Una sobredentadura es una prótesis removible que cubre completamente la superficie oclusal de una o más raíces modificadas con el fin de restaurar la función, estética y comodidad del paciente. Puede apoyarse en dientes naturales o implantes. Ofrece ventajas como la conservación ósea y mejor retención, pero también riesgos como caries y pérdida ósea si no se realiza un adecuado mantenimiento. Se recomiendan cuando faltan dientes y una prótesis fija no es viable, o para mejor
1. SOBREDENTADURAS
CONCEPTO
Puede definirse como una prótesis completa o parcial
removible que cubre por completo la superficie
oclusal de una raíz modificada o no, sobre un
implante con la finalidad de devolverle la función,
estética y confort al paciente la cual había perdido.
2. SOBREDENTADURAS
PRINCIPIOS
Reducción del diente Relación corona-raíz.
Las raíces remanentes disminuyen el movimiento
vertical de la prótesis.
La dentadura se construye de manera que durante
su función normal sea soportada solo parcialmente
por los tejidos.
3. SOBREDENTADURAS
VENTAJAS
Conservación del hueso alveolar.
Discriminación táctil o mantenimiento de la
propiocepción.
Psicológica.
Mejora la retención, soporte y estabilidad de las
dentaduras.
Convertibilidad.
4. SOBREDENTADURAS
DESVENTAJAS
Suceptibilidad a la caries.
Retenciones Óseas.
Sobrecontorno o falta de contorno.
Invasión de la distancia interoclusal.
Destrucción periodontal de los dientes de soporte.
Costos
5. SOBREDENTADURAS
INDICACIONES
En pacientes con defectos congénitos, adquiridos o
quirúrgicos.
En casos de dientes muy desgastados, o en casos de
pocos dientes que no pueden soportar una prótesis fija o
parcial removible.
En los casos en que una prótesis convencional tenga un
pronóstico reservado.
Pacientes que emocionalmente no acepten perder todos
los dientes.
7. SOBREDENTADURAS
VALORACION DE LOS DIENTES PILARES
Consideraciones Periodontales
Consideraciones Endodónticas
Numero de Dientes Pilares.
Distancia Interpilar.
Posición en la Arcada.
NO
Mínimo 2 a 4 o más
11. TECNICA DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES PARA
SOBREDENTADURA
MODIFICACION Y REDUCCION SIMPLE DE LOS DIENTES
-Indicada en pacientes con anodoncia parcial, microdoncia o en dientes que
sufren gran abrasión.
- Técnica la higiene bucal meticulosa y bajo índice de caries
12. TECNICA DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES PARA
SOBREDENTADURA
REDUCCION DE LOS DIENTES Y COFIAS VACIADAS
Se reducen los dientes y se hace un vaciado sobre los mismos en
preparación para una sobredentadura. Es necesario realizar la cofia debido a
la sensibilidad o para el control de caries ya que en estos dientes no se
realiza endodoncia.
13. TECNICA DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES PARA
SOBREDENTADURA
TRATAMIENTO ENDODONTICO Y TAPON DE AMALGAMA
Técnica es utilizada cuando existe una altura normal de las coronas clínica y
poca o ninguna variación en la dimensión vertical
14. TECNICA DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES PARA
SOBREDENTADURA
TRATAMIENTO ENDODONTICO Y COFIA VACIADA.
Similar a la técnica anterior con la diferencia que se toma una impresión luego
de haber culminado la preparación y se realiza el vaciado de la cofia en forma
de domo
15. TECNICA DE PREPARACIÓN DE LOS DIENTES PILARES PARA
SOBREDENTADURA
TRATAMIENTO ENDODONTICO Y COFIA VACIADA CON ALGUN TIPO DE
ADITAMENTO
Técnica que se realiza cuando se quiere mejorar tanto la estabilidad como
aumentar la retención.
Es indispensable tener un bajo índice de caries, salud Periodontal e higiene.
Ataches.- Son aditamentos basados en hembra y macho los cuales proporcionan
retención y estabilidad y pueden ser extrarradiculares e intrarradiculares.
16. CUIDADOS POST INSERCION
Se debe educar al paciente acerca de la importancia de los pilares de la
sobredentadura para el éxito de la prótesis
La aplicación de flúor a los dientes preparados.
Las citas de mantenimiento deberán ser planificadas cada 3 a 4 meses y se
deberá evaluar el control de la placa así como la respuesta tisular a la
prótesis.
17. CASO CLÍNICO Y LABORATORIO
Provisional acrílico
Inferior
Repreparación Hilo Separador
19. Se realizan los rodetes y se procede al registro de céntrica,
levantando la dimensión, vertical lo mínimo indispensable
Se hizo un montaje en articulador semiajustable y el enfilado dental