DHEA se ha clasificado durante mucho tiempo como una hormona. En esta presentación fundamentamos que es un precursor hormonal, que ayuda a normalizar la Testosterona en mujeres que han pasado la etapa de climaterio. Y lo más importante, no hay efectos adversos como cuando se usa Testosterona de forma directa

1. SUPLEMENTO DE
PREGNENOLONA & DHEA

2. ¿QUE ES DHEA?

Molécula que se forma en la zona reticular de la glándula
suprarrenal

Se sintetiza a partir del colesterol  Esteroide

Por su origen, es insoluble en agua

Para transportarse por vía sanguínea, debe unirse a un
radical sulfato (S-DHEA)

En circulación, la relación S-DHEA:DHEA es 300 - 500:1 *

Es el antagonista fisiológico de la hormona del estrés:
Cortisol
* Metab Cl and Exp 54 (2005) 669-676

4. DHEA y Cortisol se forman a partir del mismo
precursor:
Pregnenolona.
Organizan funciones
opuestas, por lo que no
se sintetizan de forma
simultánea. Uno u otro.
Med Princ Pract. 2005;14 Suppl 1:58-68

5. REGULACION DE LA LIBERACION DE DHEA
• En situaciones de ESTRÉS, el
Hipotálamo manda señal a la
hipófisis anterior para que libere
ACTH, que estimulará a la zona
fascicular [glándula suprarrenal] y
formará Cortisol.
• Cuando pasa el ESTRÉS, el
hipotálamo manda señal a la
hipófisis para que libere ACTH y
estimule a la zona reticular
[glándula suprarrenal] para formar
DHEADHEAS
ACTH = Corticotropina = Hormona
estimulante de la corteza suprarrenal
En fases de estrés,  producción de radicales libres

6. RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL
• En situaciones de estrés, Cortisol favorece el empleo
de nutrientes para que el organismo tenga energía que
pueda ser empleada en la actividad física (proceso
catabólico)
• Cuando pasa el periodo de
estrés, DHEA toma el control,
favoreciendo los procesos
anabólicos a nivel celular
• En personas sanas y jóvenes,
Cortisol y DHEA están en
equilibrio, por lo que su
metabolismo a nivel celular
está regulado. Pero…
Metabolismo
Cortisol
DHEA
J Endocrinol Invest. 2005 Jun;28(6):509-15

7. RELACION ENTRE DHEA Y CORTISOL
…en mayores de 40 años, con enfermedades crónico –
degenerativas o sometidas a estrés crónico, la relación
entre Cortisol y DHEA se desequilibra hacia el primero,
por lo que los procesos catabólicos superan a los
anabólicos, haciendo que se acelere el proceso de
envejecimiento.
A diferencia de DHEA,
los niveles de Cortisol
no cambian con el
paso del tiempo *
* Mech Ageing Dev 2002
Apr 30;123(8):1101-6

8. DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD
A partir de los 40 años, la producción de DHEA tiende a
disminuir. La caída es más brusca en personas con
enfermedades crónicas [Diabetes, Artritis, Lupus, Hipertensión,
Obesidad,…] o quienes están sometidas a estrés crónico
J. Clin. Endocrinol. Metab. 75: 1002-1004, 1992.

9. DHEA. CAMBIOS RESPECTO A LA EDAD
En la mujer, la caída es mayor.

10. DHEA. VALORES DE REFERENCIA
Unidad
Género
Preocupante
Deficiente
Bueno
Óptimo
S-DHEA plasmático
µg / dL
Varón
Mujer
< 250
< 100
250 – 600
100 - 300
601 – 900
301 - 600
901 – 1,200
601 – 800
DHEA plasmático
ng / dL
Varón
Mujer
< 800
< 500
800 – 1,500
500 – 1,000
1,501 – 2,500
1,001 – 1,500
2,501 – 3,600
1,501 – 2,500
DHEA en saliva
pg / dL
Varón
Mujer
< 150
< 100
150 – 300
100 – 200
301 – 600
201 – 350
601 – 900
351 – 500
Stevens, N. La DHEA, ¿Fuente de la eterna juventud?, Ed Sirio, España, 1997

11. ESTRÉS. DEFINICIÓN
Todo suceso que sea percibido por el cuerpo como un
cambio (+ ó -), que necesita un reajuste en el tiempo o de la
atención de la persona. Cambio en:

La rutina cotidiana (trabajo, emociones, dormir, viajar,
vacacionar,…)

El estado de salud (gripe, infecciones, enfermedades
crónicas, alergias,…)

Factores medioambientales (clima, altitud, contaminación,
tabaco,…)

La mente (preocupaciones: “Que tal si…”)

12. ESTRÉS. CONSECUENCIAS

SNC: fatiga, dolor, llanto, depresión, ataques de angustia o
pánico, insomnio,…

GI: Úlceras, cólicos, diarrea, colitis, gastritis,…

CV: Presión alta, arritmias, formación de émbolos,…

Piel: Neurodermatitis

Sistema Inmune: Susceptibilidad a infecciones y procesos
oncológicos

13. ESTRÉS [CATABOLISMO >> ANABOLISMO]. SIGNOS y SINTOMAS
Fatiga
Tristeza
Dolor de
cabeza
Ansiedad
Pánico
Memoria
Alteración
del sueño
http://www.teachhealth.com/spanish.html

14. ESTRÉS. CONSECUENCIAS
Estrés crónico (  [↑Radicales libres])
Cascada de Deficiencias
Susceptible a enfermedad
↑ Deterioro general
Envejecimiento prematuro

