TRANSMISION
VERTICAL DEL VIH
MPSS MARIANA TÉLLEZ HERNÁNDEZ
◦ Incidencia en México de recién nacidos infectados 10%.
◦ Mujeres infectadas por el VIH-1, a nivel mundial, representan en la actualidad la mitad de la
población con esta enfermedad: aproximadamente 40 millones.
◦ gestación, al momento del nacimiento o en la lactación al seno.
◦ 54% de las embarazadas en los países de medianos y bajos ingresos NO fueron tamizadas para
VIH
◦ 20% fueron en mujeres entre 15 y 44 años de edad.
◦ 1,136 y 6,531 mujeres embarazadas infectadas por VIH.
Sin tratamiento, un tercio de los niños con VIH mueren durante el primer año y la mitad se muere durante el segundo.
Iniciar el tratamiento antirretroviral antes de la semana 20 de vida reduce la mortalidad en los niños con VIH en cerca
del 75%.
Diariamente se infectan con el VIH en el mundo alrededor de 11 mil personas
40% de las infecciones nuevas por el VIH ocurre en jóvenes entre 15 y 24 años.
2006 el SIDA causó la muerte a 2.9 millones de personas.
10 mujeres VIH positivas, nueve no
saben que están infectadas
EN México un tercio de las mujeres
embarazadas (32%) no reciben
ningún cuidado prenatal en alguna
institución de salud y 40% de ellas
dan a luz fuera de los hospitales
– Niños nacidos con VIH cada año:
200 a 300
• Carga viral
materna
• Que los
linfocitos CD4
estén bajos (por
debajo de 500
células)
• Infecciones
virales
asociadas,
como: hepatitis
C, infección por
citomegalovirus,
vaginosis
bacteriana o
drogadicción
materna
Neonatales: RN
prematuros,
Bajo peso y 1er
gemelo.
Obstétricos:
RPM,
Corioamnionitis
y Parto vaginal.
Consejería sobre la importancia del
para infección por VIH a toda gestante en
etapas tempranas de embarazo.
Toda gestante con VIH tiene indicación de
recibir terapia antirretroviral
independientemente de su carga viral,
incluyendo uno o más antirretrovirales que
atraviesen la barrera placentaria.
Carga viral inicial, luego entre las 2 y 6 semanas después
de iniciar o cambiar esquema antirretroviral,
bimensualmente hasta alcanzar la indetectabilidad y
entre las semanas 34-36 para planear el modo de parto
CD4 trimestral.
Siempre que sea posible, se recomienda el uso de
zidovudina (AZT)
Transmisión materno-infantil del VIH/SIDA. La otra cara de
la pandemiaRev Mex Pediatr 2008; 75(5); 241-246

Transmision vertical del vih

  • 1.
    TRANSMISION VERTICAL DEL VIH MPSSMARIANA TÉLLEZ HERNÁNDEZ
  • 2.
    ◦ Incidencia enMéxico de recién nacidos infectados 10%. ◦ Mujeres infectadas por el VIH-1, a nivel mundial, representan en la actualidad la mitad de la población con esta enfermedad: aproximadamente 40 millones. ◦ gestación, al momento del nacimiento o en la lactación al seno. ◦ 54% de las embarazadas en los países de medianos y bajos ingresos NO fueron tamizadas para VIH ◦ 20% fueron en mujeres entre 15 y 44 años de edad. ◦ 1,136 y 6,531 mujeres embarazadas infectadas por VIH.
  • 3.
    Sin tratamiento, untercio de los niños con VIH mueren durante el primer año y la mitad se muere durante el segundo. Iniciar el tratamiento antirretroviral antes de la semana 20 de vida reduce la mortalidad en los niños con VIH en cerca del 75%. Diariamente se infectan con el VIH en el mundo alrededor de 11 mil personas 40% de las infecciones nuevas por el VIH ocurre en jóvenes entre 15 y 24 años. 2006 el SIDA causó la muerte a 2.9 millones de personas.
  • 4.
    10 mujeres VIHpositivas, nueve no saben que están infectadas EN México un tercio de las mujeres embarazadas (32%) no reciben ningún cuidado prenatal en alguna institución de salud y 40% de ellas dan a luz fuera de los hospitales – Niños nacidos con VIH cada año: 200 a 300
  • 7.
    • Carga viral materna •Que los linfocitos CD4 estén bajos (por debajo de 500 células) • Infecciones virales asociadas, como: hepatitis C, infección por citomegalovirus, vaginosis bacteriana o drogadicción materna Neonatales: RN prematuros, Bajo peso y 1er gemelo. Obstétricos: RPM, Corioamnionitis y Parto vaginal.
  • 9.
    Consejería sobre laimportancia del para infección por VIH a toda gestante en etapas tempranas de embarazo. Toda gestante con VIH tiene indicación de recibir terapia antirretroviral independientemente de su carga viral, incluyendo uno o más antirretrovirales que atraviesen la barrera placentaria.
  • 10.
    Carga viral inicial,luego entre las 2 y 6 semanas después de iniciar o cambiar esquema antirretroviral, bimensualmente hasta alcanzar la indetectabilidad y entre las semanas 34-36 para planear el modo de parto CD4 trimestral. Siempre que sea posible, se recomienda el uso de zidovudina (AZT)
  • 11.
    Transmisión materno-infantil delVIH/SIDA. La otra cara de la pandemiaRev Mex Pediatr 2008; 75(5); 241-246

Notas del editor

  • #10 iniciando idealmente después de la semana 12 si es de recién diagnóstico o antes de la semana 28, ya que es más efectiva que aquella que se administra después de la semana 36.