Este documento proporciona instrucciones para explorar la vejiga y los genitales externos masculinos. Describe cómo evaluar la retención urinaria, masas en la vejiga, flujos anormales, lesiones y anomalías congénitas mediante inspección visual, palpación y otros exámenes como la ecografía escrotal. El objetivo es detectar posibles infecciones, tumores, obstrucciones o trastornos para establecer un diagnóstico y tratamiento adecuados.

1. Exploración de la vejiga
>150ml Se puede percutir
Retención urinaria
aguda
Rebasa el nivel del
ombligo y puede verse
a la inspección
Lactantes y niños
pequeños varones
la palpación de una
masa dura y
profundavejiga
engrosada e
hipertrofiada
Hernia inguinal
deslizante
Compresión de masa
escrotal con vejiga llena
Edema M.I
compresión de vasos
ilíacos por vejiga
distendida
Palpación bimanual
tumor vesical
tumor vesical

2. Inspección del pene
Retracción del prepucio secreción fétidatumor o balinitis
Fimosis corrección quirúrgica
Flujo urinario deficientes:
en niños vejiga neurogénica.
en adultos estenosis uretral/ Obstrucción prostática
Ver úlceras (sífilis), vesículas (herpes)
Posición del meato: epispadias(dorsal), hipospadias (ventral)
Ver si existe: micropene/ macropene
Micropene + testículos no descendidos trastorno intersexual

3. Palpación:
-Superficie del falo con placa fibrosa
Enfermedad de Peyronie
-Áreas dolorosas de induración en la uretra:
periuretritis por estenosis uretral.
Secreción Uretral:
-Pus gonocócico: profuso, grueso y amarillo o café
grisáceo
-Otras: delgadas, mucoides y escasas.
-Descartar Clamidia: infección múltiple
-Secreción hemorrágica: cuerpo extraño en la uretra,
estenosis uretral o tumor.
-Buscar secreción uretral antes de que orine el
paciente.

4. • Inspección:
Quistes sebáceos
Escroto bífido: hipospadias escrotal medial o
perineal
Elefantiasis: obstrucción del drenaje linfático
filariosis.
Linfedema genital: extirpación radical de
ganglios linfáticos.
Ecografía escrotal: evalúa contenido escrotal

5. • Palpación cuidadosa:
Área dura tumor canceroso
Transiluminación de masas escrotales
Hidrocele: iluminado de color rojo
Tumor sólido: luz no atraviesa
Un testículo reemplazado por un tumor o dañado por
goma sifilítica es insensible a la presión.
Criptorquidia verdadera o retráctil palpación de la
ingle
Testículo atrófico: laxo, hipo sensitivo/ hipersensitivo.
Palpación cuidadosa: tamaño, induración
infección
Epididimitis(N. gonorrhoeae, C. trachomatis o E.
coli): testículo y epidídimo son indistinguibles a la
palpación, escroto rojo y sensitivo.
Induración crónica: indolora TB/
esquistosomiasis.