Este documento presenta un seminario sobre el manejo y recopilación de información en odontología. Se formula una pregunta clínica sobre si es necesario el uso de antibioterapia en pacientes diabéticos sometidos a exodoncias múltiples. Se realizan búsquedas en Google y PubMed encontrando artículos mixtos. Finalmente, dos estudios indican que no existe evidencia definitiva para recomendar profilaxis antibiótica en este grupo de pacientes.

1. Seminario 2
Manejo y recopilación de información en
odontología
Paulina Gajardo
Dra. Daniela Muñoz
Integral 2015

2. Formulación de la pregunta
P
• Pacientes diabéticos sometidos a extracción múltiple
I
• Uso de profilaxis antibiótica
C
• No usar profilaxis antibiótica
C
T
O
•Infección post-operatoria
•Tratamiento
¿ En pacientes diabéticos sometidos a exodoncias múltiples,
es necesario el uso de antibioterapia?

3. Búsqueda en
La búsqueda se realiza en 0,30
seg arrojando 3260 resultados.
En general los resultados
obtenidos hablan sobre el uso
o no de profilaxis antibiótica
en la práctica dental, sin
referirse específicamente a un
tipo de paciente o
enfermedad.

4. Se seleccionan los artículos más
cercanos a la búsqueda
Sin embargo en el primer caso, sólo una pequeña parte del artículo de refiere a profilaxis
antibiótica sin determinar si es o no un tratamiento necesario y en el segundo caso, se habla de
las complicaciones postoperatorias en diabéticos con distinto nivel de compensación usando
profilaxis, sin comparar con pacientes en los que no se usó el tratamiento.

5. Búsqueda en
Se busca en la sección
clinical queries de
pubmed utilizando la
frase “antibiotic
prophylaxis in dental
extraction of diabetics”
sin obtener resultados,
por lo que se cambiaron
las palabras hasta
obtener resultados útiles

6. Búsqueda en
Al usar las palabras
“antibiotic prophylaxis
dental diabetes” se
obtienen 20 resultados de
los cuales solo una
revisión sistemática y 3
estudios clínicos son
atingentes al tema. De
estos 4 artículos se eligen
2 para contestar a la
pregunta

7. De acuerdo a ambos textos, la
profilaxis antibiótica es aún
utilizada por algunos dentistas en
pacientes diabéticos sometidos a
intervenciones dentales invasivas,
sin embargo no existe ninguna base
científica definitiva para la
utilización de ésta antes de
procedimientos dentales para este
grupo de pacientes.

8. Comparación entre y
Google Pubmed
Tiempo de búsqueda 2 minutos 10 minutos
Cantidad de resultados 3260 20
Cantidad de
modificaciones de
búsqueda
0 4
Facilidad de búsqueda Fácil Complicado
Nivel de evidencia Baja Alta
Idioma Español e inglés Inglés

9. Google/ pubmed
Declaración PRISMA

10. Google/ pubmed

11. Decisión clínica
 Si bien la profilaxis antibiótica es aún muy utilizada en pacientes diabéticos
sometidos a intervenciones dentales invasivas (entre estas una extracción
dental), no existe ninguna base científica definitiva para la utilización de
antibióticos profilácticos antes de procedimientos dentales para este grupo de
pacientes.

12.  Aunque GOOGLE es un buscador bastante rápido y fácil de usar, muchos de los
artículos que se encuentran son de baja especificidad y poca evidencia
científica, por lo que encontrar un documento que realmente sirva para
responder este tipo de preguntas específicas, se hace más demoroso por la
cantidad de resultados encontrados.
 Por otro lado, si bien PUBMED es un buscador más complicado de usar, los
resultados encontrados son más específicos y con mayor evidencia, por lo que
se hacen más confiables al momento de tomar una decisión clínica.
Conclusión