRS) (casos másTratamiento psicofármaco lógico( ISRS) (casos más
graves, comorbilidad). No suspender lactanciagraves, comorbilidad). No suspender lactancia
Salud mental

Salud mental

  • 1.
    SALUD MENTAL DELA MUJER GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD E.U. Irma Rojas M. Departamento de Salud Mental PROFESORA: LUCÍA NAVARRETE T
  • 2.
    SALUD MENTALSALUD MENTAL ´´ Es la capacidad de las personas´´ Es la capacidad de las personas y de los grupos para interactuary de los grupos para interactuar entre sí y con el medio ambiente,entre sí y con el medio ambiente, de modo de promover el bienestarde modo de promover el bienestar subjetivo, el desarrollo y usosubjetivo, el desarrollo y uso optimo de las potencialidadesoptimo de las potencialidades psicológicas, cognitivas, afectivas,psicológicas, cognitivas, afectivas, relacionales, el logro de las metasrelacionales, el logro de las metas individuales y colectivas, enindividuales y colectivas, en concordancia a la justicia y el bienconcordancia a la justicia y el bien común``.común``. NIVEL DE SALUDNIVEL DE SALUD MENTALMENTAL Bajo AltoBajo Alto Continuo entre dos polosContinuo entre dos polos Dinámico, varía de persona aDinámico, varía de persona a persona y a lo largo de la vidapersona y a lo largo de la vida Modificable, actuando sobre losModificable, actuando sobre los factores intervinientesfactores intervinientes
  • 3.
    Habilidades Para laVidaHabilidades Para la Vida  Manejo de problemasManejo de problemas  Destrezas para solucionarDestrezas para solucionar problemasproblemas  Conductas presocialesConductas presociales  Habilidades socialesHabilidades sociales  AutoestimaAutoestima  Capacidad para enfrentar estrésCapacidad para enfrentar estrés  Capacidad para enfrentarCapacidad para enfrentar adversidadadversidad  AdaptabilidadAdaptabilidad  AutonomíaAutonomía  Resolución de conflictosResolución de conflictos  Sentimiento de control y deSentimiento de control y de seguridadseguridad  EmpoderamientoEmpoderamiento Red de apoyo SocialRed de apoyo Social  Participación SocialParticipación Social  Integración de minoríasIntegración de minorías  Relaciones interpersonalesRelaciones interpersonales positivaspositivas  Responsabilidad y toleranciaResponsabilidad y tolerancia socialsocial  Apoyo de familia y amigosApoyo de familia y amigos Servicios socialesServicios sociales  Apoyo socialApoyo social  Redes sociales comunitariasRedes sociales comunitarias FACTORES PROTECTORES DE LA SALUD MENTAL
  • 4.
    LA SALUD MENTALESTÁLA SALUD MENTAL ESTÁ RELACIONADARELACIONADA CON:CON:  La educación que han recibidoLa educación que han recibido  La interiorización de los valores y normas socialesLa interiorización de los valores y normas sociales  La forma cómo han vivido e integrado sus experienciasLa forma cómo han vivido e integrado sus experiencias  Las actitudes que tienen hacía sí mismas y las demás personasLas actitudes que tienen hacía sí mismas y las demás personas  Los roles que desempeñanLos roles que desempeñan  Los obstáculos y presiones que existen sobre ellasLos obstáculos y presiones que existen sobre ellas Los problemas de la salud mental en la mujer son, en su mayoría, consecuencia del rol social que se les ha asignado. La atención de salud durante el proceso reproductivo debe ir más allá de los aspectos biológicos, fisiológicos y físicos. Debemos aprender a preguntar por las condiciones de vida y la vivencia de las mismas y escuchar a la mujer para comprender el origen y las causas de su malestar.
  • 5.
