La sarcopenia es la pérdida de masa y fuerza muscular asociada con el envejecimiento. Afecta entre un 13-24% de adultos mayores de 60 años y más del 50% de personas mayores de 80 años. Los ejercicios de resistencia progresiva pueden aumentar la fuerza y tamaño muscular en personas mayores, especialmente cuando se combinan con una dieta alta en proteínas. Algunas intervenciones farmacológicas como la testosterona, la hormona de crecimiento y la DHEA pueden aumentar la masa muscular, pero su efic
Síndrome de fragilidad.fragilidad en el adulto mayor. fisiopatologia del síndrome de fragilidad. Síndromes geriátricos. adulto mayor y síndrome de fragilidad.
Enfermedad muscular en la que ocurre una disminución de la fuerza y la masa muscular, lo cual determina el inicio de la investigación diagnóstica (disminución en la masa y una deficiente función muscular)
es un síndrome geriátrico asociado con efectos adversos sobre la función, la calidad de vida y la supervivencia. Actualmente existen 7 diferentes grupos de especialistas que han definido la sarcopenia (Chen et al., ; Cruz-Jentoft et al., ; Fielding et al., ; McLean & Kiel, ; Morley et al., ; Muscaritoli, S.D. Anker, et al., ; Zanker J et al., ), con diferentes puntos de corte o valores de referencia (Tabla : Valores de referencia para definir sarcopenia). Estos consensos representan poblaciones de diferentes partes del mundo. El consenso asiático de sarcopenia () (Chen et al., ), el consenso europeo () (Cruz-Jentoft et al.,
) y la Fundación para el Instituto Nacional de Salud () (McLean & Kiel, ) han optado por utilizar los criterios propuestos por el consenso europeo (), sin nuevos puntos de corte para estas poblaciones. Por otro lado, existe el consenso del Grupo InternacioNal de Sarcopenia () (Fielding et al., ) que la ha definido este síndrome como pérdida de masa muscular combinado con bajo rendimiento físico. Adicionalmente, existe el grupo de interés especial () (Muscaritoli, S.D. Anker, et al., ) y la sociedad de sarcopenia y caquexia () (Morley et al., ) quienes también han definido la sarcopenia Considerando solamente baja masa muscular y rendimiento físico. A pesar de las diferencias entre las definiciones y puntos de corte que existen entre los consensos, todos los grupos internacionales concuerdan que la sarcopenia ya no es la definición propuesta por Rosenberg en el año , como una pérdida de masa muscular que ocurre al envejecer (Rosenberg, ). Hoy en día, la sarcopenia es una combinación de pérdida de masa muscular con disminución de la función muscular (fuerza y/o rendimiento físico). OMS 2016 Es incluida como enfermedad en el CIE
Síndrome de fragilidad.fragilidad en el adulto mayor. fisiopatologia del síndrome de fragilidad. Síndromes geriátricos. adulto mayor y síndrome de fragilidad.
Enfermedad muscular en la que ocurre una disminución de la fuerza y la masa muscular, lo cual determina el inicio de la investigación diagnóstica (disminución en la masa y una deficiente función muscular)
es un síndrome geriátrico asociado con efectos adversos sobre la función, la calidad de vida y la supervivencia. Actualmente existen 7 diferentes grupos de especialistas que han definido la sarcopenia (Chen et al., ; Cruz-Jentoft et al., ; Fielding et al., ; McLean & Kiel, ; Morley et al., ; Muscaritoli, S.D. Anker, et al., ; Zanker J et al., ), con diferentes puntos de corte o valores de referencia (Tabla : Valores de referencia para definir sarcopenia). Estos consensos representan poblaciones de diferentes partes del mundo. El consenso asiático de sarcopenia () (Chen et al., ), el consenso europeo () (Cruz-Jentoft et al.,
) y la Fundación para el Instituto Nacional de Salud () (McLean & Kiel, ) han optado por utilizar los criterios propuestos por el consenso europeo (), sin nuevos puntos de corte para estas poblaciones. Por otro lado, existe el consenso del Grupo InternacioNal de Sarcopenia () (Fielding et al., ) que la ha definido este síndrome como pérdida de masa muscular combinado con bajo rendimiento físico. Adicionalmente, existe el grupo de interés especial () (Muscaritoli, S.D. Anker, et al., ) y la sociedad de sarcopenia y caquexia () (Morley et al., ) quienes también han definido la sarcopenia Considerando solamente baja masa muscular y rendimiento físico. A pesar de las diferencias entre las definiciones y puntos de corte que existen entre los consensos, todos los grupos internacionales concuerdan que la sarcopenia ya no es la definición propuesta por Rosenberg en el año , como una pérdida de masa muscular que ocurre al envejecer (Rosenberg, ). Hoy en día, la sarcopenia es una combinación de pérdida de masa muscular con disminución de la función muscular (fuerza y/o rendimiento físico). OMS 2016 Es incluida como enfermedad en el CIE
Participación e la Jornada de Geriatria 2014
Servicio de Salud, O`Higgins
Ministerio de Salud, Chile.
