Henry Turner describió en 1938 los
rasgos clínicos característicos.
Infantilismo sexual, talla baja, cuello
alado, etc. El merito de este endocrino
fue darse cuenta de que todos signos se
agrupaban en una sola entidad con solo
ver a 7 niñas. A esto llamo Síndrome de
Turner.
El cariotipo humano normal consta de 46
cromosomas, agrupados en 23 pares. El
último de estos, corresponde a los
cromosomas sexuales. Donde los
hombres reciben los cromosomas XY y
las mujeres XX.
Se presenta en 1 de cada 2 500 niñas.
Es una enfermedad genética, que solo afecta a las mujeres, porque ataca al
cromosoma X. En lugar de tener una cariotipo 45XX, tienen 45XO. Consiste
en la perdida parcial o total del segundo cromosoma X durante el desarrollo
del embrión.
TEORIA MEIÓTICA
• Durante la gametogénesis, alguno de los gametos pudo haber sufrido
un error llevando un cromosoma sexual menos y el individuo que se
forma a partir de una posible fertilización, también portara el error.
TEORIA MITÓTICA
• La perdida del cromosoma no ocurre en los gametos, sino que
durante la primera etapa del desarrollo embrionario.
Las causas de la enfermedad aun son desconocidas, pero hay dos teorías
acerca de su origen:
La enfermedad se puede diagnosticar en el la etapa prenatal, recién nacido, en la
niñez y adolescencia.
El diagnostico definitivo se hace mediante un cariotipo.
Para descartar anomalías en otros órganos del cuerpo, se saben realizar exámenes
para así también poder establecer lo mas pronto posible un tratamiento.
•Hidropesía fetal.
•Aumento en la translucencia nucal
•Higroma quístico
•Polihidramnios
•Retardo en el crecimiento intrauterino
SOSPECHA PRENATAL
-Hallazgos ultrasonográficos-
•Del 20 al 30% de las pacientes afectadas son
diagnosticadas por sus características fenotípicas.
DESPUES DEL NACIMIENTO
•El 35% por la baja estatura.
•Niveles elevados de FSH
•Ausencia de características sexuales secundarias
EN LA ADOLESCENCIA
•Cerca del 50% de los casos muestran una monosomía
X (45,X)
•Las anomalías estructurales del cromosoma X son
también frecuentes.
•Isocromosoma
•Deleciones
•Anillos
•Translocaciones.
CARIOTIPO
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
•Resultados del triple o cuádruple marcador
materno
•Alfa feto proteína (AFP).
•hGC.
•Inhibina A
•Estriol no conjugado.
Hallazgo: Estatura baja
Frecuencia: 100%
Hallazgo: Disgenesia ovárica
Frecuencia: 90-96%
Hallazgo: Manos y pies hinchados
Frecuencia: 80%
Hallazgo: Tórax Ancho
Frecuencia: 80%
 Hallazgo: Mamas hipoplasicas y muy separadas
 Frecuencia: 80%
Hallazgo: Línea posterior del cabello baja
Frecuencia: 80%
Hallazgo: Rotación y forma anormal de las orejas
Frecuencia: 80%
Hallazgo: Micrognatia
Frecuencia: 70%
Hallazgo: Metacarpiano IV más corto.
Frecuencia: 60%
Hallazgo: Cuello corto
Frecuencia: 40%
Hallazgo: Estrabismo
Frecuencia: 18%
ADEMAS PUEDEN PRESENTAR:
• Cúbito valgo 47%
• Uñas débiles y dobladas hacía dorsal 70%
• Ostopenía y Osteoporosís 50-80%
• Hipertensión arterial 50%
• Sordera neurosensorial 27-40%
• Hipotiroidismo 15-30%
• Escoliosis 10%
• Alopecia 2-5%
• Vitiligo 3-5 %
• Enfermedad celíaca 4-6 %
Complicaciones
• Defectos cardiovasculares
• Anomalías renales
• Alteraciones metabólicas
• Artritis
• Tiroiditis de Hashimoto
• Cataratas
• Escoliosis
• Infección oído medio
• Disfunción gonadal
No existe cura
para esta
enfermedad
Tratamientos para
dar algún tipo de
calidad de vida
•No se puede prevenir
•Inyección diaria de
somatotropina (GH)
•Terapia con estrógenos
•Cirugía de extensión ósea
•Pueden tener una vida normal con un control cuidadoso
medico.
Pronostico
•Sd de Bonnevie-Ullrich
•Disgesia gonadal
•Monosomia X
Nombres alternativos
•La terapia con hormona del crecimiento (GH) cual fue
aprobada por la FDA en 1996. La talla de las pacientes
con ST en promedio es de 145 cm. Con la GH se obtiene
una talla final media de 1.50 y con GH más oxandrolona
152.1, casi 6 cm más que los controles históricos.
Tratamiento de la talla baja
•La inducción de la pubertad mediante estrógeno y
progesterona comienza a la edad de 11-12 años para
tratar de simular lo mayor posible a la pubertad natural.
Tratamiento del hipogonadismo
• Se induce y mantiene un desarrollo sexual y
sangrado uterino cíclico.
• Permite un pico de densidad mineral ósea adecuada
para prevenir la pérdida de masa ósea.
• Previene las enfermedades cardiovasculares
• Protege de riesgos para cáncer Endometrial y
ovárico.
