La lepra es una enfermedad causada por Mycobacterium leprae que afecta principalmente la piel y los nervios. Se transmite por contacto próximo y prolongado con una persona no tratada. Los síntomas incluyen manchas en la piel y pérdida de sensibilidad. El tratamiento consiste en una combinación de medicamentos como rifampicina, dapsona y clofazimina. Estudios en Colombia han encontrado evidencia de lepra en zonas endémicas y es necesario mejorar el conocimiento público sobre la enfermedad.

1. ENFERMEDAD DE HANSEN. STEFANNY MORATO LOPEZ Facultad de Enfermería Informática II.

2. QUE ES LEPRA? La lepra es una enfermedad infecciosa, contagiosa y de evolución crónica, producida por la multiplicación en el organismo humano de un microbio cercano al bacilo de la tuberculosis.La bacteria Mycobacterium leprae o Mycobacterium lepromatosi, es la causante de esta grave enfermedad que acoge a muchas personas en todo el mundo. La Mycobacterium leprae fue descubierta en 1874 por el médico noruego Gerhard Armauer Hansen, debido a lo cual se lo denomina bacilo de HANSENhttp://web.ebscohost.com/ehost/detail?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=17&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#db=lth&authdb=iqv&AN=10886262

3. CAUSAS. La lepra esta causada por el organismo Mycobacterium leprae. Esta enfermedad no es muy contagiosa, de difícil transmisión, el período de incubación es largo, esto dificulta determinar el momento y el lugar donde se ha contraído la enfermedad. Los niños son más susceptibles que los adultos para contraer la enfermedadESPERANZA MELENDEZ, JAIRO FUENTES y GERZAIN RODRIGUEZ.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=10

4. DONDE AFECTA LEPRA . La lesión de piel clásica de la lepra indeterminada se encuentra más comúnmente en la cara, los extensores de las extremidades, las nalgas o el tronco. Puede haber uno o más ligeramente máculas hipopigmentadas o eritematosas, a pocos centímetros de diámetro, con bordes mal definidos. http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/figure.do?figure=true&eid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--f0030&sectionEid=4-u1.0-B978-1-4377-0986-5..00016-8--sc0070&isbn=978-1-4377-0986-5&uniqId=235777238-3

5. SINTOMAS. Los síntomas pueden aparecer después de varios años de la infección, ya que el proceso de incubación de la enfermedad es largo. Uno de los primeros síntomas es la insensibilidad al dolor, que no se advierte ante rasguños o quemaduras. Las zonas insensibles adquieren una coloración distinta al resto de la piel.Con frecuencia aparecen parálisismusculares y fragilidad en los huesos, especialmente en los dedos de las manos y pies.Otros síntomas, ya más tardíos, son el abultamiento de la frente y la distorsiónfacial, a la que se ha llamado "cara leonina".Isora Montenegro Valera,1 Ada de las Mercedes Prior García, 2 Aida Iris Uribe-EcheverríaDelgado,3 Silvio Faustino Soler Cárdenas4 y Kárel Durán Marrero3http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=7

6. Se ha definido la lepra como una enfermedad potencialmente peligrosa para la sociedad, por lo cual se ha proporcionado una antibioticoterapia altamente eficaz en todo el mundo esta procedimiento se ha realizado en países que presentan altas tasas de lepra endémica como lo son: Brasil e India, pero lo que se ha logrado comprobar es que el uso de solo un antibiótico no ha podido frenar esta epidemia que azota a mas de un país. INCIDENCIA. Leprosy: too complex a disease for a simple elimination paradigm. Diana N.J. Lockwood1 & Sujai Suneetha2. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

7. INCIDENCIA FAMILIAR. La familia de dos hermanos con graves esferocitosis hereditaria se ha investigado. La reducción se observó tanto en la α-y β-cadenas. Los padres estaban hematológico normales. La madre era heterocigota para la baja expresión polimórfica alelo α <sup> LEPRA </ sup>. El padre era heterocigoto para una nueva combinación en la que un alelo mostró la baja expresión de α-espectrina polimórficos.J. Delaunay,1,5 V.Nouyrigat,2 A. Proust,1b P.-O. Schischmanoff,3 T. Cynober,1,5 J. Yvart,4 C. Gaillard,6 O. Danos6and G. Tchernia1,5http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