    CUIDADO DE LASALUD MENTALCUIDADO DE LA SALUD MENTAL DESARROLLO DE ACTIVIDADES QUE REFUERCENDESARROLLO DE ACTIVIDADES QUE REFUERCEN EN LA MUJER:EN LA MUJER:  Un proyecto de vida propio ( que no esté en función deUn proyecto de vida propio ( que no esté en función de quienes lo rodean).quienes lo rodean).  La organización de su tiempo: espacios de formación,La organización de su tiempo: espacios de formación, descanso, recreación, respetados por ella misma y pordescanso, recreación, respetados por ella misma y por los demás ( poner un horario al trabajo doméstico).los demás ( poner un horario al trabajo doméstico).  La participación en actividades del barrio, enLa participación en actividades del barrio, en organizaciones sociales y políticas, en grupos deorganizaciones sociales y políticas, en grupos de mujeres, culturales, artísticos.mujeres, culturales, artísticos.  Desarrollo personal, para ser más autónomas, capacesDesarrollo personal, para ser más autónomas, capaces de cuidarse a sí mismas y satisfacer sus necesidadesde cuidarse a sí mismas y satisfacer sus necesidades..
  • 6.
     La capacidadde manifestar su malestar, como una señalLa capacidad de manifestar su malestar, como una señal de que algo necesita cambiar buscar soluciones yde que algo necesita cambiar buscar soluciones y transformar esos sentimientos en energía paratransformar esos sentimientos en energía para conseguirlo.conseguirlo.  La capacidad de aceptar, disfrutar y valorar su cuerpo.La capacidad de aceptar, disfrutar y valorar su cuerpo.  Las habilidades relacionales en pareja: expresar yLas habilidades relacionales en pareja: expresar y escuchar; respeto mutuo y tiempo y espacio para disfrutarescuchar; respeto mutuo y tiempo y espacio para disfrutar juntos.juntos.  El desarrollo de sentimientos de control y seguridadEl desarrollo de sentimientos de control y seguridad  ( poner límites, no obligarse a ser amables siempre,( poner límites, no obligarse a ser amables siempre, expresar desacuerdos; decir “no”)expresar desacuerdos; decir “no”)  La capacidad de compartir las labores del hogar con laLa capacidad de compartir las labores del hogar con la pareja.pareja.
  • 7.
    PESQUIZA TRASTORNOS DEPRESIVOSPESQUIZATRASTORNOS DEPRESIVOS DURANTE LAS DOS ULTIMASDURANTE LAS DOS ULTIMAS SEMANASSEMANAS SISI NONO ¿Se ha sentido cansada o decaída, casi todos¿Se ha sentido cansada o decaída, casi todos los días?los días? ¿Se ha sentido triste, deprimida o pesimista,¿Se ha sentido triste, deprimida o pesimista, casi todos los días?casi todos los días? ¿Siente que ya no disfruta o ha perdido interés¿Siente que ya no disfruta o ha perdido interés por cosas o actividades que antes lepor cosas o actividades que antes le resultaban agradables o entretenidas?resultaban agradables o entretenidas?
  • 8.
    Respuesta afirmativa a1 O mas preguntas SOSPECHA DEPRESION Derivación a Programa Depresión en el Establecimiento (GES)
  • 9.
    DEPRESION POST PARTODEPRESIONPOST PARTO Se denomina Depresión Post Parto al episodio depresivo que comienza dentro de las 4 primeras semanas, pero con un rango de inicio de hasta los 3 primeros meses post parto. Los síntomas pueden ser leves al inicio pero se extienden más allá de las 4 semanas. FACTORES DE RIESGO •Antecedentes anteriores de trastornos del animo •Depresión durante el embarazo •Conflictos con la pareja •Falta de apoyo social •Acontecimientos estresantes en época reciente •“Tristeza de la maternidad” severa •Irritabilidad o falta de control de la actividad motora del bebé.