Gracias al tratamiento de hipogonadismo
Síndrome de turner

Síndrome de turner

  • 2.
    Henry Turner describióen 1938 los rasgos clínicos característicos. Infantilismo sexual, talla baja, cuello alado, etc. El merito de este endocrino fue darse cuenta de que todos signos se agrupaban en una sola entidad con solo ver a 7 niñas. A esto llamo Síndrome de Turner. El cariotipo humano normal consta de 46 cromosomas, agrupados en 23 pares. El último de estos, corresponde a los cromosomas sexuales. Donde los hombres reciben los cromosomas XY y las mujeres XX.
  • 3.
    Se presenta en1 de cada 2 500 niñas. Es una enfermedad genética, que solo afecta a las mujeres, porque ataca al cromosoma X. En lugar de tener una cariotipo 45XX, tienen 45XO. Consiste en la perdida parcial o total del segundo cromosoma X durante el desarrollo del embrión.
  • 7.
    TEORIA MEIÓTICA • Durantela gametogénesis, alguno de los gametos pudo haber sufrido un error llevando un cromosoma sexual menos y el individuo que se forma a partir de una posible fertilización, también portara el error. TEORIA MITÓTICA • La perdida del cromosoma no ocurre en los gametos, sino que durante la primera etapa del desarrollo embrionario. Las causas de la enfermedad aun son desconocidas, pero hay dos teorías acerca de su origen:
  • 10.
    La enfermedad sepuede diagnosticar en el la etapa prenatal, recién nacido, en la niñez y adolescencia. El diagnostico definitivo se hace mediante un cariotipo. Para descartar anomalías en otros órganos del cuerpo, se saben realizar exámenes para así también poder establecer lo mas pronto posible un tratamiento.
  • 11.
    •Hidropesía fetal. •Aumento enla translucencia nucal •Higroma quístico •Polihidramnios •Retardo en el crecimiento intrauterino SOSPECHA PRENATAL -Hallazgos ultrasonográficos-
  • 12.
    •Del 20 al30% de las pacientes afectadas son diagnosticadas por sus características fenotípicas. DESPUES DEL NACIMIENTO •El 35% por la baja estatura. •Niveles elevados de FSH •Ausencia de características sexuales secundarias EN LA ADOLESCENCIA
  • 13.
    •Cerca del 50%de los casos muestran una monosomía X (45,X) •Las anomalías estructurales del cromosoma X son también frecuentes. •Isocromosoma •Deleciones •Anillos •Translocaciones. CARIOTIPO
  • 14.
    EXAMENES COMPLEMENTARIOS •Resultados deltriple o cuádruple marcador materno •Alfa feto proteína (AFP). •hGC. •Inhibina A •Estriol no conjugado.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
    Hallazgo: Manos ypies hinchados Frecuencia: 80%
  • 18.
    Hallazgo: Tórax Ancho Frecuencia:80%  Hallazgo: Mamas hipoplasicas y muy separadas  Frecuencia: 80%
  • 19.
    Hallazgo: Línea posteriordel cabello baja Frecuencia: 80%
  • 20.
    Hallazgo: Rotación yforma anormal de las orejas Frecuencia: 80% Hallazgo: Micrognatia Frecuencia: 70%
  • 21.
    Hallazgo: Metacarpiano IVmás corto. Frecuencia: 60%
  • 22.
  • 23.
  • 24.
    ADEMAS PUEDEN PRESENTAR: •Cúbito valgo 47% • Uñas débiles y dobladas hacía dorsal 70% • Ostopenía y Osteoporosís 50-80% • Hipertensión arterial 50% • Sordera neurosensorial 27-40% • Hipotiroidismo 15-30% • Escoliosis 10% • Alopecia 2-5% • Vitiligo 3-5 % • Enfermedad celíaca 4-6 %
  • 25.
    Complicaciones • Defectos cardiovasculares •Anomalías renales • Alteraciones metabólicas • Artritis • Tiroiditis de Hashimoto • Cataratas • Escoliosis • Infección oído medio • Disfunción gonadal
  • 26.
    No existe cura paraesta enfermedad Tratamientos para dar algún tipo de calidad de vida •No se puede prevenir •Inyección diaria de somatotropina (GH) •Terapia con estrógenos •Cirugía de extensión ósea
  • 27.
    •Pueden tener unavida normal con un control cuidadoso medico. Pronostico •Sd de Bonnevie-Ullrich •Disgesia gonadal •Monosomia X Nombres alternativos
  • 28.
    •La terapia conhormona del crecimiento (GH) cual fue aprobada por la FDA en 1996. La talla de las pacientes con ST en promedio es de 145 cm. Con la GH se obtiene una talla final media de 1.50 y con GH más oxandrolona 152.1, casi 6 cm más que los controles históricos. Tratamiento de la talla baja •La inducción de la pubertad mediante estrógeno y progesterona comienza a la edad de 11-12 años para tratar de simular lo mayor posible a la pubertad natural. Tratamiento del hipogonadismo
  • 29.
    • Se inducey mantiene un desarrollo sexual y sangrado uterino cíclico. • Permite un pico de densidad mineral ósea adecuada para prevenir la pérdida de masa ósea. • Previene las enfermedades cardiovasculares • Protege de riesgos para cáncer Endometrial y ovárico. Gracias al tratamiento de hipogonadismo