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Síndromes demenciales La demencia es un síndrome q consiste en  el deterioro intelectual adquirido, crónico  y progresivo, de tal  gravedad, que interfiere funcionalmente  en la  vida social, laboral, familiar y personal del paciente.
Según el área cerebral que está más afectada  se clasifican en: ,[object Object]
Subcorticales:
Mixta:,[object Object]
Síndromes confusional Se debe a una alteración del metabolismo  agudo neuronal. Se caracteriza por:  comienzo brusco, disminución de la atención  con dispersión, trastorno de  la percepción, (alucinaciones), inquietud, ansiedad,  excitación, miedo,  movimientos, involuntarios, alteración del ciclo  del sueño-vigilia.
Enfermedad de Alzheimer Es una demencia degenerativa, donde existe una atrofia cerebral, predominante a nivel parietooccipital. Todavía  está en estudio, por lo común comienza  entre  60 y 70 años, en forma insidiosa, con trastornos de la memoria reciente; además conlleva a desorientación temporo espacial y trastorno de la conducta: agresividad, irritabilidad, tumores y complicaciones infecciosas; desnutrición etc.
Porcentaje de las diferentes etiologías de demencia Tipo Alzheimer                                  50% Vascular                                            20% Hidrocefalia normotensiva                5% Alcohólica y postraumática               5% Enfermedad de huntington               5% Masas intracraneales                       5% Otras                                                10%
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Demencia por infartos múltiples:
Hidrocefalia normotensiva: síndrome de hacking AdamsTriada   apraxia o alteración de la marcha. incontinencia urinaria. deterioro cognitivo..
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Enfermedad de Parkinson
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Hipotensión ortostactica: Se define como la caída de la presión arterial sistólica de más de 30 mmg  o presión arterial diastólica de más de 15 mmg;  al ponerse de pie luego de 3 minutos de haber permanecido en posición horizontal(acostado).Esta acompañado de visión borrosa ,  fotopsia y sincope.
Sincope: Perdida transitoria de la memoria (conciencia), como consecuencia  de  la isquemia cerebral difusa  aguda por: ,[object Object]
Descenso del volumen cardiaco, o arritmias cardiacas.,[object Object]
Trastorno de defecación: Se da por lesiones situadas por encima de la medula a nivel sacro que produce constipación en el periodo agudo, seguido de una defecación automática.
Trastorno de la función sexual: La impotencia es producida por trastornos de tipo: ,[object Object]
Psicógenos
NeurológicosEntre estos últimos puede haber:  Una lesión del como medular, por esclerosis múltiple, cola de caballo, tabes dorsal, neuropatía autonómica de la diabetes y por una  lesión de los nervios parasimpáticos pelvianos.
Trastornos de la sudoración: Los tipos de transpiración  pueden ser: termorregulatoria  y emocional Las lesiones del SNA periférico pueden producir: Anhidrosis Hiperhidrosis
Trastornos de la respiración: Se clasifica según su origen en: -Suprabulbar -vías aferentes. -núcleos valvulares: -medular 

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Síndromes demenciales y trastornos autonómicos

  • 1.
  • 2. Síndromes demenciales La demencia es un síndrome q consiste en el deterioro intelectual adquirido, crónico y progresivo, de tal gravedad, que interfiere funcionalmente en la vida social, laboral, familiar y personal del paciente.
  • 3.
  • 5.
  • 6.
  • 7. Síndromes confusional Se debe a una alteración del metabolismo agudo neuronal. Se caracteriza por: comienzo brusco, disminución de la atención con dispersión, trastorno de la percepción, (alucinaciones), inquietud, ansiedad, excitación, miedo, movimientos, involuntarios, alteración del ciclo del sueño-vigilia.
  • 8. Enfermedad de Alzheimer Es una demencia degenerativa, donde existe una atrofia cerebral, predominante a nivel parietooccipital. Todavía está en estudio, por lo común comienza entre 60 y 70 años, en forma insidiosa, con trastornos de la memoria reciente; además conlleva a desorientación temporo espacial y trastorno de la conducta: agresividad, irritabilidad, tumores y complicaciones infecciosas; desnutrición etc.
  • 9.
  • 10. Porcentaje de las diferentes etiologías de demencia Tipo Alzheimer 50% Vascular 20% Hidrocefalia normotensiva 5% Alcohólica y postraumática 5% Enfermedad de huntington 5% Masas intracraneales 5% Otras 10%
  • 11.
  • 12. Demencia por infartos múltiples:
  • 13. Hidrocefalia normotensiva: síndrome de hacking AdamsTriada apraxia o alteración de la marcha. incontinencia urinaria. deterioro cognitivo..
  • 14.
  • 16.
  • 17. Hipotensión ortostactica: Se define como la caída de la presión arterial sistólica de más de 30 mmg o presión arterial diastólica de más de 15 mmg; al ponerse de pie luego de 3 minutos de haber permanecido en posición horizontal(acostado).Esta acompañado de visión borrosa , fotopsia y sincope.
  • 18.
  • 19.
  • 20. Trastorno de defecación: Se da por lesiones situadas por encima de la medula a nivel sacro que produce constipación en el periodo agudo, seguido de una defecación automática.
  • 21.
  • 23. NeurológicosEntre estos últimos puede haber: Una lesión del como medular, por esclerosis múltiple, cola de caballo, tabes dorsal, neuropatía autonómica de la diabetes y por una lesión de los nervios parasimpáticos pelvianos.
  • 24.
  • 25. Trastornos de la sudoración: Los tipos de transpiración pueden ser: termorregulatoria y emocional Las lesiones del SNA periférico pueden producir: Anhidrosis Hiperhidrosis
  • 26. Trastornos de la respiración: Se clasifica según su origen en: -Suprabulbar -vías aferentes. -núcleos valvulares: -medular 
  • 27. Síndrome de shy-drager: Caracterizado por: visión borrosa, mareos, vértigos, sincopes, ausencia de sudoración, anomalías pupilares, inconsistencia esfinteriana, y disfunción sexual. Los pacientes mueren antes de los 5 o 10 años luego de esta enfermedad.
  • 28.
  • 29.
  • 30. Exámenes complementarios : . punción lumbar
  • 31.
  • 32. estudio neurofisiológicos y estudios por imágenes etc.