Una capacitaciòn y una muestra del trabajo realizado en el programa ``Adultos Mayores Mas Autovalentes``
Memorias 2013 - 5a Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico - Programa de Nutrición en Enfermedades Crónicas -
Actividad física y ejercicio en la prevención y tratamiento de síndrome metabólico en niños y adultos
* MC Marcela Pérez
``Jornada Regional de Rehabilitación Respiratoria y Experiencias Clinicas, Requinoa 2015``
Servicio de Salud, Chile.
Tuve el honor de organizar esta gran iniciativa y participar como uno de los expositores. Fué una gran experiencia de compartir ideas con mis colegas
Sarcopenia is not yet a common diagnosis, its relevance is linked to the direct relationship among lessening of the corporal and appendicular lean mass and aging process, which result not only in the frailty syndrome, but also in metabolic syndrome, as well and complications of comorbidities i.e. diabetes, and in the cardiovascular system. The relevant cells in muscle are not only the myocytes, but fibroblastes as well. So, in order to act favorably on the homeostasis process, it is showed by the literature together with exercise, the utility of compounds such as betahydroxy- betamethyl butyrate, and hydrolyzed collagen.
Sarcopenia: Desafíos y estrategias en el mantenimiento de la masa muscular en...alcivargonzalo67
Proyecto investigativo sobre la Sarcopenia y sus desafíos y estrategias para poder tratarlo y evitar este síndrome crónico, el cuál explica maneras de evitar y en caso de padecer este síndrome explica maneras de cómo tratarlo y atrasarlo, ya que está va aumentando con el pasar de los años.
IA, la clave de la genomica (May 2024).pdfPaul Agapow
A.k.a. AI, the key to genomics. Presented at 1er Congreso Español de Medicina Genómica. Spanish language.
On the failure of applied genomics. On the complexity of genomics, biology, medicine. The need for AI. Barriers.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
REALIZAR EL ACOMPAÑAMIENTO TECNICO A LA MODERNIZACIÓN DEL SISCOSSR, ENTREGA DEL SISTEMA AL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL PARA SU ADOPCIÓN NACIONAL Y ADMINISTRACIÓN DEL APLICATIVO, EN EL MARCO DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
2. Rango entre un 13 y 24% en adultos mayores de 60 años y mas
del 50% en personas mayores de 80 años.
SEGUN EDAD Y SEXO.
60 -69 Años:
H :10% Y M :8%
80 y más:
H-40% Y M :18
El 45% de los ancianos en EU son sarcopenicos y
aproximadamente el 20% de la población geriátrica tiene
discapacidad física, asociándose al incremento de riesgo de
hospitalización e institucionalización.
Costo de salud, fue de 18.5 billones de dólares, representando
el 1.5% del total de costos de salud por año
Actual neurol neurocienc envejec 2003.1(6):331-
340.
3. Disminución gradual de masa muscular y de la
fuerza que ocurre con el envejecimiento.
Disminución de la capacidad de transporte de
oxigeno, medido por la determinación de VO2 MAX.
Disminución de la tolerancia al ejercicio aeróbico.
Disminución en la velocidad de la marcha, riesgo de
discapacidad y dependencia.
Disminución global de la actividad y de la tasa
metabólica basal, aumento de la morbilidad,
osteoporosis y fracturas.
Sustrato final es la FRAGILIDAD.
Actual neurol neurocienc envejec
2003,1(6)340
4. Hay pérdida de fibras, pero existe una
atrofia desproporcionada de fibras de tipo
II A.
Existe transformación de fibras de tipo II A
(rápidas) en tipo l (lentas), prevaleciendo
las acciones lentas
Esto implica reducción de la eficiencia
muscular Fortaleza muscular
(generación de la fuerza X velocidad de
contracción).
