Este documento trata sobre la adaptación celular y la patología. Explica los conceptos de hiperplasia, hipertrofia, atrofia y metaplasia, que son respuestas celulares reversibles ante estímulos patológicos. También describe los cuatro aspectos de un proceso patológico: etiología, patogenia, cambios morfológicos y consecuencias clínicas. Por último, explica los conceptos de lesión y muerte celular, señalando que existen dos tipos de muerte celular: necrosis

1. Adaptación Celular

2. Rudolph Virchow: 1821-
1902 d.C. “Padre de la
Anatomia Patologica”
Patologia basada en
Fisiologia Tisular.

3. INTRODUCCION A LA PATOLOGIA
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 Literalmente la patología es estudio del sufrimiento (logos pathos)
 Específicamente es el estudio de los cambios estructurales y funcionales de
las células, tejidos y órganos que subyacen a la enfermedad
 Mediante el uso de técnicas moleculares microbiológicas inmunológicas y
morfológicas la patología intenta explicar los cómos y porqués de los síntomas
y signos manifestados y proporciona una base sólida para los cuidados y
terapéutica clínica racional
 Podemos dividir en:
Patología general: se refiere a las reacciones básicas de las
células y tejidos ante estímulos patológicos.
Patología sistémica: examina las respuestas de órganos y
tejidos especializados.
 Los 4 aspectos de un proceso patológico son su causa (etiología) mecanismo
de desarrollo (patogenia) alteraciones estructurales y funcionales (cambios
morfológicos) y las consecuencias de esos cambios (significación clínica).

4. Etiología o causa
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El conocimiento de la causa primaria es el eje del diagnóstico
el entendimiento de la enfermedad y la terapéutica adecuada
Patogenia
Es la secuencia de acontecimientos es la respuesta de las
células o tejidos al agente etiológico desde el estimulo inicial
hasta la expresión última de la enfermedad.
Cambios morfológicos
son las alteraciones estructurales de las células y los tejidos y
son específicos de las enfermedades o diagnóstico del proceso
de la enfermedad
Trastornos funcionales y manifestaciones clínicas
se traducen en la función anormal y determina los signos y
síntomas de la enfermedad así como el curso y pronóstico de
la enfermedad

5. Aspectos generales de la respuesta celular al estrés y a
los estímulos nocivos
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 propiedad de los organismos vivos que consiste en su capacidad de mantener
una condición interna estable compensando los cambios en su entorno
mediante el intercambio regulado de materia y energía con el exterior lo que
es llamado homeostasis
 Cuando las demandas fisiológicas son aumentadas por estímulos o por alguna
lesión tenemos:
causas: isquemia, infección, toxicidad, reacciones inmunitarias, etc.
adaptaciones celulares reversibles, que pueden ser:
HIPERPLASIA que es el aumento del número de células
HIPERTROFIA que es el aumento de tamaño de las células
ATROFIA es la respuesta donde existe la disminución del
tamaño y la función de las células
METAPLASIA las células cambian de una célula madura a otro
tipo de célula.
 Cuando el estímulo dañino persiste sobrepasando la capacidad de adaptación

6. HIPERPLASIA
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Es un aumento del número de células en un
órgano o tejido dando lugar habitualmente al
aumento del volumen del órgano o tejido
Hiperplasia fisiológica.- puede dividirse en
1.Hiperplasia hormonal.- aumenta la capacidad
funcional del tejido cuando se necesita
2.Hiperplasia compensadora.- aumenta la masa
tisular tras un daño o resección parcial

7. hiperplasia de cels caliciformes Bronquio
Hiperplasia linfoide Hiperplasia epidérmica
7 Hiperplasia ductal atípica.

8. HIPERTROFIA
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se refiere al aumento en el tamaño de las células lo que da
lugar al aumento del tamaño del órgano, las células que se
dividen pueden responder al estrés con hipertrofia e
hiperplasia pero las que no se dividen p. ej las del miocardio
sólo lo hacen con hipertrofia
Puede ser fisiológica o patológica un ejemplo es en los
fisicoculturistas o en el embarazo, así la mayor carga
estimula a la célula para producir mayor masa de
componentes celulares mayor numero de miofibrillas logran
un equilibrio entre la demanda funcional y la capacidad
funcional de la célulaHipertrofia de útero normal y en el embarazo observamos fibras pequeñas a la
izquierda y las hipertróficas a la derecha

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10. ATROFIA
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Es la disminución del tamaño de la célula por pérdida de
sustancia celular
La atrofia puede ser fisiológica o patológica
La atrofia fisiológica estructuras embriológicas desaparecen como la
notocorda o el conducto tirogloso, el útero disminuye después del
embarazo.
atrofia patológica depende de una causa subyacente puede ser
localizada o generalizada , causas:
Carga de trabajo disminuida
Pérdida de inervación
Riego sanguíneo disminuido
Nutrición inadecuada
Pérdida del estímulo endócrino
Envejecimiento
Presión
Conducto tirogloso

11. METAPLASIA
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La metaplasia es un cambio irreversible por el cual una célula de
tipo adulto (epitelial o mesenquimal) se sustituye por otro tipo
celular adulto
 Puede representar una sustitución adaptativa de células que son
sensibles al estrés por otro tipo mejor capacitado para soportar
un ambiente adverso
La metaplasia epitelial mas frecuente es la columnar-escamosa que ocurre
en el tracto respiratorio como respuesta a irritación crónica las células
columnares ciliadas de la tráquea son sustituidas por células epiteliales
escamosas estatificadas que resisten mejor la irritación
La metaplasia también puede ocurrir en el epitelio escamoso esofágico que
puede ser sustituido por células columnares semejantes a las intestinales
(esófago de Barret) por la influencia del contenido gástrico refluido en estas
áreas pueden surgir cánceres (adenocarcinomas glandulares)
La metaplasia del tejido conectivo es la formación de cartílago hueso o
tejido adiposo en donde normalmente no existen estos tipo de elementos:
ej: la formación de hueso en el músculo la miositis osificante luego de una
fractura ósea

12. Metaplasia intestinal
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Transformación neoplásica del
epitelio escamoso del esófago a
epitelio cilíndrico maduro
Esquema de metaplasia

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14. ASPECTOS GENERALES DE LA LESION Y MUERTE CELULARES
 Una lesión celular es el resultado de un estrés celular tan intenso
que las células ya no son capaces de adaptarse o de una exposición
celular a agentes per se lesivos o sea una lesión puede progresar
Lesión celular reversible si se estimula el estímulo
dañino estas pueden ser reducción de la fosforilación
oxidativa depleción del adenosintrifosfato (ATP)
hinchazón células por cambios en la concentración
iónica e influjo del agua
Lesión irreversible y muerte celular no se puede
marcar exactamente el punto de no retorno, pero se
han encontrado algunos indicadores ( densidades
amorfas en las mitocondrias) o cambios funcionales
como pérdida de la permeabilidad de la membrana
las cels irreversiblemente dañadas sufren cambios morfológicos
que se reconocen como muerte celular
Existe dos tipos de muerte celular la Necrosis y la apoptosis
ambas difieren en su morfología mecanismos y papeles en la
enfermedad y la fisiología
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