Este documento presenta las técnicas de exposición para tratar los trastornos de ansiedad. Explica que la exposición a la configuración estimular ansiógena facilita el diseño de una estrategia terapéutica. Describe el procedimiento de la exposición, incluyendo que sesiones largas son más efectivas que cortas, el uso de un gradiente, y prevenir las conductas de escape. Finalmente, explica que la habituación depende de la activación repetida de las representaciones neurales para reducir la generalización.

1. Técnicas de
exposición
Angie Marcela Cabrejo Moran

2. Base Teórica
 Descripción precisa y observable de lo ocurrido
 Facilita el diseño de una estrategia terapéutica (Exposición a la configuración
estimular ansiógena).
EE
Ej: (Aviones, perros, grupos,
etc.)
RE
Ej: (mareos, pánico, evitación,
etc.)
RE
Ej: (Mayor evitación, rituales,
pánico, etc.)
RE=EE
(Ansiedad anticipatoria de
reaparición de futuras RE)

3. Procedimiento y aplicación práctica
La clave es impedir que la evitación o el escape se conviertan en una
señal de seguridad (en el sentido de asociarse al comienzo de un periodo
libre de ansiedad) más que impedir el escape por sí mismo.
Extinción
(perspectiva conductual)
Habituación
(Perspectiva psicofisiológica)
Cambios de expectativas
(Perspectiva cognitiva)

4. Procedimiento
 Duración de la exposición e intervalos entre sesiones: Sesiones de exposición
largas (2 horas) son más efectivas que las cortas (30 min). Esto corresponde a que
facilita la habituación y NO la sensibilización.
 Gradiente de exposición, grado de activación y nivel atencional: El ritmo de la
aproximación depende de la disposición del paciente del tiempo disponible y de la
tasa de habituación. Previas estrategias reductoras de ansiedad.
 Significación de las conductas de escape durante y después de la exposición:
Eficacia ligada al bloqueo duradero de las conductas de escape/evitación tanto a
nivel conductual como cognitivo.
 Potenciación de la exposición: Utilizar modelamiento a fin de hacer claridad,
recursos audiovisuales que motiven a enfrentar el ansiógeno real, retroalimentación
externa, autorregistros, reentrenamiento de la respiración. Ante cogniciones
catastróficas en las conductas de evitación se utilizan técnicas cognitivas: TRE,
Reestructuración cognitiva, Autoinstrucciones.

5.  Especificidad de la habituación: Modelo clásico de Sokolov (1963): «La
habituación de un estímulo esta en función de la activación repetida de sus
representaciones neurales, potenciada, a su vez, por la semejanza de los
estímulos con dichas representaciones.» Esto quiere decir bajo este principio
que se reduce la posibilidad de generalización.

8. GRACIAS