La obstrucción intestinal consiste en la detención completa y persistente del tránsito intestinal en algún punto del intestino delgado o grueso. Los principales signos radiológicos incluyen la dilatación de asas proximales a la obstrucción, la ausencia de gas distalmente y la identificación del punto de obstrucción. La tomografía computarizada y la ecografía son útiles para evaluar la obstrucción, detectar su causa y descartar complicaciones.
El documento describe la hipertensión portal (HTP), incluyendo sus causas como la cirrosis hepática, síntomas como ascitis, varices esofágicas y esplenomegalia, y complicaciones como sangrado de varices. Explica que la HTP ocurre cuando la presión en la vena porta supera los límites normales debido a un aumento de la resistencia vascular o flujo sanguíneo en el sistema portal.
Este documento resume la epidemiología, mecanismos de defensa y agresión de la mucosa gástrica, y complicaciones de las úlceras pépticas. Se estima que las úlceras afectan a 200,000-400,000 personas por año y la infección por H. pylori y el uso de AINE aumentan significativamente el riesgo. La mucosa gástrica se defiende mediante mecanismos como la secreción de moco y bicarbonato, pero estos pueden verse comprometidos. Las complicaciones incluyen hemorrag
Este documento describe la anatomía y fisiología de la circulación hepática y portal, así como las bases fisiopatológicas, clasificación, consecuencias y evaluación de la hipertensión portal. La hipertensión portal se produce cuando aumenta la presión en el sistema portal, generalmente debido a enfermedades hepáticas como la cirrosis o trombosis de la vena porta. Puede causar varices esofágicas y otras complicaciones graves. Su evaluación implica estudios clínicos, endoscópicos y hemodinámicos.
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica y difusa del hígado que causa cambios en la estructura histológica del órgano, incluyendo la muerte de hepatocitos y su sustitución por tejido fibroso. Una vez establecida, la cirrosis hepática es irreversible y causa un hígado duro e indoloro. Las causas más comunes son la cirrosis alcohólica, cirrosis viral y cirrosis por obstrucción de las vías biliares. El cuadro clínico incluye sínt
Este documento trata sobre la enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA). La EHGNA consiste en la acumulación anormal de grasa en el hígado debido a factores como la resistencia a la insulina y el estrés oxidativo. La EHGNA comienza con la esteatosis hepática y puede progresar a esteatohepatitis, fibrosis hepática y cirrosis. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de sangre y la prevención incluye hacer ejercicio, consumir alimentos ricos
La hemorragia digestiva alta y baja son causadas por lesiones en el tracto gastrointestinal. La hemorragia digestiva alta se origina en el esófago, estómago o duodeno, y sus síntomas incluyen vómitos con sangre o heces negras. La hemorragia digestiva baja se origina más abajo en el intestino y sus síntomas incluyen sangre en las heces. El tratamiento incluye reposición de líquidos, endoscopia para identificar la lesión sangrante, y terapias como ligaduras o inyecciones
Los quistes simples de hígado son lesiones benignas y frecuentes que contienen líquido seroso. Generalmente son asintomáticos y se descubren de forma casual mediante exploraciones del hígado. La ecografía muestra un nódulo anecoico bien delimitado, mientras que la resonancia magnética y la tomografía revelan una masa homogénea e hipointensa similar al agua. Los quistes simples no suelen requerir tratamiento a menos que sean grandes o estén complicados.
El documento describe la hipertensión portal (HTP), incluyendo sus causas como la cirrosis hepática, síntomas como ascitis, varices esofágicas y esplenomegalia, y complicaciones como sangrado de varices. Explica que la HTP ocurre cuando la presión en la vena porta supera los límites normales debido a un aumento de la resistencia vascular o flujo sanguíneo en el sistema portal.
Este documento resume la epidemiología, mecanismos de defensa y agresión de la mucosa gástrica, y complicaciones de las úlceras pépticas. Se estima que las úlceras afectan a 200,000-400,000 personas por año y la infección por H. pylori y el uso de AINE aumentan significativamente el riesgo. La mucosa gástrica se defiende mediante mecanismos como la secreción de moco y bicarbonato, pero estos pueden verse comprometidos. Las complicaciones incluyen hemorrag
Este documento describe la anatomía y fisiología de la circulación hepática y portal, así como las bases fisiopatológicas, clasificación, consecuencias y evaluación de la hipertensión portal. La hipertensión portal se produce cuando aumenta la presión en el sistema portal, generalmente debido a enfermedades hepáticas como la cirrosis o trombosis de la vena porta. Puede causar varices esofágicas y otras complicaciones graves. Su evaluación implica estudios clínicos, endoscópicos y hemodinámicos.