↓ Calidad de vida

15. ACCIONES DE LAS HORMONAS o SUS PRECURSORES
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003

16. INTRACRINOLOGIA

Síntesis de esteroides activos en tejidos periféricos
que los requieren [a partir de un precursor que no tiene efecto
fisiológico]…

… para ejercer su efecto en los mismos tejidos que
los sintetizaron,…

…siendo liberados en forma de metabolitos
inactivos (glucurónidos) hacia el espacio
extracelular y la circulación general,…

… eliminándose por vía renal.
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003

17. ¿ES DHEA UNA HORMONA? ¿POR QUE?
 No. Se le ha clasificado como tal porque:
a) Se sintetiza en una glándula (Suprarrenal)
b) Su precursor es el colesterol (Esteroide)
c) Da origen a Andrógenos y Estrógenos
 Sin embargo, le falta una carácterística para ser hormona: no
existe [al menos no se ha identificado a la fecha] un receptor para DHEA
en algún tejido*.
 Hasta que la DHEA es transformada en los tejidos periféricos,
tiene un efecto sobre el organismo. Por si sola, no se ha
observado alguna acción [buena o mala]. Por ello se le denomina
Precursor hormonal.
* Mech Ageing Dev 2002 Apr 30;123(8):1101-6

18. ¿CUAL ES LA FUNCION DE DHEA?
 Existen tejidos periféricos [Hueso, Músculo, Adipocito, Piel, Sistema
Nervioso Central,…] que requieren Andrógenos [Testosterona,
Dihidrotestosterona] o Estrógenos.
 Los requerimientos son mayores a las hormonas presentes en
circulación formadas en las gónadas.
 DHEA es incorporada por estos tejidos para ser transformada en
andrógenos o estrógenos, de acuerdo a sus requerimientos
[síntesis intracrina]
 En base a lo anterior, DHEA se considera un Precursor de
Andrógenos o estrógenos.
Vitam Horm. 2005;71:263-99

19. Transformación DHEA en tejidos periféricos
Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196

20. TERAPIA CON UN SUPLEMENTO DE DHEA
 Disminuye la caida de DHEA originada por:
a) El paso del tiempo (> 40 años)
b) La presencia de enfermedades crónico-degenerativas
c) Estrés crónico

21. EFECTO DE SUPLEMENTO DHEA SOBRE
HORMONAS SEXUALES PLASMATICAS
DHEA
Androstenediona
S-DHEA
Testosterona
Glucurónidos
DHT
N Engl J Med 1999;341:1013-20

22. DHEA vs Reemplazo Hormonal tradicional
Journal of Endocrinology (2005) 187, 169-196

23. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
BENEFICIOS
a)
INCREMENTA: Sensación de bienestar, Energía, Humor, mejora
memoria, libido, piel y calidad de vida
b)
DISMINUYE: Irritabilidad, Nerviosismo, Insomnio, Mastitis
(asociada a terapia Estrogénica), bochornos, riesgo de cáncer de
mama
c)
No interfiere con el efecto protector de los estrógenos sobre los
lípidos
d)
DISMINUYE riesgo de Resistencia a la Insulina, osteoporosis,
pérdida de masa muscular y obesidad
e)
Tiene efectos inmunomoduladores
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003

24. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
BENEFICIOS
f)
Propionato de Testosterona, Fluoximesterona, la Calusterona
o DHEA (+ Antiestrógeno = Tamoxifén) dan mejor resultado
que el Antiestrógeno sólo en el cáncer de mama
(dependiente de Estrógenos) para retrasar o incluso, regresar
el desarrollo del tumor
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003

25. TERAPIA DE SUPLEMENTO: DHEA EN MUJERES
CONCLUSIONES

La SÍNTESIS INTRACRINA de hormonas sexuales evita efectos
secundarios a nivel sistémico al mantener su valor plasmático
dentro de valores fisiológicos

Una dosis oral de 50 mg al día de DHEA genera concentraciones
fisiológicas de andrógenos y estrógenos

A esta dosis en estudios clínicos, se ha observado que la DHEA
proporciona una serie de efectos benéficos relacionados con la
protección en la salud de la mujer, sin que se hayan observado
efectos negativos con su uso
Endocrine Reviews 24: 152 – 182, 2003

26. DHEA. Síntesis química
Barbasco (Dioscorea mexicana)

27. REFERENCIAS
2003

28. REFERENCIAS

29. REFERENCIAS

30. LIBROS

31. REFERENCIAS

32. REFERENCIAS
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355888/

33. REFERENCIAS

34. LIBROS

35. DHEA & Pregnenolona. Videos
Understanding Steroid Hormones – DHEA (Inglés) 1:27:54 
http://hormoneshealthandnutrition.com/ghangout/understanding-steroid-hormones-dhea/
Age Gracefully with DHEA (Inglés) 4:13  http://www.youtube.com/watch?v=2Zi0dm5ayPo
DHEA: The Multidimensional Hormone (Inglés) 50:53 
http://www.youtube.com/watch?v=V4ZwTm_8Mnk
Pregnenolone: A Nervous System Protector and Memory Enhancing hormone
(Inglés) 8:50  http://www.youtube.com/watch?v=JuZp21O7PXU
01 DHEA Pregnenolone (Inglés) 1:39  http://www.youtube.com/watch?v=12H132MfF6c

36. Comentarios sobre esta presentación:
gmogchavez@yahoo.com.mx