todo sobre las transfunciones y sus medidas preventivas para un correcto procedimiento.

1. Reacciones
postransfunciona
les
Equipo # 1
Odila Espindola Mora
Yareli Guadalupe Ramirez Estrada
Didyer Josef Vargas Espinoza
Jonathan Herrera Sánchez

2. Es un accidente y/o incidente asociado con el acto
transfusional, cuyo magnitud y aparición en el tiempo son
de carácter variable, pero que repercute sobre el estado
del paciente, agravando en muchas ocasiones el cuadro
clínico del mismo, o produciéndole
complicaciones a largo plazo.
Reacción
postransfunsional
Concept
o:

3. Transfusió
n Que contienen antígenos de grupos
sanguíneos (ABO y Rh más frecuentes
pero no los únicos)
Receptor
inmunocompetente
produce anticuerpos
Se administran
componentes celulares o
plasmáticos
Reacción postransfunsional
Ocurren en un 3% aproximadamente de todos los individuos
transfundidos.

4. Según el tiempo de aparición de los síntomas, se clasifican en:
Aparecen días después,
incluso meses o años.
Si aparecen antes de las 1as24 horas
de realizada la transfusión.
Tardías
Inmediatas

5. Categorias de racciones
transfusionales
Inmediatas
Hemolítica:
Febril no hemolítica
Alérgicas:
Urticaria anafiláctica
Daño pulmonar agudo asociado a
transfusión
Tardías Aloinmunización contra antigenos :
eritrocitario,leucocitario y plaquetario
Hemoliticas:
enfermedad injerto contra huesped
purpura postransfusional
inmunomodulasion por transfusion
Reacciones
inmunológica
s

6. Reacciones no
inmunológicas
Inmediatas
Tardías
Contaminación bacteriana
Sobrecarga circulatoria
Hemolisis no inmune: mecánica térmica
osmótica
Hipotensión
Embolia
Hipotermia
Hemo siderosis
Trasmisión de infecciones, virales,
bacterianas y parasitarias.
Categorías de reacciones transfusionales

7. Definición:
Destrucción acelera del
eritrocito
Clasificación:
Según la causa: Inmune o no inmune.
Según el sitio de destrucción: Intra o extravascular.
Según el tiempo de aparición: Aguda o retardada.
Incidencia:
Reacción hemolítica aguda de 1 en 6000 a 1 en 30000
unidades transfundidas.
Reacción hemolítica retardada de 1 en 2500 a 1 en 4000
unidades transfundidas.
Reacciones
hemolíticas

8. Reacciones
hemoliticas
Diagnostico
diferencial
Contaminación bacteriana del componente sanguíneo
Hemolisis no
inmune
Mecánica
Térmica
Osmótica

9. —Reaccion transfunsional febril no
hemolitica
Definición:
Incremento en la temperatura mayor a un grado centígrado, que se
presenta en las primeras 24 horas posteriores a la transfusión y sin
otra causa que lo explique.
Incidencia:
0,5 a 1% de las unidades transfundidas.

10. Definició
n
hipersensibilidad a proteínas o
substancias alergénicas
presentes en el plasma
contenido en el componente
transfundido.
Incidenci
a
Urticaria leve 1 a 3 %
El choque anafilactico 1 en 20000 a
1 en 47000 componetes sanguineos
transfundidos.
Reacciones de tipo
alérgico

11. Alergica
Prurito,
enrojecimiento,
Rash, placas
eritematosas
Anafilactica o
anafilaxia
Urticaria, estornudos tos, sibilancias,
ronquido, estridor, angioedema,
dolor toráxico, disnea, opresión
pecho, taquicardia, arritmia,
perdida de la conciencia y
choque
Reacciones Clínicas

12. Detener la transfusión
antihistamínico
(difenhidramina
25/30mg)
No cede la reacción:
Epinefrina
Hidrocortisona
Broncoespasmo:
Aminofilina
Protocolo de manejo

13. Prevención
• Usar Concentrados
Eritrocitarios y/o
plaquetarios
Lavados.
• Premedicación.

14. Definición:
Daño pulmonar agudo por
transfusión
Insuficiencia respiratoria aguda y/o hallazgos
característicos Edema Pulmonar Bilateral. Falla
respiratoria desproporcionada en relación con el volumen
transfundido
Incidencia: 1-500 a 1-190000 unidades transfundidas.

15. Clínica
Escalofri
o
Fiebre
Hipotensi
ón
Taquicardi
a
IRA
Hipoxemi
a tisular
Falla
resiratori
aaguda

16. Manejo
O2, asistencia ventilatoria.
Función pulmonar
se recupera de 3-4
días
Suspender
la
transfusión
Medidas de
sosten:
Esteroide EV

17. Existe numerosa literatura internacional y poca nacional sobre terapia
transfusional, con esta revisión bibliográfica se logró realizar una
recopilación de las características más actualizadas de la medicina
transfusional, en especial de las reacciones transfusionales. Para el mejor
desempeño profesional y técnico de los profesionales de la pediatría en las
indicaciones de las transfusiones y sus reacciones adversas. Así como
incrementar la seguridad transfusional en los pacientes pediátricos.
Conclusión

18. Bibliografia
Gac Med Mex Vol. 139, Suplemento N. 3, 2003
Anales vol.29, suplemento2, 2006.
Genenet B, Mannon P. La Transfusión. 1era Edición. Barcelona 1993; 355-379.
AABB. Hemoterapia. En Manual Técnico. 1ra Edición .
Barcelona 1992; 189-200.
Kelton JG, Heddle NM, Blajchman MA. Transfusión sanguínea. Doyma
México 2002; 11-19.
Bencomo A. Significado clínico y biológico de los grupos sanguíneos eritrocitarios.
En Hematología 2001 (Resúmenes); 45-50.

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