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica y difusa del hígado que causa cambios en la estructura histológica del órgano, incluyendo la muerte de hepatocitos y su sustitución por tejido fibroso. Una vez establecida, la cirrosis hepática es irreversible y causa un hígado duro e indoloro. Las causas más comunes son la cirrosis alcohólica, cirrosis viral y cirrosis por obstrucción de las vías biliares. El cuadro clínico incluye sínt
Este documento trata sobre la enfermedad de hígado graso no alcohólico (EHGNA). La EHGNA consiste en la acumulación anormal de grasa en el hígado debido a factores como la resistencia a la insulina y el estrés oxidativo. La EHGNA comienza con la esteatosis hepática y puede progresar a esteatohepatitis, fibrosis hepática y cirrosis. El diagnóstico se realiza mediante exámenes de sangre y la prevención incluye hacer ejercicio, consumir alimentos ricos
La hemorragia digestiva alta y baja son causadas por lesiones en el tracto gastrointestinal. La hemorragia digestiva alta se origina en el esófago, estómago o duodeno, y sus síntomas incluyen vómitos con sangre o heces negras. La hemorragia digestiva baja se origina más abajo en el intestino y sus síntomas incluyen sangre en las heces. El tratamiento incluye reposición de líquidos, endoscopia para identificar la lesión sangrante, y terapias como ligaduras o inyecciones
Los quistes simples de hígado son lesiones benignas y frecuentes que contienen líquido seroso. Generalmente son asintomáticos y se descubren de forma casual mediante exploraciones del hígado. La ecografía muestra un nódulo anecoico bien delimitado, mientras que la resonancia magnética y la tomografía revelan una masa homogénea e hipointensa similar al agua. Los quistes simples no suelen requerir tratamiento a menos que sean grandes o estén complicados.
Este documento describe los patrones de daño hepático, incluyendo degeneración y acumulación intracelular, necrosis y apoptosis, inflamación, regeneración y fibrosis. Se producen varios tipos de daño hepático como resultado de agresiones tóxicas o inmunológicas, y la respuesta del hígado incluye inflamación, regeneración de hepatocitos y, si el daño es grave y continuo, fibrosis y cirrosis.
Este documento proporciona información sobre la cirrosis hepática compensada y descompensada. La cirrosis hepática es una enfermedad crónica del hígado que causa la muerte progresiva del tejido hepático normal y su reemplazo por tejido fibroso. Las causas más comunes son el consumo excesivo de alcohol, la hepatitis B y C. La cirrosis compensada no presenta complicaciones mayores, mientras que la descompensada se caracteriza por ascitis, hemorragia digestiva y encefalopatía hepática. El tratamiento incluye
El documento habla sobre la insuficiencia cardíaca, definiéndola como la incapacidad del corazón para bombear o llenarse de sangre a una velocidad adecuada para las necesidades de los tejidos. Explica las causas, evolución, síntomas, diagnóstico, tratamiento y clasificación de la insuficiencia cardíaca.
1. La hepatopatía crónica se manifiesta anatómicamente como una cirrosis hepática que causa una reducción de la masa funcional del hígado y altera su vascularización. 2. Esto conduce a complicaciones como hipertensión portal, ascitis, encefalopatía hepática y hemorragia digestiva. 3. Las causas más comunes son el abuso de alcohol, hepatitis virales, esteatohepatitis no alcohólica y trastornos metabólicos como la hemocromatosis.
Este documento describe las varices esofágicas, una complicación común de la cirrosis hepática. Se definen como dilataciones venosas en la parte inferior del esófago y estómago superior. Los factores de riesgo incluyen el consumo crónico de alcohol y enfermedades hepáticas. El diagnóstico se realiza mediante endoscopia esofagogastroduodenal. El tratamiento incluye medicamentos como los bloqueadores beta y la ligadura de varices para prevenir sangrados.
Este documento resume la literatura sobre el carcinoma medular de tiroides. Describe las características clínicas, histológicas y moleculares de esta enfermedad, incluidos los factores pronósticos y opciones de tratamiento. También discute nuevas terapias dirigidas contra mutaciones en genes como RET y VEGFA. Finalmente, enfatiza la importancia del diagnóstico y tratamiento temprano dado el alto riesgo de morbilidad y mortalidad si la enfermedad no se trata.
La hipertensión arterial sistémica (HAS) es un síndrome caracterizado por una presión arterial elevada superior a 140/90 mmHg. Afecta al 33% de la población pero sólo es diagnosticada en el 67% de los casos. Es un importante factor de riesgo cardiovascular ya que incrementa el riesgo de infarto, insuficiencia cardiaca y muerte súbita. Se clasifica dependiendo de los valores de presión sistólica y diastólica y puede deberse a causas primarias o secundarias. Su tratamiento incluye cambios en el estilo
Este documento resume la historia del tratamiento quirúrgico de la hipertensión portal desde 1963 hasta la década de 1990, destacando los avances realizados por diferentes cirujanos en el uso de injertos, derivaciones selectivas y arterialización del hígado. También describe brevemente el uso de la escleroterapia y la introducción de la derivación portocava terminolateral como tratamiento de urgencia en la década de 1980 y 1990.
