Este documento presenta información sobre varias enfermedades incluyendo neumonía, enfermedad diarreica aguda y deshidratación, enfermedades exantemáticas, síndrome convulsivo-meningoencefalitis aguda, infección de vías urinarias, urticaria y anafilaxia-intoxicaciones. Incluye definiciones, signos y síntomas, diagnósticos diferenciales y tratamientos para cada enfermedad.
El documento presenta una serie de preguntas y respuestas de un examen médico tipo ENAM. Cubre diversos temas clínicos como pediatría, obstetricia, emergencias y medicina interna. El documento proporciona 25 preguntas con sus respectivas respuestas sobre diagnóstico y conducta médica en diferentes casos clínicos.
Este documento contiene una serie de preguntas y respuestas sobre temas de neonatología y pediatría. Aborda diagnósticos y tratamientos de condiciones como ictericia neonatal, hipoglicemia, enterocolitis necrotizante, atresias intestinales, hipertrofia pilórica y otitis media aguda, entre otros. El documento provee información relevante sobre las características clínicas, exámenes de laboratorio e imágenes más indicados para el diagnóstico de estas condiciones, así como los tratamientos inicial
Este documento presenta un simulacro de examen para residentado médico realizado por la Academia de Preparación Médica Estudios M y C. Contiene 100 preguntas de opción múltiple sobre conocimientos médicos y habilidades intelectuales, así como instrucciones para responder el examen. El simulacro evalúa a los participantes en aspectos relevantes para su formación como médicos residentes.
Este documento presenta 30 preguntas de opción múltiple para un examen nacional de medicina. Las preguntas cubren una variedad de temas médicos incluyendo enfermedades infecciosas, pediatría, obstetricia, cirugía y otros. El propósito del examen es evaluar el conocimiento médico de los participantes.
Este documento presenta una serie de casos clínicos con preguntas sobre el diagnóstico y tratamiento más probable. Los casos incluyen problemas relacionados con infecciones, obstetricia, pediatría y otros temas médicos.
Este caso clínico describe la evolución de una paciente de 37 años que ingresó con un cuadro de 10 días de dolor e inflamación en la pierna derecha. Se sospechó inicialmente de celulitis o trombosis venosa profunda, pero los hallazgos quirúrgicos revelaron una fascitis necrotizante severa que requirió múltiples procedimientos quirúrgicos y soporte intensivo. A pesar del tratamiento agresivo, la paciente presentó empeoramiento de su condición con choque séptico, falla orgán
El documento presenta 34 preguntas de opción múltiple sobre temas de medicina. Las preguntas abarcan diagnósticos de diferentes patologías, tratamientos médicos, definiciones clínicas y aspectos relacionados a la atención de pacientes.
Este documento describe el manejo efectivo de la enfermedad diarreica aguda mediante la administración de líquidos y electrolitos. Explica los 6 objetivos principales del tratamiento: 1) establecer el grado de deshidratación, 2) calcular el peso saludable del niño, 3) iniciar cargas rápidas de líquidos, 4) calcular los requerimientos basales, 5) calcular las pérdidas de líquidos y electrolitos, y 6) establecer el esquema terapéutico apropiado. Además
El documento presenta una serie de preguntas y respuestas de un examen médico tipo ENAM. Cubre diversos temas clínicos como pediatría, obstetricia, emergencias y medicina interna. El documento proporciona 25 preguntas con sus respectivas respuestas sobre diagnóstico y conducta médica en diferentes casos clínicos.
Este documento contiene una serie de preguntas y respuestas sobre temas de neonatología y pediatría. Aborda diagnósticos y tratamientos de condiciones como ictericia neonatal, hipoglicemia, enterocolitis necrotizante, atresias intestinales, hipertrofia pilórica y otitis media aguda, entre otros. El documento provee información relevante sobre las características clínicas, exámenes de laboratorio e imágenes más indicados para el diagnóstico de estas condiciones, así como los tratamientos inicial
Este documento presenta un simulacro de examen para residentado médico realizado por la Academia de Preparación Médica Estudios M y C. Contiene 100 preguntas de opción múltiple sobre conocimientos médicos y habilidades intelectuales, así como instrucciones para responder el examen. El simulacro evalúa a los participantes en aspectos relevantes para su formación como médicos residentes.
Este documento presenta 30 preguntas de opción múltiple para un examen nacional de medicina. Las preguntas cubren una variedad de temas médicos incluyendo enfermedades infecciosas, pediatría, obstetricia, cirugía y otros. El propósito del examen es evaluar el conocimiento médico de los participantes.
Este documento presenta una serie de casos clínicos con preguntas sobre el diagnóstico y tratamiento más probable. Los casos incluyen problemas relacionados con infecciones, obstetricia, pediatría y otros temas médicos.
Este caso clínico describe la evolución de una paciente de 37 años que ingresó con un cuadro de 10 días de dolor e inflamación en la pierna derecha. Se sospechó inicialmente de celulitis o trombosis venosa profunda, pero los hallazgos quirúrgicos revelaron una fascitis necrotizante severa que requirió múltiples procedimientos quirúrgicos y soporte intensivo. A pesar del tratamiento agresivo, la paciente presentó empeoramiento de su condición con choque séptico, falla orgán
El documento presenta 34 preguntas de opción múltiple sobre temas de medicina. Las preguntas abarcan diagnósticos de diferentes patologías, tratamientos médicos, definiciones clínicas y aspectos relacionados a la atención de pacientes.
Este documento describe el manejo efectivo de la enfermedad diarreica aguda mediante la administración de líquidos y electrolitos. Explica los 6 objetivos principales del tratamiento: 1) establecer el grado de deshidratación, 2) calcular el peso saludable del niño, 3) iniciar cargas rápidas de líquidos, 4) calcular los requerimientos basales, 5) calcular las pérdidas de líquidos y electrolitos, y 6) establecer el esquema terapéutico apropiado. Además
El documento presenta una serie de preguntas y respuestas sobre diversos temas médicos. Incluye preguntas sobre diagnósticos de diferentes casos clínicos, tratamientos quirúrgicos y médicos, agentes causales de enfermedades, exámenes de laboratorio y signos clínicos. El documento parece ser parte de un examen para residentes de medicina.
Patogenia, etiología, impetigo, celulitis, erisipela, piomiositis, fascitis necrosante, recomendaciones de la Asociación Americana de enfermedades infecciosas.
El documento contiene 17 preguntas de opción múltiple relacionadas con temas de pediatría y salud infantil. Las preguntas abarcan temas como el desarrollo pulmonar fetal, esquemas de vacunación, diagnósticos de enfermedades como neumonía, apendicitis y asma, entre otros.
Este documento describe el síndrome nefrítico, incluyendo su definición como un proceso inflamatorio agudo de los glomérulos, sus características como edema, hipertensión y hematuria, y su tratamiento mediante control médico estricto, diuréticos y antihipertensivos. El síndrome nefrítico generalmente se produce 10 a 21 días después de una infección faríngea o cutánea por estreptococos y su diagnóstico requiere análisis de orina, sangre y posiblemente una biopsia renal.
