3. Definicion en Decs (1)
• Descriptor Inglés: Intestinal Obstruction
• Descriptor Español: Obstrucción Intestinal
• Descriptor Portugués: Obstrução Intestinal
• Categoría: C06.405.469.531
• Definición Español: Cualquier alteración, detención o reversión del flujo normal del CONTENIDO INTESTINAL hacia el CANAL ANAL.
• Nota de Indización Español: coord como primario con precoord enfermedad intestinal específico (como primario); SEUDOOBSTRUCCIÓN
INTESTINAL también está disponible
• Calificadores Permitidos Español:
• RI cintigrafía SU cirugía
• CL clasificación CO complicaciones
• CN congénito DI diagnóstico
• DH dietoterapia EC economía
• EM embriología NU enfermería
• EN enzimología EP epidemiología
• ET etiología EH etnología
• PP fisiopatología GE genética
• HI historia CI inducido químicamente
• IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo
• ME metabolismo MI microbiología
• MO mortalidad UR orina
• PS parasitología PA patología
• PC prevención & control PX psicología
• DT quimioterapia RA radiografía
• RT radioterapia RH rehabilitación
• BL sangre TH terapia
• US ultrasonografía VE veterinaria
• VI virología
• Número del Registro: 7578
• Identificador Único: D007415
6. Que es?(2)
• La obstrucción intestinal es un deterioro significativo mecánica o la
detención completa de la aprobación de contenidos a través del
intestino. Los síntomas incluyen dolor tipo cólico, vómitos,
estreñimiento, y la falta de flatos. El diagnóstico es clínico,
confirmado por rayos X del abdomen. El tratamiento es la
reanimación con líquidos, aspiración naso gástrica, y, en la mayoría
de los casos de obstrucción completa, la cirugía.
La obstrucción mecánica se divide en la obstrucción del intestino
delgado (incluido el duodeno) y la obstrucción del intestino grueso.
La obstrucción puede ser parcial o completa. Alrededor del 85% de
las obstrucciones parciales del intestino delgado se resuelven con
tratamiento conservador, mientras que alrededor del 85% de las
obstrucciones completas del intestino delgado requieren operación.
7. Causas(3)
• En general, las causas más
comunes de obstrucción
mecánica son adherencias,
hernias y tumores. Otras causas
generales son la diverticulitis,
cuerpos extraños (incluyendo
cálculos biliares), vólvulo (torsión
del intestino sobre su
mesenterio), invaginación
intestinal (telescópica de un
segmento del intestino en los
trastornos gastrointestinales otro,
ver en recién nacidos y lactantes:
La invaginación intestinal), e
impactación fecal. Segmentos
específicos del intestino se ven
afectados de manera diferente FIGURA 1
8. Síntomas(4)
• La obstrucción del intestino delgado,
produce síntomas poco después del inicio:
calambres abdominales centrada
alrededor del ombligo o en el epigastrio,
vómitos, y en pacientes con obstrucción
completa-estreñimiento. Los pacientes
con obstrucción parcial se puede
desarrollar diarrea. Severa, dolor
constante sugiere que el estrangulamiento
se ha producido. A falta de estrangulación,
el abdomen no es sensible. Hiperactivo, el
peristaltismo de tono alto con juncos
coincidiendo con calambres es típico. A
veces, asas dilatadas del intestino son
palpables. Con infarto, el abdomen se
vuelve tierna y la auscultación revela un
abdomen en silencio o peristaltismo
mínimo. Choque y oliguria son signos
graves que indican una obstrucción o
estrangulación finales de simple
FIGURA 2
9. Sintomas Segun Experiencia Clinica (5)
• Los signos y síntomas de
obstrucción intestinal incluyen:
• Dolor abdominal dolor que va y
viene
• Náuseas
• Vómitos
• Diarrea
• El estreñimiento
• Incapacidad para tener una
evacuación intestinal o pasar el
gas
• Hinchazón del abdomen
(distensión) FIGURA 7
10. Tratamientos(6)
• Los pacientes con obstrucción intestinal posible
deben ser hospitalizados. El tratamiento de la
obstrucción intestinal aguda debe proceder
simultáneamente con el diagnóstico. Un
cirujano siempre debe estar involucrado.
La atención de apoyo es similar para la
obstrucción del intestino grueso pequeños y
medios: la aspiración naso gástrica, líquidos
intravenosos (solución salina al 0,9% o solución
de Ringer lactato para la reposición del volumen
extravascular), y un catéter urinario para
controlar la salida de fluido. El reemplazo de
electrolitos debe guiarse por los resultados del
examen, aunque en casos de vómitos repetidos
séricos de Na y K es probable que se haya
agotado. Si la isquemia o infarto intestinal se
sospecha, se debe administrar antibióticos FIGURA 3
11. La Obstruccion Intestinal en Pacientes
con Cancer (7)
• Ochenta y cuatro pacientes con un total de 104 admisiones por obstrucción
intestinal que cada uno también tenía un historial de cáncer se había
revisado sus registros para determinar qué variables, en su caso, ayudarían
a predecir el resultado. El análisis multivariado discrimina se utilizó para
asignar al paciente en una de las tres posibilidades de resultados: 1) vivo y
bien, 2) viva con obstrucción intestinal, y 3) muertos. El equipo asignado
con precisión los resultados del 71 por ciento del tiempo. Veinticuatro por
ciento de los pacientes no tenían cáncer que se encuentra en la
laparotomía, y tuvo buenos resultados. Los pacientes con carcinomatosis
hizo mal. Las mujeres les fue mucho mejor que los hombres. La historia
natural de los pacientes con obstrucción intestinal y el cáncer es que
alrededor del 35 por ciento de salir del hospital comer normalmente, el 20
por ciento están vivos, pero no puede comer, y el 45 por ciento mueren en
el ingreso en el hospital o en breve.