Este documento proporciona una revisión de la poliquistosis renal. Define las poliquistosis renales como trastornos hereditarios comunes que causan el crecimiento progresivo de quistes en los riñones. Discuten las formas hereditarias como la autosómica dominante y recesiva, así como las causas adquiridas. Explican los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la formación de quistes, incluida la proliferación anormal de células epiteliales y la secreción alterada de fluidos
El documento describe la hipertensión portal, definiéndola como un aumento en la presión portal determinada por el gradiente de presión portal normal. Explica que las presiones mayores a 5 mmHg indican un estado subclínico, mientras que presiones mayores a 10 mmHg son clínicamente significativas. Además, detalla algunos aspectos fisiopatológicos, factores etiológicos, métodos diagnósticos e implicaciones clínicas de la hipertensión portal.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Complicaciones de la cirrosis teorico para alumnos de 5to añoLeandro Vieira
Las complicaciones de la cirrosis incluyen ascitis refractaria, síndrome hepatorenal, encefalopatía hepática y varices esofágicas. La hipertensión portal derivada de la cirrosis causa ascitis, hiponatremia y síndrome hepatorenal, que se caracteriza por retención de sodio y agua. El tratamiento de estas complicaciones se centra en la prevención, paracentesis con albúmina, diuréticos y trasplante hepático.
Este documento describe la hipertensión portal, definida como un incremento patológico en la presión venosa portal. Explica que la presión portal está regulada por la ley de Ohm, siendo igual al producto del flujo sanguíneo y la resistencia vascular. También detalla las complicaciones clínicas como varices gastroesofágicas, ascitis y encefalopatía hepática, así como los enfoques de tratamiento como la farmacoterapia, escleroterapia y ligadura de bandas.
Este documento presenta información sobre el diagnóstico diferencial de las anemias. Define las anemias y los valores normales de hemograma. Explica parámetros como el volumen corpuscular medio, la hemoglobina corpuscular media y la cinética del hierro. Además, clasifica las anemias, describe características del frotis y ofrece detalles sobre diferentes tipos de anemias como la ferropénica, por enfermedad crónica, macrocíticas y hemolíticas.
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de neoplasias pancreáticas, incluyendo adenocarcinoma, tumores de las células de los islotes, neoplasia quística y linfoma pancreático. Describe factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de cada tipo.
El síndrome hepatorenal (SHR) es una insuficiencia renal funcional y reversible que ocurre en pacientes con insuficiencia hepática avanzada e hipertensión portal debido a vasoconstricción renal severa. Se caracteriza por deterioro de la función renal e hiperactividad del sistema nervioso simpático y del sistema renina-angiotensina. El SHR tiene una alta mortalidad si no se trata y su tratamiento incluye vasoconstrictores, terapia de reemplazo renal y trasplante hepático.
A continuación les presento una diapositiva sobre Sd. ictérico, la importancia de esta presentación radica en que es de los motivos de consulta más frecuentes, por lo que es importante tener algunos conceptos claros. No olvidar reforzar esta información para ampliar los conocimientos.
Este documento describe la coledocolitiasis, que es la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común, pudiendo causar obstrucción parcial o total, pancreatitis biliar, colangitis o colangitis supurativa aguda. Explica que los cálculos pueden ser primarios u ocurrir con estasis biliar, o secundarios a cálculos vesiculares. También cubre factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico mediante exámenes físicos y de laboratorio, y manejo endosc
Este documento describe la obstrucción intestinal, una urgencia abdominal grave causada por la interrupción del tránsito normal del contenido intestinal. Explica que la obstrucción suele ocurrir en el intestino delgado (80% de los casos) y puede ser mecánica, funcional o con estrangulación. También detalla los síntomas, signos clínicos, estudios de laboratorio e imágenes utilizados para el diagnóstico.
Este documento describe los patrones de daño hepático, incluyendo degeneración y acumulación intracelular, necrosis y apoptosis, inflamación, regeneración y fibrosis. Se producen varios tipos de daño hepático como resultado de agresiones tóxicas o inmunológicas, y la respuesta del hígado incluye inflamación, regeneración de hepatocitos y, si el daño es grave y continuo, fibrosis y cirrosis.
Este documento proporciona información sobre la cirrosis hepática compensada y descompensada. La cirrosis hepática es una enfermedad crónica del hígado que causa la muerte progresiva del tejido hepático normal y su reemplazo por tejido fibroso. Las causas más comunes son el consumo excesivo de alcohol, la hepatitis B y C. La cirrosis compensada no presenta complicaciones mayores, mientras que la descompensada se caracteriza por ascitis, hemorragia digestiva y encefalopatía hepática. El tratamiento incluye
El documento habla sobre la insuficiencia cardíaca, definiéndola como la incapacidad del corazón para bombear o llenarse de sangre a una velocidad adecuada para las necesidades de los tejidos. Explica las causas, evolución, síntomas, diagnóstico, tratamiento y clasificación de la insuficiencia cardíaca.
1. La hepatopatía crónica se manifiesta anatómicamente como una cirrosis hepática que causa una reducción de la masa funcional del hígado y altera su vascularización. 2. Esto conduce a complicaciones como hipertensión portal, ascitis, encefalopatía hepática y hemorragia digestiva. 3. Las causas más comunes son el abuso de alcohol, hepatitis virales, esteatohepatitis no alcohólica y trastornos metabólicos como la hemocromatosis.