El documento compara la enfermedad de Kawasaki y el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (MIS-C). Ambas condiciones presentan inflamación sistémica, pero difieren en la gravedad de la inflamación y las respuestas inmunitarias desreguladas. Mientras que la enfermedad de Kawasaki afecta principalmente a vasos sanguíneos y el corazón, el MIS-C involucra múltiples órganos y sistemas.
Este documento contiene 37 preguntas de opción múltiple sobre temas médicos como farmacología, diagnósticos clínicos y tratamientos. Las preguntas abarcan desde enfermedades infecciosas y trastornos ácido-base hasta manejo de fracturas y complicaciones en el embarazo. El documento evalúa conocimientos médicos generales y habilidades para reconocer síntomas, realizar diagnósticos diferenciales y determinar el manejo clínico apropiado.
La trombocitopenia inmune es una alteración autoinmune caracterizada por una disminución de las plaquetas en sangre por debajo de 100,000 x 109/L. Puede deberse a una producción insuficiente de plaquetas o un aumento en su destrucción mediada por anticuerpos. Los síntomas incluyen petequias y equimosis. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir esteroides, inmunoglobulina o esplenectomía con el objetivo de prevenir hemorragias y mantener un nivel plaquetario
La trombocitopenia inmune (PTI) es una enfermedad caracterizada por un recuento de plaquetas menor a 100.000/microL sin anormalidades en glóbulos blancos o hemoglobina. La PTI puede ser causada por infecciones virales u otros desencadenantes inmunológicos. El diagnóstico se realiza mediante exclusión de otras causas y exámenes de laboratorio. El tratamiento incluye corticoides, inmunoglobulina y rituximab, mientras que la esplenectomía puede ser efectiva en
Este documento describe el caso de un niño de 3 años que presentó áreas eritematosas dolorosas en pliegues cervicales, axilares e inguinales, seguido de lesiones periorales y frontales exudativas y costrosas. El diagnóstico clínico fue una variante escarlatiniforme del síndrome de la piel escaldada estafilocócica. El niño fue tratado con antibióticos intravenosos.
Este documento describe la fiebre sin foco, incluyendo su definición, epidemiología, fisiopatología, características clínicas, evaluación, estudios paraclínicos y tratamiento. La fiebre sin foco se define como fiebre sin una causa identificable clínica o paraclínicamente. Generalmente es causada por infecciones virales en niños pequeños. La evaluación incluye la historia clínica y examen físico para identificar posibles focos de infección. Estudios como hemograma, urocultivo
Este documento contiene 42 preguntas de opción múltiple relacionadas a diferentes temas médicos como tratamientos quirúrgicos, diagnósticos de enfermedades cardiovasculares, factores de riesgo, signos y síntomas de diversas patologías, conductas a seguir ante determinadas situaciones clínicas, agentes etiológicos, entre otros. Las preguntas abarcan desde tratamientos hasta conceptos epidemiológicos y de patología.
Evento cerebro vascular isquémico, caso clinicoResidentes1hun
Este documento proporciona guías sobre el abordaje inicial y tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico. Resume las indicaciones y contraindicaciones para la trombólisis, incluyendo que debe administrarse dentro de las 3-4.5 horas del inicio de síntomas. También cubre la evaluación inicial del paciente, estudios de imagen recomendados como la tomografía computarizada, y el tratamiento con rtPA intravenoso para pacientes seleccionados dentro de las 3 horas del inicio del accidente cerebrovascular isquémico.
Presentación de Caso Clínico para Discusión
Paciente Precipitado
II Curso de Actualización en el Manejo Quirúrgico del Paciente Politraumatizado
Barcelona, 26 de Noviembre 2013
Este documento describe las diferentes clasificaciones y tratamientos para la diarrea en niños. Para la deshidratación grave se recomienda hidratación rápida intravenosa. Para algún grado de deshidratación o alto riesgo se recomienda suero oral y supervisión. Si no hay deshidratación se recomienda suero oral y revisión a los 2 días. Para diarrea persistente se recomienda zinc, vitamina A, suero, vitaminas, dieta y buscar la causa subyacente. Para disentería se re
Este documento resume la policitemia neonatal. Define la policitemia como un hematocrito superior al 65% o una hemoglobina superior a 22 g/dl. Explica que la incidencia es del 1-2% en recién nacidos sanos y mayor en bebés pequeños o grandes para su edad gestacional. Describe la fisiopatología de la hiperviscosidad sanguínea y sus posibles complicaciones. Recomienda la eritroféresis cuando el hematocrito es mayor de 70% o el bebé presenta síntomas.
Este documento resume las causas y tipos principales de hemorragia por trombocitopenia. Describe que la trombocitopenia se define como un recuento de plaquetas inferior a 100,000/uL y que la complicación hemorrágica ocurre cuando los valores son menores a 20,000/uL. Luego detalla las etiologías más comunes como la púrpura trombocitopenia inmune, la trombocitopenia inducida por fármacos y la asociada con VIH, así como las microangiopatías
Un hombre de 56 años ingresó al hospital con quemaduras en el pecho, cuello y brazo izquierdo causadas por fuego. Desarrolló rabdomiolisis y falla renal aguda debido a la liberación de mioglobina y electrolitos musculares en la circulación. Requirió 12 sesiones de hemodiálisis pero eventualmente se recuperó y su función renal mejoró antes de recibir el alta.
Este documento discute las diferencias fisiológicas en pediatría que afectan las transfusiones de sangre, incluyendo los valores normales de hemoglobina y volumen sanguíneo según la edad. También describe los diferentes componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado) y sus indicaciones de transfusión según la edad y circunstancias clínicas. Finalmente, analiza los riesgos asociados a las transfusiones como hipocalcemia, hipotermia e infecciones
Los resúmenes presentan casos clínicos de pacientes pediátricos con diferentes cuadros como soplos cardíacos, cianosis, disnea y fatiga. Se pide identificar los diagnósticos más probables como estenosis aórtica, tetralogía de Fallot, estenosis pulmonar y coartación de la aorta. Otros casos incluyen infecciones respiratorias como bronquiolitis, neumonía y faringoamigdalitis, así como detalles sobre vacunación pediátrica.
Un niño de 4 años es llevado a urgencias con diarrea sanguinolenta de 2 días. Presenta signos de deshidratación leve. Lo más probable es que tenga infección por E. coli enterohemorrágico debido a que comió un helado de leche antes de enfermarse.
El documento presenta una serie de preguntas y respuestas sobre diversos temas médicos. Incluye preguntas sobre diagnósticos de diferentes casos clínicos, tratamientos quirúrgicos y médicos, agentes causales de enfermedades, exámenes de laboratorio y signos clínicos. El documento parece ser parte de un examen para residentes de medicina.
Patogenia, etiología, impetigo, celulitis, erisipela, piomiositis, fascitis necrosante, recomendaciones de la Asociación Americana de enfermedades infecciosas.
El documento contiene 17 preguntas de opción múltiple relacionadas con temas de pediatría y salud infantil. Las preguntas abarcan temas como el desarrollo pulmonar fetal, esquemas de vacunación, diagnósticos de enfermedades como neumonía, apendicitis y asma, entre otros.
