Características-técnica de exposición.

1. Por: libetd Nataly Mesa Ardila
Jennifer Andrea Henao Oliveros
Laura Alejandra Mayo Vásquez
Universidad Cooperativa De Colombia
Facultad de psicología
2014

2. Insuficiencia de los modelos de
condicionamiento
Sostiene que las fobias están causadas por algún
tipo de condicionamiento y que la terapia de
conducta no hace sino desarrollar un programa de
intervención coherente con el conocimiento de las
causas.

3. Los modelos de condicionamiento son muy
precisos para describir los acontecimientos
experimentales del laboratorio animal, pero
resultan inadecuados para explicar los
fenómenos clínicos.

4. Es decir relacionar el lenguaje del
condicionamiento con situaciones clínicas ya
que una gran variedad de situaciones son
capaces de provocar el malestar inicial de
paciente sin referenciar una situación
trágica originaria por lo que es más
apropiado hablar de fobia adquiridas que de
fobias condicionadas.

5. La teoría del condicionamiento clásico
siguiere una explicación para la extinción de
las fobias y rituales compulsivos pero no
para la adquisición de esto, el tratamiento
consiste en la exposición repetida a los
estímulos supuestamente condicionados sin
la presencia de estímulos incondicionados
aversivos y da por resultado la desaparición
de la respuesta supuestamente
condicionada.

6. Por otro lado la teoría del condicionamiento
operante puede dar cuenta del
mantenimiento de los fenómenos clínicos
reforzados negativamente pero no de su
adquisición y solo parcialmente de su
extinción.

7. Desde esta perspectiva parece ser más útil
precisar el conjunto de estímulos evocados ya
sean internos o externos y de respuestas
evocadas en lugar de los conceptos
habituales de los modelos de
condicionamiento, EC, RC,EI, RI.

8. La terapia de exposición se relaciona con el
condicionamiento clásico y el
condicionamiento operante.

9. Está relacionado con el condicionamiento
porque utiliza procedimientos tales como,
el estímulo condicionado, el estímulo
incondicionado, la respuesta condicionada y
la respuesta incondicionada, además de
procesos como el refuerzo negativo, la
habituación, y la extinción, procesos
fundamentales para el desarrollo de las
técnicas de exposición.

10. La técnica de exposición, es una técnica de
modificación de conducta, la cual consiste en
afrontar de forma sistemática y deliberada,
situaciones o estímulos internos, que generen
ansiedad u otras emociones negativas y/o
provocan el impulso de realizar una acción
determinada.

11. Afrontar sistémica y deliberadamente, las
situaciones o los estímulos que van
generando ansiedad o otras emociones
negativas y que a su vez pueden generar
compulsión.

12. En vivo
En imaginación
Interoceptiva
Mediante ayudas audiovisuales
Utilización la escritura o lo juegos
Mediante la realidad virtual
Exposición simulada

13. Es muy frecuente en la practica clínica
entrenar a los pacientes antes de comenzar a
aplicar la técnica, en estrategias que le
aporten recursos para afrontar las situaciones
de forma más adaptativa. Por ejemplo:
Técnicas de respiración y relajación
Auto-instrucciones
Reestructuración cognitiva

14. El empleo de estas estrategias facilitan la
aceptación de la intervención y reduce el
porcentaje de abandono cuando se compara
con la exposición en vivo sola.

15. Justificación de la técnica
hay que explicarle al paciente los fundamentos,
los objetivos y el procedimiento de la
exposición.
 Graduación de la exposición
En el proceso de la técnica de exposición se
procede de lo mas fácil a lo mas difícil.

16. La exposición debe ser más o menos graduada;
puede comenzar por situaciones poco,
moderadamente o muy temidas y el salto en el
nivel de ansiedad de una situación a la
siguiente puede ser más o menos grande.
Un enfoque poco graduado conduce a una
menor aceptación y a un mayor numero de
abandonos.

17. Elaboración de jerarquías
Utilizar un enfoque gradual de exposición
implica elaborar una o mas jerarquías
ordenando de mayor a menor ansiedad las
situaciones las situaciones problemáticas para
el paciente.

18. Es importante en la construcción de la jerarquía
el cliente y el terapeuta identifiquen las posibles
situaciones que la integran, aunque hay que
favorecer una máxima iniciativa por parte del
cliente.
Aquí debe incluirse todas aquellas situaciones
temidas/evitadas o, si son muchas, una muestra
representativa de las mismas; lo preferible, por
razones motivacionales, es que estas situaciones
sean pertinentes y significativas para el cliente;
es decir, situaciones reales que debe afrontar en
su vida o que es probable que encuentre o tema
encontrar.

19. duración de exposición e intervalos entre
sesiones
las sesiones de exposiciones largas: son mas
efectivas debido a que se le ayuda a que el
paciente controle sus miedos.
las sesiones cortas: son menos efectivas ya
que el tiempo no ayuda con la habituación.
la eficacia de la exposición funciona con la
repetición y la prolongación, en el marco
estructurado.

20. se genera un objetivo con el paciente, sus
miedos, evitaciones o que le creen
dificultades en su vida cotidiana
se forman pasos concretos con el paciente
para conseguir esos objetivos.
el terapeuta actúa como un tutor que
enseñándole al paciente que la evitación
mantiene el pánico, ya que este es la fuente
principal de los trastornos. Pero esto se
puede superar con la ayuda de exposición
regular.

21. Como inicialmente se dijo, el terapeuta le
explica al paciente el procedimiento de llevar
acabo la exposición, marcándole conductas,
objetivos, poniéndole tareas de exposición
gradualmente establecidas y evalúa su
progreso se alienta al paciente que lleve a
cabo su exposición durante una hora diaria y
que valla llenando los registros establecidos
por el terapeuta.
el paciente debe continuar con cada tarea,
hasta que haya llegado al 50 % de
disminución

22. se utilizan diferentes estrategias de
afrontamiento, como respiraciones lentas y
profundas, auto instrucciones positivas, etc.
se revisan los diarios de las tareas de
exposición al comienzo de cada sesión y se
realizan nuevas tareas.
Al final de cada sesión se hará una auto
evaluación, evaluando que tanto a funcionado
esta terapia en el paciente

23. Trastornos de ansiedad
Fobias especificas
TOC
Hipocondría
Ira
Trastornos adictivos
Bulimia

24. Es importante no someterse a la exposición
bajo el efecto del alcohol o de los ansiolíticos.
Estos interactúan negativamente con la
exposición si rebasan el equivalente a 10 mg
diarios de Diazepam o de dos vasos de vino
diarios respectivamente.

25. Incluso cantidades pequeñas por debajo de
estos límites pueden interferir
negativamente si se consumen en el pazo de
las cuatro horas anteriores de la tarea de
exposición.

26. Labrador ,francisco .Técnicas de modificación
de conducta. PSICOLOGIA PIRAMIDE
Bados, A. & García, E. (2011). Técnicas de
exposición. Recuperado de:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/244
5/18403/1/T%C3%A9cnicas%20de%20Exposic
i%C3%B3n%202011.pdf