Este documento describe las varices esofágicas, una complicación común de la cirrosis hepática. Se definen como dilataciones venosas en la parte inferior del esófago y estómago superior. Los factores de riesgo incluyen el consumo crónico de alcohol y enfermedades hepáticas. El diagnóstico se realiza mediante endoscopia esofagogastroduodenal. El tratamiento incluye medicamentos como los bloqueadores beta y la ligadura de varices para prevenir sangrados.
Este documento resume la literatura sobre el carcinoma medular de tiroides. Describe las características clínicas, histológicas y moleculares de esta enfermedad, incluidos los factores pronósticos y opciones de tratamiento. También discute nuevas terapias dirigidas contra mutaciones en genes como RET y VEGFA. Finalmente, enfatiza la importancia del diagnóstico y tratamiento temprano dado el alto riesgo de morbilidad y mortalidad si la enfermedad no se trata.
La hipertensión arterial sistémica (HAS) es un síndrome caracterizado por una presión arterial elevada superior a 140/90 mmHg. Afecta al 33% de la población pero sólo es diagnosticada en el 67% de los casos. Es un importante factor de riesgo cardiovascular ya que incrementa el riesgo de infarto, insuficiencia cardiaca y muerte súbita. Se clasifica dependiendo de los valores de presión sistólica y diastólica y puede deberse a causas primarias o secundarias. Su tratamiento incluye cambios en el estilo
Este documento resume la historia del tratamiento quirúrgico de la hipertensión portal desde 1963 hasta la década de 1990, destacando los avances realizados por diferentes cirujanos en el uso de injertos, derivaciones selectivas y arterialización del hígado. También describe brevemente el uso de la escleroterapia y la introducción de la derivación portocava terminolateral como tratamiento de urgencia en la década de 1980 y 1990.
Este documento proporciona una revisión de la poliquistosis renal. Define las poliquistosis renales como trastornos hereditarios comunes que causan el crecimiento progresivo de quistes en los riñones. Discuten las formas hereditarias como la autosómica dominante y recesiva, así como las causas adquiridas. Explican los mecanismos celulares y moleculares que subyacen a la formación de quistes, incluida la proliferación anormal de células epiteliales y la secreción alterada de fluidos
El documento describe la hipertensión portal, definiéndola como un aumento en la presión portal determinada por el gradiente de presión portal normal. Explica que las presiones mayores a 5 mmHg indican un estado subclínico, mientras que presiones mayores a 10 mmHg son clínicamente significativas. Además, detalla algunos aspectos fisiopatológicos, factores etiológicos, métodos diagnósticos e implicaciones clínicas de la hipertensión portal.
Este documento trata sobre los tumores hipofisiarios. Describe que existen adenomas y carcinomas hipofisiarios que pueden ser microadenomas o macroadenomas dependiendo de su tamaño. También clasifica los tumores por su función como secretores o no secretores y por su morfología como acidófilos, basófilos u cromófobos. Además, proporciona información sobre el cuadro clínico, la clasificación, la prevalencia y el craneofaringioma como uno de los tumores más comunes.
Complicaciones de la cirrosis teorico para alumnos de 5to añoLeandro Vieira
Las complicaciones de la cirrosis incluyen ascitis refractaria, síndrome hepatorenal, encefalopatía hepática y varices esofágicas. La hipertensión portal derivada de la cirrosis causa ascitis, hiponatremia y síndrome hepatorenal, que se caracteriza por retención de sodio y agua. El tratamiento de estas complicaciones se centra en la prevención, paracentesis con albúmina, diuréticos y trasplante hepático.
Este documento describe la hipertensión portal, definida como un incremento patológico en la presión venosa portal. Explica que la presión portal está regulada por la ley de Ohm, siendo igual al producto del flujo sanguíneo y la resistencia vascular. También detalla las complicaciones clínicas como varices gastroesofágicas, ascitis y encefalopatía hepática, así como los enfoques de tratamiento como la farmacoterapia, escleroterapia y ligadura de bandas.
Este documento presenta información sobre el diagnóstico diferencial de las anemias. Define las anemias y los valores normales de hemograma. Explica parámetros como el volumen corpuscular medio, la hemoglobina corpuscular media y la cinética del hierro. Además, clasifica las anemias, describe características del frotis y ofrece detalles sobre diferentes tipos de anemias como la ferropénica, por enfermedad crónica, macrocíticas y hemolíticas.
Este documento resume las características clínicas de varios tipos de neoplasias pancreáticas, incluyendo adenocarcinoma, tumores de las células de los islotes, neoplasia quística y linfoma pancreático. Describe factores de riesgo, síntomas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de cada tipo.
El síndrome hepatorenal (SHR) es una insuficiencia renal funcional y reversible que ocurre en pacientes con insuficiencia hepática avanzada e hipertensión portal debido a vasoconstricción renal severa. Se caracteriza por deterioro de la función renal e hiperactividad del sistema nervioso simpático y del sistema renina-angiotensina. El SHR tiene una alta mortalidad si no se trata y su tratamiento incluye vasoconstrictores, terapia de reemplazo renal y trasplante hepático.