8. REACCIONES DE LA LEPRA TIPO I. La principal causa de deterioro neurológico en la lepra, se puede producir todo el espectro de la enfermedad, con la excepción de la enfermedad tubercúlide polar. Estas reacciones son consecuencia de la elaboración de un aumento de la respuesta inmune Th1 celular y por lo tanto representan una vigorosa respuesta del huésped contra el M. http://biblioteca.fucsalud.edu.co:2052/books/figure.do?figure=true&eid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--f0020&sectionEid=4-u1.0-B978-0-443-06839-3..00251-4--s0075&isbn=978-0-443-06839-3&uniqId=235777238-5

9. LEPRA VACCINE. El artículo presenta información relacionada con la vacuna contra la lepra. Aunque el papel preventivo de la vacuna contra la lepra parece ser limitado, parece ser eficaz en el aumento de la inmunidad mediada por células en la lepra multibacilar. Se encontró después de una investigación del papel preventivo de la vacuna Bacilo de Calmette-Guerin (BCG) redujo significativamente la incidencia de la lepra. Para evaluar el efecto de la BCG, dos ensayos clínicos controlados, uno en Uganda y otro en Birmania, han llevado a cabo ..Virendra N. Sehgal,MD, and KabirSardana,MD, DNB. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=122&sid=e19c0eed-b8c7-4cd4-a8ef-82b8f4a75d88%40sessionmgr13&vid=20

10. LEPRA CONYUGAL. Estudiamos la incidencia de lepra en una zona de la Costa Caribecolombiana (Departamento del Atlántico, a través de larevisión de las historias clínicas del Programa Control de Lepra, del examenclínico y de entrevistas con los afectados. Resultados Encontramos 26 parejas con lepra conyugal. Concluyendo que es poco frecuente, requiere varios afios deconvivencia para presentarse en el segundo cónyuge y es más comúncuando el caso primario es lepromatoso. Cuando un cónyuge es paucibacilarsu pareja no desarrollara lepra multibacilarESPERANZA MELENDEZ, JAIRO FUENTES y GERZAIN RODRIGUEZ.http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=10

11. LEPRA NEURAL PURA.Es una forma clínica de la lepra en la cual no hay lesiones cutáneas ni historia de haberlas tenido. La afección principal ocurre en los troncos nerviosos que, usualmente, están engrosados y en cuyo trayecto se presenta hipoestesia o anestesia, y si el nervio es mixto, atrofia y pérdida funcional de los músculos inervados.Gerzaín Rodríguez1, Rafael Pinto1.Grupo de Microbiología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana, Chía, Colombiahttp://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%40sessionmgr112&vid=6

12. COMPLICACIONES.Desfiguramiento estético.

13. Daño neurológico permanentehttp://web.ebscohost.com/ehost/detail?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=17&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1laG9zdC1saXZl#db=lth&authdb=iqv&AN=10886262

14. DIAGNOSTICO. Examen directo de micobacterias .

15. Prueba cutánea.

16. Detección de antígenos .

17. Quimioterapia .

18. Antígenos compartidos entre distintas micobacterias . Dr. José Neyra, Dra. Patricia García, Dr. Melitón Arce, Dr. Zuño Burstein, y Dr. César Bonilla. http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=13

19. TRATAMIENTO. Entre los medicamentos que se utilizan para erradicar el microorganismo y para aliviar los síntomas están:Dísona

20. Rifampina

21. Clofazimina

22. Etionamida

23. Aspirina, prednisona o talidomida, usadas para el control de la inflamación (por ejemplo "eritema nodoso leproso") que puede generar la terapia. Gerzaín Rodríguez1, Rafael Pinto1.Grupo de Microbiología Molecular, Facultad de Medicina, Universidad de la Sabana, Chía, Colombiahttp://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=30796c34-aa9f-4b85-bcd7-61926052609e%40sessionmgr112&vid=6

24. TRATAMIENTO CON MOXIFLOXACINO. Se informa el caso de una mujer de 24 años de edad, con lepra histoide, que reaccionó favorablemente a la administración durante dos meses de tratamiento combinado antileproso y moxifloxacino. Esta variedad de lepralepromatosa nodular es resistente al tratamiento y se distingue por nódulos brillantes y salientes que tienen comoparticularidad granulomas histiocíticos con células fusiformes.JUAN J. SALAZAR,* GLORIA I. LEÓN QUINTERO,* GISELA NAVARRETE,** ROBERTO ARENAS***http://web.ebscohost.com/ehost/pdfviewer/pdfviewer?hid=113&sid=045c43b9-ca6f-4317-95ee-e93bec222377%40sessionmgr111&vid=9