Este documento describe el síndrome nefrítico, incluyendo su definición como un proceso inflamatorio agudo de los glomérulos, sus características como edema, hipertensión y hematuria, y su tratamiento mediante control médico estricto, diuréticos y antihipertensivos. El síndrome nefrítico generalmente se produce 10 a 21 días después de una infección faríngea o cutánea por estreptococos y su diagnóstico requiere análisis de orina, sangre y posiblemente una biopsia renal.
El documento compara la enfermedad de Kawasaki y el síndrome inflamatorio multisistémico pediátrico (MIS-C). Ambas condiciones presentan inflamación sistémica, pero difieren en la gravedad de la inflamación y las respuestas inmunitarias desreguladas. Mientras que la enfermedad de Kawasaki afecta principalmente a vasos sanguíneos y el corazón, el MIS-C involucra múltiples órganos y sistemas.
Este documento contiene 37 preguntas de opción múltiple sobre temas médicos como farmacología, diagnósticos clínicos y tratamientos. Las preguntas abarcan desde enfermedades infecciosas y trastornos ácido-base hasta manejo de fracturas y complicaciones en el embarazo. El documento evalúa conocimientos médicos generales y habilidades para reconocer síntomas, realizar diagnósticos diferenciales y determinar el manejo clínico apropiado.
La trombocitopenia inmune es una alteración autoinmune caracterizada por una disminución de las plaquetas en sangre por debajo de 100,000 x 109/L. Puede deberse a una producción insuficiente de plaquetas o un aumento en su destrucción mediada por anticuerpos. Los síntomas incluyen petequias y equimosis. El tratamiento depende de la gravedad y puede incluir esteroides, inmunoglobulina o esplenectomía con el objetivo de prevenir hemorragias y mantener un nivel plaquetario
La trombocitopenia inmune (PTI) es una enfermedad caracterizada por un recuento de plaquetas menor a 100.000/microL sin anormalidades en glóbulos blancos o hemoglobina. La PTI puede ser causada por infecciones virales u otros desencadenantes inmunológicos. El diagnóstico se realiza mediante exclusión de otras causas y exámenes de laboratorio. El tratamiento incluye corticoides, inmunoglobulina y rituximab, mientras que la esplenectomía puede ser efectiva en
Este documento describe el caso de un niño de 3 años que presentó áreas eritematosas dolorosas en pliegues cervicales, axilares e inguinales, seguido de lesiones periorales y frontales exudativas y costrosas. El diagnóstico clínico fue una variante escarlatiniforme del síndrome de la piel escaldada estafilocócica. El niño fue tratado con antibióticos intravenosos.
Este documento describe la fiebre sin foco, incluyendo su definición, epidemiología, fisiopatología, características clínicas, evaluación, estudios paraclínicos y tratamiento. La fiebre sin foco se define como fiebre sin una causa identificable clínica o paraclínicamente. Generalmente es causada por infecciones virales en niños pequeños. La evaluación incluye la historia clínica y examen físico para identificar posibles focos de infección. Estudios como hemograma, urocultivo
Este documento contiene 42 preguntas de opción múltiple relacionadas a diferentes temas médicos como tratamientos quirúrgicos, diagnósticos de enfermedades cardiovasculares, factores de riesgo, signos y síntomas de diversas patologías, conductas a seguir ante determinadas situaciones clínicas, agentes etiológicos, entre otros. Las preguntas abarcan desde tratamientos hasta conceptos epidemiológicos y de patología.
Evento cerebro vascular isquémico, caso clinicoResidentes1hun
Este documento proporciona guías sobre el abordaje inicial y tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico. Resume las indicaciones y contraindicaciones para la trombólisis, incluyendo que debe administrarse dentro de las 3-4.5 horas del inicio de síntomas. También cubre la evaluación inicial del paciente, estudios de imagen recomendados como la tomografía computarizada, y el tratamiento con rtPA intravenoso para pacientes seleccionados dentro de las 3 horas del inicio del accidente cerebrovascular isquémico.
Presentación de Caso Clínico para Discusión
Paciente Precipitado
II Curso de Actualización en el Manejo Quirúrgico del Paciente Politraumatizado
Barcelona, 26 de Noviembre 2013
Este documento describe las diferentes clasificaciones y tratamientos para la diarrea en niños. Para la deshidratación grave se recomienda hidratación rápida intravenosa. Para algún grado de deshidratación o alto riesgo se recomienda suero oral y supervisión. Si no hay deshidratación se recomienda suero oral y revisión a los 2 días. Para diarrea persistente se recomienda zinc, vitamina A, suero, vitaminas, dieta y buscar la causa subyacente. Para disentería se re
Este documento resume la policitemia neonatal. Define la policitemia como un hematocrito superior al 65% o una hemoglobina superior a 22 g/dl. Explica que la incidencia es del 1-2% en recién nacidos sanos y mayor en bebés pequeños o grandes para su edad gestacional. Describe la fisiopatología de la hiperviscosidad sanguínea y sus posibles complicaciones. Recomienda la eritroféresis cuando el hematocrito es mayor de 70% o el bebé presenta síntomas.
Este documento resume las causas y tipos principales de hemorragia por trombocitopenia. Describe que la trombocitopenia se define como un recuento de plaquetas inferior a 100,000/uL y que la complicación hemorrágica ocurre cuando los valores son menores a 20,000/uL. Luego detalla las etiologías más comunes como la púrpura trombocitopenia inmune, la trombocitopenia inducida por fármacos y la asociada con VIH, así como las microangiopatías
Un hombre de 56 años ingresó al hospital con quemaduras en el pecho, cuello y brazo izquierdo causadas por fuego. Desarrolló rabdomiolisis y falla renal aguda debido a la liberación de mioglobina y electrolitos musculares en la circulación. Requirió 12 sesiones de hemodiálisis pero eventualmente se recuperó y su función renal mejoró antes de recibir el alta.
Este documento discute las diferencias fisiológicas en pediatría que afectan las transfusiones de sangre, incluyendo los valores normales de hemoglobina y volumen sanguíneo según la edad. También describe los diferentes componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitado) y sus indicaciones de transfusión según la edad y circunstancias clínicas. Finalmente, analiza los riesgos asociados a las transfusiones como hipocalcemia, hipotermia e infecciones
Los resúmenes presentan casos clínicos de pacientes pediátricos con diferentes cuadros como soplos cardíacos, cianosis, disnea y fatiga. Se pide identificar los diagnósticos más probables como estenosis aórtica, tetralogía de Fallot, estenosis pulmonar y coartación de la aorta. Otros casos incluyen infecciones respiratorias como bronquiolitis, neumonía y faringoamigdalitis, así como detalles sobre vacunación pediátrica.
Un niño de 4 años es llevado a urgencias con diarrea sanguinolenta de 2 días. Presenta signos de deshidratación leve. Lo más probable es que tenga infección por E. coli enterohemorrágico debido a que comió un helado de leche antes de enfermarse.