A continuación les presento una diapositiva sobre Sd. ictérico, la importancia de esta presentación radica en que es de los motivos de consulta más frecuentes, por lo que es importante tener algunos conceptos claros. No olvidar reforzar esta información para ampliar los conocimientos.
Este documento describe la coledocolitiasis, que es la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común, pudiendo causar obstrucción parcial o total, pancreatitis biliar, colangitis o colangitis supurativa aguda. Explica que los cálculos pueden ser primarios u ocurrir con estasis biliar, o secundarios a cálculos vesiculares. También cubre factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico mediante exámenes físicos y de laboratorio, y manejo endosc
Este documento describe la obstrucción intestinal, una urgencia abdominal grave causada por la interrupción del tránsito normal del contenido intestinal. Explica que la obstrucción suele ocurrir en el intestino delgado (80% de los casos) y puede ser mecánica, funcional o con estrangulación. También detalla los síntomas, signos clínicos, estudios de laboratorio e imágenes utilizados para el diagnóstico.
La obstrucción intestinal mecánica puede afectar el intestino delgado o grueso y ser causada por adherencias, hernias, tumores, cuerpos extraños, enfermedades inflamatorias u otras condiciones. La obstrucción simple causa acumulación de contenido intestinal mientras que la obstrucción con estrangulación compromete el flujo sanguíneo, lo que puede llevar a isquemia, necrosis e incluso perforación. El tratamiento incluye colocar sondas, administrar fluidos y electrolitos, y cirugía para remover la ca
1) La obstrucción intestinal consiste en la detención completa y persistente del tránsito intestinal en algún punto del intestino delgado o grueso. 2) Las causas más comunes son las adherencias, hernias, y neoplasias, mientras que las complicaciones más graves son la estrangulación y perforación. 3) El tratamiento depende de si es mecánica u obstrucción funcional, e involucra reposición de líquidos, antibióticos, y en algunos casos cirugía.
1) La obstrucción intestinal consiste en la detención completa y persistente del tránsito intestinal en algún punto del intestino delgado o grueso. 2) Las causas más comunes son las adherencias, hernias, y neoplasias, mientras que las complicaciones más graves son la estrangulación y perforación. 3) El tratamiento depende de si es funcional o mecánica, iniciándose medidas conservadoras como dieta, hidratación y antibióticos para el funcional, y considerándose cirugía urgente para el mecánico complicado.
La oclusión intestinal causa una interrupción patológica del tránsito normal del bolo alimenticio a través del intestino delgado. Se presenta con mayor frecuencia entre la quinta y sexta década de la vida y las causas más comunes son adherencias e íleo mecánico. El tratamiento depende del tipo de oclusión, pudiendo requerir reposo digestivo, rehidratación, antibióticos o cirugía urgente en casos de obstrucción complicada o estrangulación.
Este documento describe la obstrucción intestinal y las diarreas agudas. En cuanto a la obstrucción intestinal, resume las causas más comunes, síntomas y pruebas de diagnóstico como rayos X y TC abdominal. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir cirugía. En relación a las diarreas agudas, enumera las posibles etiologías infecciosas y no infecciosas, y destaca la importancia de la historia clínica y antecedentes epidemiológicos para el diagnóstico.
1) El documento describe la anatomía, fisiología y patologías del intestino delgado, incluyendo las causas más comunes de obstrucción intestinal.
2) La obstrucción mecánica del intestino delgado es el trastorno quirúrgico más frecuente, siendo las adherencias intraabdominales relacionadas con cirugía previa la causa más común.
3) Los síntomas de obstrucción intestinal incluyen dolor abdominal, náuseas, vómitos y distensión abdominal. La tomografía computarizada es el
Eq. 02 patologias del sistema digestivoAna Gonzalez
Este documento describe la hernia de hiato, una afección en la que parte del estómago sobresale a través del diafragma. Existen tres tipos de hernia de hiato: por deslizamiento, paraesofágica y mixta. Los síntomas incluyen acidez estomacal, regurgitación y dificultad para tragar. El diagnóstico se realiza mediante rayos X o endoscopia. En la mayoría de los casos no requiere tratamiento, pero una hernia paraesofágica puede corregirse quirúrgic
El paciente de 59 años llegó al hospital con dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos y falta de evacuaciones durante varios días. Se sometió a una cirugía previa hace un año que incluyó una colostomía e ileostomía debido a obstrucción intestinal causada por cáncer de colon. En la actual cirugía se realizó una laparotomía exploratoria que reveló múltiples adherencias e íleon obstruido, por lo que se llevó a cabo una resección intestinal, ileostomía y liberación de adherencias.
El paciente de 59 años llegó al hospital con dolor abdominal, distensión abdominal, ausencia de evacuaciones y alimentación por 5-7 días. Fue diagnosticado con obstrucción intestinal aguda causada por adherencias y bridas como resultado de una cirugía previa por cáncer de colon. Se sometió a una laparotomía que reveló múltiples adherencias e íleon obstruido, por lo que se realizó una resección intestinal, ileostomía y liberación de adherencias.