  • 10.
    síntomassíntomas Difícil distinguir lascaracterísticas biológicas de laDifícil distinguir las características biológicas de la depresión de los cambios fisiológicos y biológicosdepresión de los cambios fisiológicos y biológicos normales relacionados con el parto (pérdida de energía,normales relacionados con el parto (pérdida de energía, alteraciones del sueño, cambios del apetito, reducciónalteraciones del sueño, cambios del apetito, reducción de la lívido.de la lívido.  AbatimientoAbatimiento  Pérdida de la capacidad de disfrutar de la vidaPérdida de la capacidad de disfrutar de la vida  Falta de interésFalta de interés  LlantoLlanto  Imposibilidad de concentrarseImposibilidad de concentrarse  Ideas de lesión de sí misma o de suicidioIdeas de lesión de sí misma o de suicidio  Ideas fugaces, frecuentes y repentinas de lesionar alIdeas fugaces, frecuentes y repentinas de lesionar al bebébebé
  • 11.
    ABATIMIENTO Y FALTA DECALIDEZ EMOCIONAL INCREMENTA SENTIMIENTOS DE CULPA Y FRACASO EN LO QUE RESPECTA AL CUIDADO DEL BEBÉ Posibles alteraciones del apego inicial madre-hijo/a (indiferencia, falta de amor, resentimiento y hostilidad hacia el bebé)
  • 12.
    DETECCIÓNDETECCIÓN  Prevalencias varíanentre un 2,0% y un 20% ( mayor enPrevalencias varían entre un 2,0% y un 20% ( mayor en niveles socioeconómicos más bajos y en madresniveles socioeconómicos más bajos y en madres adolescentes).adolescentes).  Inicio dentro de las 4 semanas y hasta los 3 primerosInicio dentro de las 4 semanas y hasta los 3 primeros meses posparto.meses posparto. Alta prevalencia Alto impacto Bajas tasas de detección espontánea Detección activa mediante aplicación regular de instrumento de tamizaje Escala de Depresión Post parto de Edimburgo (EDPE)
  • 13.
     Aplicación al100% de las madresAplicación al 100% de las madres  Entre las semanas 6 a 8 post partoEntre las semanas 6 a 8 post parto  Cuestionario de 10 preguntas.Cuestionario de 10 preguntas. •Puntuación de 11 o más •Respuesta desigual a 0 en pregunta 10 Derivación a Programa Depresión en el Establecimiento (GES) Sospecha Evaluación dentro de 24 horas
  • 14.
  • 15.
    TRATAMIENTOTRATAMIENTO  Asegurar bienestarde la madre, el/la bebé, otros hijosAsegurar bienestar de la madre, el/la bebé, otros hijos  Tranquilizar a la madre y a la familiaTranquilizar a la madre y a la familia  Plan terapéutico elaborado en conjunto, incluye siempre a la triadaPlan terapéutico elaborado en conjunto, incluye siempre a la triada  Fomentar y apoyar lactancia maternaFomentar y apoyar lactancia materna  Cuidados compartidosCuidados compartidos  Apoyo a la madre (ayuda práctica con el bebé y con las tareasApoyo a la madre (ayuda práctica con el bebé y con las tareas domésticas, descanso, apoyo emocional)domésticas, descanso, apoyo emocional)  Acompañamiento permanenteAcompañamiento permanente  PsicoeducaciónPsicoeducación  Grupos de autoayudaGrupos de autoayuda  Intervención psicosocial de grupoIntervención psicosocial de grupo  Terapia de grupo (cognitivo-conductuales)Terapia de grupo (cognitivo-conductuales)
  • 16.
     Psicoterapia breve( interpersonal cognitiva enPsicoterapia breve ( interpersonal cognitiva en depresión moderada)depresión moderada)  Tratamiento psicofármaco lógico( ISRS) (casos másTratamiento psicofármaco lógico( ISRS) (casos más graves, comorbilidad). No suspender lactanciagraves, comorbilidad). No suspender lactancia