Este documento contiene preguntas sobre salud del niño y adolescente, incluyendo preguntas sobre tratamiento de enfermedades como diarrea, neumonía y tétanos según los lineamientos de AIEPI. También incluye preguntas sobre vacunas como DPT y SPR, y sobre condiciones como sarampión, difteria y deshidratación. Por último, contiene preguntas sobre procedimientos como sondaje nasogástrico y reanimación cardiopulmonar en niños.
1. El documento presenta varios casos clínicos pediátricos. El primero describe a un recién nacido de 38 semanas con buen estado general y signos vitales normales que podría tener distrés respiratorio tipo I. El segundo caso es de un niño de 3 años con convulsiones focales complejas. El tercero presenta cefalea y alteraciones visuales sugerentes de migraña con aura.
2. En resumen, el documento contiene varios casos clínicos pediátricos con sus respectivas opciones diagnósticas.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 1 año y 11 meses que acude a urgencias por cuadro de obstrucción de la vía aérea superior caracterizado por fiebre, estridor y dificultad respiratoria. Tras la evaluación inicial se diagnostica laringotraqueitis aguda (croup) y se inicia tratamiento con nebulizaciones, dexametasona y oxígeno, mejorando el cuadro. El documento también describe las características del croup y la epiglotitis, sus causas, manifestaciones clínic
Este documento presenta 5 casos clínicos de pacientes pediátricos con diarrea aguda. El primer caso es de un niño de 2 años con diarrea y vómitos por 2 días que ahora presenta fiebre, cólicos y sangre en las heces. El segundo caso es de un lactante de 6 meses con diarrea y vómitos por 3 días que ahora se ve somnoliento. El tercer caso es de un niño de 9 meses con fiebre, diarrea y vómitos por un día que rechaza los alimentos. El cuarto caso es de una
El documento presenta 35 preguntas de opción múltiple sobre diversos temas médicos. Las preguntas abarcan diagnósticos de diferentes patologías agudas y crónicas, indicaciones de pruebas complementarias, tratamientos quirúrgicos y farmacológicos. El documento parece ser parte de un examen de medicina que evalúa conocimientos clínicos básicos requeridos para la práctica.
Este documento contiene 41 preguntas de opción múltiple sobre temas de pediatría, obstetricia y ginecología. Las preguntas abarcan desde el tratamiento de una meningitis bacteriana neonatal hasta complicaciones en el postparto de una multipara. Cubren diagnósticos, exámenes de laboratorio, conductas médicas y más, proporcionando una amplia revisión de estos campos de la medicina.
1. El documento contiene preguntas sobre diversos temas de medicina pediátrica y obstetricia. Aborda aspectos como el tratamiento de la meningitis bacteriana neonatal, tipos de fistula traqueoesofágica, complicaciones de la fiebre amarilla y profilaxis para VIH en recién nacidos. También incluye preguntas sobre signos en la reanimación neonatal, diagnóstico de apendicitis aguda y criterios de laboratorio para sepsis neonatal.
El documento describe el dengue hemorrágico, una enfermedad febril aguda transmitida por mosquitos del género Aedes. Puede presentar hemorragias espontáneas que pueden causar la muerte. Se deben evitar los criaderos de mosquitos y tratar los síntomas con rehidratación y soporte vital.
El primer caso presenta una niña de 8 años con fiebre, dolor de cabeza y deshidratación que recibió hidratación parenteral. El segundo caso presenta un niño de 7 meses con diarrea y vómitos que recibió hidratación oral y parenteral. Ambos casos muestran balances hídricos estrictos para monitorear los ingresos y egresos de líquidos de los pacientes pediátricos.
Este documento describe el dengue, una enfermedad viral transmitida por mosquitos que causa fiebre y puede provocar hemorragias. Existen cuatro serotipos del virus que causan la enfermedad. El dengue se clasifica en clásico o severo y pasa por etapas febril, crítica y de recuperación. Se detallan los síntomas, diagnóstico, tratamiento y clasificación de pacientes en grupos A, B o C dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Características del Oído., Cuadro clínico
En las formas agudas, puede ser de inicio súbito, el dolor es punzante y acompañado de latidos en la oreja, sensación urente y en no pocas veces aparecen síntomas generales y fiebre.
Al examen físico encontraremos la piel congestiva y edematosa, lo que la hace presentar un ligero lustre o brillo, es muy dolorosa a la palpación,
Conducta a seguir
Cefalosporinas. Se recomienda la aplicación local de compresas frías para reducir la inflamación y el dolor, así como analgésicos, en algunos enfermos en los que el dolor domina los síntomas, deben de añadirse sedantes.
El documento presenta 100 preguntas de un examen nacional de medicina en Perú. Las preguntas abarcan diversos temas médicos como obstetricia, diagnóstico diferencial, patologías y sus síntomas, tratamientos adecuados y diseños epidemiológicos. El documento provee información sobre un examen médico y preguntas para evaluar conocimientos clínicos.
Este documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 7 años que acude al servicio de emergencia con dengue y signos de alarma como fiebre, dolor abdominal, vómitos y sangrado nasal. Se describe su evaluación, diagnóstico de dengue con signos de alarma, y el tratamiento inicial recibido que incluye reposo, hidratación intravenosa y monitoreo.
El documento describe el caso de un estudiante universitario de 19 años que presenta a la clínica del campus con un fuerte dolor de cabeza, vómitos y fotofobia. Tras ser examinado, se sospecha que tiene meningitis y es trasladado de urgencia al hospital. En el hospital se confirma la sospecha de meningitis y se inicia un tratamiento con antibióticos y otros medicamentos.
Este documento resume la diarrea aguda infecciosa (DAI) en tres puntos clave:
1) La DAI es la segunda causa de muerte en niños menores de 5 años a nivel mundial. Los agentes etiológicos más comunes son el rotavirus y bacterias como Campylobacter y Salmonella.
2) La evaluación clínica, incluyendo signos de deshidratación, es fundamental para el diagnóstico y tratamiento de la DAI. Pruebas de laboratorio solo se recomiendan en casos con deshidratación moder
Millones de niños mueren cada año en el mundo, a pesar de la existencia de tratamientos y medidas prácticas que podrían salvarlos. Colombia viene presentando en forma global una reducción en las tasas de mortalidad en menores de 5 años, pero en el país persisten diferencias importantes de una región a otra.
La fiebre es uno de los síntomas y signos más frecuentes de consultas en niños que asisten a los servicios de urgencia. enfermedades que causan fiebre? SEPSIS / MENINGITIS / DENGUE / MALARIA / INFECCION DE VIAS URINARIAS / BACTERIEMIA.
La fiebre es una respuesta fisiológica normal a la infección y a otras condiciones. A pesar de ser una respuesta normal, muchas personas incluyendo los médicos, creen que se debe tratar la fiebre para bajar la temperatura.