12. Posibilidades de Complicaciones (8)
• Las complicaciones pueden Incluir o puede llevar a:
* Los desequilibrios de electrolitos desequilibrios de
Electrolitos
* Infección Infección
* La ictericia ictericia
* Perforación (orificio) en el intestino Perforación
(Orificio) En El Intestino
Si la obstrucción bloquea el suministro de sangre al
intestino, el tejido puede morir, causando infección y
gangrena. Si la Obstrucción bloquea El Suministro de
sangre al Intestino, El Tejido puede morir, causando
gangrena y Infección. Los factores de riesgo de la muerte
de los tejidos incluyen el cáncer intestinal, enfermedad de
Crohn, hernia y cirugía abdominal previa. Los Factores de
Riesgo Para La Muerte del Tejido El Cáncer de intestino
incluyen, la de Crohn disease, y previa Cirugía de hernia
abdominal.
En el íleo recién nacido, paralítico que está asociado con
la destrucción de la pared intestinal (enterocolitis
necrosante) es potencialmente mortal y puede llevar a
infecciones de la sangre y los pulmones. En El íleo recien
nacido, paralítico Que està Asociado Con La Destrucción
de la Pared intestinal (enterocolitis necrosante) es
potencialmente puede y Llevar un mortal infecciones de la
sangre y los pulmones. FIGURA 6
13. Que es el Ileo para la Obstruccion
intestinal? (9)
El íleo es una funcional en lugar de la obstrucción
mecánica del intestino. Es una falta de la peristalsis
propulsiva (movimiento ondulatorio) del intestino. Que
se detenga el movimiento del contenido del intestino
hacia abajo. Hay distensión abdominal y ausencia de
ruidos intestinales. El íleo puede ser el resultado de la
anestesia, la interrupción de la inervación del intestino,
isquemia intestinal (obstrucción de la circulación),
infecciones abdominales herida, desequilibrio
electrolítico (pérdida de potasio conduce a la falta de
peristaltismo intestinal) o enfermedades metabólicas.
14. Cuidados en Casa para la Obstuccion
Intestinal (10)
• Si su médico le indica que espere a una obstrucción intestinal parcial a resolver por sí solo, las
medidas de tratamiento en el hogar puede ayudar a aliviar su malestar. Siga las instrucciones de su
médico, que suelen incluir una dieta líquida para evitar la obstrucción completa. Esté atento a
signos de obstrucción completa, tales como:
* El regreso de dolor abdominal. El dolor severo es un signo de que el bloqueo puede tener
cortar el suministro de sangre al intestino. Esto se llama una estrangulación intestinal y requiere
tratamiento de emergencia. Llame a su médico de inmediato.
* Distensión.
* Incapacidad para pasar las heces o gas.
Si usted ha tenido cirugía para remover una obstrucción, atento a los síntomas de la infección.
Llame a su médico si tiene fiebre, si el área alrededor de la herida se ve roja y se siente caliente, o si
hay fugas de líquido de la herida.
Muchos casos de obstrucción intestinal no se pueden prevenir. Sin embargo, una dieta rica en fibra
y agua en abundancia puede prevenir el estreñimiento y la diverticulitis posiblemente, lo que
puede causar un estrechamiento del intestino grueso. Es importante evitar el estreñimiento, pero
no el uso excesivo de laxantes. Estreñimiento en curso y el uso de laxantes se asocian con
obstrucción causada por la torsión del colon sigmoides o ciego.
Si usted tiene una colostomía como resultado de la cirugía de obstrucción intestinal, hable con su
médico acerca de cómo cuidarla y prevenir la infección y para aprender qué alimentos comer para
evitar el exceso de gas.
23. Bibliografía
• (1) DECS : http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/
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Álamo Martínez, F. Ibáñez Delgado, A. Galindo Galindo, C. Bernal Bellido, I. Durán Ferreras, G. Suárez Artacho and A. Martínez Vieira
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729-519X2007000200014&script=sci_arttext
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40262009000100002&lng=en&nrm=iso&ignore=.html
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http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000260.htm&rurl=translate.google.es&usg=ALkJrhiIOawYAcOA1yCEl7q67xO_UwzUGA
• (9) Intestinal Obstuction: Publicacion: TEXAS PEDIATRIC SURGICAL ASSOCIATES. Autores: opinion of the doctors at Texas Pediatric
Surgical Associates Link: http://www.pedisurg.com/pteduc/intestinal_obstruction.htm
• (10) Bowel Obstruction - Home Treatment . Publicacion: Digestive Disorders Health Center. Web MD Autores: Healthwise. Link:
http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/bowel-obstruction-home-treatment
• Imagenes de :
• FIGURA 3: http://www.itriagehealth.com/wl/disease/bowel-obstruction-(intestinal-blockage)#wrapperTop
• FIGURA 2:
http://www.merckmanuals.com/professional/multimedia/Photo1sec2ch11.html?Ref=t&ItemId=Photo1sec2ch11&RefId=sec02/ch011/ch01
1h&Speed=256&Plugin=WMP&Error=
• FIGURA 4 ; http://www.wllc.com/caseresults.cfm
• FIGURA 5; http://www.millersurgery.co.uk/conditions/crohns-disease-and-colitis/
• FIGURA 7: http://health.allrefer.com/health/intestinal-obstruction-small-bowel-resection-series-2.html
• FIGURA 6: http://www.activeforever.com/a-254-bowel-obstruction.aspx