La obstrucción intestinal ocurre cuando hay un impedimento para el flujo normal del contenido intestinal. Puede ser causada por obstrucciones mecánicas o funcionales. Las causas más comunes son cáncer, diverticulitis, enfermedades inflamatorias intestinales y tumores benignos. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir descompresión con sonda nasogástrica, cirugía para reparar hernias u oclusión o extirpación de parte del intestino.
Este documento presenta información sobre la obstrucción intestinal. Define la obstrucción intestinal, discute sus causas comunes como adherencias y tumores, y describe los síntomas como dolor abdominal, vómitos y estreñimiento. Explica que el tratamiento depende de si la obstrucción es parcial o completa, e incluye reanimación con líquidos y en algunos casos cirugía. También cubre posibles complicaciones y cuidados en el hogar.
Este documento describe la obstrucción intestinal, una afección médica común que ocurre cuando el tránsito intestinal se detiene de forma completa y persistente. Explica que puede ser mecánica, causada por un obstáculo físico, o adinámica, debido a una alteración de la motilidad. También enumera las posibles causas, como hernias, adherencias, tumores, cuerpos extraños, e incluye detalles sobre el diagnóstico y las imágenes radiográficas que pueden utilizarse para identificar la ob
Este documento define la obstrucción intestinal, clasificándola en completa o parcial. Se presenta en el 20% de los casos en el intestino grueso, principalmente en mayores de 40 años. Las causas pueden ser mecánicas u obstructivas funcionales. Los síntomas principales son dolor abdominal, ausencia de gases y heces, vómitos y distensión abdominal. El diagnóstico se realiza mediante radiografías, TAC y enema opaco o baritado. El tratamiento incluye rehidratación y quirúrgico como rese
1. El documento describe el abdomen agudo obstructivo, sus causas, clasificaciones, síntomas y métodos de diagnóstico. 2. Los síntomas principales son dolor, vómitos, distensión abdominal y detención de materias fecales y gases. 3. El diagnóstico se realiza mediante exploración física, radiografías y análisis de laboratorio para evaluar deshidratación e desequilibrios electrolíticos.
1) La obstrucción intestinal puede ser mecánica, causada por una oclusión física en el intestino, o no mecánica, resultado de alteraciones neuromusculares o vasculares sin barrera física.
2) Las causas más frecuentes son las adherencias postoperatorias, hernias, neoplasias, tumores y vólvulos.
3) El tratamiento incluye la corrección del desequilibrio hidroelectrolítico, la descompresión con sonda nasogástrica y la intervención quirúrgica cuando es necesario
Este documento describe la obstrucción intestinal, incluyendo su definición, epidemiología, clasificación, causas, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento. La obstrucción intestinal es una patología frecuente que ocurre cuando hay una detención parcial o total del tránsito intestinal y es una indicación común de cirugía de urgencia. Las causas más frecuentes son adherencias, bridas, hernias y tumores. El diagnóstico incluye exámenes físicos, de laboratorio y radiológicos. El trat
La obstrucción intestinal puede ser simple o con estrangulación. Las causas más comunes son adherencias, hernias y tumores. Los síntomas incluyen dolor abdominal, vómitos y distensión. La radiografía muestra intestino distendido. El tratamiento involucra reposición de líquidos y cirugía para aliviar la obstrucción.
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Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
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ACERTIJO DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARÍS. Por JAVI...JAVIER SOLIS NOYOLA
El Mtro. JAVIER SOLIS NOYOLA crea y desarrolla el “DESCIFRANDO CÓDIGO DEL CANDADO DE LA TORRE EIFFEL EN PARIS”. Esta actividad de aprendizaje propone el reto de descubrir el la secuencia números para abrir un candado, el cual destaca la percepción geométrica y conceptual. La intención de esta actividad de aprendizaje lúdico es, promover los pensamientos lógico (convergente) y creativo (divergente o lateral), mediante modelos mentales de: atención, memoria, imaginación, percepción (Geométrica y conceptual), perspicacia, inferencia y viso-espacialidad. Didácticamente, ésta actividad de aprendizaje es transversal, y que integra áreas del conocimiento: matemático, Lenguaje, artístico y las neurociencias. Acertijo dedicado a los Juegos Olímpicos de París 2024.
1. TU LOGO
AQUÍ
C A R L O S M A R T I N E Z R O D R I G U E Z
U R I E L J I M E N E Z C A R B A L L O S
G A R Y M I C H E L R E Y E S R E Y E S
E D G A R D E J E S Ú S R Í O S L I M E T A
2. ¿ E N Q U E C O N S I S T E ?
Consiste en la detención del tránsito
intestinal, de forma completa y persistente
en algún punto del intestino delgado o
grueso.
Cuando no sea completa o persistente
hablaremos de suboclusión intestinal.
3. Es responsable del 20% de las causas de dolor abdominal agudo.
El intestino delgado (ID) es el punto de obstrucción en 60-80% de casos;
asociada a una mortalidad del 5,5%.
CARACTERISTICAS
5. TU LOGO
AQUÍ
Se presenta cuando existe un obstáculo al paso del
contenido intestinal (pudiendo acompañarse de
compromiso vascular).