Este documento presenta el caso clínico de un niño de 2 años ingresado en el hospital con sospecha de meningitis bacteriana. El niño presentó fiebre, tos y mocos durante varios días antes de empeorar con vómitos y alta fiebre. Las pruebas revelaron Streptococcus pneumoniae en los hemocultivos y una TC sugirió otitis media y meningoencefalitis. El niño fue tratado con antibióticos y mejoró progresivamente, aunque requirió ingreso en la UCI pediátrica.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
TRIAGE EN DESASTRES Y SU APLICACIÓN.pptxsaraacuna1
Se habla sobre el Triage, sus tipos y cómo aplicarlo en algún desastre. Además de explicar los pasos de los triages más usados como el SHORT y el START.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
8. NEUMONIA
Niño de 8 años, desde hace 24 horas presenta T: 40°C y distrés
respiratorio. Al examen: MEG, taquipneico, roncantes en ambos
campos pulmonares, subcrepitantes y crepitantes en base de HTD.
¿Qué hallazgos radiográficos esperaría encontrar ?
(ENAM Extraordinario 2020)
A. Infiltrado intersticial con signos de atrapamiento aéreo
B. Reforzamiento de trama bronquial en HTD
C. Imágenes hiliofugales mitad inferior de HTD
D. Infiltrado alveolar en mitad inferior de HTD
Rpta:D
9. NEUMONIA
Niño de 11 años con tos seca y disnea. Radiografía de tórax:
infiltrados unilaterales con patrón intersticial basal bilateral.
¿Cuál es el tratamiento más adecuado? (ENAM 2019-A)
a. Levofloxacino
b. Azitromicina
c. Ciprofloxacino
d. Ceftriaxona
e. Amoxicilina-ácido clavulánico
Rpta:B
10. NEUMONIA
En niños mayores de 5 años. ¿Cuál es el agente etiológico más
frecuente de Neumonía adquirida en la comunidad? ?(ENAM 2014-A)
a.Haemophilus influenza tipo 6
b.Moraxela catarrhalis
c.Staphylococcus aureus
d.Streptococcus pneumoniae
e. Chlamydia trachomatis
Rpta:D
11. NEUMONIA
Niño de 2 años de edad con enfermedad de 3 días de evolución con tos
seca no productiva, fiebre y agitación. Al examen clínico FR 70x’,T° 38.5°c,
tiraje subcostal, murmullo vesicular presente en ambos campos
pulmonares, crepitantes en mitad inferior de hemitórax derecho posterior,
soplo tubárico, el diagnóstico probable es:?(ENAM 2010-A)
a. Neumonía
b. Síndrome obstructivo bronquial
c. Bronconeumonía
d. Derrame pleural
e. Neumotórax
Rpta:A
12. NEUMONIA
Niña de 4 años, es hospitalizada por presentar desde hace 24 horas
fiebre, tos y dificultad respiratoria. T° 38 °C, FR: 35x', crepitantes en
ambos campos pulmonares. Leucocitosis con desviación izquierda
¿Cuál es el antibiótico indicado?(ENAM Extraordinario 2021)
A. Ceftriaxona
B. Claritromicina
C. Doxiciclina
D. Ciprofloxacina
Rpta:A
13. NEUMONIA
Lactante de 9 meses en MEG con rinorrea y tos productiva hace 5 días,
se agrega fiebre de 39°C. Al examen: polipneico, con tiraje subcostal,
subcrepitantes focalizados, algunos roncos y sibilantes. Hemograma
con leucocitosis, neutrofilia. Rx de tórax: infiltrados algodonosos en
base de hemitórax derecho. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
(ENAM ordinario 2020)
A. Neumonía típica
B. Neumonía atípica
C. Bronconeumonía
D. Bronquitis aguda
Rpta:A
21. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
• Lactante de 11 meses, desde hace 24 horas deposiciones semi
líquidas con moco y sangre 4 a 6 veces por día de escaso volumen.
Examen: somnoliento, signos de deshidratación leve, T° 39°C. ¿Cuál es
el probable agente etiológico ?(ENAM Extraordinario 2020)
A. Enterovirus
B. Rotavirus
C. Campylobacter
D. Shigella
Rpta:C
22. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 11 meses desde hace 12 horas está con vómitos y
diarrea líquida sin moco sin sangre. Al examen100 lat/min
pálido ,llanto sin lágrimas .Mucosa oral seca , ojos hundidos, ruidos
cardiaco normales. Abdomen doloroso distendido, blando depresible
Laboratorio: Na 136mmol/l CL 116 mmol/l¿Cuál es el diagnóstico
desde el punto de vista de hidratación ?(ENAM 2017-B)
a. Deshidratación grave (severa)
b. Shock hipovolémico
c. Algún grado de deshidratación (moderada)
d. EDA sin deshidratación
e. Deshidratación hipernatrémica
Rpta:C
23. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Niño de 3 años, desde 2 días antes presenta deposiciones acuosas de 6
a 8 x día y vómitos en regular cantidad, 4 veces por día. FR= 60x',
FC=120x', llenado capilar mayor a 3 segundos, ruidos cardiacos
disminuidos de intensidad, acrocianosis, pulsos débiles e hipotensión.
¿Cúal seria el tratamiento inicial adecuado?
(ENAM Extraordinario 2021)
A. CLNA 9o/00 20 ml/kg
B. Dextrosa 5% 15 ml/kg
C. Dextrosa 10% 20 ml/kg
D. Plasma fresco 10 ml/kg
Rpta:A
24. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 11 meses, inicia con vómitos, fiebre de 38,2°C e
irritabilidad. Se agregan deposiciones líquidas sin moco ni sangre. Al
examen: mucosas secas, ojos hundidos y llenado capilar de 2 segundos
¿Cuál es el estado de hidratación? (ENAM 2014-A)
a. Hidratado
b.Deshidratación leve
c.Deshidratación severa sin shock
d. Deshidratación moderada.
e. Deshidratación severa con shock
Rpta:B
25. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Niño que acostumbra a jugar con una paloma, presenta diarrea con
moco ¿Cuál es el tratamiento? (ENAM 2015-A)
a. Cefalexina
b. Eritromicina
c. Cotrimoxazol
d. Ciprofloxacino
e. Cloranfenicol
Rpta:B
26. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 9 meses, peso de 7.8 kg , traído a emergencia por
presentar diarrea aguda acuosa y deshidratación severa. ¿ Cuál es el
volumen de solución endovenosa en ml que debe reponer en 4 horas?
(ENAM 2015-B)
a.780
b.820
c.560
d.900
e.850
Rpta:A
27. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Niño de 3 años, desde 2 días presenta deposiciones acuosas
abundantes, de 6 a 8 veces por día y vómitos. Al examen: T° 38,3 °C,
FC:140 x' , signo de Pliegue (++/+++), llenado capilar lento, mucosas
muy secas, globos oculares hundidos, ¿Cuál es el tratamiento
indicado?(ENAM Extraordinario 2021)
A. Expansión de volumen con solución isotónica
B. Expansión de volumen con solución hipertónica
C. Sales de rehidratación oral a demanda
D. Sales de rehidratación oral por cada deposición
Rpta:A
28. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante con diarrea , está irritable, con signo del pliegue positivo.
¿Cuál es el grado de deshidratación? (ENAM 2012-A)
a. No deshidratación
b. Deshidratación leve
c. Deshidratación severa
d. Deshidratación moderada
e. Shock
Rpta:D
29. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 10 meses, presenta diarrea aguda disentérica de 3 días de
evolución y fiebre. Madre criadora de aves. El niño luce en buen estado
general y el examen físico es normal. ¿ Cuál es la terapia apropiada?
