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Traqueotomía
DR LUIS OCHOA URECHE
CC: 1065994989
RESIDENTE DE PRIMER NIVEL DE MEDICINA INTERNA
Republica Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia
Division de Estudios para Graduados
Posgrado Medicina Interna
Hospital General del Sur “Dr. Pedro Iturbe”
Maracaibo enero 2022
HISTORIA
 Se cree que fue Asclepíades de Bithynia (124-96 a.C.) el primer médico
en describir la traqueotomía sobre el año 100 antes de Cristo, según cita
en sus textos, dos siglos después, Claudio Galeno de Pérgamo (131-201
d.C.). Dándole en aquella época la denominación de laringotomía,
término que tiene su origen etimológico en el griego, siendo su
significado cortar o seccionar la laringe
 No es hasta el siglo XVI, que Antonio Musa de Brasavola (1490- 1554)
realiza la primera traqueotomía con éxito, en un paciente afecto de un
absceso traqueal.
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Traqueotomía
 Procedimiento quirúrgico que comunica la tráquea con el medio externo
con la finalidad de favorecer una nueva vía para la respiración
 Se abre al tráquea dando lugar a la formación de un traqueostoma
 Transitoria
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Anatomía
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Anatomía
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Anatomía
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Indicaciones
• Intubación prolongada durante el transcurso de una enfermedad crítica
• Estenosis subglótica causada por un trauma anterior
• Obstrucción por obesidad en la apnea del sueño
• Anormalidad congénita (heredada) de la laringe o la tráquea
• Lesiones graves de boca o cuello
• Inhalación de humo o vapor de material corrosivo
• Presencia de cuerpo extraño que obstruye la vía respiratoria
• Parálisis de los músculos que afectan la deglución, causando peligro de
aspiración
• Glasgow 3/15 prolongado
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Contraindicaciones
• Presión intratraqueal elevada
• Trastorno de la coagulación
• Lesión cervical
• Cirugía cervicales previas
• Infección local
Relativas
• Incompetencia de espacio
traqueal.
Absolutas
Neumol. cir. torax [online]. 2014, vol.73
Técnica quirúrgica
 Percutánea
 Clásica.
 Medicamentos (propofol (3mg/kg), fentanilo (0.1mg/kg) y midazolam (2
mg))
MEDISAN 2014; 18(5):637
Materiales ( percutánea)
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Posición
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Técnica clásica
MEDISAN 2014; 18(5):637
MEDISAN 2014; 18(5):637
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Conclusiones
 La técnica percutánea genera menor complicaciones, es la que nos
interesa a nosotros como internista
 En las técnica el riesgo de sangrado es inminente.
 Podemos ocasionar lesión a la glándula tiroidea.
Gracias
por su atención

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