sindomes cardiovasculares

2. Contenido

3. Definición
Es un síndrome clínico (que
debuta con disnea, fatigabilidad,
asociada o no a retención
hídrica), debido a la incapacidad
de los ventrículos para eyectar la
sangre, necesaria para el
metabolismo tisular o para
llenarse sin aumento
compensatorio de la presión
auricular en reposo y/o esfuerzo.

4. ♠ ¿Qué es la Insuficiencia Cardíaca?
♠ ¿Cómo espera que el paciente con Insuficiencia Cardiaca
llegue al hospital?
♠ ¿Qué es lo primero que debo hacer cuando un paciente acuda
manifestando cuadro clínico compatible con Insuficiencia
cardiaca?

5. Etiología
1.Enfermedad Coronaria
2.Hipertensión Arterial

6. Factores
desencadenantes y/o
agravantes de la IC

7. Fisiopatología
Aparato
Cardiovascular
Aparato
Pulmonar
Glóbulos
rojos
Oxígeno al
cuerpo para
el
metabolismo

8. 1. Alteración sistólica o de la contractilidad del propio miocardio para impulsar la
sangre:
♠ Sobre carga de trabajo (presión o volumen) (estenosis aórtica, insuficiencia aórtica, hipertensión
arterial, estados de hiperdinamia, como la anemia)
♠ Falla de la contractilidad intrínseca (miocardiopatía dilatada, enfermedad coronaria, miocarditis).
2. Alteración diastólica o del llenado ventricular que impide mantener un adecuado
volumen minuto para satisfacer las demandas metabólicas tisulares, a pesar de
una contractilidad conservada:
♠ Obstáculo en el llenado (estenosis mitral, mixoma auricular)
♠ Disfunción diastólica:
♠ Alteración en la relajación (miocardiopatía hipertrófica, hipertensión arterial, enfermedad
coronaria)
♠ Alteraciones en las propiedades elástico-pasivas (miocardiopatía restrictiva, hipertensión
arterial, enfermedad coronaria)

9. Incidencia y Prevalencia
♠ Aumenta con la edad, pacientes
mayores de 65 años, 8 a 10 de
prevalencia.
♠ El riesgo anual de muertes es de 5
a 10% en pacientes con síntomas
leves y del 30 al 40% con síntomas
graves.
♠ Primera causa de hospitalización.
♠ Y la tasa de reingreso hospitalario
dentro de los 90 días del alta
asciende al 30%

12. Tipos y formas clínicas de presentación
♠ Insuficiencia Cardíaca Aguda
♠ Disnea cardiogénica aguda con signos de congestión pulmonar.
♠ Edema agudo de pulmón.
♠ Puede ampliarse a shock cardiogénico (caracterizado por
hipotensión, oliguria y frialdad periférica.
♠ Insuficiencia Cardíaca Crónica
♠ Disnea y fatigabilidad asociado o no a retención hídrica.
♠ Incapacidad de los ventrículos para eyectar la sangre.

13. ♠ Edema en partes declives (tobillos o región pretibial).
♠ Hepatomegalia
♠ Ascitis
♠ Disnea
♠ Ortopnea
♠ Sensación de ahogo que empeora por la noche (disnea
paroxística nocturna)
♠ Fatiga

15. Clasificación

17. Diagnóstico
• En ocasiones, la evaluación clínica es suficiente.
• Electrocardiograma:
Las alteraciones electrocardiográficas en pacientes con IC son frecuentes:
trastornos de conducción, patrones de hipertrofia, agrandamiento y/o
sobrecarga.
 Ondas Q patológicas
 Alteraciones del ritmo cardiaco

18. • Radiografía de tórax

19. Diagnóstico
Ecocardiografía.
Permite observar los trastornos
estructurales miocárdicos,
valvulares y/o pericárdicos y define
la la presencia de disfunción
sistólica y/o diastólica.