·Las causas de obstrucción mecánica más frecuentes
son:
1.Las bridas (50%)
2.Las neoplasias (15%)
3.Las hernias (15%).
6. TU LOGO
AQUÍ
Hablamos de íleo paralítico, cuando no hay
una verdadera interrupción del tránsito
intestinal, sino una detención o
enlentecimiento.
Se produce por trastornos neuromusculares
que generan íleo dinámico o adinámico.
7. TU LOGO
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• Es la causa más frecuente de obstrucción.
• Aparece cuando la ausencia de estimulación
nerviosa refleja impide el peristaltismo.
• Se presentará después de cualquier agresión al
peritoneo, neumonía del lóbulo inferior, costillas
fracturadas o infarto de miocardio.
• Interviene el componente hormonal del sistema
suprarrenal.
8. TU LOGO
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Es muy raro
Es producto de la contracción extrema y
prolongada del intestino.
Se ha observado en casos de
• Envenenamiento con metales pesados
• Uremia
• Porfiria
• Ulceraciones intestinales extensas.
9. TU LOGO
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Las adherencias y hernias en el intestino
delgado.
Llegando a constituir del 70 al 75% de todos
los casos.
10. TU LOGO
AQUÍ
Las adherencias casi nunca producen
obstrucción en esta zona.
Las causas más comunes son:
• Carcinoma.
• Diverticulitis del sigma.
• Vólvulo.
12. El paciente típico con obstrucción intestinal aguda
presenta un cuadro de retortijones, vómitos,
distensión abdominal y alteración del ritmo intestinal.
13. Íleo adinámico
• No hay dolor cólico,molestia por distensión.
• Los vómitos pueden ser frecuentes, de contenido
gástrico y biliar; casi nunca fecaloideos.
• El hipo es muy común.
14. Obstrucción intestinal mecánica
• Es de tipo cólico, insidioso o brusco e intenso si
existe compromiso vascular (estrangulación),
perforación o peritonitis.
• El dolor es paroxístico y suele localizarse en
mesogastrio
19. Obstrucción ileal baja
• Es fecaloideo, de color pardo anaranjado y
fétido, por la proliferación bacteriana proximal a
la obstrucción.
20. El examen general nos aporta:
• Datos de gravedad evolutiva.
• Estado de hidratación.
• Fiebre.
• Alteración del pulso y tensión arterial.
• Actitud del paciente.
• Pueden aparecer signos de gravedad como shock y sepsis (íleo
mecánico complicado y, más tardíamente).
EXPLORACIÓN FÍSICA
21. Inspección:
• Abdomen en busca de cicatrices de intervenciones previas y
de hernias inguinales.
• Abdomen distendido (de forma general en el íleo adinámico, o
local en el íleo mecánico).
EXPLORACIÓN FÍSICA
22. Ascultación:
• La frecuencia y características de los ruidos.
• Al principio presenta:
• Ruidos hidroaéreos aumentados, de lucha y metálicos (en
intestino delgado)
• Borborigmo (en intestino grueso)
• Fases avanzadas silencio abdominal.
EXPLORACIÓN FÍSICA
23. Percusión:
• Ayuda a evaluar la distensión dependiendo de su contenido:
• Gaseoso (timpanismo)
• Líquido (matidez)
• Será dolorosa si hay afectación de las asas o peritoneo.
EXPLORACIÓN FÍSICA
24. Palpación:
• Debe ser superficial y profunda.
• Realizarse con extrema suavidad y comenzando siempre desde
las zonas más distales al dolor.
• El dolor selectivo a la descompresión abdominal, considerado
esencial en el diagnóstico de irritación peritoneal, está ausente
en gran número de ancianos.
• El vientre en tabla puede estar ausente en muchos pacientes
mayores.
• El signo de rebote típico dependerá de la localización del
proceso, de la integridad del sistema nervioso, así como de la
velocidad de instauración del cuadro.
EXPLORACIÓN FÍSICA
25. Tratamiento
Reposición de:
• Líquidos
• Electrolitos
- potasio
Instaurar una descompresión
con sonda nasogástrica.
Administración antibióticos
de amplio espectro.
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VENTAJAS DESVENTAJAS
No se expone a los pacientes a radiación. Hay largo tiempo de exploración.
Su uso no está limitado por la administración
previa de contraste baritado.
Tiene una menor resolución.
Son similares a los hallazgos en TC
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Los puntos más importantes son detectar el punto de transición, determinar la causa y
descartar la presencia de complicaciones.
Para facilitar la búsqueda del PT se emplean dos signos:
El “signo del pico”, dado que el punto de cambio de calibre simula un pico.
El “signo de las heces”, dado que debido a la obstrucción en el PT las heces se acumulan
proximalmente a este dando la típica imagen de patrón en miga de pan.
38. Recapitulemos
La interferencia con el transporte intestinal, debida a un bloqueo de la luz
intestinal por obstáculos diversos, se conoce con el nombre de obstrucción
mecánica
También se utiliza el término de íleo mecánico e íleo paralitico
En el adulto normal, la presencia de gas y heces mezcladas es reconocible
en el colon, mientras que, normalmente, no existe o hay una mínima
cantidad de gas en el intestino delgado.