(ENAM 2015-B)
a. Metronidazol
b.Amoxicilina
c.Cotrimoxazol
d. Eritromicina
e. Ceftriaxona
Rpta:D
30. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante con Tº 37.8 ºC, presenta bruscamente deposiciones acuosas,
explosivas, sin moco ni sangre, dolor abdominal y náuseas. ¿Cuál es
agente etiológico probable?(ENAM Extraordinario 2021)
A. Escherichia coli enterotoxigénica
B. Salmonella Typhimurium
C. Shigella dysenteriae
D. Campylobacter jejuni
Rpta:A
31. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Paciente de 11 meses, presenta fiebre de 38ºC desde hace 16 horas,
vómitos 3 veces y hace 5 horas se agregan deposiciones semilíquidas 6
veces. Al examen: ojos hundidos, irritable, mucosa oral seca. ¿Cuál
seria el manejo inicial ? (ENAM 2015-B)
a. Metamizol y medios físicos
b.Sulfametoxasol / trimetropim
c.Sales de rehidratación oral
d. Continuar alimentación y aumentar líquidos
e. Ciprofloxacino
Rpta:C
32. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 10 meses que desde hace 2 días inicia con vómitos y
deposiciones acuosas ,4-5 cámaras /día, sin moco ,sin sangre. Es traído
por persistir la sintomatología ¿Cuál es el tratamiento? (ENAM 2014-B)
a. Antieméticos
b.Antibióticos
c.Probióticos
d. Suero de rehidratación oral
e. Fórmula deslactosada
Rpta:D
33. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante que presenta deshidratación leve-moderada y distensión
abdominal. ¿Cuál es el disturbio hidroelectrolítico? (ENAM 2011-B)
a. Hiponatremia
b. Hipokalemia
c. Hipomagnesemia
d. Hiperkalemia
e. Hipercalcemia
Rpta:B
34. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Niño de 5 años que presenta deposiciones con moco y sangre en escasa
cantidad acompañado de pujo y tenesmo desde hace 2 días ¿Cuál es la
etiología más probable?
(ENAM 2011-B) (RM 2011)
a. Entamoeba histolitica
b. Yersinia enterocolitica
c. Shigella flexneri
d. Entamoeba coli
e. E. Coli enteropatogénico
Rpta:C
35. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Paciente lactante que recibe abundante agua de anís, luego de
lo cual presenta somnolencia. Lo llevan a Emergencia. Examen
físico: signo del pliegue positivo. ¿Qué tipo de deshidratación
es?(ENAM 2018-A)
a. Hipertónica
b. Hipotónica
c. Isotónica
d. Facticia
e. Con edema cerebral
Rpta:B
36. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 6 meses, inicia con vómitos y fiebre de 38,2 °C. Horas
después se agregan deposiciones liquidas abundantes sin moco ni
sangre. La madre decide no darle leche ni papillas. Al continuar con
vómitos, tornarse irritable y ojos hundidos, es llevado a emergencia
¿Cuál es la conducta a seguir? (ENAM 2014-A)
A. Hidratación parenteral
B.Hidratación oral
C.Hospitalizar para hidratación oral
D. Administrar antibiótico
E. Administrar antiemético
Rpta:B
37. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante que presenta deposiciones líquidas frecuentes. En el examen
físico se encuentra: irritabilidad, fontanela abombada, no signo del
pliegue ¿De qué tipo de deshidratación se trata? (ENAM 2011-A)
a. Deshidratación isotónica
b. Deshidratación hipotónica
c. Deshidratación hipernatrémica
d. Deshidratación isotónica leve
e. Deshidratación hipotónica severa
Rpta:C
38. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Y
DESHIDRATACIÓN
Lactante de 8 meses de edad, con 8 kg. de peso y deshidratado severo.
Calcular el volumen de hidratación determinando la cantidad en las
primeras 8 horas:(ENAM 2010-B)
A. 750 ml
B. 610 ml
C. 800 ml
D. 700 ml
E. 900 ml
Rpta:C
42. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Lactante de 10 meses, desde hace 3 días fiebre y anorexia. Al examen:
linfadenopatías suboccipital y retroauricular dolorosas a la palpación,
exantema macular eritematoso que se inició en cara y cuello luego
progresó al tronco. ¿Cuál es el diagnóstico?
(ENAM Extraordinario 2020)
A. Exantema súbito
B. Sarpullido
C. Varicela
D. Rubéola
Rpta:D
43. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Preescolar de 3 años, con calendario de vacunación incompleto.
Presenta rinorrea blanquecina. Al examen: T»: 37.8°C, erupción
macular generalizada con adenopatías retroauriculares y occipitales.
¿Cuál es el diagnóstico? (ENAM 2014-A)
A. Rubeola
B. Urticaria
C. Roséola
D. Varicela
E. Sarampión
Rpta:A
44. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Niño con fiebre desde hace 4 días, se agrega tos moderada y
secreciones amarillentas en fosas nasales y conjuntivas, exantema
morbiliforme eritematoso en cara, tronco, brazos; eritema faríngeo.
¿Cuál es el agente causal probable? (ENAM 2019-A)
a. Adenovirus
b. Parvovirus
c. Estreptococo pneumoniae
d. Virus del sarampión
e. Virus influenzae AH 1N1
Rpta:D
45. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Niño de 3 años con 5 días de fiebre de 40.5°C, rinorrea, tos
exigente, secreción ocular bilateral y exantema maculopapular
eritematoso. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2017-A)
a. Exantema súbito
b. Eritema infeccioso
c. Rubeola
d. Sarampión
e. Varicela
Rpta:D
46. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Niño de 5 años con exantema en tronco y extremidades al examen:
Vesículas, costras, maculas pápulas eritematosas. ¿cuál es el
diagnostico? (ENAM 2016-B)
a. Sarampión.
b. Varicela
c. Roséola
d. Exantema febril
e. Rubeola
Rpta:B
47. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Un niño de 3 años de edad presenta cuadro catarral leve, con fiebre de
37.5 "C, conjuntivitis sin fotofobia , adenopatías retroauriculares y
exantema morbiliforme y confluente en la cara. El diagnóstico
es:(ENAM 2013-B)
a) Eritema infeccioso
b) Escarlatina
c) Exantema súbito
d) Rubéola
e) Sarampión
Rpta:D
48. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Pre escolar de 2 años, con rinorrea y febrícula ,es traído por
presentar erupción facial eritematosa con aspecto de mejillas
abofeteadas. ¿Cuál es el diagnóstico probable? (ENAM 2017-B)
a. Roséola
b. Rubeola
c. Escarlatina
d. Eritema infeccioso
e. Varicela
Rpta:D
49. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Es una complicación de la varicela:(ENAM 2018-A)
a. Cerebelitis
b. Miocarditis
c. Pleuritis
d. Uveítis
e. Artritis
Rpta:A
50. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Lactante de 11 meses con historia de fiebre de 3 días, luego de caer la
temperatura presenta erupción máculo-papular, iniciándose en tórax y
extendiéndose a extremidades y cuello. ¿ Cuál es el agente etiológico
más probable? :(ENAM 2015-B)
a.Paramixovirus
b.Enterovirus
c.Parvovirus
d. Herpes virus tipo 6
e. Rinovirus
Rpta:D
51. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Niño de 4 años con 3 días de fiebre de 38.5°C , malestar general y
cefalea. Al examen: congestión faríngea y exantema máculo papular
eritematoso en cara , cuello y tronco, adenopatías suboccipitales y
retroauriculares dolorosas. ́¿Cuál s s iagnós iao ál ro aga s?
