El tinnitus es la sensación de sonido o ruido en el oído sin estimulación sonora externa, afecta a 40 millones de personas en Estados Unidos especialmente entre los 40 y 70 años. Puede ser unilateral o bilateral, subjetivo cuando solo lo percibe el paciente u objetivo cuando también puede ser percibido por otros. Sus causas son desconocidas pero se cree que puede deberse a hipoacusia, condiciones anatómicas en la cabeza y cuello, o mecanismos en el sistema nervioso central.

1. Fernanda Anza
T.M ORL III

2. Qué
es?
Sensación de
sonido o ruido en
el oído sin
estimulación
sonora o
vibratoria externa
identificable.
Es un Síntoma y
no una
enfermedad por si
misma.
No se conocen las
causas

3. Muy frecuente (40 mill de
personas en USA)
Entre los 40 y 70 años de edad
(causa más frecuente de
tinnitus es la presbiacusia)
Más común en hombres (a causa
del trabajo)
Puede llevar a un gran
decremento en la calidad de
vida de las personas

4. Características
Uni o bilateral
Según su localización
subjetiva
Tinnitus cranii
(referido en el cráneo)
Tinnitus aurium
(referido en el oído)

5. Subjetivo:
•Percibido sólo por el
paciente
Objetivo:
•Puede ser percibido por
otras personas

6. Otogénico
• La mayoría de los tinnitus subjetivos tienen
origen en el oído (donde la fuente no es
identificable tienen origen en el oído) (Ej: tapón
de cerumen)
No otogénico (estructuras adyacentes
de cabeza y cuello)
• La mayoría de los tinnitus objetivos son no
otogénicos. (donde la fuente sonora pudiera ser
identificable no provienen del oído) (Ej: soplo).

7. Pulsátil
Tiene un ritmo
semejante al
cardiaco
No
pulsátil
ruido continuo

9. La fisiopatología es
desconocida solo hay hipótesis
Hipoacusia de
conducción
• HC reduce los niveles de
ruido ambiente
• Ruidos para-auditivos
normales se harían más
evidentes
• El tratamiento de su causa
podría aliviar el tinnitus (Ej:
al sacar el tapón de
cerumen)
Otros tinnitus
subjetivos
• Mecanismos pobremente
conocidos
• Condiciones anormales en la
cóclea, nervio coclear, vía
auditiva ascendente, corteza
auditiva
• Hiperactividad de células
ciliadas
• Desbalance químico
Mecanismos SNC
• Reorganización de las vías
centrales con la pérdida
auditiva  similar a
síndrome de ext. Fantasma:
sentir dolor de una
estructura que ya no existe
ya que estuvo inervada por
una inervación que aún
persiste.
• Des inhibición del núcleo
coclear dorsal con aumento
de la actividad espontánea
del sistema auditivo a nivel
central.

10.  Apuntes Tecnología Médica ORL III.