5. Por Ej. la disminución de la fortaleza
muscular de la pierna es responsable del
40% de la declinación de estatus funcional
con el envejecimiento.
Las enzimas oxidativas del músculo
muestran una declinación paralela a la
disminución de la síntesis de proteína.
enzimas oxidativas mitocondriales
de la síntesis de proteínas de la
capacidad oxidativa máxima el declive
del 1% en la capacidad aeróbica máxima.
6. de la síntesis de cadenas pesadas
de miosina, cuya síntesis está muy
relacionada con la fortaleza muscular.
Hay cambios en la unidad motora de
inervación muscular
empobrecimiento de la coordinación de
la acción muscular.
Cambios hormonales
Testosterona
GH (IGF-1)
DHEA
Actual neurol neurocienc envejec 2003,1(6)340
7.
8.
9.
10. TAC
RM
DXA (absorpiometria de RX por energia dual)
DEXA (absorpiometria de doble foton)
BIA (Impedancia bioeléctrica)
Excreción de Creatinina urinaria
Nitrógeno
Potasio corporal total
J Appl Piciol 83, 229-39,
1997
J Am Geriatr Soc 52,1185-
1190,2004
11. Masa muscular: medida por DXA ≤ 2 SD
con respecto a la masa muscular media de
jóvenes saludables. Puede subestimar la
prevalencia de sarcopenia.
Índice de RSMI: Masa muscular esquelética
relativa (sucedáneo del IMC): ≤ 2 SD con
respecto al RSMI de jóvenes saludables, o
<7.26 Kg/m2 en hombres y < 5.45 Kg/m2 en
mujeres.
Am J Epidemiol147:744-
63, 1998
13. EJERCICIOS
Los ejercicios para aumentar progresivamente
la resistencia, pueden producir un
incremento sustancial de la fortaleza y
tamaño muscular aún en octogenarios.
JAMA 263:3029-34, 1990
N Engl J Med 330(25):1769-75,
1994
J Nutr Health Aging 4(3):143-
55, 2000
14. El incremento en la ingesta de proteínas (1.3-1.6 g x
Kg. x día) pueden mejorar la respuesta muscular
hipertrófica de los ejercicios.
Clin Orthop 403 (Suppl): s211-20, 2002
Actual neurol neurocienc envejec 2003,1(6)340
16. TESTOSTERONA
Está confirmado que las dosis de reemplazo incrementan
modestamente la masa magra, densidad ósea y la fuerza de
agarre en personas mayores con niveles de testosterona bajos.
Promueve la síntesis de proteína.
No se conoce si estos tratamientos inducen cambios clínicos
de importancia en la función muscular y reducción de caídas o
fracturas de las personas de edad.
J Clin Endocrinol and Metab 84(10) 3420-30,
1999
Actual neurol neurocienc envejec
2003,1(6)340
17. HORMONA DE CRECIMIENTO
Hay consenso de que produce aumento de la masa muscular,
pero este no se acompaña de aumento en la fuerza muscular.
Los hombres con deficiencia de GH responden mejor a la
terapia sustitutiva con GH que las mujeres con la misma
deficiencia.
El tratamiento con GH + testosterona a bajas dosis puede
aumentar los efectos de la primera.
Am J Physiol 268, E268-76,
199
Proc 81st Meeting of the Endocrine Soc, San Diego,
CA, 1999.
Actual neurol neurocienc envejec 2003,1(6)340
18. DHEA (Dehidroepiandrosterona)
Se plantea, aunque no está demostrado, que
aumenta la masa magra.
La administración de DHEA a mujeres
posmenopáusicas, esta asociada con un incremento
en suero de testosterona, androstenediona, estrona y
estradiol y IGF-1.
Se expende en las tiendas de alimentos como
suplemento nutricional y se anuncia como una
panacea para muchos padecimientos asociados al
envejecimiento. No hay evidencia que respalde su
uso en la sarcopenia.
19. Hay evidencias que el entrenamiento de
resistencia progresiva a través del ejercicio
puede revertir y parcialmente prevenir la
sarcopenia.
Las evidencias de las intervenciones
fármaco-lógicas en la sarcopenia están
comenzando a ser presentadas.
Debe trasladarse el conocimiento actual a la
creación y fortalecimiento de programas de
actividad física y nutrición