Cuando existe oclusión intestinal, la ingestión de líquido puede estar
detenida, pero la secreción glandular continua, por lo que el contenido
líquido intestinal aumenta.
42. Reglas iniciales
Ante la
obstrucción
intestinal las asas
proximales se
dilatan por aire,
gases o ambos
La peristalsis
continua para
intentar vencer la
obstrucción
Las asas distales
a una
obstrucción se
colapsan y
pierden
contenido
Las asas más
grandes (como el
ciego) se
hincharán antes y
más.
44. Obstrucción de intestino delgado
Ausencia de gas en el colón
Niveles hidroaéreos
Se concentran en el epigastrio
Se amontonan unas asas encimas de otras
en forma de escalera
Dilatación de asas de intestino delgado >2.5
cm proximales a la obstrucción
Busca el ciego no dilatado
45. Busca el ciego no dilatado
Ausencia de gas en el colón
Niveles hidroaéreos
Se concentran en el epigastrio
Se amontonan unas asas encimas de otras en forma
de escalera
Dilatación de asas de intestino delgado >2.5 cm
proximales a la obstrucción
63. Obstrucción por estrangulación
Completa o incompleta
Incompleta, es muy difícil
diferenciarla de la
obstrucción simple.
La obstrucción del
intestino delgado puede
ocurrir simultáneamente a
dos niveles diferentes,
conformando un asa
cerrada que
frecuentemente se dobla
sobre sí misma, al tiempo
que produce el llamado
signo «del grano de
café».
64.
65. Semiología radiológica
A)Dilatación gástrica
1. Obstrucción pilórica (casi
siempre por úlcera
piloroduodenal).
2. Dilatación gástrica refleja. 3. Atonía gástrica (diabéticos).
4. Uremia
Obstrucciones GI Adulto:
Secundaria a estenosis
cicatricial: post-úlcera o
carcinoma pilórico
Casos de vólvulo gástrico
asociados a herniación
diafragmática: Cuadro agudo,
violento, clínicamente
caracterizado por el deseo de
vomitar del paciente, sin
conseguirlo.
Obstrucción duodenal del adulto:
Frecuentemente a cicatriz de
úlcera, síndrome de la arteria
mesentérica superior y
obstrucción intraluminal por
cálculo biliar o cuerpo extraño.
66. B)Dilatación del intestino delgado
La dilatación aislada
del intestino delgado
es sinónima de la
obstrucción mecánica
Íleo paralítico va
siempre acompañado
de dilatación cólica
En la obstrucción
intestinal con
estrangulamiento, el
asa afectada está
obstruida en sus
extremos y existe
compromiso vascular
agudo.
Los signos
radiológicos de la
oclusión simple del
intestino delgado
están reflejados en el
cuadro 4.
67. El colon y el intestino delgado distales a
una obstrucción se vacían de gas y de
heces, entre las 24 y 48 horas del comienzo
de la misma , por lo que la ausencia de gas
más allá de la obstrucción, indica que ésta
tiene ya cierto tiempo de evolución
Cuando se repite el estudio, unas horas
después, se puede ver la acumulación
progresiva de gas y líquido en el intestino
delgado , con producción de niveles
hidroaéreos, etc.
En fases tempranas puede existir un patrón
anodino
69. D) Dilatación del colón e intestino delgado
Dilatación aislada de
colón
Obstrucción
simultanea del
delgado y del grueso
Obstrucción cólica
con válvula ileocecal
incompleta
Oclusión cólica con
válvula continente y
obstrucción
secundaria de
intestino delgado
Oclusión intestinal
con íleo paralitico
asociado
76. •
•
•
Hidrosoluble (Bario) diluido 60-120 min previos a
estudio para evalución y grado.
Contraste Yodado en un volumen de 100ml
inyectado a flujo de 2-3ml/seg
77. Asas dilatadas, colapsadas
o de calibre normal
Engrosamiento con
hipocaptacion de la pared
Ingurgitacion de vasos
mesentéricos
78. Obstrucción en asa cerrada
Colapso intestinal
Gas en sistema portal o
neumoperitoneo
93. • DARNELL, A., & MARTÍN, J. (JULIO-AGOSTO de 2018). Tomografía computarizada en el diagnóstico de la
obstrucción intestinal. GH CONTINUADA, 7(4).
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• Uriel, E. D., & Galeano, N. A. (2012). OBSTRUCCION DE INTESTINO DELGADO: BUSCANDO DÓNDE Y POR QUÉ.
Sociedad Española de Radiología Médica.
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obstrucción del intestino delgado: Estudio de cohorte (mayo de 2016 hasta mayo de 2018). Universidad
Nacional de Colombia Facultad de Medicina Departamento de Imágenes Diagnósticas. Bogotá D.C., Colombia
2018.
• Learning Radiology: Recognizing The Basics. Herring W, et al. Elsevier, 4ta edición - 2020