(ENAM 2018-B)
a. Escarlatina
b. Rubeola
c. Sarampión
d. Varicela
e. Exantema súbito
Rpta:B
52. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Niño de 7 años con fiebre de 3 días de evolución, traído por erupción
puntiforme generalizada. Al examen: T: 38.6ºC.Piel:Exantema pápulo-
eritematosa generalizado, edema facial que respeta el surco
nasogeniano, lengua en fresa, orofaringe congestiva y amígdalas
hipertróficas ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(ENAM 2019-A)
a. Kawasaki
b.Sarampión
c.Rubeola
d. Roséola
e. Escarlatina
Rpta:E
53. ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS
Preescolar con 2 días de fiebre de 39ºC, cefalea y anorexia. Al examen:
máculas eritematosas muy pruriginosas, pápulas y vesículas localizadas
en cuero cabelludo, cara y tronco. ¿Cuál es el diagnóstico
probable?(ENAM Extraordinario 2020)
A. Varicela
B. Eritema infeccioso
C. Exantema súbito
D. Acarosis infectada
Rpta:A
58. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Pre escolar de 2 años, estando en emergencia presenta convulsión
tónica clónica generalizada. No antecedentes de importancia. ¿Cuál es
el tratamiento inmediato?(ENAM Extraordinario 2020)
A. Fenobarbital
B. Fenitoína
C. Diazepam
D. Clonazepam
Rpta:C
59. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Lactante febril, presenta convulsiones sólo en un hemicuerpo y
hemicara, con somnolencia post-ictal. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (ENAM 2012-B)
a. Convulsión febril
b. Otitis media
c. Meningitis aguda
d. Hipoglicemia
e. Absceso cerebral
Rpta:C
60. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Niño de 11 meses de edad con fiebre , convulsión tónico clónica
generalizada , de 15 minutos de duración. En el examen físico se le
encuentra letárgico con hemiparesia ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? (ENAM 2011-A)
a. Crisis mioclónica
b. Convulsión febril simple
c. Convulsión febril compleja
d. Ausencias
e. Crisis atónica
Rpta:C
61. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Niño de 8 meses, traído a EMG por presentar movimientos tónico-
clónicos generalizados de aproximadamente 16 minutos, que se
repiten. Estuvo con tos y fiebre de 40C . Después del episodio se
detecta debilidad del miembro inferior derecho, no tiene antecedentes
relevantes. ¿ qué diagnóstico plantea?(ENAM 2015-B)
a. Episodio de escalofríos
b.Sincope febril
c.Convulsión febril compleja
d. Crisis convulsiva febril simple
e. Crisis febril recidivante
Rpta:C
62. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Escolar con 2 días de Tº axilar 39 a 40º C, anorexia, cefalea persistente
que se intensifica con los movimientos y vómitos. Examen:
somnoliento, rigidez de nuca, signo de Brudzinsky (+), lesiones
petequiales y equimosis en áreas de flexión de brazos y piernas. ¿Cuál
la etiología probable ?(ENAM ordinario 2020)
A. Neisseria meningitidis
B. Haemophilus influenzae tipo B
C. Staphyhilococcus aureus
D. Pseudomonas aeruginosa
Rpta:A
63. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Lactante de 4 meses desde hace 3 días presenta fiebre de 41°C,
llanto constante vómitos, abombamiento de la fontanela anterior,
hipertonía de los músculos del cuello y pobre respuesta a los
estímulos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?(ENAM 2017-A)
a. Sepsis
b. Meningoencefalitis aguda
c. Deshidratación hipernatrémica
d. Intoxicación medicamentosa
e. Hipoglicemia
Rpta:B
64. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
¿ Que fármaco está indicado en el tratamiento inicial de la convulsión
febril del lactante? (ENAM 2015-B)
a. Fenobarbital
b.Carbamazepina
c.Fenitoina
d. Diazepam
e. Clorpromazina
Rpta:D
65. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Niña de 2 años con esquema de vacunación incompleto, desde ayer se
encuentra irritable, con fiebre y vómitos. Al examen físico: rigidez de
nuca, T: 39°C. Punción lumbar, glucosa 40mg/dl, proteínas 100 mg/dL,
recuento de leucocitos 1200 células. ¿Cuál es el antibiótico indicado
mientras se espera el resultado del cultivo? (ENAM 2010-A)
a. Vancomicina
b. Ciprofloxacino
c. Ceftriaxona
d. Ampicilina
e. Gentamicina
Rpta:C
66. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Lactante de 2 meses que llega con convulsiones a emergencia, se le da
tratamiento con diazepam, a los 20 minutos continua convulsión. ¿Cuál
es el fármaco que utilizaría para el manejo? (ENAM 2016-B)
A. Fenitoína
B. Fenobarbital
C. Halotano
D. Acido valproico
E. Etosuximida
Rpta:A
67. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Niño con fiebre , convulsión tónico clónica generalizada , de 3 minutos
de duración y sin secuelas ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
(ENAM 2012-A)
a. Convulsión febril complicada
b. Convulsión febril simple
c. Crisis mioclónica
d. Ausencias
e. Crisis atónica
Rpta:B
68. SINDROME CONVULSIVO-
MENINGOENCEFALITIS AGUDA
Lactante de 8 meses, presenta fiebre por tres días. Es visto por médico quien
indica amoxicilina por faringitis. Por somnolencia, es llevado a emergencia
donde se evidencia crisis tónico clónica generalizada. Se realizó punción
lumbar encontrándose LCR con 150 células, PMN 70%, glucosa 85 mg/dL,
proteínas 50 mg/dL ¿Cuál es el diagnóstico?(ENAM 2010-B)
a. Encefalomielitis difusa
b. Meningoencefalitis viral aguda
c. Meningoencefalitis parcialmente tratada
d. Meningoencefalitis fúngica
e. Meningoencefalitis tuberculosa
Rpta:C
69.
70.
71. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Niño de 8 años llega a consulta por fiebre y síntomas compatibles con
infección urinaria. Urocultivo: falso negativo. ¿Cuál de los eventos pudo
haber ocurrido ?(ENAM Extraordinario 2020)
A. Tratamiento antibiótico previo
B. Demora en el envío de la muestra
C. Orina muy concentrada
D. Orina mal refrigerada
Rpta:A
72. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Niño de 2 años con ITU recurrente, episodios de fiebre, alteraciones en
la ecografía renal, signos de disfunción del tracto urinario inferior,
antecedentes familiares de reflujo vesicouretral. ¿Qué examen sería de
mayor elección para el diagnóstico?(ENAM ordinario 2020)
A. Cistouretrografía miccional seriada
B. Ecografía vías urinarias
C. Gammagrafía renal
D. Cistografía
Rpta:A
73. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Diagnóstico de ITU en niño de 2 años con examen de orina con piuria:
(ENAM 2013-B)
a. Urocultivo en nueva muestra obtenida en chorro intermedio
b. Urocultivo en nueva muestra obtenida por micción limpia
c. Urocultivo en nueva muestra en bolsa colectora
d. Urocultivo en nueva muestra obtenida por catéter vesical
e. Urocultivo en nueva muestra obtenida por chorro inmediato
Rpta:C
74. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Niña de 3 años, postración permanente por Parálisis Cerebral Infantil,
ingresa de emergencia por deshidratación severa y diarreas acuosas, se
le indica balance hidroelectrolítico estricto, sonda nasogástrica y
vesical. A los 2 días presenta malestar general y T: 39°C. ¿Cuál es el
examen auxiliar mas pertinente?(ENAM ordinario 2020)
A. Urocultivo y antibiograma
B. Frotis sanguíneo con tinción Gram
C. Hemocultivo y antibiograma
D. Mielocultivo y recuento diferencial
Rpta:A
75. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Niña de 4 años que presenta dolor abdominal en flancos, vómitos,
fiebre, polaquiuria, disuria y enuresis de 3 días de evolución. ¿Cuál
análisis confirmaría el diagnóstico?(ENAM Extraordinario 2021)
A. Urocultivo, de chorro medio de orina, mayor de 100.000 ufc/ml
B. Examen completo de orina mayor de 5 leucocitos/campo
C. Tinción de Gram positivo en orina no centrifugada
D. Urocultivo por cateterismo vesical con 1000 ufc/ml
Rpta:A
76. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Niña de 6 meses, traída a emergencia por fiebre, náuseas y vómitos de hace
2 días, se agrega hiporexia y decaimiento. Al examen: regular estado general,
deshidratación moderada y T° 38.5 C. Hemograma con leucocitosis y
desviación izquierda, sedimento de orina con leucocitos más de 80/campo.
Urocultivo pendiente. ¿Cuál sería la actitud ?(ENAM 2015-B)
a. Hospitalizarla y esperar resultado de urocultivo
b.Mandarla a su casa e iniciar terapia antibiótica oral
c.Hospitalizarla e iniciar terapia antibiótica oral
d. Mandarla a su casa y que regrese con resultado de urocultivo
e. Hospitalizarla e iniciar terapia antibiótica parenteral
Rpta:E
77. INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
Lactante de 9 meses que hace dos días presenta hiporexia y fiebre. Al
examen: T°: 39.3°C, hidratado, activo, no luce tóxico. Laboratorio:
leucocitosis sin desviación izquierda y sedimento de orina con 30 leucocitos
por campo. ¿Cuál es la conducta a seguir?(ENAM 2014-A)
a. Repetir sedimento de orina, urocultivo, antibiótico condicional a
resultados
b.Urocultivo inicial, antibioticoterapia empírica y reevaluación con resultados
c.Hospitalización, urocultivo, antibioticoterapia empírica
d. Antibioticoterapia empírica, antipiréticos, urocultivo control en 7 días
e. Hemocultivo, urocultivo, antibiótico condicional a resultados
Rpta:B
83. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Pre escolar de 3 años, bruscamente presenta sialorrea, broncorrea,
diarreas y sudoración profusa. Antecedente de haber acudido a un
paseo a zona agrícola. Al examen: diaforesis, irritable, se evidencia
fasciculaciones. Se sospecha intoxicación aguda por ...............
(ENAM Extraordinario 2020)
A. Organofosforado.
B. Hidrocarburo.
C. Opioide.
D. Cumarínico
Rpta:A
84. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Pre escolar que luego de ingerir cítricos presenta lesiones papulares de
diversos tamaños, eritematosas con centro pálido y muy pruriginosas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?(ENAM Extraordinario 2021)
A. Urticaria
B. Dermatitis
C. Tiña corporis
D. Anafilaxia
Rpta:A
85. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Preescolar de 3 años de edad, procedente del campo, traído a
emergencia por presentar compromiso de conciencia, sialorrea y
vómitos. Exámen: FC= 60x', FR= 15x'; pálido, sialorrea intensa, confuso,
por momentos irritable, con fasciculaciones musculares, conjuntivas
hiperémicas y miosis. ¿Cuál es el tratamiento indicado ?
(ENAM ordinario 2020)
A. Atropina
B. Adrenalina
C. Dexametasona
D. Lidocaína
Rpta:A
86. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Niño es encontrado por sus padres somnoliento y a su lado un frasco
vacío de clorfenamina. ¿Cuál es la recomendación? (ENAM 2016-A)
a. Solo observarlo
b. Colocarle enema
c. Lavado gástrico
d. Inducir el vómito
e. Solución salina
Rpta:C
87. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Preescolar de 2 años de edad es traído a Emergencia por haber
ingerido pan contaminado con insecticidas. Al examen físico:
fasciculaciones, sialorrea, miosis, broncorrea. El diagnóstico es
intoxicación por órganos fosforados ¿Cuál es el tratamiento?
(ENAM 2014-B)
a. Naloxona
b.Atropina
c.Flumazenil
d.N-acetilcisteína
e. Carbón activado
Rpta:B
88. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
¿Cuál es el tratamiento para la intoxicación por órganos fosforados?
(ENAM 2013-A)
a. Adrenalina
b. Sulfato de atropina
c. Vitamina K
d. Coloides
e. Dopamina
Rpta:B
89. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Niño que ingirió caustico y la madre le dio leche ¿Cuál es el tratamiento
que debe recibir? (ENAM 2012-A)
a. Observación
b. Endoscopía digestiva alta
c. Colocar sonda nasogástrica
d. Hacer lavado gástrico
e. Hidratación enérgica
Rpta:A
90. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Niño que tomó sustancia desconocida y recibe tratamiento ,luego de lo
cual presenta midriasis, boca seca y rubor. ¿Qué medicamento recibió?
(ENAM 2011-A)
a. Adrenalina
b. Antagonistas colinérgicos
c. N- acetilcisteina
d. Fisostigmina
e. Pradiloxina
Rpta:B
91. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Paciente de 3 años quien ingiere lejía o soda cáustica, presentando
dolor, salivación y congestión de mucosa oral. Conducta a seguir:
(ENAM 2011-A)
a. Producir emesis
b. Carbón activado
c. Lavado gástrico
d. Limpieza de piel y mucosas
e. Endoscopia digestiva alta
Rpta:E
92. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Un niño que pesa 20 kg, en shock anafiláctico. La dosis de adrenalina
por vía subcutánea es ml sol 1/1000. (ENAM 2010-B)
a.0.2
b.0.1
c.0.3
d.0.5
e.1.0
Rpta:A
93. URTICARIA Y ANAFILAXIA-INTOXICACIONES
Se indica el lavado gástrico, cuando el paciente ha ingerido
recientemente... (ENAM 2010-B)
a. Hipoclorito de sodio
b. kerosene
c. Organofosforados
d. Ácido muriático
e. Permanganato de potasio
Rpta:C